Prof. Dr. Franco Rest, Dortmund Vortrag beim Hospiztag 2011 „Mein ...

Wie muss dann die Beihilfe zur Selbsttötung gewertet werden? Die äußere Handlung
lässt bereits einige Schlüsse zu: Wer beherrschte den eigentlichen Vorgang?
Zuführung des Mittels, erwartungsvolle Bereitstellung oder nur Ermöglichung der
Selbsttötung, psychischer Zwang oder Erweiterung eines Freiheitsspielraums?
Folgerung: Weder die Öffentlichkeit, noch die Ärzte dürfen sich auf Klärungen im
Rechtssystem verlassen oder berufen, also weder auf Klärungen durch Richter noch
durch Patientenverfügungen, wenn es um Fragen der Ethik und also der
Verantwortung aufgrund innerer Gesinnung geht.
Wenn wir uns nun einen Überblick zu den Antworten des Rechts verschaffen,
kommen wir in Deutschland auf einige Grundbegriffe zu sprechen, die in anderen
Ländern mit dieser Klarheit nicht unterschieden werden:
These 5
Ich setze wegen der Kürze der verfügbaren Vortragszeit einfach voraus, dass Sie die
Unterschiede kennen:
1. Bei der aktiven Sterbehilfe handelt es sich um die vorsätzliche Tötung eines
Menschen zur Beschleunigung oder Vorverlegung eines unausweichlichen Sterbens.
Allein dies ist in Deutschland gem. § 216 StGB als "Tötung auf Verlangen" strafbar -
und sollte es wohl auch bis auf weiteres bleiben; denn es ist ja „Heilbehandlung
durch Tötung“. Den Menschen, die man nicht anders heilen kann, wird eine Heilung
durch einen Tötungsakt versprochen. Tötungsheilbehandlung soll auch auf geistig
Beeinträchtigte wie Alzheimer Patienten und fortgeschritten Demente oder auf Koma
incl. Wachkomapatienten ausgedehnt werden.
2. Hinter dem Begriff der "passive Sterbehilfe" verbirgt sich der Verzicht auf
kurzzeitige Verlängerung eines Sterbeprozesses durch aggressive therapeutische
Maßnahmen. Verzicht auf: Beatmung, Dialyse, Antibiotika, extracorporalen Kreislauf
und anderes. Passive Sterbehilfe ist erlaubt, ja sogar verlangt. Passive Sterbehilfe ist
„Sterbenlassen“, ein Nicht-Hindern des Sterbens. Die Hospizbewegung bejaht
ausdrücklich diese Form der Sterbehilfe.
3. Unter "indirekten Sterbehilfe" versteht man die Inkaufnahme einer
Lebensverkürzung als Nebenwirkung einer anderen Hilfsmaßnahme, z.B. als
Nebenwirkung der Schmerztherapie. Aber die Lebensverkürzung selbst darf nicht
Absicht der Handlung sein.
4. Mit "Beihilfe zur Selbsttötung" sind straffreie Hilfen zur Ausübung einer an sich
nicht strafbaren Handlung eines Menschen gemeint, die sein eigenes Leben
beenden soll, die er jedoch ohne fremde Unterstützung nicht ausüben kann.
Lediglich die ärztliche Assistenz bei der Durchführung einer Selbsttötung ist durch
ärztliches Standesrecht infrage gestellt. Da aber ein Selbsttötungs-Williger eigentlich
nach begangener Tat überhaupt nicht tot sein möchte, sondern lediglich nicht mehr
so weiterleben will, wie er zur Zeit leben muss, bestünde unsere Aufgabe wohl kaum
in einer Beihilfe zum Freitod, sondern in der Mithilfe zu diesem von Ihm erstrebten
anderen Leben. Das aber verlangt erhebliche Einsätze des Personals und der
Gesellschaft.
Verantwortliches Sterbegeleit setzt demgegenüber jedoch voraus, dass eine äußerst
intime, von Liebe, Vertrauen, möglichst umfassender Akzeptanz des Gegenüber, von
Empathie und Einfühlung, von Zärtlichkeit und Zuneigung, von dialogischer und