Diplomarbeit - Optometrie Cagnolati
Diplomarbeit - Optometrie Cagnolati
Diplomarbeit - Optometrie Cagnolati
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
4 Untersuchungsmethoden 48<br />
Entfernung“ gemessen, welches der individuellen „Ellenbogen-Fingerknochen-Entfernung“<br />
entspricht. Die Messung wird in der Regel aufbauend auf das Ergebnis der statischen<br />
Fernskiaskopie durchgeführt. Mit dem<br />
Ergebnis dieser Messung schaut das Kind<br />
ohne ein Vorsatzglas auf ein<br />
Fixationsobjekt, welches am Skiaskop<br />
angebracht ist. Geeignet sind kindgerechte<br />
Symbole oder Buchstaben. Die<br />
Neutralisation der Reflexbewegung erfolgt<br />
unter binokularen Bedingungen, wobei das<br />
jeweilige Neutralisationsglas für jedes<br />
Auge einzeln ermittelt wird. Stellt man<br />
nach der Neutralisation des zweiten Auges<br />
Abbildung 18: Monocular Estimated Method<br />
(Scheiman; Gallaway, 1994, S. 281)<br />
wiederum eine Läufigkeit des vorher schon neutralisierten Auges fest, wird die gesamte<br />
Messung wiederholt.<br />
Die statisch stabile Skiaskopie und die MEM sind bei hyperopen Kindern frühestens ab dem<br />
6.-7. Lebensjahr möglich. In der Praxis wird zwischen den einzelnen Skiaskopie-Arten<br />
gewechselt, was eine gute Kontrolle der Messergebnisse ermöglicht, wobei Unterschiede auf<br />
Probleme im Nahsehen hinweisen können (siehe Kapitel 3.3.4).<br />
4.3 Subjektive Refraktionsbestimmung<br />
Eine subjektive Refraktionsbestimmung erfordert ein hohes Aufmerksamkeits- und<br />
Kommunikationsvermögen, welches bei Kindern frühestens ab dem fünften Lebensjahr zu<br />
erwarten ist. Hierbei geht jeder subjektiven Refraktion eine objektive voraus, da die<br />
Akkommodation des Kindes bei der subjektiven Refraktion nicht unter Kontrolle zu bringen ist.<br />
Die subjektive Refraktion dient dabei der Modifizierung der objektiv bestimmten Werte<br />
(<strong>Cagnolati</strong>, 2000). Die Messung erfolgt nach den gleichen Regeln wie bei der Refraktion eines<br />
Erwachsenen. Es empfiehlt sich auch die Anwendung der von Reiner (Reiner, 1971, S. 75-78)<br />
vorgeschlagenen Ermittlung der Nahkorrektion vor der Fernprüfung. Hierdurch wird die<br />
Akkommodation entspannt und somit eine genauere Ermittlung der Hyperopiekorrektion<br />
erreicht. Die Durchführung sollte möglichst rationell erfolgen, um die Konzentration des Kindes<br />
nicht unnötig zu strapazieren.
Change language