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Paracelsus-Klinik am See - bei der Paracelsus-Kliniken ...

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Systemteil Qualitätsbericht Rehabilitation 2007/2008<br />

Verbesserungsmaßnahmen berufsgruppenübergreifend eingeleitet. Hierzu werden ein QM-<br />

Plan erstellt und die ergriffenen Maßnahmen dokumentiert.<br />

Ablaufstandards:<br />

Schlüsselprozesse<br />

n Einbestellung <strong>der</strong> Patienten (Aufnahmezeitpunkt, stimmige Indikation, Kostenzusage,<br />

Übersendung von Informationsmaterial, Organisation des Transports,<br />

Vorbereitung <strong>der</strong> Patientenunterlagen)<br />

n <strong>Klinik</strong>aufnahme (Rezeption, Pflegedienst, Ärzte)<br />

n Umgang mit patienteneigenen Unterlagen und Röntgenbil<strong>der</strong>n<br />

n Dokumentation, Führen <strong>der</strong> Patientenakte<br />

n Visiten, Verlaufsbeurteilung, Rehabilitationsdauer<br />

n Regelmäßige patientenbezogene Reha-Te<strong>am</strong>sitzungen zur Kontrolle des<br />

Therapieverlaufs<br />

n Abschlussuntersuchung<br />

n Bei beson<strong>der</strong>em Betreuungs- o<strong>der</strong> Pflegebedarf erfolgt durch die Pflegedienstleitung<br />

bzw. den Arzt eine Kontaktaufnahme mit den Institutionen <strong>am</strong> Heimatort<br />

des Patienten (im Bedarfsfall Überleitungsdokumentation, in <strong>der</strong> die erbrachten<br />

Leistungen belegt sind und Empfehlungen für die weitere Betreuung)<br />

n Patientenbewertungsmöglichkeiten ihrer Rehabilitation (Fragebögen), Beschwerdemanagement<br />

n Arztbrieferstellung, Kontrolle <strong>der</strong> Arztbriefe sowie Einbeziehung <strong>der</strong> Ergebnisse<br />

des Peer-Review-Verfahrens <strong>der</strong> Deutschen Rentenversicherung (externe Qualitätskontrollen)<br />

Es handelt sich um die entscheidenden Prozesse, durch die die <strong>Klinik</strong> <strong>am</strong> <strong>See</strong> ihren Auftrag,<br />

nämlich den Gesundheitszustand ihrer Patienten nachhaltig zu verbessern, erfüllt. Die<br />

Schlüsselprozesse sind, wie die Ablaufstandards (s.o.), im Qualitätsmanagementhandbuch<br />

beschrieben. Sie werden regelmäßig im Sinne einer Optimierung entsprechend den<br />

Bedürfnissen <strong>der</strong> Patienten, den gesetzlichen Anfor<strong>der</strong>ungen sowie den Vorgaben <strong>der</strong><br />

Leistungsträger aktualisiert.<br />

Die Grundvoraussetzung für eine individuelle Rehabilitationsbehandlung ist die Erstellung von<br />

patientenspezifischen Rehabilitationsdiagnosen nach entsprechend zielgerichteter Diagnostik.<br />

Dazu gehören neben <strong>der</strong> Einbeziehung <strong>der</strong> Vorbefunde, gegebenenfalls mit Kontaktaufnahme<br />

zu den Vorbehandlern, die Untersuchungen in <strong>der</strong> <strong>Klinik</strong> und beson<strong>der</strong>s die Erfassung <strong>der</strong><br />

subjektiven Patientenangaben. Wichtig sind zum Beispiel die persönliche Einschätzung des<br />

Patienten in Bezug auf sein Krankheitsbild und die daraus für ihn resultierenden Folgen in den<br />

verschiedenen Lebensbereichen.<br />

<strong>Paracelsus</strong>-<strong>Klinik</strong> <strong>am</strong> <strong>See</strong> 39

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