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GESUNDHEIT<br />

Tumor-und Brustzentrum ZeTuP<br />

Genetische Beratung<br />

bei Krebserkrankungen<br />

Vorbeugen, Früherfassen, Abklären, Behandeln, Betreuen –das sind die<br />

Dienstleistungen für Menschen mit Krebs- und Blutkrankheiten am Tumor- und<br />

Brustzentrum ZeTuP. ImInterview erklärt Frau Dr. Agnes Glaus (PhD) die<br />

Bedeutung einer genetischen Beratung bei einer Krebserkrankung.<br />

Silberturm<br />

Rorschacherstrasse150<br />

9006 St. Gallen<br />

Am ZeTuPSt.Gallen in der<br />

genetischen Beratung tätig:<br />

Dr.AgnesGlaus,<br />

Dr.med. Barbara Bolliger,<br />

mit ZeTuP-Standortleiter<br />

Prof.Dr. Florian Otto.<br />

Frau Dr.Glaus, was versteht man unter<br />

einer genetischen Beratung?<br />

Die genetischeBeratung richtet sich an Menschen,<br />

bei denen Krebs in der Familie vorgekommen ist<br />

oder auch an betroffene, meist junge Menschen<br />

mit Krebs. Sie wollen herausfinden, was Krebs in<br />

der Familie für Geschwister oder Kinder bedeutet<br />

und ob es einesinnvolle Vorsorge gibt.Inder Beratung<br />

erklären wir die Zusammenhänge zwischen<br />

Veränderungen in den Genen und der Entstehung<br />

von bestimmten Krebsformen. Wir zeichnen mit<br />

den Betroffenen die genaue Familiengeschichte auf<br />

und stellen fest, ob ein Gentest sinnvoll wäre und<br />

empfehlen eine individuelle Vorsorge. Wenn ein<br />

Gentest positiv ausfällt, wird ineinem weiteren<br />

Gespräch geklärt, ob vorsorgliche Behandlungen,<br />

zum Beispiel die Entfernung eines Organs, den<br />

erhofften Schutz bringen könnte. Oft bleibt es bei<br />

einer intensiven Vorsorge.<br />

Bei welcher Krebsart wird am häufigsten<br />

eine genetische Beratung durchgeführt?<br />

Bei gesunden Angehörigen von jüngeren oder<br />

mehreren Frauen mit Brustkrebs in der Familie<br />

oder bei jungen Frauen, die selber davon betroffen<br />

sind. Siesorgensich um die Gesundheit der Kinder.<br />

Vermehrt wird heute bei der Diagnose Brustkrebs<br />

bei jungen Frauen ein Gentestempfohlen, weildas<br />

Resultat sogar Einfluss nehmen kann auf die Art<br />

der Operation oder die medikamentöse Behandlung.<br />

Die Frage nach einem Gentest kommt aber<br />

auch auf, wenn jüngere Menschen an Darm- oder<br />

Prostatakrebs erkranken.<br />

Angenommen, jemand hat einen Vater mit<br />

Prostatakrebs. Wasbringt der Person und<br />

ihrem Vater eine solche genetische Beratung?<br />

Das wäre nur sinnvoll, wenn Prostatakrebs und<br />

Brustkrebs (bei Mann und Frau) in der Familie<br />

mehrfach vorkommt und das Erkrankungsalter<br />

unter 50 Jahre ist. Nur so ist die Wahrscheinlichkeit<br />

eines positiven Gentestes erhöht. Bei einem positivenTest<br />

hätte das zukünftig einen Einflussauf die<br />

Therapiewahl beim Vater.Insbesonderewäreaber<br />

ein positiver Test für die erstgradig Verwandten,<br />

zum Beispiel Kinderoder Geschwister,wichtig, um<br />

eine intensivierte Vorsorge zu gestalten.<br />

Ein grosses Thema bei Krebspatienten ist<br />

nebst der grossen körperlichen Belastung<br />

durch Bestrahlung und Chemotherapie auch<br />

der psychische Faktor.Wie wird ein Patient<br />

diesbezüglich betreut?<br />

Viele Tumorpatienten brauchen imLaufe der<br />

Krankheit zusätzliche Unterstützung durch Psychologen<br />

oder Psychoonkologen. Wir empfehlen<br />

dies, damitdie Seele in dieser aussergewöhnlichen<br />

Situation ebenfallsgepflegt wirdund eine Depression<br />

verhütet werden kann. Leider müssen viele<br />

davon überzeugt werden, weil sie finden, dass die<br />

Hilfe von Familie und Freunden genüge. Manchmal<br />

ist aber eine externe Person hilfreicher als die<br />

Nächsten, die selber auch belastet sind.<br />

12 GESUNDHEITSMAGAZIN

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