Die Arzt-Patient-Beziehung in der modernen Medizin

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Vorwort Hans-Christian Deter, Die Arzt-Patient-Beziehung in der modernen Medizin »Medicine even at its scientific best, is a social act« (Davidoff, 1996, S. 514). Voraussetzungen für gute Medizin beziehen sich in der Regel auf das richtige Wissen – auch unter dem Schlagwort »evidenzbasierte Medizin « bekannt –, auf das Können und die Erfahrung des Arztes und auf adäquate Rahmenbedingungen. Als wahrscheinlich entscheidendster Faktor ist aber die Beziehung des Arztes zu seinem Patienten zu bezeichnen. Diese hängt wesentlich von der Ausgestaltung des Gesprächs und der eigenen Arztpersönlichkeit ab, die wiederum in der ärzt lichen Aus-, Weiter- und Fortbildung am wenigsten systematisch vermittelt wird. Nicht umsonst stellt der Stammvater der evidenzbasierten Medizin, David Sackett, fest: »Das mächtigste therapeutische Werkzeug, das Sie jemals haben werden, ist Ihre eigene Persönlichkeit.« Die Interaktion zwischen Arzt und Patient bestimmt maßgeblich, ob die Situation, die den Patienten belastet, vermittelt werden kann und inwieweit die Therapievorschläge oder auch Anweisungen des Arztes vom Patienten nicht nur hingenommen, sondern auch verstanden und eigenverantwortlich umgesetzt werden können. Diese Beziehung zwischen Arzt und Patient ist es auch, die die allermeisten Ärztinnen und Ärzte als Triebfeder zur Ausübung des Arztberufes angeben und nach wie vor viele junge Menschen zum Medizinstudium veranlassen. Diese Ebene muss gepflegt werden. In der Fachwelt haben sich dazu vier Themengebiete eröffnet. Das erste ist das der so genannten »Narrativen Medizin « (»Narrative Based Medicine«), bei der der Arzt lernt, die Geschichte des Patienten zu verstehen, und selbst in der Lage ist, sein medizinisches Wissen in diese Geschichte und in die Sprache des Patienten zu übersetzen. Das zweite Gebiet ist das der »Medical Humanities«, hier eher unter dem Begriff »Medizinische Geisteswissenschaften« geläufig. Es beinhaltet die Vermittlung von fachübergreifenden Lehrinhalten mit innovativen Lehrformen, beispielsweise aus der Kunst, Musik, Literatur, Geschichte und Religion, mit deren Hilfe Mediziner lernen, besser auf Patienten einzugehen. Unter »Health Literacy« verbirgt sich der © 2010, Vandenhoeck & Ruprecht GmbH & Co. KG, Göttingen ISBN Print: 978-3-525-40168-2
Hans-Christian Deter, Die Arzt-Patient-Beziehung in der modernen Medizin 10 Vorwort Ansatz, Kompetenzen im Verstehen wissenschaftlicher Aussagen zu erwerben und damit in der Lage zu sein, Krankheitsrisiken und den angegeben Nutzen von diagnostischen und therapeutischen Verfahren besser auswerten zu können. Auf diese Weise kann ein aktiver Beitrag zur Aufklärung geleistet werden. Das »Shared Decision Making« ist ein Modell zur medizinischen Entscheidungsfindung, bei der die Patientenentscheidung auf der Grundlage einer partnerschaftlichen Arzt-Patient-Beziehung beruht und die ärztliche Kommunikationskompetenz im Mittelpunkt steht. Das vorliegende Buch beleuchtet umfassend alle wesentlichen Aspekte der Beziehung zwischen Arzt und Patient. Es sei dem Berufsanfänger genauso ans Herz gelegt wie dem erfahrenen Kliniker, der sein eigenes Tun und seine Haltung reflektieren möchte. Den Autorinnen und Autoren sei von Herzen gedankt, dem Buch eine große Verbreitung gewünscht. Dr. med. Günther Jonitz Präsident der Ärztekammer Berlin © 2010, Vandenhoeck & Ruprecht GmbH & Co. KG, Göttingen ISBN Print: 978-3-525-40168-2
Seite 2 und 3: Hans-Christian Deter, Die Arzt-Pati
Seite 6 und 7: Inhalt Hans-Christian Deter, Die Ar
Seite 8 und 9: Inhalt Hans-Christian Deter, Die Ar
Seite 14 und 15: Vorwort Hans-Christian Deter, Die A
Seite 26: Hans-Christian Deter, Die Arzt-Pati

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