Die Arzt-Patient-Beziehung in der modernen Medizin

Hans-Christian Deter, Die Arzt-Patient-Beziehung in der modernen Medizin
1 Einführung: Die Arzt-Patient-Beziehung
in der Medizin – ein altes Thema für heute
und morgen
Hans-Christian Deter
Das Wissen eines Patienten, »er wird von einem guten Arzt behandelt«,
ist oft das Ergebnis aus einer persönlichen Begegnung, die ein Mensch
mit einem anderen gemacht hat, der als Arzt oder Ärztin ausgewählt
wurde. Sie hängt aber auch ganz wesentlich von der befriedigenden
Klärung einer medizinischen Symptomatik und ihrer Behandlung ab
und sicher auch von der Erfahrung einer gelungenen Begegnung und
nachfolgend befriedigenden Beziehung mit einem Menschen.
Die erfolgreiche Patient-Arzt-Interaktion ist durch sehr unterschiedliche
Aspekte geprägt, die vor allem durch den Wunsch des
Patienten, Unterstützung zu bekommen, und mit der tatsächlichen
Erfüllung dieser Erwartung verknüpft ist. Allerdings wird diese so
einfach aussehende Interaktion zusätzlich durch sehr verschiedene
Aspekte beeinflusst.
Da ist zum einen der Wunsch des Patienten, in einer besonderen
Situation Hilfe zu bekommen. Welche Hilfe wünscht er? Die Behandlung
eines Symptoms, einer Krankheit, einer Störung, einer aussichtslosen
Situation? Wir wissen mittlerweile sehr gut, dass die verschiedenen
Krankheiten nicht nur körperlich, also als körperlicher Defekt zu
verstehen sind, sondern Ausdruck des seelischen Befindens und der
sozialen Situation sind oder erhebliche Auswirkungen darauf haben.
Eine Fettsucht oder eine essentielle Hypertonie können durch seelische
Zustände oder soziale Bedingungen entstehen, aber sie können
auch Ausdruck einer körperlichen Krankheit sein. Oft spielen mehrere,
sehr unterschiedliche Faktoren hierbei eine Rolle. Einem sorgfältig
vorgehenden Arzt, der seinen Beruf ernst nimmt und seine ärztliche
Kunst beherrscht, ist es in diesem Zusammenhang wichtig, in einem
ersten Schritt eine Anmutung von den möglichen einzelnen Entstehungs-
und Verlaufskomponenten einer Krankheit zu bekommen
und eine erste Hypothese zu dem wahrscheinlichen Bedingungsgefüge
der Störung oder besser zum »Kommen des Patienten« zu
© 2010, Vandenhoeck & Ruprecht GmbH & Co. KG, Göttingen
ISBN Print: 978-3-525-40168-2