8. ICP-Symposium - Kinderzentrum Mecklenburg

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8. ICP-Symposium
Die Bedeutung von Vertikalisierung und Wahrnehmung in der
Entwicklung bei Kindern mit ICP
Priv.- Prof. Dr. Siegfried Stotz, München
Die Entwicklung zur aufrechten Körperhaltung (Vertikalisierung, Vertikalisation) und Motorik
stehen in enger Wechselbeziehung zur Wahrnehmung (Perzeption). Die phylogenetischen
Stufen der Körperaufrichtung, des Stehens, Gehens und Greifens sind koordiniert mit der Entwicklung
von Wahrnehmungsfähigkeit, Raumorientierung und Körperschema. Die zunehmende
motorische Reifung fördert Perzeption und Kognition – und umgekehrt, andererseits können
Defizite vor allem in der zentralen Wahrnehmungsintegration die Vertikalisierung, Haltungs-
und Bewegungskontrolle erschweren oder verhindern.
Bei der ICP als Folge einer Hirnschädigung handelt es sich in der Regel um eine
Mehrfachbehinderung, zu deren Symptomen neben der gestörten Motorik und anderen
(fakultativen) Teilleistungsstörungen meist auch eine Störung der Perzeption in verschiedenen
Modalitäten (visuell, auditiv, propriozeptiv, vestibulär, kinästhetisch, in Bezug auf Raum und den
eigenen Körper) gehört. Diese sind oft schwer und nur durch spezielle Tests zu erkennen oder
werden, z.B. Raumwahrnehmungs- und Körperschemastörungen, nur in bestimmten
Situationen manifest. Sie können zu einer erheblichen Beeinträchtigung der psycho- und
statomotorischen Leistungsfähigkeit und zu Fehlreaktionen führen.
Bei der Diagnostik und Beurteilung des Schädigungsbildes sowie bei therapeutischen
Maßnahmen muß deshalb auch die individuelle Perzeptionsfähigkeit berücksichtigt werden,
ebenso ist in der Rehabilitation der CP-Patienten nicht nur eine Behandlung der motorischen
u.a. Symptome, sondern auch ein spezielles Wahrnehmungstraining erforderlich.