vorsprung mit eGovern - eGovernment Computing

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Best Practice eGovernment Kompendium 2005
Innovative Technologien und
Lösungen für integrierte
Versorgungsnetze
Im Gesundheitswesen stehen tief greifende Reformen an.
Der Einsatz moderner Informations- und Kommunikationstechnologien
kann diese Veränderungen sinnvoll
unterstützen. Ziel ist es, eine Basis für die integrierte
Versorgung und ganzheitliche Betreuung der
Patienten zu schaffen. Im Kern geht es dabei um
einen verbesserten Informationsaustausch zwischen
den Akteuren im Gesundheitswesen sowie um eine
systematische und dem Therapieziel nützliche,
optimierte Abstimmung im Behandlungsgeschehen.
Voraussetzung dafür ist eine innovative
technologische Plattform,
die alle Beteiligten im Gesundheitswesen
miteinander vernetzt. Eine
der großen Herausforderungen besteht
dabei darin, durch diese Zusammenarbeit
mehr und bessere Leistungen für
den Kunden „Patient“ zu erbringen, dabei
aber gleichzeitig auch die Kosten
für die Leistungserbringung deutlich zu
reduzieren.
Ein Beispiel für die Reform des Gesundheitswesens
durch Informationsund
Kommunikationstechnologien ist
die geplante Einführung der elektronischen
Gesundheitskarte. Die Karte, die
mit einem Mikrochip ausgestattet sein
wird, soll 2006 die bisherigen Krankenkassenkarten
ablösen. Mit der Karte erhält
ein Arzt dann Zugriff auf verschiedene
Patientendaten, von Informationen
zur Medikamenteneinnahme bis
hin zu Röntgenbildern. Dies soll auf der
einen Seite helfen, Doppeluntersuchungen
zu vermeiden, und andererseits
ermöglichen, Vorerkrankungen
einfacher in die Diagnose mit einzubeziehen.
Darüber hinaus wird redundanter
Verwaltungsaufwand in Krankenhäusern,
Praxen, Krankenversicherungen
und Apotheken reduziert.
Der Zugriff auf die Daten erfolgt nur
mit Zustimmung der Patienten. Auf-
grund des ehrgeizigen Ziels, die Gesundheitskarte
bis zum 1. Januar 2006
flächendeckend einzuführen, drängt
beim Projekt Gesundheitskarte die Zeit.
Bei der Umsetzung sind daher vor allem
standardisierte und bewährte Lösungen
gefragt, die sich auch kurzfristig
realisieren lassen.
Während die Vorbereitungen für die
elektronische Gesundheitskarte noch
laufen, werden in vielen Bereichen des
Gesundheitswesens bereits erfolgreich
Informations- und Kommunikationstechnologien
eingesetzt. Zusammen
mit seinen Partnern bietet Microsoft
verschiedene Lösungen für das Gesundheitswesen
an, die auf der .NET-
Technologie als innovativer technologischer
Plattform basieren. Als Integrationsplattform
macht die .NET-Technologie
aus statischen Daten und Anwendungen
interaktive Dienstleistungen
und unterstützt so verschiedene Organisationen
im Gesundheitswesen dabei,
die Grenzen ihrer heterogenen IT-
Infrastruktur zu überwinden.
Strukturierte Behandlungsprogramme
bei der
AOK Rheinland-Pfalz
Einen Teil der Gesundheitsreform bildet
die Einführung speziell zugeschnit-
tener Behandlungsprogramme für
chronisch Kranke (integrierte Versorgung).
Sie sollen den Behandlungsablauf
und die Qualität der medizinischen
Versorgung verbessern. Krankenkassen
erhalten die Möglichkeit, ihren Versicherten
eine abgestimmte Behandlung
anzubieten, bei der verschiedene Partner
koordiniert zusammenarbeiten.
Die Patienten können sich bei ihren
Krankenkassen für die Teilnahme an
den strukturierten Behandlungsprogrammen
anmelden. Die Kassen wiederum
schließen dazu Verträge mit Ärzten
und Krankenhäusern ab. Dies steigert
langfristig die Effizienz, bedeutet
zunächst jedoch einen höheren Verwaltungsaufwand
für die Registrierung der
Patienten.
Im Zuge der Einführung der strukturierten
Behandlungsprogramme stellte
die AOK Rheinland-Pfalz fest, dass eine
Software fehlt, mit der die Mitarbeiter
auf die Vertragsdaten zugreifen konnten.
Die AOK suchte nach einer Softwarelösung,
die als Benutzeroberfläche
für den neuen Prozess dienen konnte.
Gleichzeitig wollte man die Lösung in
das 20 Jahre alte, COBOL-basierende
System (Common Business Oriented
Language) integrieren, das bis zu sei-