Qualitätsbericht 2004 - Lukas-Krankenhaus Bünde

Lukas-Krankenhaus Bünde | Qualitätsbericht 2004 Seite 37
C Qualitätssicherung
C-1 Externe Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
Zugelassene Krankenhäuser sind gesetzlich zur Teilnahme an der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
verpflichtet. Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt unser Krankenhaus an folgenden Qualitätssicherungsmaßnahmen
(Leistungsbereiche) teil:
Nr. Leistungsbereich
Leistungsbereich
wird vom Krankenhaus
erbracht
Teilnahme an
der externen
Qualitätssicherung
Dokumentationsrate
im
Krankenhaus*
Dokumentationsrate
im Bundesdurchschnitt
1 Aortenklappenchirurgie Nein -
2 Cholezystektomie Ja Ja 90,2 % 100 % **
3 Gynäkologische Operationen Ja Ja 100 % 94,65 %
4
5
Herzschrittmacher
– Erstimplantationen
Herzschrittmacher
– Aggregatwechsel
Ja Ja 100 % 95,48 %
Ja Ja 88,9 % 100 % ***
6 Herzschrittmacher – Revision Ja Ja 25 % 74,03 %
7 Herztransplantation Nein -
8 Hüftgelenknahe Femurfraktur Ja Ja 96,1 % 95,85 %
9
Hüft-Totalendoprothesen-
Wechsel
Ja Ja 98,2 % 92,39 %
10 Karotis-Rekonstruktion Ja Ja 60 % 95,55 %
11 Knie-Totalendoprothetik (TEP) Ja Ja 101 % 98,59 %
12
13
14
Knie- Totalendoprothesen-
Wechsel
Kombinierte Koronar- und
Aortenklappenchirurgie
Koronarangiografie /
Perkutane transluminale
Koronarangioplastie (PTCA)
Ja Ja 100 % 97,38 %
Nein -
Ja Ja 125,2 % 99,96 %
15 Koronarchirurgie Nein -
16 Mammachirurgie Ja Ja 26,2 % 91,68 %
17 Perinatalmedizin Ja Ja 100,2 % 99,31 %