Sonoskopie eFAST: Lungensonographie und FAST (Online Auflage).
eFAST ist wahrscheinlich die erste historische Grundlage der neuen Sonoskopie / Point-of-Care Ultraschall Verfahren. Das Buch ist als Kurs- und Arbeitsbuch für die SonoABCD-Kursformate Notfallsonographie Teil 1 (DEGUM) und AFS Modul 3 (DGAI). Kann gedruckt über www.SonoABCD-Verlag.org bestellt werden. Teilbar in Social Media, aber kein download (Copyright).
eFAST ist wahrscheinlich die erste historische Grundlage der neuen Sonoskopie / Point-of-Care Ultraschall Verfahren. Das Buch ist als Kurs- und Arbeitsbuch für die SonoABCD-Kursformate Notfallsonographie Teil 1 (DEGUM) und AFS Modul 3 (DGAI). Kann gedruckt über www.SonoABCD-Verlag.org bestellt werden. Teilbar in Social Media, aber kein download (Copyright).
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<strong>e<strong>FAST</strong></strong> - Thorakoabdominelle Sonographie<br />
Rechter oberer Quadrant (RUQ, right upper quadrant), <strong>FAST</strong> 2<br />
Um die <strong>FAST</strong> 2 zu erhalten wird im Untersuchungsablauf der Schallkopf ausgehend von<br />
<strong>FAST</strong> 1, ohne die Richtung <strong>und</strong> Achse zu ändern, einen Intercostalraum nach caudal verschoben<br />
(„Intercostalhopping“ oder „-surfen“) oder gekippt. Man erkennt nun gleichzeitig<br />
das Leberparenchym wie auch caudal das Nierenparenchym. Man muss die rechte Niere im<br />
Längsschnitt einstellen. Die Niere kommt in einer Art Bohnenform (Mustererkennung!) zur<br />
Darstellung. Die zentral in der Niere sichtbare echoreiche Struktur ist der Markbereich der<br />
Niere mit seinen Pyramiden. Das Parenchym des Rindenbereichs der Niere ist deutlich echoärmer<br />
als das Mark. Umgeben wird die Niere gelegentlich von einer gut sichtbaren echoreichen<br />
Kapsel beziehungsweise zum Teil von kräftigem perirenalem Fettgewebe. Zwischen dem<br />
kaudalen Nierenpol <strong>und</strong> dem schallkopfnahen Leberunterrand befindet sich der sogenannte<br />
Morison-Pouch. In dieser anatomischen Lokalisation findet sich bei Aszites oder abdomineller<br />
Blutung ein schwarzes Dreieck (Abb. 32-33). <strong>FAST</strong> 1 <strong>und</strong> <strong>FAST</strong> 2 können im RUQ<br />
getrennt <strong>und</strong> je nach Schallkopflänge auch gleichzeitig betrachtet werden. Beachte, dass das<br />
Durchmustern des Raumes notwenig ist.<br />
Abb. 32 a, b (oben)<br />
Der rechte obere Quadrant, <strong>FAST</strong> 2, zeigt Leber, rechte Niere<br />
<strong>und</strong> Morison-Pouch beim Normalbef<strong>und</strong>.<br />
Abb. 33 a, b (unten)<br />
Bei intraabdomineller Blutung kann am Unterrand der Leber<br />
Flüssigkeit gef<strong>und</strong>en werden.<br />
Morison-Pouch<br />
Leber<br />
Niere<br />
Freie Flüssigkeit im<br />
Morison-Pouch<br />
Leber<br />
Niere
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