Ärzteblatt Januar 2009 - Ärztekammer Mecklenburg-Vorpommern

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erg in Ostpreußen. Über die Länge seines dortigen Aufenthaltes und seine wahrscheinliche Emigration nach Litauen ist nichts bekannt. Unter Mithilfe des bolivischen Botschafters in Litauen ist er am 23. September 1939 nach Bolivien emigriert. Von La Paz aus teilte er Professor Katsch in einem Brief vom 12. Februar 1946 mit, daß seine 76 Jahre alte Mutter vergast worden sei. Am 28. August 1956 ist Prof. Alfred Lublin in La Paz an den Folgen eines Koronarinfarktes verstorben. Er soll sich um eine Re- Die etwas andere Medizin Der Fortschritt der modernen Medizin wird einem so richtig bewußt, blickt man zurück, wie es vor nicht einmal zweihundert Jahren um die medizinische Behandlung auf der Insel Rügen bestellt war. In den Erinnerungen „Aus früherer Zeit“ des in Bergen auf Rügen geborenen Philosophen und Freiheitskämpfer Arnold Ruge (1802 bis 1880) kann man lesen, welch abenteuerlichen Prozeduren so mancher Kranke ausgesetzt war: „Die Hausmittel der Leute, die mir hier einfallen, waren alle etwas derber Art. Heißer Essig und Speck wurden in den verzweifelnsten Fällen bei inneren und äußeren Verletzungen gegeben. Eine durchschnittene Pulsader mit einer fetten Specklage zu verbinden, ist ein anderes Hausmittel, das auch auf Schiffen angewandt wird. Sehr gepriesen wurde ein Glas Branntwein mit 7 Pfefferkörnern gegen Bauchgrimmen. Wenn einer sich im allgemeinen unwohl fühlte und man nicht recht wußte, was es sein möchte, so war das Treten ein beliebtes Mittel. Der sich unwohl fühlte, hatte sich platt auf den Boden zu legen, ein anderer zog die Schuhe aus und trat ihn zurecht. Das Treten noch mehr als das Schütteln. Mit diesem Hausmittel bediente einmal ein Arzt seinen Kranken ganz wider Willen. Er hatte einen Löffeltrunk verschrieben, der starken Bodensatz im Fläschchen bildete und daher angeordnet: Jedesmal vor dem Einnehmen tüchtig zu schütteln. Als er sich nun nach der Wirkung seines Trankes erkundigte, sagte der Kranke: `Der Trank ist gut genug, Herr Doktor, wenn nur das verwünschte Schütteln nicht wäre`. Sie hatten nämlich nicht das Fläschchen sondern den Kranken jedes mal vor dem Einnehmen geschüttelt“. Die äußere Anwendung von diversen Lebensmitteln, vornehmlich Mehl und Quark, kenne ich noch aus den ersten Jahren meiner ärztlichen Tätigkeit. Zur Entfernung von Teer von der Haut bei Teerverbrennungen wurde generell eine größere Menge Butter aus der Küche angefordert. Der Mitbegründer der ersten Kur- und Badeanstalt auf Rügen, des Gesundbrunnens zu Sagard, Dr. Moritz von Willich, prakti- AUSGABE 1/<strong>2009</strong> 19. JAHRGANG GESCHICHTLICHES partriierung in sein Heimatland – Deutschland – bemüht haben. Seine Heimkehr hat er jedoch nicht mehr erlebt. Auf mich wirkt es etwas befremdend, daß in der Festschrift zur 550-Jahrfeier der Universität Greifswald (2006) in dem Kapitel „Die Medizinische Fakultät Greifswald in den letzten 200 Jahren“ Professor Lublin mit keinem Wort erwähnt wird. Dr. med. H. Schneider, Mahlow scher Arzt und Geburtshelfer, Stadt- und Landphysikus und Leiter des Lazaretts in Bergen, führte die Heilkraft der Heilquelle auf folgende Bestandteile zurück: „1. viele Luftsäure (fixe Luft), 2. vermutlich auch Laugensalze, 3. gewiß viele Eisenteile, die in der Luftsäure aufgelöst sind, 4. absorbierende Erden und Selenit, besonders Kalk- und Bittersalzerden, 5. ganz ohnfehlbar salzgesäuerte Mineralsalze.“ Mit seiner Analyse scheute er nicht den Vergleich mit den Quellen von Brückenau, Hofgeismar und Pyrmont. Nach einem Zeitzeugen habe das Brunnenwasser „... eine vortreffliche Ausleerung eines zähen Schleimes durch die Brust bewürkt und danach gar große Erleichterung verschafft“. Für den Theologen, Philosophen und Mitbegründer der Berliner Humboldtuniversität, Friedrich Ernst Daniel Schleiermacher entfaltete der Gesundbrunnen eine besondere Wirkung: er lernte hier seine Frau kennen. Dr. Moritz von Willich kannte sich aber auch in der Heilkunde aus. Gegen die weit verbreitete Gicht empfahl er: „Es wird eine Elster mit Eingeweiden und Federn usw. ... in einer ganzen Menge Wasser und in einem zugedeckten Topfe stark gekocht und die Suppe warm getrunken“. Krätze behandelte er äußerlich mit Rhabarber und Kalomel (Quecksilbernitrat), außerdem ließ er einen Dekokt von Gurken mit Eibisch- und Grindelwurzeln trinken. Schwindsüchtigen verabreichte er einen Dekokt aus Hundeblumen. Und „... Würmer aller Art vorzüglich aber doch Spulwürmer sind am besten und leichtesten bei abnehmenden Mond abzutreiben, es ist eine mathematische Wahrheit“. Zum Glück gibt es die moderne Medizin, auch auf Rügen! Literatur: Ruge, Arnold: Aus früherer Zeit. Berlin 1862-1868 Reddemann, Hans: Berühmte und bemerkenswerte Mediziner in und aus Pommern. Schwerin 2003 Dr. G. Liebling, Stralsund Seite 23
BUCHVORSTELLUNGEN Für Sie gelesen Nephrologie Pathophysiologie –Klinik – Nierenersatzverfahren Hrsg.: Ulrich Kuhkmann, Dieter Walb, Joachim Böhler, Friedrich Luft 5., überarbeitete Auflage, Thieme Verlag Stuttgart 2008 720 Seiten, 365 Abb., 252 Tab., gebunden, € 149,95 ISBN 978-3-13-700205-5 Dieses Buch gibt einen umfassenden Einblick in alle gängigen Nierenerkrankungen im internistischen Alltag, wobei zusätzlich der Anspruch erhoben wird, die speziellen Probleme in der Nephrologie darzustellen. Nach einer umfangreichen Änderung des Herausgeber- und Verlagskonzeptes in der 4. Auflage war das Hauptziel der Autoren nun, unter dem Aspekt der rasanten wissenschaftlichen Entwicklung, eine umfassende inhaltliche Aktualisierung vorzunehmen. Trotz des hohen Anspruchs wird dabei nicht vergessen zu erwähnen, daß durch den Leser auch „Online Informationen sowie aktualisierte Leitlinien benutzt werden müssen“. Das Buch richtet sich dabei an Nephrologen, Internisten in der Facharztweiterbildung und Weiterbildung im nephrologischen Schwerpunkt sowie an nicht nephrologisch tätige Internisten und Intensivmediziner. Dies um so mehr, da Erkrankungen der Nieren und viele Themen der Nephrologie fachübergreifend sind. Genannt seien dabei exemplarisch der Diabetes mellitus, Systemerkrankungen, die Rheumatologie, Elektrolytstörungen, die Hypertonie und osteologische Systemerkrankungen. Die einzelnen Kapitel der nephrologischen Krankheitsbilder folgen einem sehr gut gegliederten Aufbau, da es zu jedem erwähnten Krankheitsbild einen informativen Abschnitt über Definition, Ätiologie, über die Pathologie und konkrete Therapieempfehlungen sowie Dosierungsschemata gibt. Neben der nephrologischen Diagnostik und Befundinterpretation werden erworbene und angeborene Nierenerkrankungen, Nierenbeteiligung bei Systemerkrankungen sowie sämtliche Formen und Komplikationen bzw. Begleiterkrankungen der Niereninsuffizienz beschrieben. Als aktuell neues Kapitel wurde das Werk mit dem Thema das „Nierenversagen auf der Intensivstation“ ergänzt. Es folgen Kapitel über Störungen des Wasser- und Mineralhaushaltes, des Säure-Basen- Haushaltes, des Vitamin-D-Stoffwechsels. Zusätzlich werden alle Nierenersatztherapien wie Hämodialyse, Peritonealdialyse und Nierentransplantation besprochen. Auch diese komplexen Themen werden anschaulich und verständlich dargestellt. Ergänzt wird der Text durch zahlreiche Tabellen, Schemazeichnungen und Flußdiagramme, die auch für den „Nichtnephrologen“ verständlich sind. Abgerundet wird das Bild durch naturgetreue durchgehend vierfarbige Abbildungen von Urinsedimenten und histologischen Befunden. Das Inhaltsverzeichnis ist sehr ausführlich gestaltet und so geordnet, daß der Leser zu jedem Thema die Hauptseite und in der Untergliederung die speziellen Krankheitsbilder mit eigener Seitenangabe findet. Durch die klare Strukturierung und somit rasche Orientierung eignet sich das Buch auch zum Nachschlagen während des Klinikalltags, zumal eine Zusammenfassung der wesentlichen Formeln und Berechnungen aus der Nephrologie sowie praktische Kommentare zu deren Anwendung erwähnt werden. Für die wissenschaftlichen Fragestellungen finden sich umfangreiche Quellenangaben im Anschluß an jedes Kapitel, so daß der interessierte Leser auf diese zurückgreifen kann. Nachdem bereits die Änderungen in der 4. Auflage dieses Buch unbedingt empfehlenswert machten, wurde nun eine Aktualisierung sowie der Feinschliff vorgenommen. Alle wesentlichen Aspekte in der Nephrologie werden erwähnt, so daß Nephrologen und an nephrologischen Problemen Interessierten die neue Auflage zu Recht empfohlen werden kann. Nur wem dieses umfassende deutschsprachige Buch nicht ausreicht, sollte ergänzend auf ein englischsprachiges Werk zurückgreifen. Dr. H. Ritzel, Wismar Fachwortschatz Medizin – Englisch Ingrid und Michael Friedbichler 2., überarbeitete Auflage, Georg Thieme Verlag 2007 864 Seiten, 69 Abb., kartoniert, € 59,95 ISBN 978-3-13-117462-8 Englisch als Sprache der globalen Kommunikation ist auch für den Mediziner unverzichtbar geworden. Der vorliegende „Fachwortschatz“ ist dafür vor allem ein vorzüglicher Sprachtrainer. Er setzt Grundkenntnisse der englischen Sprache voraus, verbessert aber mit seiner Nutzung die Sprachkompetenz für medizinische Fragestellungen. Das verwendete KWIC Seite 24 ÄRZTEBLATT MECKLENBURG-VORPOMMERN
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