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Patientenmagazin 2019 – Ausgabe 8

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der Bildgebung nicht oder nur schwer nachweisbar.<br />

Dennoch können Muskeln einen Reizzustand<br />

der Nervenfasern auslösen, die an der<br />

Wirbelsäule austreten und in der Peripherie<br />

Haut und Muskulatur versorgen.<br />

Auf Grund dessen können Rückenschmerzen<br />

mit Schmerzen und Missempfindungen auch<br />

weit entfernt vom Rücken einhergehen und zu<br />

einer Schonhaltung des Patienten führen.<br />

Durch die Schonhaltung können muskuläre<br />

Verspannungen weiter zunehmen und so die<br />

Symptomatik verstärken.<br />

• Diskusprolaps (Bandscheibenvorfall) und<br />

Diskusprotrusion (Bandscheibenvorwölbung)<br />

Durch das Eindringen von Anteilen der Bandscheibe<br />

in den Spinalkanal kann das dort verlaufende<br />

Rückenmark komprimiert werden und<br />

zu Schmerzen sowohl im Rücken als auch in<br />

der Peripherie führen. Im Gegensatz zur Vorwölbung<br />

der Bandscheibe liegt beim Vorfall<br />

ein Riss des Faserknorpelrings der Bandscheibe<br />

vor.<br />

• Spondylarthrose<br />

Eine Arthrose (degenerative Veränderung) der<br />

Wirbelbogengelenke kann für den Patienten sehr<br />

schmerzhaft und behandlungsbedürftig sein.<br />

Im Rahmen des degenerativen Prozesses der<br />

Gelenkflächen entsteht eine signifikante Sklerosierung<br />

des Knochens (Verdichtung der<br />

Knochenstruktur), die mit einer Gelenkkapselschwellung<br />

und einer Ergussbildung einhergeht.<br />

Durch den Reizzustand des Gelenks können in<br />

der Nähe liegende Nervenwurzeln komprimiert<br />

werden, sodass sich in Abhängigkeit von<br />

der Lokalisation der Komprimierung rücken-,<br />

bein- oder armbetonte Schmerzen entwickeln<br />

können.<br />

• Spinalkanalstenose (Wirbelkanalverengung)<br />

Als Spinalkanalstenose wird eine Verengung<br />

des Spinalkanals bezeichnet. Typischerweise<br />

führt nicht jede Verengung zu klinischen Symptomen.<br />

Die häufigste Lokalisation diese Stenose stellt<br />

die Lendenwirbelsäule (LWS) dar, weil diese<br />

besonders stark belastet wird. Als eindrückliches<br />

Symptom treten in der Regel ziehende<br />

Schmerzen an der Vorder- oder Rückseite der<br />

Beine auf, die bereits nach geringer Belastung<br />

auftreten. Durch eine Belastungsreduktion<br />

oder Beugung des Oberkörpers kann der Patient<br />

kurzfristige Linderung erreichen.<br />

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