Abstracts - Arbeitsgemeinschaft für Kieferchirurgie

D50 JAHRESTAGUNG DER AGKI / DES AKOPOM 2011
im Frakturbereich. Nach 4 Wochen zeigte sich in der nicht be-
strahlten Gruppe eine knöcherne Durchbauung des Fraktur-
spaltes. Dagegen war in keinem der Tiere nach 4 Wochen eine
komplette knöcherne Durchbauung der Fraktur zu beobach-
ten. Die Osteosynthese war in allen Fällen erfolgreich.
Diskussion: Das vorgestellte Bestrahlungsmodell ermöglicht
eine Untersuchung der strahlenbedingten Einschränkung
der knöchernen Regenerationsfähigkeit. Durch die Fraktio-
nierung der Strahlendosis wird eine klinisch relevante biolo-
gische Wirkdosis erzielt und ein kliniknahes Procedere er-
möglicht.
Expression von TA- und DeltaN- Isoformen von p63
und p73
M. Moergel 1 ; J. Goldschmitt 1 ; T. Hansen 1 ; M. Kunkel 2 ; W. Wagner 1
1 Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg Universität
Mainz
2 Ruhruniversität Bochum
Hintergrund: Verschiedene Arbeitsgruppen konnten die nega-
tive Bedeutung der Überexpression von Tumorsuppressor-
Molekülen aus der p53-Familie in Hinblick auf die Prognose
bei Patienten mit Karzinomen demonstrieren. Arbeiten der
eigenen Arbeitsgruppe bestätigen p63 als negativen Prädiktor
für das Gesamtüberleben. Weiterhin ging eine Überexpressi-
on von p63 mit einem schlechteren Ansprechen auf die Strah-
lentherapie einher. In der Zellkultur scheint sich zudem im
knock-down Ansatz eine Korrelation zu den Delta-Np63 Iso-
formen zu bestätigen. Unberücksichtigt blieb bisher der zwei-
te Vertreter der p53-Familie, das sogenannte p73, für den
ebenfalls ein protektiver Einfluss bei adjuvanten Therapien in
verschiedenen Studien formuliert wird. In der vorliegenden
Arbeit wurde daher die Expression der sogenannten TA- und
DeltaN-Isoformen von p63 und p73 in Ruhe und unter Be-
strahlung untersucht und ein möglicher Einfluss auf die
Strahlensensibilität bei vier/fünf Karzinomzelllinien im in vi-
tro Ansatz überprüft.
Methodik: Es erfolgte daher nach Inkubation und Passage von
vier Zelllinien (PCI-1, PCI-13, PCI-52, SCC-4 und SCC-68) die
Kontrolle der Expression von TA- und DeltaN-Isoformen für
p63 und p73 im Parallelansatz in Ruhe und nach singulärer Be-
strahlung mit 6 Gy. Die Expression wurde per quantitativer
rtPCR zu 0 h, 24 h und 48 h kontrolliert und mit Apoptose-Er-
eignissen im TUNEL-Test korreliert. Als Kontrolle wurde der
Einfluss der Bestrahlung auf das Proliferationsverhalten der
einzelnen Zelllinien per WST überprüft.
Ergebnisse: Alle Zelllinien exprimierten in variablen Ausmaß
p63 und p73 und zeigten signifikant ansteigende Expressi-
onsraten beider Proteine bis 48 h nach Radiatio. Interessan-
terweise steigen die Expressionsraten sowohl der Delta als
auch der TA Isoformen reaktiv an, so dass sich das Verhältnis
der beiden Formen unter Radiatio nicht verändert. Insgesamt
haben Zell-linien mit hoher p63 und p73 Expression ein ge-
ringeres Ansprechen auf die Radiatio. Daher wird ein protek-
tiver Einfluss beider Proteine auf die Apoptose unter Bestrah-
lung vermutet.
Diskussion: Das Modell zeigt einen deutlichen Einfluss der Be-
strahlung auf die Expression sowohl von p63 als auch p73 bei
■ © Deutscher Ärzte-Verlag | DZZ | Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift | 2011; 66 (6)
allen gewählten Karzinomzelllinien. Hiermit wird der Einfluss
auf protektive anti-apoptotische Mechanismen auf der einen
aber auch ein Einfluss auf die Zellproliferation beider Moleküle
auf der anderen Seite deutlich. Da die relative Expression von
TA und Delta-Isoformen konstant blieb, wird die spezifische
Wirkung auf Down-Stream-Elemente im kombinierten knock-
down Ansatz überprüft.
AKOPOM-Vorträge 1 (Ak 1)
Reevaluation des Kenntnisstandes der schleswig-hol-
steinischen Zahnärzte über Risikofaktoren bei Tumo-
ren der Mundhöhle nach Intervention
K. Hertrampf 1 ; J. Wiltfang 1 ; S. Grund 2 ; H. J. Wenz 2
1 Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Univer-
sitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel
2 Klinik für Prothetik, Propädeutik und Werkstoffkunde, Uni-
versitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel
Einleitung: Jedes Jahr wird bei mehr als 10.000 Menschen die
Diagnose Tumor in der Mundhöhle und im Rachenraum in
Deutschland gestellt. Bisher ist wenig darüber bekannt, inwie-
weit verschiedene Fortbildungsangebote Einfluss auf den
Kenntnisstand bei Zahnärzten haben. iel des Projektes war es,
nach einer einjährigen gezielten Fortbildungsphase anhand ei-
nes standardisierten Fragebogens den Kenntnisstand der Zahn-
ärzte zu evaluieren und mit der Baseline-Erhebung zu verglei-
chen.
Methoden: Ein standardisierter Fragebogen wurde im Sommer
2009 erneut an alle zahnärztlichen Kollegen innerhalb Schles-
wig-Holsteins versendet (n = 2282). Anschließend wurde im
zeitlichen Abstand von drei Wochen eine Erinnerung versen-
det. Der Fragebogen enthielt Fragen zur den Risikofaktoren
und zur Einschätzung des eigenen Kenntnisstandes.
Ergebnisse: 394 Fragebögen wurden zurückgesendet und aus-
gewertet (17 %). Im Vergleich zur Baseline mit weniger als 50 %
schätzen jetzt mehr als 60 % ihr eigenes Wissen über diese Tu-
morerkrankung als aktuell ein. Der Kenntnisstand bezüglich
der Fragen zu den Risikofaktoren hat sich im Vergleich zur
Baseline-Erhebung verbessert. Über 95 % gaben richtig an, dass
die frühere Mundkrebsläsion und Alkoholgenuss ein Risikofak-
tor darstellt. Fast 70 % der Zahnärzte gaben an, dass das Alter
ein Risikofaktor für diesen Tumor ist. Dies haben nur 60 % in
der Baseline-Erhebung richtig beantwortet.
Schlussfolgerung: Das Wissen, der an der Re-evaluation teil-
genommenen Zahnärzte, hat sich im Vergleich zur Baseline-
Erhebung durchweg verbessert und ist vergleichbar mit
anderen internationalen Studien. Da Zahnärzte aufgrund
ihrer etablierten Recall-Systeme ein großes Potenzial im
Bereich der Früherkennung dieser Tumorentität aufweisen,
sollte die Berufgruppe weiterhin kontinuierlich Möglichkei-
ten bekommen sich weiter fortzubilden, um den Kenntnis-
stand zu festigen bzw. noch vorhandene Wissenslücken zu
schließen.