Spökenkieker Nr. 466 - 06/2023

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„Ein Meilenstein für die weitere Entwicklung unserer Geriatrie“
Department Geriatrie am Josephs-Hospital Warendorf ist in den Bundesverband der Geriatrie e. V. aufgenommen worden.
Freuen sich über ihren gemeinsamen Erfolg: Andreas Stark, Nicole Beller,
Dr. Peter Schürmann, Bele Marciniak, Kristina Mehring, Lara Happe,
Sabrina Somfleth, Sandra Reimann und Kristin Wingeyer (von links). (Foto:
Josephs Hospital)
Spökenkieker-Serie:
Unser Krankenhaus
Es ist mit den fortschreitenden Fähigkeiten
der Medizin heutzutage
schon beinahe zur Selbstverständlichkeit
geworden, dass verschlissene
Gelenke ausgetauscht werden.
Kaum eine Familienfeier mit älteren
Generationen, kaum ein Wartezimmer
und mitunter kaum ein Wochenmarkt,
wo nicht irgendjemand über
sein neues Knie oder die kommende
Hüftoperation schwadroniert. Es soll
nicht despektierlich klingen, aber
diese Art der „Ersatzteilversorgung“
zählt mittlerweile zum Lebensstil unserer
immer älter werdenden und
medizinisch gut ausgestatteten Gesellschaft.
Allerdings: Jeder Autofahrer
weiß, dass auch Ersatzteile
nur eine beschränkte Lebens- und
Funktionsdauer haben. Irgendwann
kann auch der zweite Auspuff verschlissen
sein.
Nicht anders bei künstlichen Gelenken.
Unterschiedliche Materialeigenschaften,
Abrieb – es gibt viele
Gründe, die einen Austausch notwendig
machen. Und wie es beim
vierrädrigen Schätzchen verrostete
Muffen und Schrauben gibt, so ist
auch der Austausch von künstlichen
Gelenken in der Regel schwieriger,
als die erste Ersatzteilversorgung.
Die Gründe liegen auf der Hand:
Sind die Patienten beim Einsatz der
Künstliche Gelenke sind Alltag geworden
Warendorfer Josephs-Hospital zählt zu den best zertifizierten Endoprothetik Abteilungen Deutschlands
Nein, die werden nicht eingebaut, das sind nur Modelle, scherzen Oberarzt
Christian Wegmann und Dr. Philipp Ronstedt (v.li.) (Foto: Rieder)
ersten Endoprothese mit durchschnittlich
etwas über 60 Jahren –
nach heutigen Maßstäben – noch
relativ jung, sind sie es bei einer
Folge-OP nicht mehr so ganz. Da die
Haltbarkeit bzw. Funktionstüchtigkeit
bei künstlichen Gelenken auf
rund 15 bis 20 Jahre kommt, gehen
sie dann entsprechend auf die 80
zu, oder haben dieses Alter bereits
erreicht.
Was aber ebenfalls gilt: Viele Menschen
sind auch im höheren Alter
noch (sehr) aktiv und wünschen
sich, dass diese Aktivität nicht aufgrund
des gealterten Ersatzteils, der
gealterten Endoprothese, nun eingeschränkt
sein muss. Trotzdem gilt
dass ein zunehmendes Alter mit etwaigen
Begleiterkrankungen grundsätzlich
mehr Risiken für Operationen
und Komplikationen bieten
kann.
Und so, wie man sein geliebtes Oldtimerschätzchen
nicht dem erstbesten
Schrauber – und auch nicht unbedingt
der erstbesten Werkstatt –
anvertrauen möchte, ist man als betroffener
Patient mindestens
ebenso wählerisch. Die Einstufung
des Warendorfer Josephs-Hospitals
als „Endoprothetikzentrum der Maximalversorgung“
(EPZ-Max) ist ein –
um im KFZ-Jargon zu bleiben – Garantieversprechen,
dass die „Reparaturen“
hier in höchstem Maße
fachmännisch ausgeführt werden.
Mit dieser Zertifizierung, die jährlich
überprüft und erneuert werden
muss, stellt das Department Orthopädische
Chirurgie sicher, dass die
höchsten Qualitätsanforderungen
der Fachgesellschaft für Orthopädie
und Orthopädische Chirurgie
(DGOOC) bei Operationen mit
künstlichem Gelenkersatz erfüllt
werden. Jede Operation wird ausschließlich
von Hauptoperateuren
(mehr als 50 Operationen pro Jahr)
und Senior-Hauptoperateuren
(mehr als 100 Operationen pro Jahr)
durchgeführt oder begleitet. Im bundesweiten
Vergleich gibt es derzeit
503 EPZ und nur 174 EPZ-Max.
Doch diese Expertise ist nicht allein
entscheidend für die hohe Qualität
der Endoprothetik im Warendorfer
Krankenhaus, wissen der Ärztliche
Leiter des Departments, Dr. Philipp
Ronstedt, und Oberarzt Christian
Wegmann. Vielmehr ist das Gesamtkonzept
wesentlicher Faktor für
einen Erfolg. Die Behandlung ist ein
gut funktionierendes Zusammenspiel
verschiedener Abteilungen des
Krankenhauses. Nicht zuletzt der
Geriatrie, da, wie zuvor erwähnt,
viele der Patienten ein höheres Lebensalter
erreicht haben. „Es sind
durchaus belastende Eingriffe“,
stellt Dr. Philipp Ronstedt klar. „Es
sind schwierige OPs, die gut durchdachte
Entscheidungen erfordern“,
pflichtet Oberarzt Christian Wegmann
bei. Man müsse allerdings die
Patientenwünsche berücksichtigen.
„Mit der Aufnahme in den Bundesverband
der Geriatrie haben wir einen
sehr wichtigen Meilenstein erreicht“,
freuten sich der ärztliche Leiter
des Departments Geriatrie, Dr.
Peter Schürmann und JHW-Vorstandsvorsitzender
Peter Goerdeler
nach dem einstimmigen Votum der
Mitgliederversammlung Ende April
in Neuss. Mit der vor einigen Tagen
erhaltenen Urkunde sei die Mitgliedschaft
nun auch mit „Brief und Siegel“
bestätigt.
Der Bundesverband Geriatrie sei einer
der wenigen Verbände, die die
Aufnahme neuer Mitglieder mit der
Erfüllung anspruchsvoller Qualitätskriterien
verbinde. So würden u. a.
das Vorliegen geeigneter geriatrischer
Behandlungskonzepte, die
Einhaltung von Stellenschlüsseln,
therapiefreundliche räumliche und
organisatorische Strukturen und die
strukturierte Dokumentation der
stationären Versorgung in die Entscheidung
einfließen.
Im Verfahren zur Aufnahme werde
die umfangreiche und differenzierte
Selbstbewertung der Einrichtung
dann von Expertinnen und Experten
vor Ort überprüft. „Somit ist bereits
die Mitgliedschaft im Bundesverband
ein Nachweis für eine qualitätsorientierte
und Patientenversorgung“,
betont Schürmann.
Der Facharzt für Innere Medizin und
Geriatrie und der Vorstandsvorsitzende
des JHW, Peter Goerdeler, waren
gemeinsam zu der Mitgliederversammlung
nach Neuss gereist, um
vor Ort für Fragen der Mitglieder zur
Verfügung zu stehen und das Ergebnis
der Abstimmung über die Aufnahme
persönlich zur Kenntnis zu
nehmen.
Die Geriatrie – auch Altersmedizin -
ist ein medizinisches Fachgebiet,
das sich speziell mit der Gesundheit,
den Bedürfnissen und den Herausforderungen
älterer Menschen befasst.
Dies umfasst die Diagnose
und Behandlung von altersbedingten
Erkrankungen wie Demenz,
Sturzgefährdung, Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
Osteoporose, Arthritis
und anderen chronischen Erkrankungen.
Eine geriatrische Behandlung beinhaltet
eine ganzheitliche Betrachtung
älterer Patienten, um ihre individuellen
Bedürfnisse, Einschränkungen
und Ressourcen zu ermitteln.
Dazu gehören körperliche, kognitive,
funktionale und psychosoziale
Aspekte. Basierend auf dieser
Bewertung entwickeln Geriatrie-Experten
einen individuellen Behandlungsplan,
der die spezifischen Bedürfnisse
des Patienten berücksichtigt.
Hintergrund Bundesverband
Geriatrie
Der 1993 gegründete „Bundesverband
der Geriatrie e.V.“ ist die verbandspolitische
Vertretung der auf
die geriatrische Versorgung spezialisierten
Einrichtungen und Fachabteilungen
in Deutschland. Er bündelt
die Interessen der Mitglieder und
vertritt diese gegenüber der Öffentlichkeit
sowie der Politik.
Heute zählt der Bundesverband 234
Träger als Mitglieder, die zusammen
rund 250 Kliniken betreiben. So
sind unter anderem viele größere
Klinik-Verbünde und -Konzerne mit
ihren geriatrischen Einrichtungen
Mitglied des Verbands.
„Wenn mir ein Patient sagt, dass er
bis vor einem halben Jahr noch Radfahren
und Spazierengehen konnte
und das auch weiter will, dann muss
ich das bei der Beratung mit seinem
Alter abwägen und seine Wünsche
respektieren“, verdeutlicht Dr. Ronstedt.
Weitergedacht kann man schließen,
dass eine Abteilung, die zum durchaus
komplizierten Austausch von
Endoprothesen in der Lage ist, auch
die Erstoperationen qualitativ hochwertig
durchführen kann, was mit
der Einstufung als EPZ-Max bestätigt
wird. Von den dabei verwendeten
Materialien wissen die Ärzte, dass
sie langlebiger sind, als die vor 20
Jahren verwendeten. Und auch die
Operationstechniken konnten über
die Jahre kontinuierlich verbessert
und verfeinert werden.
„Die Patientenzahlen steigen stetig“,
sagen die Ärzte und vergleichen
mit dem letzten regulären Jahr vor
Corona. Da waren es halb so viel,
wie heute, sagt Dr. Ronstedt, der für
2023 allein 100 Wechseloperationen
erwartet – zusätzlich zu den Erstimplantationen.
Alle weiteren Informationen zum gesamten
breiten Leistungsspektrum
des Departments sind bestens unter
dem Suchbegriff „Orthopädische
Chirurgie“ auf der Homepage
www.jhwaf.de des Warendorfer
Krankenhauses zu finden.