Aktives Alter - Landesseniorenvertretung NRW e.V.

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Aktives Alter
Dies geschieht z. B. durch aktive Schutzimpfungen,
Rückenschulungsprogramme, Teilnahme
an körperlichen Aktivierungsprogrammen,
Gedächtnistrainings, Vermittlung von
Informationen zur Erhaltung der selbstständigen
Lebensführung, Förderung der allgemeinen
Ressourcen und Kompetenzen,
eine problembewusste, altersentsprechende
Ernährung (s. Kapitel 6), Mobilität (s. Kapitel
8 und 9) und Sport (s. Kapitel 4), Teilnahme
an kulturellen Veranstaltungen (s. Kapitel
7), Förderung des Sozialverhaltens zur
Verhinderung von Isolation sowie Einsamkeit
und des Sinns für Humor, um eine positive
Lebenseinschätzung zu behalten.
Als besonders nützlich haben sich die
präventiven Hausbesuche durch die Hausärzte
herausgestellt, die kontinuierlich bei
alten Menschen durchgeführt werden
sollen (Bundesvereinigung für Gesundheit
2005). Dies geschieht in Form eines multidimensionalen
geriatrischen Assessments
(Beurteilung des Gesamt-Gesundheitszustands,
der Lebensweise und sozialen Umwelt).
Präventive Hausbesuche dienen der
Früherkennung von Risikofaktoren und Erkrankungen.
Sie erreichen den alten Menschen
in seinem gewohnten Wohn- und
Lebensumfeld. Diese Hausbesuche sollten
auch vor jeder Heimübersiedlung stattfi nden.
Untersuchungsschwerpunkte sind: Medikamentenkontrolle,
Blutdruck-Kontrolle, Ernährungssituation,
Sehvermögen, Gehör,
Ausscheidung, Wohnung und Umfeld. Hinzu
kommt noch die Beurteilung der kognitiven,
psychischen und sozialen Kompetenzen.
Spezifi sche Ansatzpunkte für
präventive Maßnahmen
Durch Meidung oder Verringerung von
Risikofaktoren kann auch im fortgeschrittenen
Lebensalter das Risiko einer klinischen Manifestation
von Erkrankungen reduziert werden.
Wer Risikofaktoren wie Übergewicht, Fehlernährung,
Bewegungsarmut, Alkohol, übermäßige
Licht- und Sonnenexposition, Nikotin
und übermäßigen Stress vermeidet, hat ein
deutlich geringeres Risiko für Erkrankungen
des Herz-Kreislaufsystems, Krebserkrankungen,
Erkrankungen der Atemwegsorgane
und Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes
mellitus). Durch Vorsorge- bzw. Früherkennungsuntersuchungen
wie z. B. Darmspiegelung
und Mammographie-Screening-
Programm können frühzeitig bösartige
Tumore erkannt werden. Ein Gesundheits-
Check-up sollte ab dem Alter von 35 Jahren
ca. alle zwei Jahre durchgeführt werden
(BMG 2006). Auch wenn eine Erkrankung
besteht, hat eine veränderte Lebensweise
dennoch positive Auswirkungen auf
die Lebensqualität. Entscheidend ist eine
optimale und differenzierte medizinische
Diagnostik und Therapie, um letztendlich
auch einer Behinderung mit folgender Pfl egebedürftigkeit
vorzubeugen. Die Psychotherapie
kann hierbei einen wichtigen Beitrag
leisten (Hirsch 1999).
Neben der Förderung individueller Maßnahmen
können durch ein stufenförmig
aufgebautes regionales Altenhilfenetzwerk
frühzeitig und den individuellen Bedürfnissen
entsprechend präventive Maßnahmen unterstützt
werden. Förderlich sind barriere-freie
Wohnungen und städtebauliche Maßnahmen
(s. Kapitel 14).
Wichtige körperliche Erkrankungen im Alter
sind insbesondere ischämische Herzerkrankungen,
zerebrovaskuläre Erkrankungen, Diabetes
mellitus und Osteoporose, als häufi gste
psychische Depression und Demenz (Bürger
et al. 2003, Robert Koch Institut 2002). Der
Verlauf dieser Erkrankungen kann durch
präventive Maßnahmen beeinfl usst, bei
einem Teil von ihnen sogar verhindert werden
(z. B.: Arteriosklerose, Myokardinfarkt, Herzinsuffi
zienz, Osteoporose, Fraktur, Immobilität)
(BÄK 1998, BMFSFG 2002). Entscheidend
bei der Prävention ist, nicht
Einzelmaßnahmen durchzuführen, sondern
eine ganzheitliche Sichtweise unter Einbeziehung
der Besonderheiten des Alternsprozesses
zu beachten. Spezifi sche präventive
Maßnahmen sollten eingebettet sein in ein
allgemeinpräventives Angebot.