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Presseaussendung mit der Bitte um ... - Landeskrankenhaus Feldkirch

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LANDESKRANKENHAUS FELDKIRCH<br />

INSTUTUT FÜR INTERVENTIONELLE KARDIOLOGIE (IIK)<br />

JAHRESBERICHT 2010<br />

Leiter: Prim. Univ. Doz. Dr. med. Werner Benzer<br />

Sekretariat: Egger Rebecca<br />

Website: www.lkhf.at/kardiologie<br />

PERSONALBESETZUNG ZUM 31.12.2010<br />

Ärzte:<br />

Oberärzte<br />

Dr. Christiane Grimm-Blenk (Stellvertreterin des Primararztes)<br />

Dr. Tomas Banerjee<br />

Dr. Thomas Kaiser<br />

Dr. Robert Bitschnau (Werksvertragsarzt)<br />

Dr. Wolfgang Fuchs (Werksvertragsarzt)<br />

Dr. Klaus Schlotterbeck (Werksvertragsarzt)<br />

Dr. Ildiko Dobran (Werksvertragsärztin)<br />

Ausbildungsärzte<br />

Dr. Gerda Tautermann (01.01.2010 - 30.07.2010)<br />

Dr. Thomas Gasser (01.07.2010 - 31.12.2010)<br />

Assistenzpersonal:<br />

Stationsleitung Herzkatheter<br />

DGKS Monika Bleiner<br />

RTA/DKSP Herzkatheter<br />

Christian Allgäuer<br />

Miro Balac<br />

Andrea Bale<br />

Michaela Bonmassar<br />

Mara Jerbic<br />

Iris Eiter Simma<br />

Ulrike Plankensteiner<br />

Martha Varga<br />

Michaela Wäger<br />

Stationsleitung Ambulanz<br />

Ingrid Moosbrugger<br />

Koordination<br />

Renata Djuric


BERICHT<br />

Nach einer sorgfältigen Bedarfsanalyse genehmigte <strong>der</strong> Rechtsträger <strong>der</strong> Vorarlberger Landeskrankenhäuser<br />

im Jahr 2008 das Projekt „Kardiologie Neu“. Da<strong>mit</strong> waren die Voraussetzungen<br />

für die längst nötige Reorganisation und den nachhaltigen Neustart <strong>der</strong> Interventionellen<br />

Kardiologie am LKH <strong>Feldkirch</strong> gegeben. In kurzen Abständen erfolgte die Eröffnung<br />

eines eigenständigen Instituts für Interventionelle Kardiologie, die Nominierung des neuen<br />

Ärzteteams <strong>mit</strong> ausgewiesenen Spezialisten und Spezialistinnen, die Inbetriebnahme von<br />

zwei neuen mo<strong>der</strong>nst eingerichteten Herzkatheterlabors und <strong>der</strong> lange überfällige Start <strong>der</strong><br />

elektrophysiologischen Stimulationsdiagnostik und <strong>der</strong> Ablationstherapie von Herzrhythmusstörungen.<br />

Die neue Abteilung erhielt beginnend <strong>mit</strong> dem Jahr 2010 einen Versorgungsauftrag für ca.<br />

2000 Koronarangiographien, 750 PCI’s davon etwa 250 für Patienten <strong>mit</strong> akutem Herzinfarkt,<br />

etwa 50 EPS inklusive RF- Ablationen und 50 ICD-Implantationen eingeschlossen die kardiale<br />

Resynchronisationstherapie.<br />

Im Jahr 2010, dem ersten vollständigen Betriebsjahr des Instituts für Interventionelle Kardiologie<br />

am LKH <strong>Feldkirch</strong> konnte sich das neue Ärzteteam formieren. Folgende Aufgabenverteilung<br />

im ärztlichen Dienst des IIK wurden zwischenzeitlich v.<br />

Prim. Univ. Doz. Dr. Werner Benzer. Medizinische Gesamtleitung, Herzkatheter und perkutane<br />

koronare Interventionen, Sektoren überschreitende Versorgung, Herzinfarktnetzwerk,<br />

Standard Operation Procedures (SOPs).<br />

OÄ Dr. Christiane Grimm-Blenk: Stellvertreterin des Primararztes und geschäftsführende<br />

Oberärztin, Herzkatheter und perkutane koronare Interventionen, Gesamtleitung <strong>der</strong> Ambulanz<br />

und <strong>der</strong> nicht invasiven Diagnostik, transoesophageale Echokardiographie, implantierbare<br />

Cardioverter Defibrillator Therapie, kardiale Resynchronisationstherapie.<br />

OA Dr. Tomas Banerjee: Oberarzt, Herzkatheter und perkutane koronare Interventionen,<br />

Tutor, Ausbildner und Berater für invasive Diagnostik und Therapie, Indikationsstellung, Operationskoordination<br />

und Case Management.<br />

OA Dr. Thomas Kaiser: Oberarzt, Herzkatheter und perkutane koronare Interventionen,<br />

Qualitätssicherung im Herzkatheterlabor, neue Technologien, Material und Geräte im Herzkatheterlabor,<br />

transoesophageale Echokardiographie, dreidimensionale Echokardiographie,<br />

Diagnostik und Therapie struktureller Herzerkrankungen.<br />

Dr. Thomas Gasser: Facharzt in Ausbildung z<strong>um</strong> Additivfacharzt für Kardiologie, Herzkatheter<br />

in Ausbildung, Rhythmus- und ICD- Ambulanz.<br />

Externe Partner <strong>mit</strong> Werksvertrag: OA Dr. Robert Bitschnau (ICD-CRT), Dr. Ildiko Dobran<br />

(EPS-Ablationsverfahren), OA Dr. Wolfgang Fuchs (24/7 Herzinfarktservice - PCI), Dr. Klaus<br />

Schlotterbeck (24/7 PCI Herzinfarktservice , ärztlicher Interreg IV - Koordinator).


Am Beginn <strong>der</strong> Tätigkeit des neuen Ärzteteams stand die Bemühung <strong>um</strong> die systematische<br />

Umsetzung des vom Rechtsträger erstellten abteilungsspezifischen Businessplans und des<br />

darin nie<strong>der</strong>geschriebenen Versorgungsauftrags. Höchste Prioritär wurde dabei dem „Rund<br />

<strong>um</strong> die Uhr“ Herzkatheterdienst zuerkannt. Um eine zeitgemäße Behandlung beson<strong>der</strong>s <strong>der</strong><br />

Herzinfarktpatienten in Vorarlberg bereitstellen zu können, wurde ein strukturiertes überregional<br />

integriertes Versorgungsmodell geschaffen. Dies gelang über die Kooperation <strong>mit</strong> den<br />

Notarzteinheiten, den Herzüberwachungsstationen <strong>der</strong> regionalen Krankenhäuser zusammen<br />

<strong>mit</strong> den zwischenzeitlich gut ausgebauten stationären und ambulanten kardiologischen<br />

Rehabilitationseinrichtungen.<br />

So<strong>mit</strong> darf <strong>mit</strong> Recht festgestellt werden dass es durch die Reorganisation <strong>der</strong> Schwerpunktkardiologie<br />

am LKH <strong>Feldkirch</strong> gelungen ist im Bundesland Vorarlberg ein beispielgebendes<br />

<strong>um</strong>fassendes Versorgungsmodell von Patienten beson<strong>der</strong>s <strong>mit</strong> akuten aber auch <strong>mit</strong> chronischen<br />

Herzerkrankungen vom Beginn <strong>der</strong> Erkrankung über die bestmögliche Therapie hinaus<br />

bis hin zur vollständigen Rehabilitation zu schaffen. Alle dieser ersten Priorität nachgeordneten<br />

kardiologischen Versorgungsschwerpunkte werden in den kommenden Jahren vorbehaltlich<br />

<strong>der</strong> Bereitstellung <strong>der</strong> budgetären Mittel sukzessiv <strong>um</strong>gesetzt werden.<br />

Die Leistungszahlen des ersten vollen Betriebsjahres des neu gegründeten Instituts für Interventionelle<br />

Kardiologie am LKH <strong>Feldkirch</strong> sind in <strong>der</strong> folgenden Statistik angeführt.


STATISTIKEN<br />

1. Kardiologische Ambulanz<br />

EKG 686<br />

Ergometrie 335<br />

Ergospirometrie 321<br />

Langzeit - EKG 61<br />

TT-Echokardiographie 622<br />

TE-Echokardiographie 114<br />

STRESS-Echokardiographie 8<br />

ICD - Ambulanz 384<br />

Patientenberatung 576<br />

Konsilien 477<br />

2. Herzkatheterlabor<br />

FALLZAHL 3584<br />

Linksherzkatheter 1581<br />

Rechtsherzkatheter 52<br />

IVUS 24<br />

Pressure Wire 21<br />

PCI gesamt 620<br />

Eingefäß-PCI 552<br />

Mehrgefäß-PCI 68<br />

NOTFÄLLE insgesamt 253<br />

Notfälle außerhalb <strong>der</strong> Regelarbeitszeit 169<br />

Primäre PCI bei Herzinfarkt 194<br />

Stents (Fälle) 617<br />

GPB od. Bivaluridin 103<br />

Endomyokardbiopsie 4<br />

Intraaortale Ballonp<strong>um</strong>pe 24<br />

Elektrophysiologische Stimulation 48<br />

Radiofrequenzablation 28<br />

Kardioversion 12<br />

ext. SM-Stimulation 14<br />

. Perikardpunktion 1<br />

SM - Implantation 3<br />

davon Generatorwechsel 0<br />

ICD - Implantation gesamt 34<br />

davon Generatorwechsel 16<br />

CRT - Implantation gesamt 18<br />

davon Generatorwechsel 2<br />

Loop Rekor<strong>der</strong> - Implantation 3<br />

FALLZAHL 2487


Vorträge, Wissenschaftliche Publikationen, Lehrtätigkeit<br />

1. Vorträge<br />

Höfer S, Frick M, Pölzl G, Benzer W. Does measuring health status improve medical outcome<br />

in patients with heart failure? ISOPOR 14 th Annual International Meeting, Miami<br />

14.6.2009<br />

Höfer S, Benzer W. Quality of life and mortality in cardiovascular disease. ISOPOR 14 th Annual<br />

International Meeting, Miami 14.6.2009<br />

Benzer W. Kardiologie-Neu-Vorarlberg. Jahrestagung Herzchirurgie, Salzburg, 16.1.2009<br />

Benzer W. Herzinfarktnetzwerk Vorarlberg. Arbeitskreis Akutversorgung Herzinfarkt. Bundesministeri<strong>um</strong><br />

für Gesundheit, Frauen und Jugend, Wien 21.1.09<br />

Benzer W. Dok<strong>um</strong>entation und Qualitätssicherung in <strong>der</strong> kardiologischen Rehabilitation.<br />

AGAKAR Aus- und Fortbildungsseminar, Wien 30.1.2009<br />

Benzer W. Benefit und Risiko mo<strong>der</strong>ner Koronarstents. Gesellschaft <strong>der</strong> Ärzte in Vorarlberg,<br />

<strong>Feldkirch</strong> 16.3.2009<br />

Benzer W. European electronic entry and database for cardiac rehabilitation outcome measurement<br />

and quality assurance. EuroPRevent Congress, Stockholm 7.5.2009<br />

Benzer W, Knapp S, Mayr K, Harpf H, Philippi A, Miller Mayer E, Ziegelmeyer W, Zenker G,<br />

Höfer S. Mood disturbances affect change in physical exercise capacity during cardiac rehabilitation.<br />

ESC Congress, Barcelona 30.8. 2009<br />

Höfer S, Frick M, Pölzl G, Benzer W. Is measuring health status beneficial in heart failure<br />

patients? ESC Congress, Barcelona 30.8. 2009<br />

Benzer W. Wie kann eine Schwerpunktkardiologie von <strong>der</strong> Telemedizin profitieren? Symposi<strong>um</strong><br />

Telemedizin in <strong>der</strong> Kardiologie, Wien 14.10.2009<br />

Benzer W. Ambulante Rehabilitation bei Herzinsuffizienz - sinnvoll? 4. Konsensusmeeting<br />

Herzinsuffizienz, Innsbruck 7.11.2009<br />

Benzer W. Wenn das Herz zu langsam wird. MINI MED, Wolfurt 20.1.2010<br />

Benzer W: Dok<strong>um</strong>entation und Qualitätssicherung in <strong>der</strong> kardiologischen Rehabilitation.<br />

AGAKAR Aus- und Fortbildungsseminar, Wien 30.1.2010<br />

20 Jahre Invasive Kardiologie Vorarlberg<br />

Gasser T. Der typische Fall<br />

Banerjee T. PCI zur Behandlung <strong>der</strong> stabilen AP – was macht Sinn<br />

Fuchs W. Funktionelle Beurteilung einer Koronararterienstenose am Kathetertisch – ist die<br />

komplette Diagnostik einzeitig möglich?<br />

Schlotterbeck K. Der ambulante Herzkatheter – Realität o<strong>der</strong> Illusion<br />

Benzer W. PCI beim ACS – wo liegt <strong>der</strong> Schlüssel z<strong>um</strong> Erfolg<br />

Grimm-Blenk C. Der Tag danach – wie wirksam ist die Reha


Kaiser T. Transösophageale Echokardiographie und dreidimensionale Bidgebung – neue<br />

Einblicke in die Struktur von Herzerkrankungen<br />

<strong>Feldkirch</strong>, 20.3.2010<br />

Benzer W. Kardiologische Trainingstherapie bei Patienten <strong>mit</strong> Herzinsuffizienz. Medizinische<br />

Trainingstherapie in Theorie & Praxis. SPORT.MEDIZIN.AKADEMIE. St. Christoph,<br />

11.4.2010<br />

Benzer W. ICD - Elektrodenbruch durch Nordic Walking - ein kardiologisches Fallbeispiel.<br />

15. Expertentreffen Herzschrittmacher und ICD, Krems 22.4.2010<br />

Benzer W. The role of patients’ intentions and beliefs in choosing to attend cardiac rehabilitation.<br />

EuroPRevent 2010 Congress, Prag 7.5.2010<br />

Benzer W. Die zwanzigjährige Geschichte <strong>der</strong> Interventionellen Kardiologie in Vorarlberg.<br />

Kongress Geschichte von Gesundheit und Krankheit, Dornbirn 11.6.2010<br />

Benzer W. Effectiveness and safety of Camouflage® nanocoated coronary stents. Congreso<br />

Sociedad Latino-americana de Cardiología Intervencionist, Buenos Aires, 12.08.2010<br />

Benzer W, Platter M, Höfer S, Mayr K, Schwann H, Gassner A, Oldridge NB. Short- and<br />

long-term health outcomes after different exercise-based cardiac rehabilitation programmes.<br />

ESC Congress, Stockholm 1.9.2010<br />

Benzer W. Cardiac rehabilitation data management: The example of the European Database<br />

Project. EACPR Cardiac Rehabilitation Training Course, Bern 27.9.2010<br />

Benzer W. How to assess health related quality of life in cardiac patients. The HeartQoL<br />

Questionnaire. EACPR Cardiac Rehabilitation Training Course, Bern 27.9.2010<br />

Kaiser T: Herzinfarktnetzwerk Vorarlberg. Interreg - Kongress, <strong>Feldkirch</strong> 22.9.2010<br />

Benzer W. Ambulante kardiologische Rehabilitation: Zwischenbilanz und Entwicklungsbedarf.<br />

9. Europäischer Gesundheitskongress, München 30.9.2010<br />

Notärzte Update Vorarlberg<br />

Benzer W. Aktuelle Datenlage aus dem STEMI- Netzwerk Vorarlberg<br />

Grimm-Blenk C. Verschiedene Heparine im Vergleich<br />

<strong>Feldkirch</strong>, 7.10.2010<br />

Benzer W. Dok<strong>um</strong>entation und Qualitätssicherung in <strong>der</strong> kardiologischen Rehabilitation. Installation<br />

einer Datenbank - Europäisches Datenbankprojekt. Dreilän<strong>der</strong>kongress für kardiovaskuläre<br />

Rehabilitation und Prävention, St. Gallen 30.10.2010<br />

Benzer W: Kardiale Resynchronisationstherapie. Dreilän<strong>der</strong>kongress für kardiovaskuläre<br />

Rehabilitation und Prävention, St. Gallen 31.10.2010<br />

Kathetergestützte Therapie struktureller Herzerkrankungen<br />

Benzer W. Strukturelle Herzerkrankungen: Katheter und/o<strong>der</strong> Chirurgie<br />

Kasier T. 3D- Echokardiographie zur Strukturanalyse und Therapiesteuerung.<br />

Gesellschaft <strong>der</strong> Ärzte in Vorarlberg, <strong>Feldkirch</strong> 11.11.2010


Benzer W. Rehabilitation bei kardialen Erkrankungen, Konzepte im Jahr 2010.<br />

5. Kardiologisches For<strong>um</strong> Bodensee, Überlingen 27.11.2010<br />

Benzer W. A registry initiative: European electronic database for cardiac rehabilitation outcome<br />

measurement and quality assurance. European S<strong>um</strong><strong>mit</strong> on CVD Prevention. European<br />

Heart House, Nizza, 30.11.2010<br />

2. Publikationen<br />

Benzer W. Diagnose Herzinfarkt. Lebensra<strong>um</strong> Nachrichten 2009;49;1:7-8<br />

Pokan R, Benzer W, Gabriel H, Hofmann P, Kunschitz E, Mayr K, Sa<strong>mit</strong>z G, Wonisch M.<br />

Kompendi<strong>um</strong> <strong>der</strong> Kardiologischen Prävention und Rehabilitation. Springer, Wien New York,<br />

April 2009<br />

Benzer W. Effektives Training für Herzpatienten. ÄrzteKrone, Themenheft Kardiologie, August<br />

2009<br />

Gyöngyösi M, Christ G, Lang I, Kreiner G, Sochor H, Probst P, Neunteufl T, Badr-Eslam R,<br />

Winkler S, Nyolczas N, Posa A, Leisch F, Karnik R, Siostrzonek P, Harb S, Heigert M, Zenker<br />

G, Benzer W, Bonner G, Kai<strong>der</strong> A, Glogar D; AUTAX Investigators. 2-year results of the<br />

AUTAX (Austrian Multivessel TAXUS-Stent) registry beyond the SYNTAX (synergy between<br />

percutaneous coronary intervention with TAXUS and cardiac surgery) study. J Am Coll Cardiol<br />

Intv 2009;8:23-24<br />

Piepoli MF, Corrà U, Benzer W, Bjarnason-Wehrens B, Dendale P, Gaita D, McGee H, Mendes<br />

M, Niebauer J, Zwisler AD, Schmid JP; Cardiac Rehabilitation Section of the European<br />

Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Secondary prevention through<br />

cardiac rehabilitation: from knowledge to implementation. A position paper from the Cardiac<br />

Rehabilitation Section of the European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation.<br />

Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010 Feb;17(1):1-17<br />

Corrà U, Piepoli MF, Carré F, Heuschmann P, Hoffmann U, Verschuren M, Halcox J; Doc<strong>um</strong>ent<br />

Reviewers, Giannuzzi P, Saner H, Wood D, Piepoli MF, Corrà U, Benzer W, Bjarnason-<br />

Wehrens B, Dendale P, Gaita D, McGee H, Mendes M, Niebauer J, Zwisler AD, Schmid JP.<br />

European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation Com<strong>mit</strong>tee for Science<br />

Guidelines; EACPR. Secondary prevention through cardiac rehabilitation: physical activity<br />

counselling and exercise training: key components of the position paper from the Cardiac<br />

Rehabilitation Section of the European Association of Cardiovascular Prevention and<br />

Rehabilitation. Eur Heart J. 2010 Aug;31(16):1967-74<br />

Benzer W. Körperliches Training hilft auch dem kranken Herzen. ÄrzteWoche 2010;16;7<br />

Benzer W: Side investigator in: Santini M, Russo M, Botto G, Lunati M, Proclemer A, Schmidt<br />

B, Erdogan A, Helmling E, Rauhe W, Desaga M, Santi E, Messier M, Boriani G. Clinical and<br />

arrhythmic outcomes after implantation of a defibrillator for primary prevention of sudden<br />

death in patients with post-myocardial infarction cardiomyopathy: The Survey to Evaluate<br />

Arrhythmia Rate in High-risk MI patients (SEARCH-MI). Europace. 2009 Apr;11(4):476-82<br />

Benzer W, Philippi A, mayr K, Harpf H, Miller Mayer E, Eber B, Zenker G. Ambulante kardiologische<br />

Rehabilitation: Je länger <strong>um</strong>so wirksamer. Herzmedizin 2010;27;2:92


Benzer W. Ambulante Rehabilitation bei Herzinsuffizienz – sinnvoll? JATROS Kardiologie&Gefäßmedizin<br />

2010;2:38<br />

3. Lehrtätigkeit<br />

Benzer W. Anwendung von körperlichem Training zur Krankheitsprävention. Lehrauftrag am<br />

Institut für Sportwissenschaft <strong>der</strong> Universität Innsbruck

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