GESUNDHEITSZENTRUM UNO-CITY - setzer verlag

KRANKENKASSEN
Intern
� Erhoben wurde die Forderung bei
einer Sitzung des Rechnungshofausschusses
am 25. März 2009. Zwar räumt
der Obmann der Kurie niedergelassene
Ärzte der Ärztekammer für Wien, Johannes
Steinhart, ein, dass mit dem Rechnungshofbericht
nun endlich festgehalten wurde,
dass nicht die Ärzteschaft für die Aushöhlung
des Kassensystems verantwortlich
sei, sondern Maßnahmen der schwarzblauen
Regierung dafür gesorgt hätten.
Forderungen von Rechnungshofpräsident
Josef Moser beispielsweise nach einer Honorarsummenbegrenzung
lehnt Steinhart
aber strikt ab: „Ich weiß nicht, warum nun
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berichte aus den kurien und referaten
Ärztekammer weist Vorschläge des Rechnungshofs zurück
Steinhart: „Honorarsummenbegrenzungen
wird es in
Wien sicherlich
nicht geben“
Eine klare Absage erteilt die Ärztekammer der jüngsten Forderung des
Rechnungshofs, Honorarsummenbegrenzungen für niedergelassene Ärztinnen
und Ärzte einzuführen. Dies sei „ein alter Hut“, der nun wieder aktualisiert
würde. Schon in der Vergangenheit habe sich die Ärztekammer „strikt gegen
Deckelungen jeglicher Art“ ausgesprochen.
E-Medikation für Ärzte Top-Thema
Die E-Medikation unter Verwendung bestehender elektronischer Infrastruktur
ist derzeit ein wesentliches Thema der Ärzteschaft. Interne Arbeitsgruppen
der Österreichischen Ärztekammer befassten sich in den vergangenen Monaten
mit Lösungsvorschlägen zur Erhöhung der Transparenz und der Sicherheit
auf dem Medikamentensektor. Zur Datenübermittlung sollte laut Ansicht der
ÖÄK-Experten vor allem das vorhandene E-Card-Netz herangezogen werden,
da dies eine plausible und kostengünstige Variante sei.
„Wichtig ist aus Sicht der Ärzteschaft, dass die Welt beim Thema E-Medikation
nicht neu erfunden werden muss. Ärztinnen und Ärzte verfügen bereits
über elektronische Datenübertragungsstrukturen, die auch für die E-Medikation
genützt werden können. Außerdem gibt es die E-Card, die als Schlüsselkarte
Verwendung �ndet“, erklärte Ärztekammerpräsident Walter Dorner in einer
Aussendung.
Für den Ärztepräsidenten ist der Beschluss der Gesundheitskommission pragmatisch,
das Projekt in die Hände des Hauptverbands der österreichischen Sozialversicherungsträger
und der Systempartner zu legen. Denn es sei nahe liegend,
dass für die E-Medikation keine Zusatz- oder Parallelstrukturen geschaffen
würden. Die Ärztekammer emp�ehlt daher, sich jener elektronischen Verbindungen
zu bedienen, die in den Ordinationen und Spitälern schon vorhanden
seien. Alles andere würde das System mit hohen Kosten überfrachten.
Hinsichtlich des elektronischen Gesundheitsakts (ELGA), als deren „erste
Kernanwendung“ die E-Medikation zuletzt beschrieben wurde, wünscht sich
Dorner noch die Klärung einiger offener Fragen. So sei grundsätzlich die Berechtigungsfrage
noch ungeklärt. Es stehe noch nicht fest, welcher Personenkreis
zu welchen Daten Zugang erhalte und wer welche Daten abrufen dürfe.
Aber auch bei Datenschutz und Datensicherheit seien bisher noch keine konkreten
Vorhaben und Absicherungsmodelle bekannt, die das System vor Angriffen
schützten und den „gläsernen Patienten“ verhinderten.
wieder alte, bereits widerlegte Forderungen
wiedergekaut werden müssen.“
Bereits im Vorjahr habe die Ärztekammer
darauf hingewiesen, „dass mit der Einführung
einer Honorarsummenbegrenzung in
Wien eine Situation eintreten könnte, bei
der ab einem bestimmten Tag keine ärztliche
Betreuung im niedergelassenen Bereich
auf Kassenleistung mehr möglich
ist“. Nichts anderes bedeute es nämlich,
wenn die vom Rechnungshof geforderte
Honorarsummenbegrenzung –„mit anderen
Worten Deckelungen“ – in Wien Realität
würde, so Steinhart.
Zudem sei er, Steinhart, es leid, ständig dar-
auf hinzuweisen, dass man Oberösterreich
und Wien hinsichtlich der �nanziellen Aufwendungen
für medizinische Leistungen
nicht seriös vergleichen könne. „Das sind
zwei gänzlich unterschiedliche Ausgangssituationen
in zwei völlig unterschiedlichen
Bundesländern mit komplett unterschiedlichen
Versorgungsstrukturen im Spitals-
und ambulanten Bereich“, so Steinhart.
Anstatt sich mit inadäquaten Vergleichen
zu befassen, hält Steinhart es für „weitaus
wichtiger, den Kassen notwendiges Geld
zur Verfügung zu stellen, um die – in Wien
übrigens hervorragende – Gesundheitsversorgung
der Bevölkerung auch weiterhin
auf Kassenleistung gewährleisten zu
können“.
„Der Vergleich zwischen Oberösterreich
und Wien hinkt. Das tut er schon seit dem
Vorjahr, daran hat sich auch heuer nichts
geändert“, so Steinhart abschließend. �
Ärztekammer beharrt auf Forderung nach E-Card für alle
Angesichts der seit dem Vorjahr stark angestiegenen Arbeitslosenzahlen beharrt
die Ärztekammer auf ihrer langjährigen Forderung, sämtliche Sozialhilfebezieher
sofort mit einer E-Card auszustatten und damit der Diskriminierung
von sozial schwächer gestellten Menschen im Gesundheitssystem ein Ende
zu bereiten.
In Österreich verfügen – nach Angaben des Sozialministeriums – derzeit etwa
100.000 Menschen über keine E-Card, etwa 20.000 davon beziehen Sozialhilfe
und müssen vor dem Arztbesuch einen Krankenschein vom Sozialamt einholen.
Dieser Papierschein ist vom Patienten in der Ordination vorzuweisen. In
der Folge schickt der Arzt die Rechnung für die erbrachte Gesundheitsleistung
an eine Abrechnungsstelle – in Wien ist diese in der Ärztekammer angesiedelt
–, die wiederum dem Sozialamt die Leistung in Rechnung stellt.
Durch die fehlende E-Card und die damit verbundene Ausweisung in Papierform
werde der Patient – „der ja ohnehin schon durch den Bezug der Sozialhilfe stigmatisiert
wird“ – noch mehr in den gesellschaftlichen Abgrund gedrängt, kritisiert
Ärztekammerpräsident Walter Dorner. Es sei daher nicht nachvollziehbar,
warum nicht auch Empfänger von Sozialhilfe eine E-Card erhalten sollten und
die Ordination „auf dieselbe Art und Weise, wie alle anderen Österreicher auch,
aufsuchen können“, so der Ärztekammerchef.
Zudem warnt Dorner davor, dass – bedingt durch die aktuelle Arbeitsmarktsituation
– die Anzahl an Sozialhilfebeziehern zukünftig noch stark zunehmen
werde und die Sozialämter mit den daraus entstehenden Kosten überfordert
würden. Die Verrechnungsstelle der Wiener Ärztekammer habe bereits eine
mehrmonatige Verzögerung der Leistungsabgeltungen durch das Sozialamt
bemerkt.
„Bereiten wir dieser bürokratischen Diskriminierung endlich ein Ende. Der Arztbesuch
sollte für niemanden ein Stigma bedeuten, sondern für alle in Österreich
lebenden Menschen eine Erleichterung darstellen“, so Dorner abschließend.