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GESUNDHEIT<br />
Tumor-und Brustzentrum ZeTuP<br />
Genetische Beratung<br />
bei Krebserkrankungen<br />
Vorbeugen, Früherfassen, Abklären, Behandeln, Betreuen –das sind die<br />
Dienstleistungen für Menschen mit Krebs- und Blutkrankheiten am Tumor- und<br />
Brustzentrum ZeTuP. ImInterview erklärt Frau Dr. Agnes Glaus (PhD) die<br />
Bedeutung einer genetischen Beratung bei einer Krebserkrankung.<br />
Silberturm<br />
Rorschacherstrasse150<br />
9006 St. Gallen<br />
Am ZeTuPSt.Gallen in der<br />
genetischen Beratung tätig:<br />
Dr.AgnesGlaus,<br />
Dr.med. Barbara Bolliger,<br />
mit ZeTuP-Standortleiter<br />
Prof.Dr. Florian Otto.<br />
Frau Dr.Glaus, was versteht man unter<br />
einer genetischen Beratung?<br />
Die genetischeBeratung richtet sich an Menschen,<br />
bei denen Krebs in der Familie vorgekommen ist<br />
oder auch an betroffene, meist junge Menschen<br />
mit Krebs. Sie wollen herausfinden, was Krebs in<br />
der Familie für Geschwister oder Kinder bedeutet<br />
und ob es einesinnvolle Vorsorge gibt.Inder Beratung<br />
erklären wir die Zusammenhänge zwischen<br />
Veränderungen in den Genen und der Entstehung<br />
von bestimmten Krebsformen. Wir zeichnen mit<br />
den Betroffenen die genaue Familiengeschichte auf<br />
und stellen fest, ob ein Gentest sinnvoll wäre und<br />
empfehlen eine individuelle Vorsorge. Wenn ein<br />
Gentest positiv ausfällt, wird ineinem weiteren<br />
Gespräch geklärt, ob vorsorgliche Behandlungen,<br />
zum Beispiel die Entfernung eines Organs, den<br />
erhofften Schutz bringen könnte. Oft bleibt es bei<br />
einer intensiven Vorsorge.<br />
Bei welcher Krebsart wird am häufigsten<br />
eine genetische Beratung durchgeführt?<br />
Bei gesunden Angehörigen von jüngeren oder<br />
mehreren Frauen mit Brustkrebs in der Familie<br />
oder bei jungen Frauen, die selber davon betroffen<br />
sind. Siesorgensich um die Gesundheit der Kinder.<br />
Vermehrt wird heute bei der Diagnose Brustkrebs<br />
bei jungen Frauen ein Gentestempfohlen, weildas<br />
Resultat sogar Einfluss nehmen kann auf die Art<br />
der Operation oder die medikamentöse Behandlung.<br />
Die Frage nach einem Gentest kommt aber<br />
auch auf, wenn jüngere Menschen an Darm- oder<br />
Prostatakrebs erkranken.<br />
Angenommen, jemand hat einen Vater mit<br />
Prostatakrebs. Wasbringt der Person und<br />
ihrem Vater eine solche genetische Beratung?<br />
Das wäre nur sinnvoll, wenn Prostatakrebs und<br />
Brustkrebs (bei Mann und Frau) in der Familie<br />
mehrfach vorkommt und das Erkrankungsalter<br />
unter 50 Jahre ist. Nur so ist die Wahrscheinlichkeit<br />
eines positiven Gentestes erhöht. Bei einem positivenTest<br />
hätte das zukünftig einen Einflussauf die<br />
Therapiewahl beim Vater.Insbesonderewäreaber<br />
ein positiver Test für die erstgradig Verwandten,<br />
zum Beispiel Kinderoder Geschwister,wichtig, um<br />
eine intensivierte Vorsorge zu gestalten.<br />
Ein grosses Thema bei Krebspatienten ist<br />
nebst der grossen körperlichen Belastung<br />
durch Bestrahlung und Chemotherapie auch<br />
der psychische Faktor.Wie wird ein Patient<br />
diesbezüglich betreut?<br />
Viele Tumorpatienten brauchen imLaufe der<br />
Krankheit zusätzliche Unterstützung durch Psychologen<br />
oder Psychoonkologen. Wir empfehlen<br />
dies, damitdie Seele in dieser aussergewöhnlichen<br />
Situation ebenfallsgepflegt wirdund eine Depression<br />
verhütet werden kann. Leider müssen viele<br />
davon überzeugt werden, weil sie finden, dass die<br />
Hilfe von Familie und Freunden genüge. Manchmal<br />
ist aber eine externe Person hilfreicher als die<br />
Nächsten, die selber auch belastet sind.<br />
12 GESUNDHEITSMAGAZIN