SOPHIENjournal - Sophien-Kliniken Hannover

�����
4
SCHWERPUNKTTHEMA
Eine neue Operationsmethode an der Wirbelsäule
X-STOP – Blockade der angenehmen Art
Wenn’s kribbelt, sich die Beine wie
taub anfühlen und unendlich schwer,
dann sollte ein professioneller Blick
auf die Wirbelsäule geworfen werden.
Erkrankungen der Wirbelsäule,
insbesondere der Lendenwirbelsäule,
nehmen im Rahmen des
Alterungsprozesses immer weiter
zu. Sie betreffen einerseits die
Wirbel an sich, was dann zu Verformungen
der Wirbel, wie z. B.
zu einem Zusammensinken von
einzelnen oder mehreren Wirbeln
führen kann. Andererseits führen
diese Verschleißerscheinungen
auch häufig zu einer Verengung
des knöchernen Kanals zwischen
den Wirbeln, in dem das
Rückenmark und die Nerven verlaufen,
die dann später durch Löcher
zwischen jeweils zwei Wirbel
auf der rechten und linken
Seite aus der Wirbelsäule austreten
und in das Gesäß, das Bein
und bis in den Fuß ausstrahlen.
Dies führt zu verschiedenen
Symptomen wie z. B. zu einem
Steifigkeitsgefühl im Bereich
der Lendenwirbelsäule, zu einem
stumpfen, teilweise auch
stechendem Rückenschmerz.
Auch eine Schmerzausstrahlung
in das Bein, in den
Oberschenkel und in den Unterschenkel
bis hinein in den Fuß
oder die Zehenspitzen wird oft
von den Patienten beklagt. Häufig
werden auch ein Taubheitsgefühl,
ein Schweregefühl und
Mißempfindungen wie „Kribbeln“
in den Beinen angegeben.
Ein weiteres Symptom ist eine
Schwäche in den Beinen,
Gangunsicherheiten oder
Noch vor einem Jahrzehnt wäre ein Operationsverfahren
wie die X-Stop-Technik eine unglaubliche Angelegenheit
gewesen. Doch inzwischen haben Patienten mit Erkrankungen
der Wirbelsäule hervorragende Perspektiven auf eine
aktive und schmerzfreie Zukunft. Dr. Michael Mühling,
Belegarzt der Sophien-Klink Hannover, berichtet über das
neuartige Verfahren.
Gleichgewichtsstörungen.
Diese Symptome führen zu einer
zunehmenden Verminderung
der körperlichen Aktivität,
schmerzfreies Gehen wird unmöglich
und der Patient wird in
seiner Lebensqualität und in
seinen sozialen Aktivitäten immer
weiter eingeschränkt.
Neue Techniken –
neue Möglichkeiten
Die Behandlung dieser Funktionsstörungen
der Wirbelsäule
umfasst zunächst nicht-operative
Maßnahmen wie die Gabe
von Medikamenten in Tablettenform
und in Form von
Kortikosteroid-Injektionen. Auch
halbelastische Mieder zur Entlastung
der Lendenwirbelsäule
sind sinnvoll. Physikalische Therapie
kann hier teilweise unterstützend
helfen, jedoch
nicht die Ursache
der Erkrankung
beheben.
Bei einem Versagen der
nicht-operativenTherapiemaßnahmen
stellt sich
dann die Frage, in
welcher Form hier mit einer
Operation dem Patienten geholfen
werden kann.
Es stehen eine Reihe von
Operationstechniken zur Verfügung,
die seit Jahren angewendet
werden.
Einerseits besteht die Möglichkeit
der chirurgischen Entlastung
(Dekompression) von Nerven dadurch,
dass durch den operativen
Eingriff überschüssiger bzw. verdickter
Knochen entfernt wird und
dadurch Platz für die
Rückenmarksnerven geschaffen
wird. Dies kann bedauerlicherweise
jedoch dazu führen, dass
eine Instabilität im Bereich der
Wirbel entsteht, was dann dazu
führen würde, dass einzelne Wirbel
sich im Verhältnis zueinander
zu sehr bewegen könnten. Dies
würde jedoch wieder zunehmende
Schmerzen im Bereich der
Lendenwirbelsäule bedeuten,
später sogar dann auch wieder
an den zuvor entlasteten Nerven
Schmerzen verursachen.
In diesen Fällen wäre dann nur
noch eine Versteifungs-
Operation einzelner oder
mehrerer Wirbel möglich,
was ein wesentlich größerer
Eingriff ist und mit
entsprechenden
Risiken behaftet
wäre.
X-Stop für mehr
Freiheit
Mit der interspinösen
Distraktion oder Dornfortsatzdistraktion
steht nun ein neues
Verfahren zur Verfügung, das –
verglichen mit den traditionellen
Operationsverfahren – eine Reihe
von Vorteilen bietet.
Juni 2007 � SOPHIENjournal