ausgebucht - qs- nrw

Impressum
Brandenburgisches
Ärzteblatt
Inhaber und Verleger: Landesärztekammer Brandenburg
Präsident: Dr. med. Udo Wolter
Herausgeber: Dr. med. Udo Wolter
Schriftleitung: Erika Kehl
Dreifertstraße 12, 03044 Cottbus
Telefon (0355) 7 80 10-16
Telefax (0355) 7 80 10-45
e-mail: erika.kehl@laekb.de
Zuschriften redaktioneller Art bitten wir, nur an die Schriftleitung zu richten.
Für mit Autorennamen gekennzeichnete Beiträge wissenschaftlicher und
standespolitischer Art wird keine Verantwortung übernommen. Die darin
geäußerten Ansichten decken sich nicht immer mit denen des Herausgebers.
Sie dienen dem freien Meinungsaustausch innerhalb der Ärzteschaft. Die
Zeitschrift und alle in ihr enthaltenen Beiträge sind urheberrechtlich geschützt.
Nachdruck ist nur mit schriftlicher Genehmigung statthaft. Rücksendung nicht
verlangter Manuskripte erfolgt nur, wenn ein vorbereiteter Umschlag mit
Rückporto beiliegt. Mit der Annahme von Originalbeiträgen zur Veröffentlichung
erwirbt der Herausgeber das uneingeschränkte Verfügungsrecht.
Änderungen redaktioneller Art bleiben vorbehalten.
Gestaltung, Satz, Druck, Repro, Herstellung, Verlagswesen:
Druckzone GmbH & Co.KG,
An der Autobahn 1, 03048 Cottbus
Telefon (0355) 4 78 21 10, Telefax (0355) 4 78 21 11
Vertrieb
AVZ GmbH
Am Treptower Park 28-30, 12435 Berlin
Telefon (030) 53 21 08 94, Telefax (030) 53 21 08 95
Anzeigenverwaltung:
WEFRA Werbeagentur GWA, R. Haack & Co. GmbH
Mitteldicker Weg 1, 63263 Neu-Isenburg
Telefon: (069) 69 50 08-0, -25, Telefax (069) 69 50 08 44
Anzeigenverwaltung Berlin/Brandenburg:
Klein- und Gelegenheitsanzeigen: Stellenangebote/-gesuche, Praxisräume/
-einrichtungen, Immobilien/Kapitalien, Veranstaltungen/Kurse,
An-/Verkäufe u.v.a.
Götz&Klaus Kneiseler
Uhlandstraße 161, 10719 Berlin,
(030) 886 828 73, Fax: (030) 886 828 74
Zur Zeit gilt Preisliste Nr. 11, gültig ab 1. 10. 2000.
Bankverbindung: Bayerische Vereinsbank, Frankfurt/Main,
Kto.Nr. 4 502 884, BLZ 503 201 91
Dresdner Bank, Frankfurt Main,
Nr. 9 204 404, BLZ 500 800 00
Das Brandenburgische Ärzteblatt erscheint monatlich. Bezugsgebühr: jährlich
€ 40,20, ermäßigter Preis für Studenten € 30,15. Einzelpreis € 3,35.
Bestellungen bitte an die AVZ GmbH, Am Treptower Park 28-30, 12435 Berlin.
Die Kündigungsfrist für Abonnements beträgt 6 Wochen zum Ende des
Kalenderjahres. Für die Mitglieder der Brandenburgischen Ärztekammer ist
der Bezugspreis mit dem Mitgliedsbeitrag abgegolten.
Hinweise für die Autoren:
Wenn Sie Ihren Text im Word erfassen, achten Sie bitte darauf die Texte im
txt- oder doc-Format für DOS abzuspeichern. Bitte legen Sie einen Ausdruck
des Artikels dazu. Texte können Sie auch per e-mail übermitteln. Verwenden
Sie Bilder für Ihren Artikel, bitte die Vorlagen separat zusenden und im Text
vermerken, wo das Bild stehen soll. Am besten sind Fotos geeignet (Aufsichtsvorlagen).
Inhalt
Impressum/Inhalt
Editorial 162
Kammerinformationen 164
8. Kammerversammlung der 4. Legislaturperiode am 4. Mai 2002 164
Nichtrichterliche Besitzer für das Berufs- und Landesberufsgericht gesucht 165
Gebührenverzeichnis 166
Auf unseren Internetseiten 167
Kammerbeitrag 2002 167
Entschädigung von Zwangsarbeit im Nationalsozialismus 167
Gesundheitspolitik 168
Reform der Medizinstudiums beschlossen 168
Flucht aus der Klinik verhindern 168
Arzt und Recht 168
Die neue Berufsordnung – was ist neu? 168
Ab 1. Juli Meldepflicht bei Verordnung von Substitutionsmitteln 169
Stebo Expert GmbH – Augen auf! 169
Fortbildung 170
Fortbildungsveranstaltungen vom 1. Juli bis 30. September 2002 170
Fehldiagnose eines Nierenzellkarzinoms als „atypisches Angiomyolipom“ 176
und Kontrolle über zwei Jahre bei einer jungen Frau
Das Thema: Abhängigkeit 178
Teil 4: Medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten der Alkoholabhängigkeit 178
KVBB informiert 180
Landesgesundheitsamt 181
Gesellschaften und Verbände 182
Fachärzte im ÖGD 182
Aktuell 184
Auswertung der infektionshygienischen Überwachung von Arztpraxen 184
Für Sie rezensiert 187
Personalia 189
Tagungen und Kongresse 189
Kalendarium 191
Stellenangebote/Kleinanzeigen 167/169/177/187/192/U2/U3
Alle Beiträge aus dem Brandenburgischen Ärzteblatt sind
im Internet unter: http://www.laekb.de einsehbar.
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
161

Editorial
Liebe Kolleginnen, liebe Kollegen,
auf dem 105. Deutschen Ärztetag in Rostock soll ein Weiterbildungs-
Curriculum für den zukünftigen Facharzt für Allgemeinmedizin erörtert
und beschlossen werden. Ursache dafür ist meines Erachtens u.
a. das Nebeneinander von Facharzt für Allgemeinmedizin und Facharzt
für Innere Medizin, hausärztlich tätig. Wie auch immer das Ergebnis
des Ärztetages sein wird und hoffentlich kommt es zu einer
Entscheidung: Es muss endlich Ruhe einziehen in die Ärzteschaft.
Wer will schon unter den jetzigen Voraussetzungen Allgemeinarzt
werden? Wie wird die Weiterbildung organisiert und finanziert?
Trotz Bemühungen der Kammer, der KV und auch der Kassen ist die
Unruhe evident. Der Ärztemangel, besonders bei den Hausärzten ist
unübersehbar und führt zunehmend zu Engpässen in der Versorgung.
In Sachsen sagt man voraus, dass sich 2010 die Zahl der Allgemeinmedizinier
halbiert haben wird.
Nur noch ca. 50% der Studenten, die das Humanmedizinstudium
beginnen, treten den Beruf als Arzt am Patienten an. Die kürzlich beschlossene
längst überfällige Novelle der Approbationsordnung geht
von einem zusätzlichen Studentenrückgang von 10% aus. Und davon
dann nur die Hälfte, die in unserem Beruf tätig werden – quo vadis
Humanmedizin, quo vadis Gesundheitspolitik!
Doch nicht nur die Allgemeinmedizin ist gefährdet, sondern auch
‘die Kinder-und Jugendmedizin. Das monetäre Denken in der Politik
führt zur Schließung von Kinderstationen. Dadurch gehen Weiterbildungsstellen
für Kinder-und Jugendmedizin kaputt und immer weniger
Studenten können eine Weiterbildung zum Facharzt für Kinderund
Jugendmedizin beginnen.
Wer soll in den nächsten Jahren unsere Kinder facharztgerecht versorgen,
wenn in dem Weiterbildungs-Curriculum „Hausarzt der Zukunft“
die Ausbildung in der Kinder-und Jugendmedizin nahezu völlig
fehlt? Es kann nicht angehen, dass die gemeinsame „neue”
fünfjährige Weiterbildung zum Facharzt für Allgemeinmedizin und
Innere Medizin einen dreijährigen Weiterbildungsabschnitt ausschließlich
in einer internistischen Weiterbildungsstätte ermöglicht.
In eine weitere Depression kann man verfallen, wenn man sich die
Ergebnisse einer Untersuchung der im stationären Bereich tätigen
jungen Berliner Ärzte aus diesem Jahr ansieht. Bei 86% wurde mindestens
eine gravierende Verletzung des Arbeits-oder Tarifrechtes
festgestellt. Der Bereitschaftsdienst wird als normaler Dienst missbraucht.
36% der jungen Kollegen würden sich nicht erneut für
unseren Beruf entscheiden. Ein fatales Ergebnis. Die brandenburgischen
Verhältnisse werden sich nicht von denen in Berlin unterscheiden.
162 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
In diesem Zusammenhang ist für Brandenburg der Beschluss der letzten
Kammerversammlung am 4. Mai hilfreich, der sich für die
bedingungslose Einhaltung des Arbeitszeitgesetzes in den Krankenhäusern
einsetzt.
Auch für den niedergelassenen Bereich ist es nicht länger zumutbar,
dass Praxen ersatzlos geschlossen werden, weil kein Nachfolger
da ist. Patienten betteln um hausärztliche Betreuung. Wer soll in Zukunft
die notwendige Prävention durchführen, wer die Zuwendungsmedizin
fortsetzen? „Der Versorgungsnotstand ist programmiert,
wenn wir nicht endlich ein Umdenken hin zur Medizin schaffen und
die Rahmenbedingungen ärztlicher Berufsausübung so gestalten,
dass junge Menschen diesen Beruf wieder mit Freude ergreifen, weil
sie ihren Beruf als Berufung sehen”, Bundesäztekammerpräsident
Jörg-Dietrich Hoppe vor der Bundespressekonferenz am 16. April in
Berlin. In sieben Grundsatzpunkten werden für uns unverzichtbare
Grundlagen für eine bedarfsgerechte Versorgung formuliert. Wenn
diese nicht umgesetzt werden, erwartet uns eine Zuteilungsmedizin.
Expertokraten setzen durch Schaffung verbindlicher Behandlungsstandards(
DRG,DMP) und Durchökonomisierung der Behandlungsabläufe
auf einen Kassenversorgungsstaat. Dabei will man den ärztlichen
Sachverstand außen vor lassen, aber Qualitätsssicherung in
der medizinischen Versorgung kann es nur mit der Bundesärztekammer
und den medizinischen Fachgesellschaften geben. Eine Medizin
unter dem totalen Dogma der Ökonomie reduziert den Patienten auf
eine Kosten-und Normgröße.
Nun haben wir im September Bundestagswahl.
Die große Reform ist nicht angekündigt und wird auch nicht kommen.
Während man im Wahlprogramm der SPD und in den bisherigen
Gesetzen eine Richtung in einen uns aus der Vergangenheit lange
bekannten Zustand mit Zuteilungsmedizin und Einheitsversorgung erkennen
kann, will die CDU/CSU mehr Wahlfreiheit beim Versicherungsschutz,
mehr Wettbewerb und Flexibilität im starren Vertragssystem.
Alle Budgetierungen sollen abgeschafft werden.
Liebe Kolleginnen, liebe Kollegen,
Für mich ist trotz aller Probleme der Erhalt der Solidarität der Ärzteschaft
in ihren Strukturen Ärztekammer und Kassenärztliche Vereinigung
wichtig und unverzichtbar. Es geht nicht nur um den Erhalt und
die Sicherstellung der Versorgung der Bevölkerung, sondern auch um
unser Wohlbefinden und Überleben. Ich erlebe immer schmerzlicher,
dass sich die meisten Kollegen meines Alters oft ohne „Wenn und
Aber” nach dem Ausstieg aus dem Berufsleben sehnen, weil sie keine
Lust mehr haben, sich von der Bürokratie aufgefressen fühlen und
oft nicht mehr zu helfen wissen. Diese Entwicklung gab es vor fünf
Jahren noch nicht. Deswegen, wir brauchen uns.
Liebe Kolleginnen und Kollegen, ich wünsche Ihnen allen einen schönen
Sommer und wenn möglich einen erholsamen Urlaub.
Ihr
Friedhart Federlein

STADA
Metoprolol
4 c
Filme vorhanden
aus 4/2002 S. 105

Kammerinformationen
8. Kammerversammlung der 4. Legislaturperiode am 4. Mai 2002
Entlastung des Vorstands zum Tätigkeitsbericht und zur Jahresrechnung 2001,
Berufspolitische Beschlussfassungen
Die zum wiederholten Mal gestellte Frage
nach dem Umgang mit informellen Mitarbeitern
(IM) des Ministeriums für Staatssicherheit
der DDR durch die Landesärztekammer
Brandenburg endet mit einem
Vertrauensvotum für den Vorstand. Gemäß
Beschluss der Kammerversammlung vom 17.
November 2001 sind alle ehren- und
hauptamtlichen Mitarbeiter der Landesärztekammer
Brandenburg verpflichtet, schriftlich
zu erklären:
Ich versichere, zu keinem Zeitpunkt offiziell
oder inoffiziell mit dem Ministerium für
Staatssicherheit bzw. dem Amt für Nationale
Sicherheit der DDR zusammengearbeitet zu
haben. Ich verpflichte mich, bei der zuständigen
Behörde eine mögliche Zusammenarbeit
mit o. g. Institutitionen überprüfen zu lassen
und lege das Ergebnis der Überprüfung dem
Ausschuss Vergangenheitsbewältigung der
Landesärztekammer Brandenburg vor.
Mit drei Gegenstimmen und zwei Enthaltungen
sprechen sich die Delegierten erneut für
dieses Verfahren aus.
Bericht des Vorstands
„Außer Spesen nichts gewesen“ ist das Resümee
von Kammerpräsident Dr. Wolter zum
Runden Tisch Gesundheitswesen. Vor der
Wahl gibt es keine Gesundheitsreform, nur
einen Beschluss zur Präventivmedizin. Fragt
sich, wo das Geld herkommen soll, beispielsweise
ist die Kostenübernahme von Schutzimpfungen
durch die Kassen immer noch
nicht geregelt.
Der Ärztemangel ist in Deutschland anscheinend
keine Chefsache, denn Bundesministerin
Schmidt und die Kassen ignorieren Hinweise
aus der Ärzteschaft. Laut Klaus
Kirschner (SPD), Vorsitzender des Bundestags-Gesundheitsausschusses,
geht es der
Ärztelobby nur darum, die Pfründe zu sichern.
Dabei belegt eine Studie der KBV die
steigende Zahl von Studienabbrechern und
berufsfremd Tätigen. In England und Schweden
ist das Thema Chefsache. Mit besseren
Arbeitsbedingungen und besserer Bezahlung
werben diese Länder um deutsche Ärzte.
Ärztemangel im Land Brandenburg
bestätigt
Ärztemangel im Land Brandenburg besteht.
Das wurde in einem Gespräch mit Minister
Ziel, den Krankenkassen, der KVBB, der
Landeskrankenhausgesellschaft und Stadtund
Gemeindevertretungen bestätigt. Zwei
164 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
Arbeitsgruppen sollen Lösungsvorschläge erarbeiten.
Der einen gehören Mitglieder der
KVBB und der Kassen an (besteht bereits), die
zweite soll aus Landeskrankenhausgesellschaft
und Landesärztekammer bestehen. Ein
erster Gedankenaustausch der Vorstände
von Kammer und Landeskrankenhausgesellschaft
hat am Vorabend stattgefunden. Gegenstand
war der 9-Punkte-Katalog der
DKG. Unbedingt erforderlich ist eine Verbesserung
der Arbeitsbedingungen, die Aufhebung
des Tarifgefälles zwischen Ost und
West, ein neues leistungsgerechtes Gehaltssystem
und neue Arbeitszeitmodelle.
AiP sofort abschaffen
Präsident Dr. Wolter begrüßt die novellierte
Approbationsordnung und fordert die sofortige
Abschaffung des AiP, für die nun der
Vorwand der Praxisrelevanz nicht mehr gelten
kann.
Zum Ärzteskandal:
Zu bestimmten Zeiten – jetzt vor der Wahl –
passt es der Politik gut ins Konzept, Ärzteskandale
„aufzudecken“. Dr. Wolter kritisiert
die pauschalen Verurteilungen ohne vorherige
Prüfung und begrüßt die Aktion des
Hartmannbundes dagegen. Er stellt die von
Bundesgesundheitsministerin Schmidt beabsichtigte
Errichtung weiterer Polikliniken infrage.
Kammerarbeit:
Frau Dr. Hörning ist ab 6. März erfolgreich
als Ombudsfrau der Kammer tätig. Sie hat
bereits 17 Ärztinnen und Ärzte beraten.
Zur Krankenhausplanung haben Regionalgespräche
stattgefunden, an denen die Kammer
beratend teilnehmen darf.
Forderung der Ärztekammer
„Kein Bett weg!“
Besonders gegen die Integration pädiatrischer
Betten in Innere Abteilungen protestiert
die Kammer. Auf lange Sicht würde dadurch
sowohl die Betreuung als auch die Weiterbildung
von Fachärzten für Pädiatrie gefährdet.
Der Präsident präsentiert den Modellvorschlag
der Bundesärztekammer zur weiterbildungsrechtlichen
Gestaltung „Hausarzt der
Zukunft“, der dem Deutschen Ärztetag zur
Beratung vorgelegt wird. Er begrüßt ihn auch
deshalb, weil er geeignet ist, den Einlass des
„Euro-Docs“ zu verhindern.
Am 30. Oktober 2002 ist Ärztlicher Präventionstag.
Die Landesärztekammer sucht
einen neuen Präventionsbeauftragten, da
Dr. Bethke diese Aufgabe abgegeben hat.
Satzungsänderung der Ärzteversorgung
Land Brandenburg
Die Ärzteversorgung Land Brandenburg legt
eine Änderung ihrer Satzung in § 9 Abs. 4
vor. Nach eingehender Diskussion stimmen
die Delegierten der Satzungsänderung zu.
Nach Genehmigung der Aufsichtsbehörde
erfolgt die Veröffentlichung im Brandenburgischen
Ärzteblatt und im Amtsblatt für
Brandenburg.
Ausschuss Psychosoziale Versorgung
In seinem Bericht geht Aussschussvorsitzender
Dr. Loesch ausführlich auf die Tätigkeit
der einzelnen Ausschussmitglieder ein. Er
berichtet über die Zusammenarbeit mit der
LAGO, die der Verbesserung der Zusammenarbeit
ärztlicher und psychologischer
Psychotherapeuten in der Behandlung von
Krebspatienten dienen soll. Das Programm
eines Basisseminars für Ärzte ist in Arbeit
und wird demnächst im Brandenburgischen
Ärzteblatt veröffentlicht. Es besteht die Absicht,
dieses Programm nicht nur als Grundlage
für die Fortbildung zu verwenden, sondern
es auch in die Standardweiterbildung
zu integrieren.
Weitere Themen sind die Vermittlungsstellen
für Psychotherapie, die Sterbe- und Trauerarbeit,
das Versorgungsangebot für transsexuelle
Patienten, Hilfe für psychotraumatisierte
Menschen und die schmerz-psychotherapeutische
Versorgung. Dr. Loesch
beklagt den Mangel an ärztlichen Psychotherapeuten
im Land Brandenburg. Die spezielle
Schmerztherapie müsse dringend in
die Fortbildung Allgemeinmedizin integriert
werden. Dr. Wolter dankt für diesen ausführlichen
Bericht und regt an, dass auch andere
Ausschüsse vor der Kammerversammlung
über ihre Arbeit berichten.
Tätigkeitsbericht, Jahresbericht
und Jahresrechnung
Fazit des Berichts von Dipl.-Med. Hubertus
Kruse, Vorsitzender des Haushaltsausschusses:
Die Finanzlage ist stabil, eine Beitragssenkung
diesmal trotzdem nicht möglich.
Grund sind die sinkenden Einnahmen aus
Kammerbeiträgen seit 1998 (siehe Grafik).
Die ausführlichen Darlegungen enden mit
dem Dank an Vorstand, Geschäftsführung,
besonders aber die Mitarbeiter, die „uns die
ganzen Jahre zur Seite gestanden und sparsam
gearbeitet haben“.

Entwicklung des durchschnittlichen Kammerbeitrages in DM sowie des Beitragssatzes in Prozent
Die Delegierten bestätigen die vorgeschlagene
Verwendung des Jahresüberschusses
2001. Auf Grundlage der vorliegenden
Jahresrechnung, des Jahresberichts und
des Berichts über die Tätigkeit im Geschäftsjahr
2001 wird dem Vorstand Entlastung
erteilt.
Arbeitszeitgesetz und
Weiterbildung
Kammerpräsident Dr. Wolter macht deutlich,
dass der Ärztemangel, verschärft durch die
strikte Einhaltung des Arbeitszeitgesetzes
und die Umsetzung des EuGH-Urteils, auch
massive Einschnitte in die Weiterbildung
nach sich ziehen werden.
Das Arbeitszeitgesetz ist im Juni 1994 in
Kraft getreten, die in § 5 geregelte Ruhezeitenregelung
seit dem 1. Januar 1996 gültig.
Danach würde im Durchschnitt jeder Arzt
ca. sechs freie Tage (30%) beanspruchen
können, bei Inkraftsetzen des EuGH sogar
zwölf (60%).
Eine ganztägige hauptberufliche Weiterbildung
laut Muster-Weiterbildungsordnung
wäre unter diesen Bedingungen kaum noch
möglich. Gibt es Alternativen? Kaum.
Die Veränderung der Arbeitszeit wäre eine
Möglichkeit. Oder soll Weiterbildung nach
Teilzeitvorschriften erfolgen, Kurse eingeführt,
Weiterbildungsinhalte, Facharztkompetenzen
oder Weiterbildungsbefugnisse
verändert werden?
Oder wäre gar das „niederländische Modell“
ein Ausweg? Es trennt ärztliches Personal
in weiterzubildende Ärzte und Ärzte, die
keinen Weiterbildungsabschluss anstreben.
Berufspolitische Beschlussfassungen
Die Kammerversammlung hat die folgenden
Beschlussfassungen am 4. Mai 2002 verabschiedet
(siehe Kasten).
1. Die LÄKB unterstützt eine öffentliche
Diskussion über die Wertigkeit der
Arbeitskraft Arzt und spricht sich für
die bedingungslose Einhaltung des
Arbeitszeitgesetzes aus.
Die zuständigen Aufsichtsbehörden
werden zur Überprüfung der Einhaltung
des Arbeitszeitgesetzes
aufgefordert.
Den Kolleginnen und Kollegen in
den Krankenhäusern wird dringend
empfohlen, geleistete Überstunden
aufzulisten und diese von
den leitenden Ärzten gegenzeichnen
zu lassen und ihre berechtigten
Ansprüche gegebenenfalls gerichtlich
durchzusetzen.
Verantwortliche Ärzte, die Verstöße
gegen das Arbeitszeitgesetz anordnen
oder dulden, sind als Weiterbilder
persönlich ungeeignet
Bei unerträglichen Arbeitsbelastungen
bietet die Landesärztekammer
Gespräche mit einer Kollegin (Ombudsfrau)
an.
2. Die LÄKB fordert die Träger der Einrichtungen
auf, die organisatorischen
und personellen Voraussetzungen für
einen reibungslosen Ablauf notwendiger
Dokumentationen zu schaffen.
3. Die LÄKB spricht sich dafür aus,
die neuen Tätigkeitsfelder Controlling
und Qualitätsmanagement vorzugsweise
mit Ärzten zu besetzen.
4. Die LÄKB fordert bei den vereinzelt
auftretenden Verdächtigungen gegen
Ärzte eine konsequente Aufklärung
zur Vermeidung einer pauschalen
Diskriminierung der Ärzteschaft.
Kammerinformationen
Delegierte zum 105. Deutschen Ärztetag
in Rostock
Gewählt werden:
Dipl.-Med. Marianne Düren, Hartmannbund
Dr. med. Manfred Kalz, Marburger Bund
Elke Köhler, Hartmannbund
Dr. med. Wolfgang Loesch, Freier Arztberuf
Dr. med. Sigmar Scheerer, Freier Arztberuf
Dr. med. Renate Schuster, Marburger Bund
Dr. med. Detlef Wegwerth
Ersatzdelegierte:
Wolf-Rüdiger Boettcher, BdA
Dr. med. Dietmar Grätsch, BdA
Zusatzbezeichnung
„Ärztliches Qualitätsmanagement“
Nach ausführlicher Begründung durch Dr.
Schmidt beschließt die Kammerversammlung
die Aufnahme der Zusatzbezeichnung „Ärztliches
Qualitätsmanagement“ in die Weiterbildungsordnung.
Mit dem Dank an die Delegierten für ihr Kommen
und die rege Diskussion beendet Präsident
Dr. Udo Wolter die Kammerversammlung.
Die nächste Kammerversammlung ist am
14. September 2002 im Seminaris See-Hotel
in Potsdam.
ek
Nichtrichterliche Beisitzer
für das Berufs- und
Landesberufsgericht gesucht
(Amtszeit 2002 bis 2006)
Die Amtszeit der nichtrichterlichen Beisitzer
des Berufsgerichts für Heilberufe und
die des Landesberufsgerichts für Heilberufe
endet am 27. Oktober 2002.
Der Präsident des Oberverwaltungsgerichts
für das Land Brandenburg hat die
Landesärztekammer um eine Liste mit
Ärztinnen und Ärzte gebeten, die für die
Neuwahl als nichtrichterliche Beisitzer
(Wahlperiode 2002 bis 2006) kandidieren.
Interessenten wenden sich bitte an das
Sekretariat des Juristischen Geschäftsführers,
Landesärztekammer Brandenburg,
Postfach 101445, 03014 Cottbus,
Telefon (0355) 7 80 10 35,
Fax (0355) 7 80 10 70,
e-mail: recht@laekb.de.
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
165

Kammerinformationen
Gebührenverzeichnis
Auf Grund der Euro-Einführung ist das Gebührenverzeichnis der Verwaltungs- und Gebührenordnung der Landesärztekammer Brandenburg
überarbeitet und durch das Ministerium genehmigt worden:
1. Allgemeine Gebühren
1.1. Ausstellung von Bescheinigungen der Landesärztekammer 25,00 €
(z. B. Fachkundenachweis, Kursleiter, Leitender Notarzt, Seminarleiter u. ä.)
1.2. Ausstellung eines Schildes „Arzt im Noteinsatz“ 10,00 €
1.3. Ausstellung eines Arztausweises 15,00 €
1.4. Wiederholungsausstellung bei Verlust von Urkunden, Zertifikaten u. a. 25,00 €
1.5. Ausstellung von Duplikaten (bgl. Kopien) 5,00 €
1.6. Gebühren für sonstige Verwaltungvorgänge (z. B. Änderungen auf Urkunden) 15,00 €
1.7. Gebühren für Mahnungen
1. Mahnung 5,00 €
2. Mahnung 15,00 €
1.8. Erstellen eines Widerspruchsbescheides 50,00 bis150,00 €
2. Verfahren zur Anerkennung
2.1. Durchführung einer Prüfung mit Erteilung einer Gebiets-, Teilgebiets- oder Zusatzbezeichnung 130,00 €
2.2. Durchführung einer Wiederholungsprüfung 100,00 €
2.3. Erteilung einer Gebiets-, Teilgebiets- oder Zusatzbezeichnung ohne Durchführung einer Prüfung 25,00 €
2.4. Anerkennung von Zeugnissen und Diplomen anderer Staaten (mit Prüfung) 130,00 €
2.5. Anerkennung von Zeugnissen und Diplomen anderer Staaten (ohne Prüfung) 25,00 €
2.6. Umschreibung von Urkunden (auch Übergangsregelungen) 25,00 €
3. Verfahren zur Weiterbildungsermächtigung
3.1. Erteilung einer Ermächtigung zur Weiterbildung im Gebiet, 50,00 €
Teilgebiet oder Bereich. Erteilung einer Verlängerung bzw. Einschränkung.
4. Gebühren für die Ausbildung zur Arzthelferin
4.1. Ausbildungsvertragsgebühr 25,00 €
4.2. Durchführung einer Abschlussprüfung einschl. der Ausstellung des Arzthelferbriefes (einschl. § 40 BBiG) 100,00 €
4.3. Durchführung einer Wiederholungsprüfung 75,00 €
4.4. Durchführung einer Zwischenprüfung 25,00 €
4.5. Ausstellung sonstiger Bescheinigungen (z. B. Gleichstellungsurkunden) 15,00 €
5. Entscheidung durch die „Ärztliche Stelle“ nach § 16 Abs. 3 der Röntgenverordnung
Die Gebührenerhebung richtet sich nach der Tarifstelle 3.5.2.23 der Allgemeinen Verwaltungsgebührenordnung
des Ministeriums für Arbeit, Soziales, Gesundheit und Frauen (AVwgebO) vom 1. September 1992 (GVBl. II S. 558),
zuletzt geändert am 14. Juli 2000 (GVBl. II Nr. 13, S. 220).
6. Tätigkeit der Ethikkommission
6.1 Grundgebühr
(1) Die Grundgebühr beträgt für die Prüfung von
1. Arzneimittelstudien/Medizinproduktestudien 600,00 € bis 2.050,00 €
2. epidemiologischen Forschungsvorhaben mit personenbezogenen Daten 200,00 € bis 1.050,00 €
3. Forschungsvorhaben mit vitalen menschlichen Gameten und lebendem embryonalen Gewebe 300,00 € bis 1.500,00 €
4. sonstigen klinischen Versuchen 800,00 €
5. Anfragen zu sonstigen berufsethischen Fragestellungen 100,00 € bis 2.300,00 €
6. Anträgen und Anfragen, mit denen Änderungen schon 250,00 €
beratener Studien mitgeteilt werden sowie multizentrische Studien
7. von beteiligten Ärzten angezeigten Studien 50,00 €
(2) Bei Rücknahme von eingereichten Anträgen und Anfragen vor oder während der Beratung
durch die Ethikkommission wird eine Bearbeitungsgebühr in Höhe von 20 % bis 70 % der Grundgebühr fällig.
6.2. Auslagen
Bei Prüfungen, die die Einholung von gutachtlichen Stellungnahmen erfordern, erhöht sich die Gebühr
um das Honorar für die Begutachtung.
166 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang

Auf unseren Internetseiten
Angebot der Akademie für ärztliche Fortbildung
❑ PDF-Datei zum Downloaden:
Meldebogen für den Veranstaltungskalender
Anmeldeformular der Akademie für ärztliche
Fortbildung der Landesärztekammer
Brandenburg
Antrag auf Anerkennung einer Fortbildung
im Rahmen des Fortbildungszertifikates
der LÄKB
❑ Suchmöglichkeiten:
Fortbildungskalender - Im ärztlichen Fortbildungskalender
der Landesärztekammer
finden Sie aktuelle Angebote verschiedener
Veranstaltungen, diese werden online
und monatlich im Brandenburgischen Ärzteblatt
veröffentlicht.
Fortbildungstermine - Wir haben für Sie
unter diesem Punkt einige Suchmöglichkeiten
nach Fortbildungsterminen zusammengefasst.
❑ Weitere Informationen:
Fortbildungszertifikat - Zur Einführung
des Fortbildungszertifikates sind unter
diesem Punkt die Regularien zum Erwerb,
sowie der Beschluss zum Fortbildungszertifikat
gemäß der 14. Kammerversammlung
der 3. Legislaturperiode vom 27.
November 1999 aufgezeigt. Der Beitrag
„Ärztliche Fortbildung - im Land Brandenburg
gut angenommen” gibt ein kurzes
Resümee der zweijährigen Erprobungs-
zeit des freiwilligen Fortbildungszertifikates.
Fortbildungsaktivitäten - Zum Nachlesen
veröffentlichen wir unter dieser Rubrik
Auszüge des aktuellen Tätigkeitsberichtes
mit statistischen Auswertungen.
Kammerbeitrag 2002
Stichtag war der 1. März 2002
Obwohl die Frist zur Einreichung der
Selbsteinstufungen einschließlich der
Nachweise für die Veranlagung zum
Kammerbeitrag 2002 verstrichen ist, haben
einige der beitragspflichtigen Kammermitglieder
noch keine Unterlagen eingereicht.
Wir möchten die Ärztinnen und Ärzte, die
sich noch nicht zum Kammerbeitrag 2002
veranlagt haben, bitten, uns die Selbsteinstufung
mit der Kopie des Einkommenssteuerbescheides
2000 schnellstmöglich
zuzusenden.
Sollte Ihnen der erforderliche Nachweis
noch nicht vorliegen, ist es möglich bzw.
erforderlich, eine vorläufige Selbsteinstufung
vorzunehmen (siehe auch Merkblatt
zum Kammerbeitrag 2002).
Für Rückfragen zur Beitragsveranlagung
stehe ich Ihnen unter der Telefonnummer
(0355) 7 80 10 21 gern zur Verfügung.
Pade, Sachbearbeiterin Beitrag
Kammerinformationen
Entschädigung von Zwangsarbeit
im Nationalsozialismus
Auch in Einrichtungen des Gesundheitswesens
sind Zwangsarbeiter beschäftigt
worden. Deshalb hat der 104. Deutsche
Ärztetag an die Ärzteschaft appelliert, die
Aufklärung dieser Tätigkeit und den Stiftungsfonds
der deutschen Wirtschaft zur Entschädigung
der noch lebenden Zwangsarbeiter
zu unterstützen.
Mit einer Spende an die Bundesstiftung
„Erinnerung, Verantwortung und Zukunft“
helfen Sie, zusätzliche Mittel für die Entschädigung
der Opfer bereitzustellen.
Einzahlen können Sie auf folgende Konten:
Deutsche Bank AG Berlin
Konto-Nr. 436 506 000,
Bankleitzahl 100 700 00
Dresdner Bank AG Berlin
Konto-Nr. 4 102 351 200,
Bankleitzahl 120 800 00
Commerzbank AG Berlin
Konto-Nr. 230 850 000,
Bankleitzahl 100 400 00
Sehr wichtig:
Bitte geben Sie auf dem Überweisungsträger
im Feld „Verwendungszweck“ an, ob eine
Spendenbescheinigung erwünscht ist (Erbitte
SB). In diesem Fall bitte in demselben Feld
angeben: Vor- und Zuname, Straße, Haus-
Nr., Postleitzahl, Ort.
Anzeige
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
167

Gesundheitspolitik/Arzt und Recht
Reform des Medizinstudiums
beschlossen
Nach langwierigen Diskussionen hat der
Bundesrat am 26. April der Reform der Approbationsordnung
für Ärzte (9. Novelle) zugestimmt.
Zum Wintersemester 2003/2004
kann an den Medizinischen Fakultäten auf
der Basis der neuen Ausbildungsordnung gelehrt
werden.
Stärkerer Praxisbezug
Die neue Approbationsordnung schreibt bereits
ab Beginn des Studiums einen stärkeren
Praxisbezug im Studium vor. In kleineren
Gruppen, die Zahl wurde von acht auf sechs
Teilnehmer herabgesetzt, soll mehr praktischer
Unterricht am Krankenbett abgehalten
werden. Eine bessere Verzahnung von vorklinimischem
(theoretischen) mit klinischem
(praktischen) Unterricht und Wissen ist beabsichtigt.
Die Zahl der Staatsprüfungen wird
auf zwei reduziert und das schon immer kritisierte
Multiple-Choice-Verfahren verringert.
Statt 870 Multiple-Choice-Fragen soll es ein
mündliches und ein schriftliches Examen mit
320 Fragen geben. Alles in allem haben die
Hochschulen mehr Freiheit bei der Gestaltung
der Ausbildung der Prüfungen.
Ziel: weniger Studienabbrecher
Die Zahl der Studienbeginner wird verringert,
andererseits rechnet man damit, durch
das praxisorientierte Studium die Zahl der
Studienabbrecher erheblich zu senken. Da-
Die neue Berufsordnung –
was ist neu?
Nach langer und kontroverser Debatte, insbesondere
mit der Datenschutzbehörde ist
am 20. Februar 2002 endlich die neue Berufsordnung
der Landesärztekammer Brandenburg
in Kraft getreten.
Information ja -
berufswidrige Werbung nein
Mit der Weiterentwicklung der Vorschriften
zur beruflichen Kommunikation soll den
veränderten Voraussetzungen innerhalb der
Gesundheitsinformationen stärker Rechnung
getragen werden. Die sachliche Information
des Patienten erhält Vorrang. Sachliche berufsbezogene
Informationen über ärztliche
Tätigkeiten sind möglich, berufswidrige (anpreisende,
irreführende und vergleichende)
Werbung bleibt untersagt.
Die seriöse Form der Information schützt
gleichzeitig vor gewerblichen Anbietern.
Die Möglichkeiten der Ankündigungen auf
Briefbögen, Rezeptvordrucken, Stempeln und
168 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
mit soll der zukünftige Bedarf an Ärzten besser
gedeckt werden.
Abschaffung des AiP frühestens 2009
Für die Abschaffung der ungeliebten AiP-
Phase ist die Änderung der Bundesärzteordnung
erforderlich. Damit wird frühestens für
das Jahr 2009 gerechnet.
Flucht aus der Klinik verhindern
Der Arztberuf muss wieder attraktiver werden,
die Krankenhäuser sich organisatorisch
verändern, darüber bestand Einigkeit
auf dem Beschäftigungsforum der Deutschen
Krankenhausgesellschaft.
Der DKG-Präsident Dr. Burghard Rocke
warnte vor einem dramatischen Ärztemangel:
„Bundesweit fehlen bereits 2 000 Klinikärzte,
und das ist nur die Spitze des Eisberges.“ Um
der Entwicklung Einhalt zu bieten, ist eine Flexibilisierung
des BAT notwendig, die eine leistungsbezogene
Bezahlung ermöglicht. Ein
großes Problem für die Krankenhausträger
besteht in den seit 1995 gedeckelten Budgets,
in deren Folge Tariferhöhungen für Krankenhauspersonal
nur noch zu rund einem Drittel
refinanziert werden. Die Bundesministerien für
Gesundheit und für Arbeit und Sozialordnung
müssen endlich die Grundlagen für die Umsetzung
des Arbeitszeitgesetzes und des EuGH-
Urteils schaffen. Viel zu hoch ist der Zeitaufwand
für Dokumentation und weitere
patientenferne und arztfremde Tätigkeiten.
im sonstigen Schriftverkehr sind erweitert
worden. Sie richten sich nach den zulässigen
Patienteninformationen in Praxisräumen.
Hierbei kann über bis zu drei Untersuchungsund
Behandlungsmethoden informiert werden.
Es muss allerdings der deutliche Hinweis
erfolgen, dass den Angaben nicht eine von
einer Ärztekammer verliehene Qualifikation
zugrunde liegt.
Praxisverbund auch für private
Niederlassung
Der Versorgungsauftrag eines Praxisverbundes
ist zukünftig nicht mehr auf die GKV-
Versorgung beschränkt. Auch ohne sich
zu einer Berufsausbildungsgemeinschaft zusammenzuschließen,
dürfen Ärzte eine Kooperation
verabreden (Praxisverbund), die
bestimmte Formen der Zusammenarbeit auf
dem Gebiet der Qualitätssicherung oder Versorgungsbereitschaft
umfassen kann.
Einsichtsrecht des Patienten
Nach der zum Umfang des Einsichtsrechts in
seine Krankenunterlagen getroffenen Regelung
umfasst der Anspruch des Patienten
grundsätzlich nur die Einsicht in Aufzeich-
Der MB-Vorsitzende Dr. Frank Ulrich Montgomery
meinte, indem die DKG mit ihrer Forderung
nach 27 000 zusätzlichen Ärzten am MB
vorbeizog, habe sie sich vom Saulus zum Paulus
gewandelt. Er begrüßte die neue Zusammenarbeit
zwischen DKG und Marburger
Bund, nannte sie eine Entente cordiale. Angesichts
steigender Arztzahlen, aber zunehmend
berufsfremd tätiger Ärzte appellierte er an die
Verantwortlichen, nicht zu jammern, sondern
anzupacken: Verbesserung der Arbeitsbedingungen,
Verbesserung der Vergütung, Reorganisation
der Arbeitszeit, Bezahlung geleisteter
Überstunden usw.
Der Staatssekretär aus dem Bundesgesundheitsministerium
Dr. Klaus Theo Schröder setzte
auf die neue Approbationsordnung und die
Abschaffung der AiP-Phase, die durch die Reform
entbehrlich wird. Bei der Arbeitszeitdiskussion
will er den Schwerpunkt auf Organisations-
und Arbeitszeitmodelle setzen. Erst
danach würden die Rahmenbedingungen geschaffen.
DKG-Hauptgeschäftsführer Jörg Robbers
sprach von einem Schwarzen-Peter-Spiel auf
hohem Nievau. Montgomerys „Entente cordiale
zwischen MB und DKG sei nur eine
GmbH, aber mit Gütertrennung“. Er stellte
klar, dass alle vorgeschlagenen Lösungen nicht
zum Nulltarif zu haben sind. In den nächsten
Monaten werden verschiedene Arbeitszeitmodelle
getestet und der finanzielle Bedarf ermittelt.
Danach werde man weitersehen.
ek
nungen über objektive physische Befunde
und bestimmte Behandlungsmaßnahmen.
Die verfassungskonforme Auslegung gebietet
es, daß die Ablehnung des Anspruchs auf
Einsicht in die Krankenunterlagen z. B. bei
psychiatrischer Behandlung nicht pauschal
verweigert wird. Gegen die Einsichtnahme
sprechende therapeutische Gründe sind daher
nach Art und Richtung näher darzulegen.
Genehmigung privater Zweigpraxen
Die Berufsordnung stellt klar, dass die Landesärztekammer
Brandenburg nur noch für
die Genehmigung privater Zweigpraxen zuständig
ist. Für den vertragsärztlichen Bereich
ist die Kassenärztliche Vereinigung allein
zuständig, da sie die Übersicht über die
aktuelle Versorgungssituation hat.
Anteilige Vergütung
ärztlicher Mitarbeiter
Die Regelung der Mitarbeiterbeteiligung ist
konkretisiert worden. Schon nach den bisherigen
berufsrechtlichen Vorschriften waren
nachfolgende Ärzte bei Beteiligung angemessen
am Liquidationserlös zu beteiligen.
Die Frage der Angemessenheit war oftmals

Streitpunkt. Die Berufsordnung legt nunmehr
fest: Ärzte, die andere Ärzte zur Behandlung
bei Patienten hinzuziehen, denen gegenüber
nur sie einen Liquidationsanspruch haben,
sind verpflichtet, diesen Ärzten eine angemessene
Vergütung zu gewähren. Angemessen
ist die Vergütung nur dann, wenn sie auf
der Grundlage der tatsächlich erzielten Erlöse
der Liquidationsberechtigten oder einer Liquidation
Dritter dem Anteil der Arbeitsleistungen
der ärztlichen Mitarbeiter entspricht.
Bei ausschließlicher Arbeitsleistung der ärztlichen
Mitarbeiter kann dem Liquidationsberechtigten
höchstens ein Viertel der tatsächlich
erzielten Erlöse verbleiben.
Datenschutz bei Praxisübergabe
Die datenschutzrechtlichen Bedenken gegen
die Regelung des Praxisverkaufs konnten entkräftet
werden. Bei Abgabe einer Praxis kann
nunmehr die Patientenkartei dem Übernehmer
übergeben werden (im verschlossenen Zustand),
der sie allerdings erst öffnen darf,
wenn sich der frühere Patient in seine Behandlung
begibt oder ausdrücklich einwilligt.
Keine Neuerung
Überörtliche Gemeinschaftspraxen sind weiterhin
nicht möglich.
Krahforst, Sägner
Rechtsabteilung
Ab 1. Juli Meldepflicht bei
Verordnung von Substitutionsmitteln
Am 1. Juli 2002 tritt § 5a Abs. 2 Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung
(BtMVV) in
Kraft.
Das bedeutet, ab 1. Juli 2002 ist jeder Arzt,
der Substitutionsmittel für einen opiatabhängigen
Patienten verschreibt, zur unverzüglichen
Meldung an das Bundesinstitut für
Arzneimittel und Medizinprodukte (Bundesopiumstelle)
verpflichtet.
Das Formular für die Meldungen gemäß
§ 5a Abs. 2 BtMVV und Erläuterungen dazu
stehen im Internet auf der Webseite des
BfArM unter www.bfarm.de im Abschnitt
„Betäubungsmittel/Grundstoffe“ zur Verfügung.
Das Meldeformular ist als Datei speicherbar,
elektronisch ausfüllbar und kann auf
neutralem Papier ausgedruckt werden.
Substituierende Ärzte, die über keinen Internet-Anschluss
verfügen, können das Formular
ab dem 1. Juni 2002 schriftlich bei der
Bundesopiumstelle anfordern, in den jeweils
benötigten Mengen kopieren und handschriftlich
ausfüllen.
Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte,
Bundesopiumstelle, Kurt-Georg-
Kiesinger Allee 3, 53175 Bonn.
Stebo Expert GmbH – Augen auf!
Da flattert mit der täglichen Post eine „Korrekturofferte“
für den Eintrag im Deutschen
Ärzteverzeichnis ins Haus. Es hat den Anschein,
als müsse man nur noch mal die
Daten überprüfen, um dann mit einem kostenlosen
„Grundeintrag“ in das Verzeichnis
aufgenommen zu werden. Ein „Textvorschlag
Standardeintrag“ ist auch schon dabei –
praktisch bei der wenigen Freizeit als Arzt.
Aber aufgepasst: Im Kleingedruckten auf der
Rückseite (AGB) folgt viele Zeilen
weiter unten nach der Beschreibung des
„Grundeintrages“ als kostenlos, dass es auch
einen „Standardeintrag“ gibt, und der kostet
370 €! Das kann man schon mal übersehen.
Was macht es schon, ob „Grundeintrag“
oder „Standardeintrag"? Das Wortspiel ist
verwirrend. Schnell unterschrieben und ab
zur Post - schon hat der Arzt ein Angebot bezüglich
des kostenpflichtigen „Standardeintrages“
gemacht. Die STEBO EXPERT GmbH
nimmt dieses Angebot natürlich freudig an.
Ein Vertrag ist zustande gekommen.
Bereits in der Ausgabe 9/2001 unseres
Brandenburgischen Ärzteblattes informierten
wir über die Praktiken der STEBO EXPERT
GmbH. Das damals zitierte Urteil des Amtsgerichtes
Wiesloch vom 29.06.2001 (AZ.: 4
C 95/01), mit dem die STEBO EXPERT
GmbH zur Rückzahlung bereits geleisteter
Eintragungskosten für den „Standardeintrag“
verurteilt wurde, machte vielen Betroffenen
Mut, den Vertrag wegen Arglistiger Täuschung
anzufechten (§123 BGB).
Aber nun führt die STEBO EXPERT GmbH ein
Urteil des Amtsgerichtes Königstein i. Taunus
vom 29.11.2000 (AZ.: 21 C 1112/00) ins
Feld, das gerichtlich bestätigt, dass die Allgemeinen
Geschäftsbedingungen (AGB) für
den Verbraucher nicht „überraschend“ i. S.
d. § 3 AGBG seien.
Die Begründung des Urteils ist für uns nach
wie vor unverständlich.
Die zwei gegensätzlichen Gerichtsurteile beweisen
leider erneut: Letztlich kommt es auf
die Sichtweise des entscheidenden Richters
an, die wir nicht vorhersehen können. Es
bleibt daher nur abzuwarten, ob die STEBO
EXPERT GmbH weitere Forderungen einklagt
und wie hiesige Gerichte die AGB auslegen
und das Vorgehen der STEBO EXPERT GmbH
bewerten.
Deshalb in Zukunft: Augen auf und auch das
Kleingedruckte bis zum Ende lesen!
Ass. Jur. Constance Sägner
Rechtsabteilung
Arzt und Recht
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
169

Fortbildung
Akademie für
ärztliche Fortbildung
64 P
Fachkundeseminare
Rettungsdienst
(anerkannte Bildungsfreistellungsveranstaltung)
Voraussetzung für die
Zulassung 12 Monate
klinische Tätigkeit
(Nachweis bitte einreichen)
Wochenkurs
4. bis 11. Nov. 2002
Kursleiter: Dr. med. G. Schrot,
Treuenbrietzen
26. Aug. bis 2. Sept. 2002
Kursleiter:
Dr. med. E.-G. Stellke, Beeskow
Ort: Potsdam
Teilnehmergebühr:
380 € (AiP 265 €)*
40 P
Seminar
Leitender Notarzt
2. bis 6. Dez. 2002
Ort: Cottbus
Kursleiter:
Dr. med. F. Lorenz, Neuruppin
Teilnehmergebühr: 560 €
Kurse zur Erlangung
der Zusatzbezeichnung
„Chirotherapie“
Die Abstände zwischen den
einzelnen Kursen I bis IV
müssen mindestens drei
Monate betragen.
48 P Kurs III
17. bis 22. Aug. 2002
Teilnehmergebühr:
430 € (AiP 300 €)*
12 P Informationskurs
27. und 28. Sept. 2002
Teilnehmergebühr:
95 € (AiP 65 €)*
48 P
Kurs I
29. Sept. bis 4. Okt. 2002
Teilnehmergebühr:
430 € (AiP 300 €)*
Ort: Potsdam
Kursleiter: Univ.Prof.
Dr.sc.med. G. Badtke, Potsdam
je 23 P Sonographie-Kurse
Grundkurs
24. bis 27. Okt. 2002
170 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
Fortbildungsveranstaltungen vom 1. Juli bis 30. September 2002
21. bis 24. Nov. 2002
Aufbaukurs
5. bis 8. Dez. 2002
Teilnehmergebühr:
je 300 € (für AiP 210 €) *
Ort: Potsdam
Kursleiter: Priv.- Doz. Dr. med.
J. Hierholzer, Potsdam
je 24 P CW-Doppler-Duplex-
Sonographie-Kurse
Aufbaukurs
periphere Arterien und Venen
21. bis 23. Juni 2002
hirnversorgende Arterien
20. bis 22. Sept. 2002
Interdisziplinärer Grundkurs
20. bis 22. Sept. 2002
Teilnehmergebühr: Grundkurs
310 € (für AiP 220 €)*,
Aufbaukurs 300 €
(für AiP 210 €)*
Kursleiter:
Dr. med. J. Langholz, Crivitz
16 P
Echokardiographie-
Abschlusskurs
25. und 26. Okt. 2002
Teilnehmergebühr:
330 € (für AiP 230 €)*
Ort: Cottbus
Kursleiter: Dr. med.
J. Krülls-Münch, Cottbus
16 P/Block Fortbildung
Spezielle Schmerztherapie
(80 Stunden)
Block II: 28./29. Juni 2002
Block III: 23./24. Aug. 2002
Block IV: 13./14. Sept. 2002
Block V: 8./9. Nov. 2002
Teilnehmergebühr:
120 €/Block
Ort: Potsdam
Wissenschaftliche Leitung:
Prof. Dr. med. habil.
Dipl.-Psych. D. Seefeldt,
Dr. med. K. Gastmeier,
Dipl.-Med. M. Passon
14 P/Teil Palliativkurs
(40 Stunden)
Teil I: 13./14. Sept. 2002
Teil II: 8./9. 11. 2002
Teil III: 22./23. Nov. 2002
Teilnehmergebühr: 120 €/Teil
Ort: Potsdam
je 16 P Kurse im
Strahlenschutz
(anerkannte Bildungsfreistellungsveranstaltung)
Grundkurs (Voraussetzung ist
die Teilnahme am achtstündigen
Einführungskurs mit
anschließender mindestens
sechs Monate andauernder
Hospitation)
23./24. Okt. 2002
Spezialkurs
25./26. Okt. 2002
Ort: Cottbus
Teilnehmergebühr:
je 235 € (für AiP 165 €)*
Kursleiter: Doz. Dr. med. habil.
C.-P. Muth, Cottbus
Weiterbildungskurs
Allgemeinmedizin
Block 6: 22. Juni 2002
Block 7: 21. Juni 2002
Block 8: 13. Juli 2002
Block 9: 17. Aug. 2002
Block 10: 12. Juli 2002
Block 11: 20./21. Sept. 2002
Block 12: 16. Aug. 2002
Block 13: 11./12. Okt. 2002
Block 18: 1./2. Nov. 2002
Block 19: 22./23. Nov. 2002
Block 20: 13./14. Dez. 2002
Teilnehmergebühr: 7 €/Stunde
Ort: Potsdam
Block 15: im Rahmen
des Fachkundeseminares
Rettungsdienst
Kursleiter: Dr. med.
R. Schrambke, Groß Schönebeck
Psychosomatische
Grundversorgung
(80 Stunden) 2002
einschließlich Block 16 und 17
Allgemeinmedizin
Ort: Potsdam
Teilnehmergebühr: 7 €/Stunde
Leitung:
Dr. med. R. Kirchner, Cottbus
ausgebucht
3 3 PP
Intensivvorbereitung
auf die Facharztprüfung
Allgemeinmedizin
16. Okt. 2002, 15.00 bis
18.00 Uhr
Teilnehmergebühr: 20 €
Ort: Cottbus
Schwerpunkte: Zulassungsvoraussetzung,
Ablauf des
Fachgesprächs, Schwerpunkte
und Umfang, Literatur- und
Prüfungsvorbereitung für
interessierte Prüfungskandidaten
zum Facharzt
Allgemeinmedizin
Leitung: Dr. med.
R. Schrambke, Groß Schönebeck
Sozialmedizin
55 P
Grundkurs A
21. Okt. bis 1. Nov. 2002
Teilnehmergebühr: 340 €
Ort: Bernau
Leitung: Prof. Dr. med.
J.-U. Niehoff, Potsdam
16 P
Qualifikationskurs
Verkehrsmedizinische
Begutachtung für Fachärzte
20./21. Sept. 2002
Ort: Potsdam
Teilnehmergebühr: 200 €
Leitung: Dr. med. T. Kayser,
Potsdam
8 P Impfbasiskurs
23. Nov. 2002
Ort: Potsdam
Teilnehmergebühr: 75 €
Leitung: Frau Dr. med.
G. Ellsäßer, Potsdam
32 P
Herzschrittmacherseminar
(40 Stunden)
mit Sachkundenachweis
der Arbeitsgruppe Herzschrittmacher
der Deutschen
Gesellschaft für Kardiologie
20./21. Sept. 2002 und
25. bis 27. Okt. 2002
Ort: Potsdam
Teilnehmergebühr: 580 €
Leitung: PD Dr. B. Lemke,
Bochum; Dr. med. W. Kamke,
Rüdersdorf
* Die Ermäßigung gilt nur für AiP,
die im Land Brandenburg ihre
Tätigkeit ausüben.
Für Ihre Anmeldung verwenden Sie
bitte das Anmeldeformular, Seite 175.
Anmeldungen werden nach
Posteingang berücksichtigt.

AiP-Ausbildungspflichtveranstaltungen
10. Juli 2002 in Neuruppin
(Terminänderung)
4. Sept. 2002 in Potsdam
6. Nov. 2002
Eröffnungsveranstaltung
in Cottbus
Allgemeinmedizin/
interdisziplinär
Angebote, die sich auch an
Fachärzte für Allgemeinmedizin
richten, finden Sie unter den
einzelnen Fachgebieten.
Ernst von Bergmann Klinikum
Potsdam
Medizinische Klinik
7 P 6. Berlin-Brandenburger
Impftag
15. Juni 2002
Ort: Audimax der Unvierstät
Potsdam
Auskunft: PD Dr. Weinke,
Medizinische Klinik,
Klinikum Ernst von Bergmann,
Charlottenstraße 72,
14467 Potsdam
Telefon: (0331) 2 41 62 02
Fax: (0331) 2 41 62 00
Ernst von Bergmann Klinikum
Potsdam
Klinik für Anästhesie und
Intensivmedizin
2 P P Potsdamer
notfallmedizinisches Seminar
Juristische Fallstricke
im Rettungsdienst
27. Juni 2002
Ort: Kleiner Saal M 209
Klinikum Potsdam
Auskunft: Ernst von Bergmann
Klinikum, Rettungsstelle,
Dr. Otte, Charlottenstraße 72,
14467 Potsdam
Telefon: (0331) 2 41 50 51
2 P Grünheider
Fortbildungskreis
Allgemeinmedizin
21. Juni 2002
20. Sept. 2002
25. Okt. 2002
15. Nov. 2002
13. Dez. 2002
17. Jan. 2003
21. Febr. 2003
Auskunft:
Dr. med. Volker Puschmann,
Gerichtstraße 15,
15859 Storkow
Telefon: (033678) 6 25 34
Anästesiologie
Kreiskrankenhaus Beeskow
Klinik für Anästhesiologie
6 P 6. Anästhesie-Tag
15. Juni 2002
Ort: Burg Beeskow
Auskunft:
Kreiskrankenhaus Beeskow,
Dr. Stellke,
Schützenstraße 28,
15848 Beeskow
Telefon: (03366) 44 43 00
Städtisches Klinikum
Brandenburg
Klinik für Anästhesiologie
und Intensivtherapie
2 P Anästhesie bei
abdominellen Aorteneingriffen
3. Sept. 2002
2 P Der akute Drogennotfall
22. Okt. 2002
2 P Gesundheitsökonomie
und Intensivtherapie
5. Nov. 2002
Ort: Konferenzraum
Leitung und Auskunft:
Dr. med. Dettenborn,
Klinik für Anästhesiologie
und Intensivtherapie,
Hochstraße 29,
14770 Brandenburg
Telefon: (03381) 41 13 00
Fax: (03381) 41 13 09
Diagnostische Radiologie
Carl-Thiem-Klinikum Cottbus
Institut für Radiologie
Einführungsseminar zur
Unterweisung nach
Röntgenverordnung
8-Stunden-Einführungskurs
Termin: auf Anfrage
Auskunft:
Doz. Dr. med. habil. C.-P. Muth,
Institut für Radiologie,
Carl-Thiem-Klinikum Cottbus,
Postfach 100363,
03003 Cottbus
Telefon: (0355) 46 25 30
Klinikum Ernst von Bergmann
Potsdam
Diagnostische und
Interventionelle Radiologie
Diagnostische und
interventionelle Angiographie
Termin auf Anfrage
Perkutane
Vertebroplastie-Work-Shop
Termin auf Anfrage
Ort und Auskunft:
Sekretariat PD Dr. med.
Hierholzer,
Klinikum Ernst von Bergmann,
Charlottenstraße 72,
14467 Potsdam
Telefon: (0331) 2 41 67 02
Fax: (0331) 2 41 67 00
e-mail:
jhierholzer@klinikumevb.de
Frauenheilkunde und
Geburtshilfe
Humaine-Klinikum
Bad Saarow
Klinik für Frauenheilkunde
und Geburtshilfe
VI. Symposium – Diagnostik
und Therapie des metastasierten
Mammakarzinoms
26. Okt. 2002,
9.00 bis 14.00 Uhr
Ort:
Theater am See Bad Saarow
Teilnehmergebühr: 25 €
Auskunft:
MR Dr. med. habil. Schlosser,
Humaine-Klinikum,
Pieskower Straße 33,
15526 Bad Saarow-Pieskow
Telefon: (033631) 7 32 01
Innere Medizin
Klinikum Niederlausitz GmbH
Senftenberg
je 1 P Interdisziplinäres
Gefäßteam
jeden Mittwoch, 14.30 Uhr
19. Juni 2002
26. Juni 2002
3. Juli 2002
10. Juli 2002
17. Juli 2002
24. Juli 2002
31. Juli 2002
7. Aug. 2002
14. Aug. 2002
21. Aug. 2002
Fortbildung
28. Aug. 2002
4. Sept. 2002
11. Sept. 2002
18. Sept. 2002
25. Sept. 2002
Ort: Demonstrationsraum
Klinikum Senftenberg
Auskunft:
Klinikum Niederlausitz GmbH,
Dr. med. Brehme,
Krankenhausstraße 10,
01968 Senftenberg
Telefon: (03573) 75 16 01
Fax: (03573) 75 16 02
Städtisches Klinikum
Brandenburg GmbH
Klinik für Innere Medizin I
je 1 P
Fortbildungen
jeweils 15.30 Uhr
Optimierte Therapie
des Pneumothorax
25. Juni 2002
Konsensus, Empfehlungen
zur Diagnostik und Therapie
der Colitis ulcerosa
2. Juli 2002
Ort: Konferenzraum
Auskunft:
Prof. Dr. Oeff, Dr. Pommerien,
Klinik für Innere Medizin, I,
Städtisches Klinikum
Brandenburg GmbH,
Hochstraße 29,
14770 Brandenburg
Telefon: (03381) 41 15 00
Fax: (03381) 41 15 09
Johanniter-Krankenhaus
im Fläming gGmbH
Klinik I – Rheumazentrum
des Landes Brandenburg
Osteologischer Arbeitskreis
28. Aug. 2002
27. Nov. 2002
jeweils 17.00 Uhr
Ort: Konferenzraum
Gesundheitszentrum Potsdam
Auskunft: Prof. Dr. Gräfenstein,
Johanniter-Krankenhaus
im Fläming GGmbH,
Südstraße 20 - 28,
14929 Treuenbrietzen
Telefon: (033748) 8 23 84
oder 8 - 23 92
Fax: (033748) 8 24 10
Rheumatologische
Fallbesprechung
1. Juli 2002
2. Sept. 2002
9. Sept. 2002
16. Sept. 2002
23. Sept. 2002
30. Sept. 2002
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
171

Fortbildung Kammerinformationen
7. Okt. 2002
14. Okt. 2002
21. Okt. 2002
28. Okt. 2002
4. Nov. 2002
11. Nov. 2002
18. Nov. 2002
25. Nov. 2002
2. Dez. 2002
9. Dez. 2002
30. Dez. 2002
Interdisziplinärer Arbeitskreis
Allergologie
3. Juli 2002, 17.00 Uhr
Der alkoholkranke Patient
im Krankenhaus
3. Juli 2002
Interdisziplinäre
Schmerzkonferenz
29. Aug. 2002, 18.00 Uhr
25. Sept. 2002, 18.00 Uhr
30. Okt. 2002, 18.00 Uhr
27. Nov. 2002
18. Dez. 2002, 18.00 Uhr
Osteologischer Arbeitskreis
Westbrandenburg
25. Sept. 2002, 17.30 Uhr
18. Dez. 2002, 17.30 Uhr
Pathophysiologie und Klinik
der Wechselwirkungen
von Lungen- und
Herzerkrankungen
26. Okt. 2002
Herbsttagung des Verbandes
der Allergologen Brandenburg
„Innenraumallergene“
16. Nov. 2002
Ort und Auskunft:
Johanniter-Krankenhaus
im Fläming, Dr. Frank,
Südstraße 20 - 28,
14929 Treuenbrietzen
Telefon: (033748) 8 23 91
Fax: (033748) 8 23 11
e-mail:
frank@ns.johannit-trbr.de
Carl-Thiem-Klinikum Cottbus
III. Medizinische Klinik –
Pneumologie
6 P P Bronchoskopiekurs
für Fortgeschrittene
8. Nov. 2002,
9.00 bis 15.30 Uhr
Ort: Klinikbereich Kolkwitz
Teilnehmergebühr: 200 €
Auskunft:
Prof. Dr. Schweisfurth,
III. Medizinische Klinik,
Carl-Thiem-Klinikum,
Thiemstraße 111,
03048 Cottbus
Telefon: (0355) 46 13 22
Fax: (0355) 46 11 30
172 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
Klinik am See Rüdersdorf
5 P 8. Rüdersdorfer
Symposium
„Aktuelle Aspekte der
antithrombotischen Therapie“
14. Sept. 2002,
9.30 bis 15.15 Uhr
Ort und Auskunft:
Prof. Dr. Heinz Völler,
Klinik am See, Seebad 84,
15562 Rüdersdorf
Telefon: (033638) 7 86 27
Verein Schlafmedizin
Brandenburg e. V.
Groß Gaglower
Schlafmedizin-Symposium
21. Sept. 2002
Ort. FHS Lausitz Cottbus
Auskunft: Dr. med. F. Käßner,
Im Lausitzpark,
Neue Chausseestraße 4,
03058 Groß Gaglow
Telefon: (0355) 54 39 22
Kardiologie
Städtisches Klinikum
Brandenburg
Medizinische Klinik I
Arrhythmie-Colloquium
wöchentlich mittwochs,
16.00 Uhr
19. Juni 2002
26. Juni 2002
3. Juli 2002
10. Juli 2002
17. Juli 2002
24. Juli 2002
31. Juli 2002
7. Aug. 2002
14. Aug. 2002
21. Aug. 2002
28. Aug. 2002
4. Sept. 2002
11. Sept. 2002
18. Sept. 2002
25. Sept. 2002
Vorstellung von Patienten mit
tachykarden oder bradykarden
Rhythmusstörungen, Diskussion
der klinischen Wertigkeit dieser
Arrhythmien sowie Erörterung
der diagnostischen Strategien
und der interventionellen
Möglichkeiten
Leitung: Prof. Dr. med. Oeff
Auskunft: Medizinische Klinik I,
Städt. Klinikum Brandenburg,
Hochstraße 29,
14770 Brandenburg
Telefon: (03381) 41 15 00
Fax: (03381) 41 15 09
Kinderheilkunde
Klinikum Ernst von Bergmann
Potsdam
Klinik für Kinder- und
Jugendliche
Pädiatrie zum Anfassen
26. und 27. Oktober 2002
Ort: Ostdeutsche
Sparkassenakademie Potsdam
Teilnehmergebühr: 75 €
Auskunft: Prof. Dr. med.
Radke, Klinik für Kinder
und Jugendliche,
Charlottenstraße 72,
14467 Potsdam
Telefon: (0331) 2 41 59 02
Fax: (0331) 2 41 59 00
e-mail: mradke@klinikumevb.de
Mikrobiologie und
Infektionsepidemiologie
Berufsverband Mikrobiologie
Brandenburg
7 7 PP
Tagung des
Berufsverbandes
Medizinische Mikrobiologie
und Infektionsepidemiologie
im Land Brandenburg e. V.
21. und 22. Juni 2002
Ort: Oder-Hotel Zützen
Auskunft:
Dr. med. F. Berthold,
Am Kleistpark 1,
15230 Frankfurt/oder
Telefon: (0335) 5 58 11 21
Fax. (0335) 5 58 11 78
Neurologie
Evangelisch-Freikirchliches
Krankenhaus Rüdersdorf
Abteilung
Neurologie/Schmerztherapie
je 2 P
Interdisziplinäre
Schmerzkonferenz
jeweils 16.30 bis 18.30 Uhr
19. Juni 2002
18. Sept. 2002
16. Okt. 2002
20. Nov. 2002
18. Dez. 2002
Ort und Auskunft:
Evangelisch-Freikirchliches
Krankenhaus, Dr. med. Brosch,
Seebad 82/83,
15562 Rüdersdorf
Telefon: (033638) 8 34 41
Fax: (033638) 8 32 28
Neurologisches
Fachkrankenhaus für
Bewegungsstörungen/
Parkinson Beelitz-Heilstätten
4. Beelitzer Parkinson-
Symposium
15. Juni 2002, 9.30 Uhr
Ort und Auskunft:
Dr. med. Ebersbach,
Neurologisches
Fachkrankenhaus im
Gesundheitspark Beelitz,
Paracelsusring 6a,
14547 Beelitz-Heilstätten
Brandenburg Klinik Bernau
19. Wandlitzer
Neurologieseminar
„Aktuelles zum Schlaganfall:
Akutbehandlung –
Prophylaxe – Rehabilitation
29. Juni 2002
Ort:
Festsaal Brandenburg Klinik
Leitung: Dr. Bamborschke
Auskunft: Brandenburg Klinik,
Sekretariat Neurologie,
Brandenburg Allee 1,
16321 Bernau
Telefon: (033397) 3 15 00
Fax: (033397) 3 19 18
Orthopädie
Median Klinik Hoppegarten
je 2 P Interdisziplinäre
MEDIAN Schmerzkonferenz
jeden 3. Mittwoch,15.00 Uhr
19. Juni 2002
17. Juli 2002
21. Aug. 2002
18. Sept. 2002
Ort:
Konferenzraum MEDIAN Klinik
Leitung Prof. Dr. H. Hähnel
Auskunft: MEDIAN Klinik,
Rennbahnallee 107,
15366 Dahlwitz-Hoppegarten
Telefon: (03342) 35 31 06
Fax: (03342) 35 32 73
Carl-Thiem-Klinikum Cottbus
Orthopädische Klinik
Weiterbildungsveranstaltung
für ambulant und stationär
tätige Orthopäden der Region
jeweils 17.30 Uhr
3. Juli 2002
4. Sept. 2002
6. Nov. 2002
Ort: Orthopädische Klinik
Kolkwitz
Auskunft: Dr. med. K. Tischer,

Orthopädische Klinik,
Klinikbereich,
03099 Kolkwitz
Telefon: (0355) 46 12 32
Fax: (0355) 46 14 24
Psychotherapeutische
Medizin/Psychoanalyse/
Psychotherapie
Veranstaltungen der
Brandenburgischen Akademie
für Tiefenpsychologie und
analytische Psychotherapie e. V.
16 P/Wochenende
Vorlesungszyklus
Psychotherapie
(nach den Richtlinien zur Weiterbildung
der Landesärztekammer
Brandenburg - Zusatzbezeichnung
Psychotherapie,
Facharzt für Psychiatrie und
Psychotherapie, Facharzt für
Psychotherapeutische Medizin)
Termin: auf Anfrage
Ort: St: Johanneshaus Cottbus
Leitung: Dr. med. R. Kirchner
Teilnehmergebühr: auf Anfrage
12 P/Wochenende
Vorlesungszyklus
Psychoanalyse
(nach den Richtlinien zur Weiterbildung
der Landesärztekammer
Brandenburg und
nach den Psychotherapierichtlinien
der Kassenärztlichen
Bundesvereinigung -
Zusatzbezeichnung Psychoanalyse/Psychoanalytiker)
Termin: auf Anfrage
Ort: St. Johanneshaus Cottbus
Leitung: Dr. med. R. Kirchner
Teilnehmergebühr:
auf Anfrage (ca. 600 Stunden
über 5 Jahre)
8 P/Tag Psychosomatische
Grundversorgung
(entsprechend den Richtlinien
der Kassenärztlichen
Bundesvereinigung zur
Abrechnung der
EBM-Ziffern 850 - 857)
Termin: Termin auf Anfrage
Ort:
wird noch bekannt gegeben
Leitung: R. Suske
Teilnehmergebühr:
auf Anfrage (ca. 80 Stunden)
64 P
Gruppenselbsterfahrung
in intendierter dynamischer
Gruppenpsychotherapie
(Gruppenanalyse)
16. bis 23. Nov. 2002
Ort: St. Johanneshaus Cottbus
Leitung: Dr. med. R. Kirchner
Teilnehmergebühr:
auf Anfrage (70 Stunden)
8 P Supervision in
tiefenpsychologisch fundierter
Psychotherapie
Termin: auf Anfrage
Hypnose zu Heilzwecken
(Grundkurs, Aufbaukurs I - III)
24./25. Aug. 2002
12./13. Okt. 2002
23./24. Nov. 2002
(Supervision)
Ort: Herzberg/Beeskow
Leitung:
PD Dr. habil. W. Zimmermann
Teilnehmergebühr: 225 €,
Aufbaukurse 200 €
Imaginative Körpertherapie
18. bis 20. Okt. 2002
Ort: Potsdam
Teilnehmergebühr:
auf Anfrage
Prismatische
Gruppenpsychotherapie
25. bis 27. Okt. 2002
Ort: Potsdam
Leitung:
MR Dr. med. W. Loesch,
Großbeerenstraße 139,
14482 Potsdam
Telefon: (0331) 7 48 72 08
Das progressive
therapeutische Spiegelbild
(Aufbaukurs)
5. bis 7. Juli 2002
Ort: St. Johanneshaus Cottbus
Referent: Dr. Maurizio Peciccia
Teilnehmergebühr:
auf Anfrage
Auskunft zu den vorgenannten
Veranstaltungen:
Brandenburgische Akademie
für Tiefenpsychologie und
analytische Psychotherapie e. V.,
Finsterwalder Straße 62,
03048 Cottbus
Telefon: (0355) 47 28 45
Fax: (0355) 47 26 47
Balint-Gruppenarbeit im Land
Brandenburg
Anmeldung:
Doz. Dr. habil.
W. Zimmermann,
Breitscheidstraße 41,
16321 Bernau
(jeden 2. Mittwoch, 18.30 Uhr)
Dr. med. R. Kirchner,
Finsterwalder Straße 62,
03048 Cottbus
(1. Mittwoch im Monat,
16.00 Uhr – anerkannt 4
Punkte)
F. Pickert, Buschmühlenweg 3,
15230 Frankfurt/Oder
(jeweils letzter Montag
im Monat, 20.00 Uhr)
Dr. H.Kerber,
Dessauer Straße 12,
14943 Luckenwalde
(jeweils 1. Dienstag des
Monats, Beginn 19.00 Uhr)
Dipl.-Med. Gabriela Weischet,
R.-Luxemburg-Straße 30,
16816 Neuruppin
(jeweils 2. Montag im Monat,
Beginn 19.30 Uhr)
MR Dr. med. Wolfgang Loesch,
Großbeerenstraße 139,
14482 Potsdam
(3. Mittwoch,
18.30 bis 21.00 Uhr)
Dr. med. Liesbeth Lorenz,
Brandenburger Str. 59/60,
14467 Potsdam
MR Dr. med. Sigmar Scheerer,
Hauptstraße 15,
15518 Heinersdorf
(2. Montag, 19.30 Uhr)
Dipl.-Med. Carmen Dietrich,
Lindenplatz 4,
15344 Strausberg
(jeweils 1. Montag im Monat,
19.30 Uhr)
R. Suske, Lamprechtstr. 5,
16356 Werneuchen
(nach Vereinbarung)
Autogenes Training
Termine nach Vereinbarung
Anmeldung:
Dipl.-Psych. V. Kienert,
Klinikbereich Annahütte,
E.-Thälmann-Str. 3,
01994 Annahütte
Dr. med. R. Kirchner,
Finsterwalder Str. 62,
03048 Cottbus
MR Dr. med. W. Loesch,
Großbeerenstraße 139,
14482 Potsdam
MR Dr. med. S. Scheerer,
Hauptstraße 15,
15518 Heinersdorf
Dr. Frank Schiefer,
Kostebrauer Straße 1,
01998 Klettwitz
Dipl.-Med. G. Weischet,
Rosa-Luxemburg-Straße 30,
16816 Neuruppin
Priv.- Doz. Dr. habil.
W. Zimmermann,
Breitscheidstr. 41,
16321 Bernau
Fortbildung
Supervision von
Falldarstellungen aus der
psychosomatischen
Frauenheilkunde
Termin: auf Anfrage
Ort: Strausberg
Leitung:
Dipl.-Med. C. Dietrich
Auskunft:
Dipl.- Med. Carmen Dietrich,
Lindenplatz 4,
15344 Strausberg
Telefon: (03341) 2 33 90
Lehrtherapie und Supervision
jeden 1. und 4. Donnerstag im
Monat
27. Juni 2002
4. Juli 2002
25. Juli 2002
1. Aug. 2002
22. Aug. 2002
5. Sept. 2002
26. Sept. 2002
Ort und Auskunft:
Praxis Doz. Dr. habil.
W. Zimmermann,
Breitscheidstraße 41,
16231 Bernau
Qualitätszirkel
„Psychosomatik“
jeweils 2. Mittwoch,
19.15 bis 21.00 Uhr
10. Juli 2002
14. Aug. 2002
11. Sept. 2002
für Ärzte mit Interesse
für Psychosomatische
Grundversorgung
Qualitätszirkel Potsdamer
Psychotherapeuten
jeweils 1. Mittwoch im Monat,
19.15 bis 22.00 Uhr
3. Juli 2002
7. Aug. 2002
4. Sept. 2002
für ärztliche und
psychologische
Psychotherapeuten
Leitung: MR Dr. med. W. Loesch
Ort und Auskunft:
Praxis MR Dr. med.
Wolfgang Loesch,
Großbeerenstraße 139,
14482 Potsdam
Telefon: (0331) 7 48 72 06
Fax: (0331) 7 48 72 09
Klinikum Ernst von Bergmann
Klinik für Psychiatrie und
Psychotherapie
2 P Pharmakotherapie und
Psychodynamik der
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
173

Fortbildung
Pharmakotherapie bei
Persönlichkeitsstörungen
26. Juni 2002,
15.00 Uhr
Ort: Casino des Klinikums
Auskunft:
Dr. med. Lerch,
Klinik für Psychiatrie
und Psychotherapie,
In der Aue 59/61,
14480 Potsdam
Telefon: (0331) 2 41 75 01
Fax: (0331) 2 41 75 00
Allergologie
Verband der Allergologen
Brandenburgs e. V.
6 P
10. Herbsttagung des
Verbandes der Allergologen
9. Nov. 2002
Ort: Palmerston Golf Hotel
Bad Saarow
Auskunft: Arztpraxis
Dr. med. habil. D. Stiller,
Sembritzkistraße 3,
15517 Fürstenwalde
Telefon: (03361) 71 03 04
Fax: (03361) 71 03 05
Onkologie
(interdisziplinär)
Tumorzentrum Potsdam
Potsdam e. V.
Interdisziplinäre
Tumorkonferenz
jeweils mittwochs, 14.00 Uhr
19. Juni 2002
26. Juni 2002
3. Juli 2002
10. Juli 2002
17. Juli 2002
24. Juli 2002
31. Juli 2002
7. Aug. 2002
14. Aug. 2002
21. Aug. 2002
28. Aug. 2002
4. Sept. 2002
11. Sept. 2002
18. Sept. 2002
25. Sept. 2002
Ort: Hörsaal Institut
für Pathologie Klinikum
Ernst von Bergmann Potsdam
Auskunft:
Frau Dr. med. M. Fromm,
Tumorzentrum e.V.,
Klinikum Ernst von Bergmann
Potsdam, Charlottenstraße 72,
14467 Potsdam
174 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
Telefon: (0331) 2 41 68 86
Fax: (0331) 2 41 68 80
Ost-Brandenburgisches
Tumorzentrum Bad Saarow
Interdisziplinäres Tumorkonsil
jeweils mittwochs,
15.45 Uhr
19. Juni 2002
26. Juni 2002
3. Juli 2002
10. Juli 2002
17. Juli 2002
24. Juli 2002
31. Juli 2002
7. Aug. 2002
14. Aug. 2002
21. Aug. 2002
28. Aug. 2002
4. Sept. 2002
11. Sept. 2002
18. Sept. 2002
25. Sept. 2002
Ort: Bad Saarow
Auskunft:
Ost-Brandenburgisches
Tumorzentrum,
Sitz am Humaine-Klinikum,
Pieskower Straße 33,
15526 Bad Saarow
Telefon: (033631) 7 32 31
Fax: (033631) 7 30 10
e-mail:
hkbs_pathologie@t-online.de
5. Onkologischer
Fortbildungskongress
27./28. 9. 2002
Ort: Best-Western Hotel
Branitz/Cottbus
Teilnehmergebühr: 50 €
Auskunft: Onkologisches
Tumorzentrum Cottbus,
Thiemstraße 111,
03048 Cottbus
Telefon: (0355) 46 20 46
Fax: (0355) 46 20 47
Onkologischer Schwerpunkt
Frankfurt/Oder
Interdisziplinäres
Onkologisches Konsil
jeweils mittwochs, 15.00 Uhr
19. Juni 2002
26. Juni 2002
3. Juli 2002
10. Juli 2002
17. Juli 2002
24. Juli 2002
31. Juli 2002
7. Aug. 2002
14. Aug. 2002
21. Aug. 2002
28. Aug. 2002
4. Sept. 2002
11. Sept. 2002
18. Sept. 2002
25. Sept. 2002
Ort: Institut für Radiologie,
Demonstrationsraum
Auskunft: Dr. Ingrid Darr,
Klinikum Frankfurt/Oder,
Müllroser Chaussee 7,
15236 Frankfurt/Oder
Telefon: (0335) 5 48 20 27
Fax: (0335) 5 48 20 29
Nordbrandenburgischer
Onkologischer
Schwerpunkt e. V.
Klinikum Uckermark Schwedt
Interdisziplinäre onkologische
Konsile
jeweils 7.00 Uhr
20. Juni 2002
27. Juni 2002
4. Juli 2002
11. Juli 2002
18. Juli 2002
25. Juli 2002
1. Aug. 2002
8. Aug. 2002
15. Aug. 2002
22. Aug. 2002
29. Aug. 2002
5. Sept. 2002
12. Sept. 2002
19. Sept. 2002
26. Sept. 2002
Ort: Hämato-onkologische
Tagesklinik Uckermark
Themen: Hämato-onkologische
Erkrankungen, gynäkologische
Tumoren, kolorektale Tumoren
Auskunft:
Dr. med. G. Lehmann,
Klinikum Uckermark,
Auguststraße 23,
16303 Schwedt
Telefon: (03332) 53 23 15
Onkologischer Arbeitskreis
Brandenburg/Nordwest e. V.
Onkologisches Konsil
jeweils 15.30 Uhr
19. Juni 2002
26. Juni 2002
3. Juli 2002
10. Juli 2002
17. Juli 2002
24. Juli 2002
31. Juli 2002
7. Aug. 2002
14. Aug. 2002
21. Aug. 2002
28. Aug. 2002
4. Sept. 2002
11. Sept. 2002
18. Sept. 2002
25. Sept. 2002
Ort: Ruppiner Kliniken,
Demonstrationsraum
Radiologie (Z-Haus)
Anmeldung über die
Nachsorgeleitstelle Neuruppin
Telefon: (03391) 39 32 01
Akupunktur/
Neuraltherapie
Akupunktur
7./8. Sept. 2002 AP 8
19./20. Okt. 2002 AP 9
16./17. Nov. 2002 AP 10
(Prüfungskurs)
7./8. Dez. 2002 AP-EK 09
(Urogyn., Geburtsh., Andrologie)
Ort: Evangelisches
Krankenhaus Ludwigsfelde
Kursleiter und Auskunft:
Doz. Dr.sc.med. Horst Becke,
W.-Rathenau-Straße 106,
14974 Ludwigsfelde
Telefon und Fax:
(03378) 87 16 94
Ausbildung zum A-Diplom
Akupunktur
28./29. Juni 2002AP 01
Ort: Waldhotel Weinböhla
Leitung: Dr. med. Konrad Beyer,
Mühlenweg 4c, 04924 Dobra
Telefon: (035341) 22 11,
Fax: (035341) 1 06 42
Anmeldung: DGfAN,
Mühlweg 11, 07368 Ebersdorf
e-mail: dgfan@t-online.de
Neuraltherapie
nach dem Kursprogramm
der Deutschen Gesellschaft
für Akupunktur und
Neuraltherapie e. V.
12./13. Okt. 2002 NT 5
9./10. Nov. 2002 NT 6
11./12. Jan. 2003
Prüfungskurs NT 7
Kursleiter und Auskunft:
Doz. Dr.sc.med. Horst Becke,
W.-Rathenau-Straße 106,
14974 Ludwigsfelde
Telefon und Fax:
(03378) 87 16 94
Sonstige Angebote
Medizinische Gesellschaft
Ost-Brandenburg e. V.

Der besondere Fall
18. Sept. 2002
Palliative Medizin
16. Okt. 2002
Ort: Vortragssaal
Carl-Thiem-Klinikum Cottbus
53. Jahrestagung
Notfallmedizin
16. Nov. 2002 in Cottbus
Auskunft: Dr. med. Haring,
Carl-Thiem-Klinikum,
Thiemstraße 111,
03048 Cottbus
Telefon: (0355) 46 24 20
Fax: (0355) 46 24 50
e-mail: anaesthesie@ctk.de
Chirotherapie
Akademie für ärztliche
Fortbildung der Landesärztekammer
Brandenburg
48 P Kurs III
17. bis 23. Aug. 2002
Teilnehmergebühr:
430 € (AiP 300 €)
12 P Informationskurs
27. und 28. Sept. 2002
Teilnehmergebühr:
95 € (AiP 65 €)
48 P Kurs I
29. Sept. bis 5. Okt. 2002
Teilnehmergebühr:
430 € (AiP 300 €)
Ort: Potsdam
Kursleiter: Univ.Prof.
Dr.sc.med. G. Badtke, Potsdam
Auskunft: Landesärztekammer
Brandenburg,
Referat Fortbildung,
✄
Landesärztekammer Brandenburg Referat Fortbildung
Postfach 10 14 45, 03014 Cottbus
Postfach 101445,
03014 Cottbus
Telefon: (0355) 7 80 10 49
Fax: (0355) 7 80 10 44
e-mail: akademie@laekb.de
Ärzteseminar Berlin
Klinisches Praktikum
für Ärzte während und
nach der Weiterbildung
Manuelle Medizin
16. bis 18. Sept. 2002
Ort: Sommerfeld
Teilnehmergebühr: 200 €
Hospitation
(Teilnahme an Visiten,
Röntgendemonstrationen
und Operationen)
19. und 20. Sept. 2002
Teilnehmergebühr: 100 €
Sommerfelder Muskelkurs
Untersuchungsstrategie und
Triggerpunkte
7. bis 9. Nov. 2002
Teilnehmergebühr: 256 €
Ä1 Extremitätenkurs
8. bis 14. Sept. 2002
in Cottbus
Teilnehmergebühr: 555 €
Ä4 Wirbelsäulenabschluss
und Prüfungskurs
8. bis 15. Sept. 2002
in Sommerfeld
Teilnehmergebühr: 680 €
Extremitätendoppelkurs Ä 1
8. bis 14. Sept. 2002
Teilnehmergebühr: 555 €
Ä 3
Wirbelsäulenmanipulationskurs
21. bis 27. Okt. 2002
in Sommerfeld
Teilnehmergebühr: 585 €
Auskunft: Ärzteseminar Berlin,
Frankfurter Allee 263,
10317 Berlin
Telefon: (030) 52 27 94 40
Fax: (030) 52 27 94 42
e-mail:
AEMM.Berlin@t-online.de
Lehrgangsangebot der
Landesrettungsschule
Brandenburg e. V.
Gefährliche Infektionskrankheiten
– Infektionstransport
15. Juni 2002, 9.00 Uhr
Leitung:
Doz. Dr. med. habil. Lederer
Teilnehmergebühr: 54 €
Wasserrettung/Tauchunfälle
22. Juni 2002, 9.00 Uhr
Leitung:
Doz. Dr. med. habil. Lederer
Teilnehmergebühr: 54 €
Notfälle abseits der Routine
27. Juni 2002, 9.00 Uhr
Leitung:
Doz. Dr. med. habil. Lederer
Teilnehmergebühr: 54 €
32 32 PP
Seminar
Leitender Notarzt
25. bis 28. Sept. 2002
Teilnehmergebühr: 588 €
Ort und Auskunft:
Landesrettungsschule
Brandenburg e. V.,
Karl-Marx-Damm 27,
15526 Bad Saarow
Absender:*)
Anmeldung für Kurse/Veranstaltungen der Akademie für ärztliche Fortbildung der Landesärztekammer Brandenburg
Ich möchte mich für folgenden Kurs/folgende Kurse anmelden:
Kurs vom bis
Kurs vom bis
Kurs vom bis
Kurs vom bis
Fortbildung
Telefon: (033631) 33 35
Fax: (033631) 52 04
e-mail:
info@landesrettungsschule.de
Internet:
www.Landesrettungsschule.de
Brandenburgisches
Bildungswerk für Medizin
und Soziales e. V.
6 P
Lebensrettende
Sofortmaßnahmen und
kardiopulmonale Reanimation
jeweils 9.00 bis 16.00 Uhr
9. Nov. 2002
7. Dez. 2002
Teilnehmergebühr:
77 bzw. 70 €
Auskunft:
Brandenburgisches
Bildungswerk für Medizin
und Soziales,
Zeppelinstraße 152,
14471 Potsdam
Telefon: (0331) 96 72 20
Fax: (0331) 9 67 22 30
Internet: www.bbwev.de
Anmeldungen bitte an die
jeweiligen Veranstalter.
Achtung!
Am 14. August 2002 ist
Einsendeschluss für den
Fortbildungsteil Heft 9 –
Veranstaltungen Oktober,
November, Dezember 2002.
AiP im Land Brandenburg tätig: ja / nein ** *) Bitte in Druckschrift ausfüllen. **) Nichtzutreffendes bitte streichen.
Datum Unterschrift/Stempel
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
175

Fortbildung
Fehldiagnose eines Nierenzellkarzinoms als „atypisches Angiomyolipom“
und Kontrolle über zwei Jahre bei einer jungen Frau
Jörg Lebentrau, Horst Oesterwitz
Das Nierenzellkarzinom (NZK) ist mit einem
Anteil von 1 bis 2% an allen soliden Tumoren
eine eher seltene maligne Neubildung. Benigne
Raumforderungen der Niere (Onkozytom,
Angiomyolipom) bilden die Ausnahme.
Die Computertomographie (CT) des Abdomens
ist das wesentliche Verfahren zur differenzialdiagnostischen
Abklärung renaler
Raumforderungen.
Unklare CT-Befunde erfordern die weiterführende
bildgebende Diagnostik – Magnetresonanztomographie
(MRT), selten Angiographie
– bzw. die Nierenfreilegung und
intraoperative Schnellschnittuntersuchung.
Die zwingende Notwendigkeit der definitiven
Klärung ergibt sich insbesondere aus der Tatsache,
dass die operative Tumorentfernung
die einzige kurative Therapieoption darstellt.
Der dargestellte Fall schildert die „zufällige“
Korrektur einer zwei Jahre alten Fehldiagnose
eines NZK als „Angiomyom“ bei einer jungen
Frau.
Kasuistik
Bei einer 19-jährigen Patientin wurde 1998
im Rahmen rezidivierender Zystitiden eine
Mikrohämaturie diagnostiziert.
Die CT des Abdomens ergab folgenden Befund
... Starkes frühes Enhancement (90 – 100
HE) mit leichtem Abfall im weiteren Verlauf,
in der Exkretionsphase ca. 75 HE. Keine
Fettanteile,...
Diagnose: Nierentumor links (3 x 2,5 cm)
ohne Zeichen eines infiltrativen Wachstums,
keine metastasenverdächtigen Herdsetzungen.
Der Befund entspricht am ehesten einem
Mischtumor mit deutlich angiogener Komponente
z.B. Angiomyom (Abb.1).
Abb.1: CT der Nieren 1998, Bauchlage
Der behandelnde Internist veranlasste jährliche
Sonographiekontrollen, die im Verlauf
eine Größenzunahme zeigten.
176 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
Im Januar 2001 erfolgte dann die stationäre
Aufnahme in der Gynäkologischen Klinik des
Hauses mit heftigen rechtsseitigen Unterbauchbeschwerden.
Der hinzugezogene
Konsiliar konnte eine urologische Ursache der
akuten Beschwerden ausschließen. Hingegen
wurde die benigne Genese des Nierentumors
links auf Grund der vorliegenden CT-Bilder
angezweifelt und die weiterführende Diagnostik
empfohlen. Die diagnostische und operative
Laparoskopie mit Adhäsiolyse zeigte
erhebliche Verwachsungen von Colon ascendens
und Netz mit der lateralen Bauchwand.
Befunde der nachfolgenden Diagnostik
Sonographie der Nieren vom 15. 1.2001:
nicht homogene, echoreiche Raumforderung
von 5,1 cm der linken Niere.
MRT der Nieren vom 19.01.2001 (Abb.2):
5,4 x 4,7 x 5,6 cm große Raumforderung in
der linken Niere, wobei die glatten Konturen,
das homogen Signal- und KM-Verhalten und
das Fehlen einer infiltrativen Komponente an
einen benignen Tumor denken lassen. Auf
Grund des CT-Befundes und der Größenprogredienz
weiterführende Diagnostik indiziert.
Abb.2: MRT der Nieren , 1/2001
Angiographie vom 1. 2. 2001(Abb.3):
Darstellung eines hypervaskularisierten Tumors
mit pathologischen Gefäßformationen,
Blutseen und av-Shunts. Dringender Verdacht
auf ein NZK links.
Da nunmehr auf Grund der Tumorgröße im
Vergleich zur Situation von 1998 eine organerhaltende
Tumorexzision aus elektiver Indikation
nicht mehr möglich war, erfolgte am 7.
2. 2001 die transperitoneale Tumornephrektomie,
Adrenalektomie sowie Lymphadenektomie
links. Histologie: Vollständig reseziertes,
maximal 55 mm großes, gut bis mäßig
differenziertes, chromophobes NZK links,
zum Teil unter dem Bild seiner eosinophilen
Variante. Keine nachweisbare Angioinvasion.
Tumorfreie Nebenniere. 10 tumorfreie paraaortale
Lymphknoten. TNM-UICC-Klassifi-
Abb.3: Angiographie linke Niere, 2/2001
kation (5.Auflage, 1997): G2, pT1, N0 (0/
10), R0, L0, V0, Prognosegruppe 1.
Die p.o. Ausbreitungsdiagnostik ergab keinen
Anhalt für Organmetastasen.
Problemanalyse
Das NZK gehört zu den eher seltenen malignen
Neubildungen (1 bis 2 % der soliden Tumoren).
Die Inzidenz beträgt 4 bis 8/100000
Einwohner. Der Altersgipfel liegt zwischen
40 und 60 Jahren. Durch die Einführung der
Sonographie kam es zu einem Anstieg der inzidentellen
Nierentumore. Führte in den 70er
Jahren noch die klassische Symptomtrias bestehend
aus Hämaturie, Flankenschmerz und
palpablem Tumor bei einem Großteil der Patienten
zur Diagnose eines NZK, werden heute
Nierentumore meist als sonographischer
Zufallsbefund entdeckt.
Die Bedeutung der Früherkennung spiegelt
sich in der Prognose wider. So zeigte eine Untersuchung
der Universität Homburg/Saar
eine Steigerung der 5-Jahres-Überlebensrate
von 70 % (Zeitraum 1975-1986) auf 78 %
(1987-1997) nur durch die Erhöhung des Anteils
der asymptomatischen Patienten, diagnostiziert
durch „nierenunabhängige“ Sonographie
als Zufallsbefund.
Vergleichbare Angaben finden sich bei Sweeney
et al. mit einer 5-JÜR von 85 % bei inzidentellen
im Vergleich zu 53 % bei symptomatischen
Patienten. Yamaguchi berichtet
sogar über eine 5-JÜR inzidenteller Tumore
von 98,8 %.
Die Erklärung liegt in der Beziehung von
Tumorgröße zu Tumorstadium und Grading.
Mit zunehmender Tumorgröße weisen Tumoren
sowohl ein höheres Tumorstadium als
auch eine schlechtere Differenzierung auf.
Da die operative Therapie die einzige kurative
Behandlungsoption beim NZK darstellt, ist
jede Möglichkeit einer frühzeitigen Diagnose
und Therapie zu nutzen.
Angiomyolipome sind mit 0,3-2,1 % aller
Raumforderungen der Niere eine extrem seltene
Erkrankung.

Der histologische Aufbau wurde 1911 von Fischer
beschrieben und die Bezeichnung „Angiomyolipom“
1951 durch Morgan geprägt.
Es handelt sich um mesenchymale Neubildungen,
Hamartome, ohne Neigung zur malignen
Entartung. In ca. 60 % finden sie sich als
Begleitbefund bei tuberöser Hirnsklerose. Sie
zeigen ein unterschiedliches Verhältnis von
reifem Fettgewebe, Konvoluten dickwandiger
Blutgefäße und unregelmäßig angeordneten
Bündeln glatter Muskulatur.
Die meisten Angiomyolipome können auf
Grund ihres Fettgehaltes eindeutig durch die
Sonographie (hyperreflexiv) und die CT (glatt
begrenzte Raumforderung, Fett-typischer Absorptionswert,

Das Thema: Abhängigkeit
Teil 4: Medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten der Alkoholabhängigkeit
Michael Soyka
Die pharmakologisch gestützte Rückfallprophylaxe
der Alkoholkrankheit stellt einen
relativ jungen Forschungszweig der klinischen
Psychopharmakotherapie dar. Für
Medikamente, die die Rückfallhäufigkeit bei
Alkoholabhängigen senken, hat sich im klinischen
Alltag der Begriff Anti-Craving-Substanzen
eingebürgert, obwohl der Zusammenhang
zwischen Alkoholverlangen und
Rückfall sowohl in der Psychotherapie- wie
in der Pharmakotherapieforschung oft
schwierig zu zeigen, häufig auch umstritten
ist. Klinisch korrekter wäre es von Antidipsotropika
zu sprechen. Damit wäre kein bestimmter
Wirkmechanismus impliziert.
Der Begriff Craving ist umstritten. Obwohl er
heute in modernen psychiatrischen Klassifikationssystemen
als zentrales Phänomen bei
Suchterkrankungen angesehen wird (deutsche
Synonyme: Alkoholverlangen, „Suchtdruck”)
ist er klinisch und psychometrisch
schwer zu erfassen. Es ist davon auszugehen,
dass ein Teil von Craving (Alkoholverlangen)
neurobiologische Grundlagen hat,
es kann aber auch nicht übersehen werden,
dass Craving durch bestimmte psychosoziale
Ereignisse ausgelöst oder „getriggert”
werden kann.
Die neurobiologische Grundlagenforschung
hat gezeigt, dass eine Reihe von Neurotransmittern
an der Vermittlung psychotroper
Effekte von Alkohol beteiligt sind. Dazu
gehören in erster Linie das Glutamat-System,
Opioide, Dopamin sowie Serotonin. Für die
einzelnen Neurotransmittersysteme sind Veränderungen
der Neurotransmission gezeigt
worden, die bei chronisch Alkoholabhängigen
vorliegen. Basierend auf den Befunden
der neurobiologischen und neurochemischen
Grundlagenforschung der letzten Jahre
sind eine Reihe von klinischen Substanzen
im Bereich Rückfallprophylaxe der Alkoholabhängigkeit
überprüft worden, von denen
sich allerdings nur einige als wirksam erwiesen
haben und klinische Relevanz erlangt
haben.
Im Folgenden soll ein kurzer Überblick über
die wichtigsten Substanzen gegeben werden.
Acamprosat:
Acamprosat ist ein Derivat des Neuromodulators
Homotaurin und weist große strukturchemische
Ähnlichkeiten mit GABA sowie
mit Taurin auf. Die Substanz ist stark hydro-
178 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
phil und wird aus dem Gastrointestinaltrakt
relativ schlecht absorbiert. Eine Plasmaeiweißbindung
besteht nicht. Bei Einmalgabe
hat Acamprosat etwa eine Halbwertzeit von
drei Stunden. Die Substanz überwindet die
Blut-Liquor-Schranke. Klinisch werden in der
Regel Dosen von 1,3 bis 2 g/die (entsprechend
4 x 6 Tbl. à 333 mg/die) eingesetzt.
Pharmakologisch aktive Metaboliten existieren
nicht, ein Steady-State ist nach etwa
7 Tagen erreicht. Die Substanz wird vollständig
durch glomeruläre Filtration eliminiert.
Pharmakologische Interaktionen mit Alkohol,
verschiedenen Psychopharmaka (Benzodiazepine,
Antidepressiva) sowie Disulfiram
konnten nicht gezeigt werden.
Der Wirkmechanismus wird noch nicht
ausreichend verstanden (Littleton, 1995).
Zahlreiche Untersuchungen belegen eine
Wirkung von Acamprosat über das glutamaterge
System (Spanagel et al, 1996 a-c;
1997).
Acamprosat beeinflusst, in therapeutisch relevanten
Konzentrationen gegeben, die
durch den erregenden Neurotransmitter
L-Glutamat an Neuronen des zentralen Nervensystems
ausgelöste Entladungsaktivität
(Übersicht in Tsai et al, 1995; Soyka und
Zieglgänsberger, 1999). Sowohl an Neuronen
in vivo als auch an Neuronen in vitro ergaben
sich bisher keine Hinweise dafür, dass
Acamprosat GABAerge (GABAA) Übertragungsmechanismen
beeinflußt. An Nervenzellen
mit rekombinanten GABA-Rezeptoren
konnte gezeigt werden, dass Acamprosat
keinen Einfluss auf die durch die Aktivierung
von GABA-Rezeptoren hervorgerufene
Ionenleitfähigkeit besitzt. Während in neocorticalen
Arealen Hemmwirkungen überwiegen,
wird im Hippocampus und im
Nucleus accumbens, zwei limbischen Strukturen,
die eng mit Suchtverhalten verknüpft
sind, durch Acamprosat die neuronale Entladungstätigkeit
heraufgesetzt. In diesen
Strukturen erhöht Acamprosat auch die Expression
des immediate-early genes c-fos
und einer funktionell sehr wichtigen splice
Variante einer Glutamat(NMDA)-Rezeptoruntereinheit.
Die Erhöhung der postsynaptischen
Leitfähigkeit, die sich durch L-Glutamat
in Zellen, die mit verschiedenen
Untereinheiten des NMDA-Rezeptors transfiziert
wurden, auslösen lässt, wird durch
Acamprosat bereits in sehr niedrigen Konzentrationen
reduziert. Acamprosat bindet
an die sog. Polyamin-Bindungstelle des
NMDA-Rezeptors und moduliert vermutlich
so die durch L-Glutamat ausgelöste Depolarisation.
Acamprosat hat keinen Einfluss auf
die durch Alkohol an diesen Rezeptoren ausgelösten
Veränderungen der NMDA-Rezeptor
vermittelten Ionenströme. Verhaltensexperimente
zeigen, dass Acamprosat nicht,
wie dies einige NMDA-Antagonisten tun, für
Alkohol substituiert. Eine Synopsis der bisher
vorliegenden Befunde lässt den Schluss zu,
dass Acamprosat nicht nur die beim Entzug
auftretende neuronale Übererregbarkeit
dämpft, sondern über einen Einfluss auf erregende
Aminosäuretransmitter auch konditionierte
Lernprozesse reduziert.
Es konnte durch Acamprosat auch die erhöhte
Explosion des C-Fos-Gens (ein Immediate
Early Gene) während des Entzugs dosisabhängig
unterdrückt werden.
Erste klinische Studien wurden in Frankreich
von Lhuintre et al. (1985, 1990) durchgeführt.
Die meisten klinischen Untersuchungen haben,
mit einer Ausnahme (britische Studie
von Chick et al., unpubliziert) einen Wirknachweis
zu Gunsten von Acamprosat gezeigt.
In Deutschland wurden von Saß et al. (1996)
eine placebo-kontrollierte Doppelblindstudie
an 272 Patienten durchgeführt (Behandlungszeitraum
48 Wochen), wobei sich
während des gesamten Behandlungszeitraums
eine hochsignifikant niedrigere Rückfallrate
in der Gruppe der mit Acamprosat
behandelten Patienten bzw. eine geringere
Anzahl „nasser“ Tage und eine niedrigere
Drop-out-Rate zeigte. Am Behandlungsende
waren 42,8 % der mit Acamprosat behandelten
Patienten, aber nur noch 20,7 % der
mit Placebo behandelten Patienten abstinent
(p

„trockener“ Tage in der Gruppe der mit
Acamprosat behandelten Patienten. Die Abstinenzraten
sowohl in der Acamprosat- als
auch in der Placebogruppe waren aber
deutlich schlechter als in der gesamten deutschen
Studie (20% bzw. 7%). Untersuchungen
von Ladewig et al. (1993), Pelc et al.
(1994), Paille et al. (1995) und Besson et al.
(1998) lieferten ebenfalls positive Ergebnisse
(Übersicht in Soyka, 1996, 1999).
Zu den eher seltenen Nebenwirkungen von
Acamprosat gehören Übelkeit, Erbrechen,
Bauchschmerzen, Juckreiz, papulöse Erytheme
sowie gelegentlich Störungen der sexuellen
Erregbarkeit, Verwirrtheit und Schlafstörungen.
Die häufigste Nebenwirkung ist
ein in der Regel dosisabhängiger Durchfall,
der meist klinisch sehr milde verläuft und selten
zum Absetzen des Medikaments führt.
Acamprosat ist in Frankreich seit 1989, in
den meisten europäischen Ländern seit
1996/97 zugelassen.
Opioid-Antagonisten
(Naltrexon, Nalmefen):
Eine Reihe von Befunden haben gezeigt,
dass das Opioid-Endorphin-System bei
chronischen Alkoholkranken verändert ist.
Dies zeigten zum Beispiel Neuro-Imaging-
Untersuchungen mit Opioid-Rezeptor-PET
(Übersicht in Soyka, 1999), aber auch neuroendokrinologische
Untersuchungen.
Funktionell von Bedeutung ist im Übrigen,
dass das Opioid-Endorphin-System mit dem
mesolimbischen Dopamin-System verschaltet
ist, das heißt, dass über eine Regulation
des Opioid-Endorphin-System auch die mesolimbische
Dopamin-Ausschüttung, zum
Beispiel im Nucleus accumbens indirekt moduliert
wird. Zahlreiche Befunde deuten darauf
hin, dass das mesolimbische Dopamin-
System sowie das Opioid-Endorphin-System
vor allem für die akuten Effekte von Rauschdrogen,
einschließlich Alkohol von Bedeutung
sind. So konnte zum Beispiel gezeigt
werden, dass My-Opioid-Rezeptoren auf
Nervenzellen in der Area ventralis tegmentalis
sitzen, dem Ursprungsort mesolimbischer
dopaminerger Neurone. Diese ziehen
in den Bereich des Nucleus accumbens. Ihnen
wird eine Schlüsselrolle bei der Aktivierung
psychomotorischer Stimulierung zugeschrieben
(Spanagel und Zieglgänsberger,
1996).
Klinisch wurden bislang vor allem der
Opioidantagonist Naltrexon (Nemexin), in
einigen Untersuchungen auch ein weiterer
Opioidantagonist (Nalmefen) bei Alkoholkranken
eingesetzt.
Die Studien in den USA haben insgesamt
günstigere Ergebnisse geliefert als die europäischen
Untersuchungen.
Volpicelli et al. (1992) konnten an 70 alkoholabhängigen
Männern, überwiegend
ehemalige Soldaten, in einer 12wöchigen
placebo-kontrollierten Doppel-Blind-Untersuchung
zeigen, bei Patienten die Naltrexon
(50 mg/die) erhielten, weniger Alkoholverlangen
als bei anderen Patienten, im Übrigen
war die Trinkmenge reduziert. Die Abstinenz
war deutlich, aber nicht signifikant
geringer als in der Placebogruppe. Der Untersuchung
von O`Malley et al. (1992) war,
ähnlich wie bei Volpicelli et al. (1992) eine
sehr breite Rückfalldefinition zu Grunde gelegt
worden (5 oder mehr Tage mit Alkoholkonsum
in der Woche, mehr als 5 Drinks
oder eine BAK von über 1 Promille zum Untersuchungszeitpunkt).
Unter Zugrundelegung
dieser Rückfalldefinition hatte sich eine
signifikant höhere Rückfallrate in der Placebogruppe
gezeigt. O`Malley et al. (1992)
führte eine ebenfalls 12-wöchige placebokontrollierte
Doppelblindstudie an insgesamt
104 Patienten durch, wobei zusätzlich zwei
Psychotherapieverfahren (Verhaltenstherapie
sowie supportive Therapie) durchgeführt
wurde. Die Abstinenzrate war insgesamt in
der Naltrexon-Gruppe günstiger als in der
Placebogruppe, wobei die höchste Abstinenzrate
in der Gruppe der Patienten die
Naltrexon sowie mit der supportiven Therapie
behandelt wurden, erreicht werden
konnte. Am Ende des 6-monatigen medikamentenfreien
Nachbeobachtungsintervalls
ergaben sich zwischen den beiden Gruppen
keine Unterschiede mehr (O`Malley et al.
1996).
Die europäischen Untersuchungen, die mit
Naltrexon durchgeführt wurden, zeigten
deutlich weniger günstige Ergebnisse (Übersicht
in Soyka, 1997, 1999). In den beiden
Untersuchungen von Chick et al. und Gastpar
et al. (beide noch unpubliziert) konnte
kein überzeugender Wirknachweis gefunden
werden. Günstigere Ergebnisse lieferte
eine schwedische Untersuchung von Balldin
et al. (1997).
Die wichtigsten Nebenwirkungen von Naltrexon
betreffen den Gastrointestinaltrakt
(Transaminasenerhöhungen, Durchfall, Erbrechen,
vor allem Übelkeit). In einer offenen
Untersuchung an 500 alkoholkranken
Patienten (Croop et al., 1997) konnte gezeigt
werden, dass die häufigsten Nebenwirkungen
Übelkeit und Kopfschmerzen
(10%), Nervosität und Müdigkeit (4%),
Schlafstörungen (3%) sowie Angst und
Somnolenz (2%) waren. Allerdings erhielten
viele der Patienten, die in dieser Untersuchung
erfasst wurden gleichzeitig andere
Psychopharmaka, speziell Antidepressiva.
Transaminasenerhöhungen scheinen bei Alkoholkranken
weniger von Bedeutung zu
sein als bei Drogenabhängigen. Depressive
Syndrome, die man bei Opioidantagonisten
eventuell erwarten könnte, wurden in den
überblickten Studien nicht gesehen.
Naltrexon ist in Deutschland bislang nur zur
Behandlung der Opioidabhängigkeit, nicht
dagegen, wie zum Beispiel in den USA oder
Österreich zur Behandlung der Alkoholkrankheit
zugelassen worden.
Klinischer Ausblick:
Eine Reihe von anderen Psychopharmaka
wurden zur pharmakologisch gestützten
Rückfallprophylaxe bei Alkoholabhängigkeit
eingesetzt. Dabei kamen sowohl dopaminerge
Pharmaka (Agonisten, wie Antagonisten)
sowie serotonerge Pharmaka zum Einsatz.
Keines der Medikamente ist bislang zur
pharmakologisch gestützten Rückfallprophylaxe
bei Alkoholabhängigkeit zugelassen
worden, so dass unter Verweis auf weiterführende
Literatur (Soyka, 1999) die Substanzen
nicht im Detail dargestellt zu werden
brauchen. Es ist aber zu hoffen, dass sich
basierend auf neueren neurobiologischen
Befunden auch die pharmakologischen
Möglichkeiten zur Behandlung Alkoholkranker
in den nächsten Jahren deutlich erweitern
werden. Der klinische Stellenwert der
Therapie mit Antidipsotropika, insbesondere
die Suche nach möglichen Respondern stellt
dabei einen wichtigen Aspekt der Anti-Craving-Forschung
in den nächsten Jahren dar.
Literatur beim Verfasser:
Prof Dr. M. Soyka
Psychiatrische Klinik
der Universität München
Nußbaumstraße 7
80336 München
Abhängigkeit
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
179

KVBB informiert
Kreise/kreisfreie Städte Anästhesie Augen Chirurgie Fachä. Frauen HNO Haut- Kinder Nerven Ortho- Psychoth. Diagn. Urologie Haus-
Intern krank. pädie Radiol. ärzte
Potsdam/Stadt X X X X X X X X X X X 19*
X X X
Brandenburg/Stadt/
Potsdam-Mittelmark
X X X X X X X X X X X
Havelland X X X X X X X X
Oberhavel X X X X X X X X X X X 4*
X X
Ostprignitz-Ruppin X X X X X X X X X X X
Prignitz X X X X X X X X X X X
Teltow-Fläming X X X X X X X X 5*
X
Cottbus/Stadt X X X X X X X X X X
Dahme-Spreewald X X X X X X X X X 5*
X X
Elbe-Elster X X X X X X X
Oberspreew.-Lausitz X X X X X X X X X X
Spree-Neiße X X X X X X X X
Frankfurt/Stadt/Oder-Spree X X X X X X X X X X X 6*
X X X
Barnim X X X X X X X X X X 4*
X X
Märkisch-Oderland X X X X X X X X X X X X
Uckermark X X X X X X X X X X X 3*
X X
* Anzahl der möglichen Zulassungen für ärztliche Psychotherapeuten
Nachzubesetzende
Vertragsarztsitze
180 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
Landesausschuss der Ärzte und Krankenkassen für den Bereich der Kassenärztlichen Vereinigung Brandenburg
Übersicht der für weitere Zulassungen gesperrten Planungsbereiche/Arztgruppen (X)
Die Übersicht enthält die Entscheidungen des Landesausschusses mit Stand vom 9. April 2002 einschließlich der Beschlüsse
(keine Änderung zur vorangegangenen Veröffentlichung)
Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass gemäß der Bedarfsplanungs-Richtlinien-Ärzte eine Überversorgung dann angezeigt ist,
wenn durch einen Vergleich zwischen der für den Planungsbereich maßgeblichen allgemeinen Verhältniszahl für die Arztgruppe und der
für den Planungsbereich ermittelten örtlichen Verhältniszahl eine Überschreitung von 10 v. H. festgestellt wird. Insofern ist nicht grundsätzlich
davon auszugehen, dass für die in der Übersicht noch nicht gesperrten Planungsbereiche/Arztgruppen eine Unterversorgung angezeigt
ist. Wir empfehlen daher dringend jedem niederlassungswilligen Arzt, sich vor der Antragstellung in der KV-Brandenburg, Geschäftsbereich
Qualitätssicherung/Sicherstellung, über die jeweilige Versorgungssituation zu informieren.
Nach Anordnung von Zulassungssperren
durch den Landesausschuss
der Ärzte und Krankenkassen ist
die KV Brandenburg gem. § 103
Abs. 4 SGB V gesetzlich verpflichtet,
auf Antrag Vertragsarztsitze zur
Nachbesetzung auszuschreiben.
Eine Garantie für eine wirtschaftliche
Praxisführung nach Übernahme
ist mit dieser Ausschreibung
nicht verbunden.
Folgende Vertragsarztsitze
werden ausgeschrieben:
Facharzt/Fachärztin
für Orthopädie
Planungsbereich:
Märkisch-Oderland
Zeitpunkt: schnellstmöglich
Bewerbungskennziffer: 30/2002
Facharzt/Fachärztin
für Nervenheilkunde
Planungsbereich:
Dahme-Spreewald
Zeitpunkt: schnellstmöglich
Bewerbungskennziffer: 31/2002
Facharzt/Fachärztin
für Innere Medizin (hausärztlich)
Planungsbereich:
Frankfurt Stadt/Oder-Spree
Zeitpunkt: schnellstmöglich
Bewerbungskennziffer: 32/2002
Facharzt/Fachärztin
für Innere Medizin (fachärztlich)
Planungsbereich: Teltow-Fläming
Zeitpunkt: schnellstmöglich
Bewerbungskennziffer: 33/2002
Facharzt/Fachärztin
für Allgemeinmedizin
Planungsbereich: Potsdam Stadt
Zeitpunkt: schnellstmöglich
Bewerbungskennziffer: 34/2002
Facharzt/Fachärztin
für Augenheilkunde
Planungsbereich:
Märkisch-Oderland
Zeitpunkt: schnellstmöglich
Bewerbungskennziffer: 35/2002
Facharzt/Fachärztin
für Augenheilkunde
Planungsbereich: Cottbus Stadt
Zeitpunkt: schnellstmöglich
Bewerbungskennziffer: 36/2002
Facharzt/Fachärztin
für Allgemeinmedizin
Planungsbereich:
Frankfurt Stadt/Oder-Spree
Zeitpunkt: schnellstmöglich
Bewerbungskennziffer: 37/2002
Facharzt/Fachärztin
für Allgemeinmedizin
Planungsbereich:
Frankfurt Stadt/Oder-Spree
Zeitpunkt: schnellstmöglich
Bewerbungskennziffer: 38/2002
Facharzt/Fachärztin
für HNO-Heilkunde
Planungsbereich: Havelland
Zeitpunkt: schnellstmöglich
Bewerbungskennziffer: 39/2002
Nähere Informationen und Bewerbungsunterlagen
erhalten Sie bei der
Kassenärztlichen Vereinigung Brandenburg,
Ansprechpartnerin: Karin
Rettkowski, Tel.-Nr.: 0331/2309-320.
Die schriftliche Bewerbung für die
ausgeschriebenen Vertragsarztsitze ist
zwingend erforderlich. Sie muss die
Bewerbungskennziffer, die Anschrift,
die Telefonnummer, die Facharztanerkennung
sowie Angaben zum möglichen
Praxisübernahmezeitpunkt enthalten.
Unter dem Stichwort „Ausschreibung“
sind die Unterlagen bis zum 04. Juli
2002 bei der KV Brandenburg,
Friedrich-Engels-Str. 103,
14473 Potsdam, einzureichen.
Wir machen ausdrücklich darauf
aufmerksam, dass die in der Warteliste
eingetragenen Ärzte nicht automatisch
als Bewerber für die ausgeschriebenen
Vertragsarztpraxen gelten.
Potsdam, den 6. Mai 2002

Zum Thema Reisemedizin
Wachsender internationaler Reiseverkehr und
zunehmende berufsbedingte Auslandsaufenthalte
bedingen steigende reiseassoziierte Gesundheitsrisiken.
Einer Reise in tropische oder
subtropische Gebiete sollte eine Konsultation
des behandelnden Arztes vorausgehen, die
entweder eine qualifizierte Reiseberatung
oder eine Vermittlung zu einer reisemedizinischen
Beratungsstelle beinhalten muss. In
Brandenburg ist die Beratungssituation noch
nicht befriedigend. Konsultations-und Fortbildungsmöglichkeiten
sollten mehr genutzt werden,
um die Situation zu verbessern.
Infektionskrankheiten nehmen die erste Stelle
reisebedingter Erkrankungen ein. Durch gezielte
prophylaktische Maßnahmen lassen sie
sich weitgehend verhüten.
Die Grundpfeiler der Infektionsprophylaxe
sind:
1. Allgemeine Maßnahmen:
Rechtzeitige Information über das Reiseland,
hygienische Erfordernisse in Bezug auf
Ernährung, Kleidung, Vermeidung von Umweltrisiken,
Bereitstellung einer Reiseapotheke.
2. Ausreichender Impfschutz:
Bei jeder reisemedizinischen Beratung sollte
eine Komplettierung von Standardimpfungen
nach STIKO-Empfehlungen erfolgen. Für
Kinder und Jugendliche sind das die Impfungen
gegen Tetanus, Diphtherie, Pertussis,
MMR, Poliomyelitis und Hepatitis B, für Säuglinge
und Kleinkinder auch die Hib-Impfung.
Für Erwachsene Impfungen gegen Tetanus,
Diphtherie, Grundimmunisierung gegen Po-
TROPENMEDIZINISCHE BERATUNGSSTELLEN
IN BERLIN UND BRANDENBURG
Institut für Tropenmedizin,
Spandauer Damm 130, Haus 10,
14050 Berlin, Tel. 030/ 301166
Klinikum Ernst von Bergmann,
Infektionsabteilung,
In der Aue 59-61, 14480 Potsdam,
Tel. 0331/ 241 8343
INFORMATIONSMÖGLICHKEITEN
PER INTERNET
(auch zur Möglichkeit des Erwerbs
des Certifikats „Reisemedizin“):
www.crm.de, www.dtg.mwn.de,
www.fit-for-travel.de
Infektionsschutz
Infektionskrankheiten/Impfschutz/Krankenhaushygiene (April 2002 - Auszug)
liomyelitis sowie Auffrischungsimpfung bei
Reisen in Endemiegebiete.
Je nach Reiseland und Reiseart (z.B. Rucksacktourismus,
organisierte Reisen mit Hotelunterkunft)
sind weitere Impfungen erforderlich:
Hepatitis-A-Impfung für Länder mit
Hygienemängeln, Hepatitis-B-Impfung bei Erwachsenen
mit bestimmten Risiken (zu erwartende
sexuelle Kontakte mit unbekannten Partnern
oder Langzeitaufenthalte in Ländern mit
hoher Hepatitis-B-Prävalenz). Kombinationsimpfungen
gegen Hepatitis A und B sind oft
sinnvoll. Die Gelbfieberimpfung ist Pflichtimpfung
für Reiseziele in Afrika und Südamerika,
auch vielfach bei Transitreisen. Durchführung
in autorisierten Gelbfieberimpfstellen. Impfung
gegen Typhus für „Risikoreisende“ (keine
organisierte Verpflegung, enger Kontakt zur
einheimischen Bevölkerung). Tollwut: Impfung
indiziert bei vorhersehbar erhöhtem Risiko
(z.B. streunende Hunde in Entwicklungsländern).
Meningokokkenimpfung bei Reisen in
Epidemie-und Endemiegebiete, FSME-Impfung
bei Reisen in Risikogebiete. Influenzaimpfung:,
wenn in Reiseländern eine
Epidemie bekannt ist. Impfungen gegen
Japan-B-Encephalitis und Cholera sind nur in
seltenen Fällen erforderlich.
Das Impfprogramm sollte 10-14 Tage vor
der Reise abgeschlossen sein.
Last-minute-Reisen: Impfungen gegen Tetanus,
Diphtherie, Poliomyelitis und Hepatitis A
sind kurz vor der Abreise noch möglich. Impfungen
gegen Typhus und Meningokok-
Landesgesundheitsamt
Infektionskrankheit Fälle Kumulativwert
31.12. 2001 - 28. 4. 2002*
Salmonella-Infektionen 139 667
Rotavirus-Infektionen 475 2259
Campylobacter-Infektionen 88 487
Yersinia enterocolitica-Infektionen 23 96
Escherichia coli-Infektionen 11 73
EHEC 1 7
Norwalkvirus-Infektionen 12 101
Tuberkulose 13 57
Meningitis epidemica 2 7
Paratyphus 1 1
Masern 2 3
Pertussis 13 72
Borreliose 7 64
* vorläufige Zahlen
kenmeningitis schützen ab 10.Tag nach Impfung.
Hepatitis B, Gelbfieber, Japanische Enzephalitis
und Tollwut benötigen einen Zeitabstand
von 1-4 Wochen zur Abreise. Eine
wirksame Malaria-Prophylaxe ist für Last-
Minute-Reisende immer möglich.
3. Eine effiziente Malariaprophylaxe:
Unterlassene, unvollständige oder abgebrochene
Malariaprophylaxe führt zu vermeidbaren
Erkrankungen (jährlich in Deutschland
800 bis 1000), auch Todesfällen. 20 Patienten
verstarben 1999 an Malaria tropica. Von
ca. 90% der Erkrankten ist bekannt, dass 61%
keinerlei medikamentöse Prophylaxe durchgeführt
hatten und nur von 6% Moskitonetze
und Repellentien benutzt worden waren. Es
ist notwendig, die Aufklärungsarbeit zu intensivieren
und dabei das Risikobewusstsein und
die Eigenverantwortung der Reisenden zu
schärfen. Da die Malariasituation in einigen
Regionen der Erde wechselt, auch Resistenzen
gegenüber einzelnen Medikamenten zunehmen,
sind ständig aktuelle Informationen zu
beachten.
Die DTG (Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin
und Internationale Gesundheit) veröffentlicht
jährlich die aktuellen Empfehlungen
zur Malariavorbeugung für beratende
Ärzte (letzte Empfehlung 6/01).
Weitere Literatur: STIKO-Empfehlungen vom RKI, Stand:
Juli 2001; CRM (Centrum für Reisemedizin Düsseldorf)
Handbuch Reisemedizin 28, Ausgabe Nov. 2001 -Mai
2002; Ergänzung zum CRM-Handbuch „Reisemedizin aktuell“
erscheint 14-tägig.
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
181

Gesellschaften und Verbände
Fachärzte im Öffentlichen Gesundheitsdienst
Heinz-Walter Knackmuß
Ein Arzt bleibt sein Leben lang ein Lernender
und die ständige Fortbildung wird
zukünftig strenger zu fordern sein als heute.
Es ist unbestritten, dass mit der Facharztprüfung
ein gewisser Abschluss der Ausbildung
eintritt, der die Ärzte befähigt selbstständig
zu arbeiten. Die Ärztekammern von Bund
und Ländern legen die Maßstäbe der Facharztqualifikation
fest. Damit vertreten sie
auch die Interessen des Öffentlichen Gesundheitsdienstes.
Bei der Facharztausbildung
wird sehr genau darauf geachtet, dass
ein Nichtfacharzt nur unter der Aufsicht eines
Facharztes tätig sein darf.
Im Land Brandenburg gibt es immer mehr
freie Stellen für niederlassungswillige Ärzte
sowie für Ärzte in Krankenhäusern. Ein großer
Anteil von niedergelassenen und klinisch
tätigen Ärzten ist Mitte 50 oder älter.
Bei deren Ausscheiden werden erhebliche
Versorgungslücken entstehen. Die Fachärzte
der Gesundheitsämter in Brandenburg sind
von dieser Altersstruktur genauso betroffen.
Jahrelang wurde von einer Ärzteschwemme
gesprochen, sodass sich weniger Studenten
für Medizin eingeschrieben haben. Durch
das Urteil des Europäischen Gerichtshofes,
dass Bereitschaftsdienst der Ärzte als reguläre
Arbeitszeit zu bewerten ist, wird ein
zusätzlicher Stellenbedarf entstehen.
Nach den Berechnungen der Deutschen
Krankenhausgesellschaft soll ein Mehrbedarf
von ca. 27.000 Ärztestellen und nach
den Berechnungen des Marburger Bundes
von ca. 15.000 Ärztestellen auf das Gesundheitswesen
zukommen. Dem gegenüber
stehen 7.000 arbeitslos gemeldete Ärzte.
In allen neuen Bundesländern wird die
Situation noch dadurch verschärft, dass
durch das Abrechnungs- und Gehaltsgefälle
zwischen Ost und West die frisch ge-
182 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
backenen Fachärzte sofort in die alten Bundesländer
gehen, weil dort höhere Einkommen
winken.
Schon jetzt greifen Krankenhäuser auf Ärzte
aus den östlichen Nachbarländern zurück,
weil die Stellen kaum besetzt werden können.
Um so erstaunlicher ist die Tatsache, dass einige
Landkreise und kreisfreien Städte im
Land Brandenburg meinen, in Gesundheitsämtern
seien Fachärzte entbehrlich, weil
der Landesrechnungshof die Auffassung vertritt,
dass fachärztliche Tätigkeit nur als Einheit
von Anamnese, Diagnose, Therapie und
Kontrolle zu sehen ist. Das Ministerium für
Arbeit, Soziales, Gesundheit und Frauen des
Landes Brandenburg hat als zuständige
Fachaufsicht auch über die Gesundheitsämter
dieser Auffassung vehement widersprochen.
Nach Ansicht des Ministeriums ist die
Anstellung von Fachärzten in den Gesundheitsämtern
notwendig und fachlich begründet.
Für die Landesregierung ist die Arbeit
der Ärzte im Kinder- und Jugendgesundheitsdienst
eine überwiegend fachärztliche.
Schutzimpfungen zum Beispiel sind therapeutische
Maßnahmen mit hohem Stellenwert
im Bereich der Verhältnisprävention.
Ganz zu schweigen vom Grundsatz, dass
nur ein Facharzt für Pädiatrie bzw. Kinderund
Jugendmedizin befähigt sein sollte, die
umfangreichen diagnostischen Programme
in den Gesundheitsämtern abzuarbeiten.
Hier klafft eine erhebliche Lücke zwischen
dem Anspruch an eine hochqualifizierte
Medizin im Bereich des Öffentlichen Gesundheitsdienstes
und der unqualifizierten
Auslegung der Facharztrichtlinien durch
Rechnungsprüfer.
Die Diskrepanz der Forderungen des Landesrechnungshofes
wird deutlich, wenn man bedenkt,
dass es psychiatrische Gutachter gibt,
die überwiegend von den Gutachten leben.
Keiner käme auf die Idee von einem Nichtfacharzt
ein psychiatrisches Gutachten anfertigen
zu lassen, nur weil der Gutachter keine
Therapien mehr durchführt.
Facharzt für Öffentliches Gesundheitswesen
Im brandenburgischen Gesundheitsdienstgesetz
wird die Leitung der Gesundheitsämter
durch Amtsärztinnen/Amtsärzte vorgeschrieben.
Dem zuständigen Mitglied der
Landesregierung wird die Ermächtigung erteilt,
Rechtsverordnungen zur Aus- und Weiterbildung
sowie für die Prüfungen der
Amtsärzte, Ärzte für Öffentliches Gesundheitswesen,
sozialmedizinischen Assistenten,
Zahnärzte im Öffentlichen Gesundheitswesen,
Gesundheitsaufseher und Desinfektoren
zu erlassen. Es ist heute unumstritten, dass
der Amtsarzt und sein Stellvertreter Fachärzte
für Öffentliches Gesundheitswesen sein
müssen. Angestrebt wird diese Facharztanerkennung
auch für alle Sachgebietsleiter im
Gesundheitsamt.
Gesetz über den Öffentlichen Gesundheitsdienst
im Land Brandenburg (Brandenburgisches
Gesundheitsdienstgesetz - BbgGDG)
vom 03.Juni 1994 (GVBl. I S. 178):
§ 25 Leitung des Gesundheitsamtes
Die Leitung des Gesundheitsamtes erfolgt
durch eine Amtsärztin oder einen Amtsarzt.
Das Nähere regelt das für das Gesundheitswesen
zuständige Mitglied der Landesregierung
gemäß § 26.
Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie
In Brandenburg wird im Psychisch-Kranken-
Gesetz gefordert, dass die Leiterinnen/Leiter
der Sozialpsychiatrischen Dienste der Gesundheitsämter
Fachärzte für Psychiatrie
sind. Der Gesetzgeber war 1996 davon ausgegangen,
dass noch ein Mangel an
Fachärzten für Psychiatrie im Land Brandenburg
herrscht. Er hatte deshalb als Ausnahme
andere Fachärzte (bis zur flächendeckenden
Versorgung mit Psychiatern) für die Leitung
zugelassen. Die Regelung hat den tarifrechtlichen
Nachteil, dass diese Fachärzte nicht
als Fachärzte tätig sind. Bereits im Jahr 2000
konnte davon ausgegangen werden, dass
ausreichend und flächendeckend Fachärzte
für Psychiatrie und Psychotherapie auch im
Land Brandenburg zur Verfügung stehen. Die
Begründung zum Psychisch-Kranken-Gesetz
hebt die Leitung durch einen Facharzt für Psychiatrie
noch einmal deutlich hervor. Die Begründung
ist bei Auslegungsschwierigkeiten
immer hinzuzuziehen, um die Intentionen des
Gesetzgebers noch besser zu erkennen.
Gesetz über Hilfen und Schutzmaßnahmen
sowie den Vollzug gerichtlich angeordneter
Unterbringung für psychisch Kranke (Brandenburgisches
Psychisch-Kranken-Gesetz –
BbgPsychKG) vom 8. Februar 1996 (GVBl. I
S. 26):
§ 6 (Abs.1)
Träger der Hilfen; örtliche Zuständigkeit
(1) Träger der Hilfen nach § 5 sind die Landkreise
und kreisfreien Städte. Die Landkreise
und kreisfreien Städte bilden zu
diesem Zweck gemäß der Vorschrift des
§ 11 des Gesetzes über den Öffentlichen
Gesundheitsdienst im Land Brandenburg
(Branden-burgisches Gesundheitsdienstgesetz
- BbgGDG) vom 3. Juni 1994
(GVBl. I S. 178) in ihren Gesundheitsämtern
eigenständige Sozialpsychiatrische
Dienste unter ständiger fachärztlicher
Verantwortung.

Begründung zum PsychKG § 6 ( Absatz 1)
Als Träger der Hilfen werden in Entsprechung
zu § 11 Bbg GDG die Landkreise und kreisfreien
Städte benannt. Sie haben eigenständige
Sozialpsychiatrische Dienste zu bilden.
Für psychisch kranke Kinder und Jugendliche
muss das Jugendamt als zuständige Behörde
mit einbezogen sein. Die Formulierung begründet
keine Kostenzuständigkeit für Leistungen
nach dem Bundessozialhilfegesetz
oder anderen Sozialleistungsgesetzen.
Die Hilfen nach diesem Gesetz sind insofern
nicht mit den Aufgaben des örtlichen Trägers
der Sozialhilfe zu verwechseln. Die Verankerung
der Sozialpsychiatrischen Dienste im
Gesetz trägt auch zur Rechtseinheitlichkeit
mit dem im Land Berlin geltenden Vorschriften
bei. Für die Sicherstellung der ständigen
fachärztlichen Verantwortung sind verschiedene
Modelle denkbar; regional unterschiedliche
Lösungen sollen angesichts der unterschiedlichen
Gegebenheiten in den Regionen
des Landes zugelassen sein. Insbesondere
sollen bis zum Erreichen einer für die
flächendeckende Versorgung ausreichenden
Anzahl von Fachärzten für Psychiatrie
diese Aufgaben in Einzelfällen auch von in
der Psychiatrie langjährig erfahrenen Ärzten
übernommen werden können.
Facharzt für Pädiatrie bzw.
Kinder- und Jugendmedizin
Die Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin
bilden den größten Anteil der Ärzte in
den Gesundheitsämtern. Es kann von einem
Nichtpädiater nicht erwartet werden, dass
er die komplexen Zusammenhänge aller
Entwicklungsstörungen im Kindesalter überschaut.
Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin
haben eine langwierige Ausbildung,
weil Erkrankungen im Kindesalter eine Spezialisierung
voraussetzen. Die Gesundheitsämter
müssen sich selbstverständlich
auch an den hohen Qualitätsstandards messen
, die überall in der Gesellschaft angelegt
werden. Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin
sind durch keine anderen Fachärzte
zu ersetzen. Gerade bei Begutachtungen im
Kindesalter ist die fachärztliche Untersuchung
erforderlich. Aus fachlicher Sicht gibt
es darüber einen Grundkonsens der Gesundheitspolitik
in Brandenburg. Es reicht nicht
aus, wenn nur der Sachgebietsleiter Facharzt
für Pädiatrie ist. Es gibt immer wieder Versuche
der Personalabteilungen der Kreise und
kreisfreien Städte, aus rein finanziellen Erwägungen
Nichtpädiater im Kinder- und Jugendgesundheitsdienst
der Gesundheitsämter
einzustellen. Andererseits fordern die
gleichen Abteilungen von den Gesundheitsämtern
ein hohes Qualitätsniveau. Die
Amtsärzte sollten sich gegen solche Praktiken
wehren und schriftlich Veto gegen Anstellungen
von Nichtpädiatern einlegen. In unserer
von Spezialisten beherrschten Welt sind solche
Auffassungen einfach nicht mehr zu tolerieren.
Die Pädiater im Kinder- und Jugendgesundheitsdienst
haben die Aufgabe
Schutzimpfungen durchzuführen, Therapiepläne
für die Frühförderung aufzustellen und
die Antibiotikaversorgung von Kontaktpersonen
bei Meningitis epidemica zu veranlassen.
Die Ärztekammern achten während der
Facharztausbildung streng darauf, dass die
entsprechenden Ärzte nur unter Aufsicht eines
Facharztes arbeiten.
Facharzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie
und -psychotherapie
Das Gesundheitsdienstgesetz schreibt vor,
dass die Landkreise und kreisfreien Städte
Beratung und Betreuung psychisch kranker
Kinder und Jugendlicher als gesonderten Teilbereich
des sozialpsychiatrischen Dienstes
oder als eigenständigen Kinder- und Jugendpsychiatrischen
Dienst einzurichten haben.
Aus fachlicher Sicht ist anzumerken, dass
ein Facharzt für Psychiatrie diese Aufgabe
nicht wahrnehmen kann. Kinderpsychiatrische
Aufgaben können von einem auf
Erwachsenenpsychiatrie ausgerichteten Psychiater
nicht beherrscht werden. Nur ein
Facharzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie
und -psychotherapie kann diese Arbeit in der
entsprechenden Qualität wahrnehmen. Die
Gesundheitsämter müssen sich selbstverständlich
auch an den hohen Qualitätsstandards
messen, die überall in der Gesellschaft
angelegt werden. Dass die Beratung und Betreuung
durch Kinderpsychiater in den
Gesundheitsämtern prospektive Wirkungen
impliziert, ist dabei logisch. Unterlässt ein
Landkreis diese Weichenstellung für therapeutische
Ansätze im Kindesalter sind psychiatrische
Störungen und soziales Entgleisen
im Erwachsenenalter vorprogrammiert. Das
kostet dann die Gesellschaft wesentlich mehr
Geld als die eingesparte Stelle eines Kinderpsychiaters.
§ 11 (Absatz 2) des Brandenburgischen Gesundheitsdienstgesetzes
vom 3.6.1994 (Gesetz-
und Verordnungsblatt für das Land
Brandenburg Teil I - Nr.14 vom 9. Juni 1994)
Fachzahnärzte
In den Zahnärztlichen Diensten der Gesundheitsämter
des Landes Brandenburg sollen
Fachzahnärzte für Öffentliches Gesundheitswesen
beschäftigt sein. Besonders Leiterinnen
und Leiter der Zahnärztlichen Dienste sollen
diese Weiterbildung absolviert haben.
Aufgaben der Zahnärztlichen Dienste der
Gesundheitsämter der Landkreise und kreis-
Gesellschaften und Verbände
freien Städte im Rundschreiben des Ministeriums
für Arbeit, Soziales, Gesundheit und
Frauen 43-5901.3.1 vom 15. März 1998-
Amtsblatt für Brandenburg - Nr. 13 vom
9.April 1998:
Ziffer 5. Fortbildung
Die Zahnärztinnen und Zahnärzte, die Zahnarzthelferinnen
und Zahnarzthelfer und das
Prophylaxepersonal bilden sich regelmäßig
im Interesse der einheitlichen und dem neuesten
Stand der Wissenschaften entsprechenden
Entwicklungen des Zahnärztlichen Dienstes
fort. Die Teilnahme an entsprechenden
Fortbildungsveranstaltungen ist zu ermöglichen.
Die Weiterbildung zur Fachzahnärztin/zum
Fachzahnarzt für Öffentliches Gesundheitswesen
sollen insbesondere Leiterinnen und
Leiter der Zahnärztlichen Dienste absolvieren.
Fachärzte für Hygiene und Umweltmedizin
Ein Facharzt für Hygiene und Umweltmedizin
soll das Sachgebiet Hygiene und Umweltmedizin
in brandenburgischen Gesundheitsämtern
leiten. Mit der Kompetenz dieses
Facharztes ist es möglich, der gesetzlichen
Verpflichtung zur Beratung und Aufklärung
der Bevölkerung in umweltmedizinischen
Fragen in vollem Umfang zu entsprechen.
Die gesundheitliche Bewertung von Umwelteinflüssen
auf die Bevölkerung wird somit gewährleistet.
Auf Grund ihrer fachlichen Qualifikation
sind die Fachärzte für Hygiene und
Umweltmedizin besonders in der Lage, Aufgaben
bei der Verhütung und Bekämpfung
übertragbarer Krankheiten beim Menschen
zu übernehmen. Nach dem bald zu erwartenden
Ausscheiden der DDR-Fachärzte wird
eine nicht zu schließende Lücke entstehen,
weil für Gesundheitsämter keine entsprechenden
Fachärzte ausgebildet werden. Man
hofft, dass der Amtsarzt das nebenher mitmacht.
Der Bereich Umweltmedizin, der bevölkerungsmedizinisch
sehr wichtig ist, kann
aber nach meiner Auffassung nebenher nicht
betrieben werden. Dazu entwickeln sich die
Fachbereiche viel zu schnell.
Dr. med. Heinz-Walter Knackmuß
Facharzt für Öffentliches Gesundheitswesen
Röntgenstraße 13
14712 Rathenow
Tel.:03385-5200224
Fax.:03385-5200225
e-mail:drknack@gmx.de
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
183

Aktuell
Auf der Grundlage des
Gesetzes über den ÖffentlichenGesundheitsdienst
in Brandenburg
und des Rundschreibens
des Ministeriums
für Arbeit, Soziales,
Gesundheit und Frauen 43-590.3.4. vom
22. 3. 2000 wurde den Gesundheitsämtern
die Durchführung der Hygieneüberwachung
in medizinischen Einrichtungen übertragen.
Das Ergebnis im Landkreis Spree-Neiße
wird hier vorgestellt.
1999/2000 wurden alle ambulant tätigen
Ärzte des Landkreises Spree-Neiße durch
das Gesundheitsamt, Sachgebiet Gesundheitsschutz,
kontrolliert.
Von Oktober 1999 bis Juli 2000 haben Gesundheitsaufseher
nach einer Checkliste in
105 Praxen Begehungen durchgeführt.
Für die hygienische Beurteilung wurden neben
allgemeinen Hygienestandards die RKIund
DGHM-Liste für Desinfektionsmittel, die
entsprechenden Abschnitte der RKI-Richtlinie
für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention
einschließlich der Unfallverhütungsvorschrift
für den Gesundheitsdienst
verwendet.
Wenn ein Patient eine Praxis aufsucht, geht er
davon aus, dass die gesetzlich geforderten
hygienischen Standards eingehalten werden.
Durch den Aufenthalt hauptsächlich kranker
Menschen stellt die ärztliche Praxis einen Risikobereich
für die Weiterverbreitung von Infektionen
dar. Maßnahmen zur Hygiene sollten
daher tägliche Routine sein.
Die meisten Infektionen werden über Hände
übertragen, entweder durch indirekten Kontakt
über Flächen, Instrumente oder medizinisches
Material, aber auch direkt von Haut zu
Haut. Das Händewaschen bewirkt schon eine
enorme Reduktion von Keimen, aber erst eine
Händedesinfektion bewirkt die schnelle und
ausreichende Verminderung der Keimzahl.
Deshalb müssen in der Nähe des Arbeitsplatzes
des Personals Handwaschgelegenheiten
mit Seifen- und Desinfektionsmittelspendern
sowie ausreichend Einmalhandtücher vorhanden
sein.
Die Kontrolle in diesem Bereich ergab, dass
12x Seifenspender, 15x Desinfektionsmittelspender
und 35x hygienische Händetrocknungsmöglichkeiten
fehlten (Abb. 1).
In 23 Praxen sind noch Textilhandtücher in
Gebrauch. In den Laborbereichen fehlten
6 Handwaschbecken und 23 Spülbecken
(Abb. 2).
184 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
Auswertung der infektionshygienischen Überwachung von Arztpraxen im Landkreis Spree-Neiße
Abb.1: Bereich Händehygiene
Abb.2
Für die Desinfektion dürfen nur Mittel verwendet
werden, die hinsichtlich ihrer Wirksamkeit
überprüft wurden. Deshalb ist es
zweckmäßig, für die routinemäßige, tägliche
Desinfektion nur Mittel der Liste der Deutschen
Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie
(DGHM) zu verwenden. Beim Auftreten
von meldepflichtigen übertragbaren
Erkrankungen müssen Mittel der Liste des
Robert Koch-Institutes eingesetzt werden.
Spezielle Desinfektionsmittel sollen nur in
dem zugelassenen Bereich unter Beachtung
der Einwirkzeit und der Konzentration verwendet
werden. Zum Teil waren nicht ordnungsgemäße
Mittel oder gar keine vorhanden
(Abb. 3).
Viele wiederverwendbare Instrumente sind
vor dem erneuten Einsatz zu sterilisieren, um
Mikroorganismen, Viren und bakterielle Sporen
abzutöten. Die Sterilisation erfolgt in der
Regel durch Anwendung physikalischer
Methoden (Dampf-, Heißluft- und Gasterili-
Angewendet wurden:
Desinfektions- nicht ordnungs- gar keine
bereich gemäße Mittel Mittel
Hände 14 x 3 x
Haut 3 x 2 x
Instrumente 22 x 14 x
Fläche 20 x 6 x
Abb.3
sation). In den ambulanten Praxen werden
vorrangig Heißluftsterilisatoren eingesetzt.
Einwandfreies Funktionieren sowie sachgerechte
Bedienung des Sterilisators sollten mit
Hilfe von Indikatoren mindestens halbjährlich
überprüft werden. Über durchgeführte Sterilisationen
ist ein Tage- oder Betriebsbuch zu
führen.
In 80 Praxen werden Sterilisationen durchgeführt.
13x erfolgten keine und 26x keine
regelmäßigen mikrobiologischen Überprüfungen
der Sterilisatoren. Betriebsbücher
über durchgeführte Sterilisationen wurden
nur in 50 Arztpraxen ordentlich geführt
(Abb. 4).
Abb.4
Die Kontrolle der Lagerung von Medikamenten
und Verbrauchsmaterialien ohne Kühlung
ergab keine Beanstandungen. Dagegen
fehlten in 44 Medikamentenkühlschränken
Thermometer zur Termperaturkontrolle.
Abfälle aus medizinischen Einrichtungen
werden in vier Gruppen eingeteilt.
Gruppe A:
Abfälle, die keine besonderen Anforderungen
aus infektionspräventiver und umwelthygienischer
Sicht darstellen, wie Hausmüll,
Küchenabfälle, Papier-, Kunststoffund
Glasabfälle, desinfizierte Abfälle der
Gruppe C
Gruppe B:
Abfälle, die aus infektionspräventiver Sicht
besondere Maßnahmen in der Einrichtung
erfordern, wie mit Blut und Sekreten behaf-

tete Abfälle (z. B. Wundverbände), Spritzen
und Kanülen
Gruppe C:
infektiöse, ansteckungsgefährliche Abfälle,
die aus infektionspräventiver Sicht besondere
Bedingungen innerhalb und außerhalb
der medizinischen Einrichtung erfordern
Gruppe D:
Abfälle, an deren Entsorgung aus umwelthygienischer
Sicht innerhalb und außerhalb
der medizinischen Einrichtung besondere
Anforderungen zu stellen sind, z. B.
Laborchemikalien
Abfall, der keine Gefahr für den Menschen
und die Umwelt darstellt (Gruppe A und B),
wird über den Hausmüll entsorgt. Für alle anderen
Abfälle gibt es gesonderte gesetzliche
Regelungen.
Bei der Abfallentsorgung gab es kaum Beanstandungen.
Nur in zwei Praxen wurden Abfallbehälter
ohne Deckel verwendet. Für benutzte
Kanülen und Spritzen stehen überall
durchstichsichere Abwurfbehälter zur Verfügung.
In medizinischen Bereichen muss Berufskleidung
und je nach Tätigkeit auch spezielle
Schutzkleidung getragen werden. Um eine
Weiterverbreitung von Keimen zu vermeiden,
müssen dem Personal Garderobenschränke
zur Verfügung gestellt werden, die
eine Trennung von benutzter Berufskleidung,
sauberer Berufskleidung und persönlicher
Kleidung erlauben.
Bial AWARD 2002 für medizinische Forschung
Die portugiesische Stiftung Fundação Bial
schreibt zum zehnten Mal einen Wettbewerb
für die Vergabe des Preises Bial aus. Die Patenschaft
hat der Präsident der Portugiesischen
Republik. Der Preis Bial wird für Arbeiten
auf dem Gebiet der medizinischen
Forschung in zwei Modalitäten vergeben:
der mit 150 000 € dotierte Große Preis
Bial für Medizinische Wissenschaft
der mit 50 000 € dotierte Preis Bial für
Klinische Medizin.
Die Jury kann sechs weitere Arbeiten auswählen,
die jeweils mit 5 000 € ausgezeichnet
werden. Das Ende der Bewerbungsfrist ist
der 31. Oktober 2002.
Nähere Informationen und die Bewerbungsunterlagen
erhalten Sie bei der
Fundação Bial
À Avenida da Siderurgia Nacional
4745-457 S.Mamede do Coronado
Portugal
Bereich Anzahl der Arztpraxen
DDeessiinnffeekkttiioonn
Händedesinfektionsmittel fehlt 3
nicht gelistet 14
Hautdesinfektionsmittel fehlt 2
nicht gelistet 3
Instrumentendesinfektionsmittel fehlt 14
nicht gelistet 22
Flächendesinfektionsmittel fehlt 6
nicht gelistet 20
SStteerriilliissaattiioonn
keine mikrobiologische Überprüfung 13
unregelmäßige mikrobiologische Überprüfung 26
kein Betriebsbuch 30
HHäännddeehhyyggiieennee
kein Desinfektionsmittelspender 15
kein Seifenspender 12
keine Handtuchspender 35
kein Handwaschbecken im Labor 6
kein Spülbecken im Labor 23
LLaaggeerruunngg mmeeddiizziinniisscchheess MMaatteerriiaall
Thermometer Medikamentenkühlschrank fehlt 44
KKlleeiidduunngg
keine getrennte Aufbewahrung von 22
Dienst- und Privatkleidung
PPffllaannzzeenn aauuff EErrddee 52
BBeeaannssttaanndduunnggeenn bbeeiimm UUmmggaanngg mmiitt SScchhmmuuttzzwwäässcchhee 46
BBeeaannssttaanndduunnggeenn bbeeii ddeenn SSaanniittäärraannllaaggeenn 28
Tab.: Beanstandungen bei Hygienebegehungen der Arztpraxen
Telefon: 351 22 986 6100
Fax: 351 22 986 6190
e-mail: info@bial.com
Internet: www.bial.com
ISG-Forschungspreis 2002
Das Informationszentrum für Sexualität und
Gesundheit e. V. (ISG) schreibt in diesem Jahr
erstmalig einen mit € 5 000 dotierten Forschungspreis
für Arbeiten zu dem Thema
„Behandlung von Erektionsstörungen –
Bedeutung für die Partnerschaft“ aus. Eingereicht
werden sollen Beiträge, die zum Verständnis
der Bedeutung von Erektionsstörungen
und deren Behandlung für Gesundheit,
Lebensqualität und Partnerschaft beitragen.
Einsendeschluss ist der 15. Oktober 2002.
Bewerbungsunterlagen für den ISG-Forschungspreis
können angefordert werden
beim: ISG-Informationszentrum für Sexualität
und Gesundheit e. V., Geschäftsstelle,
Aktuell
In 22 Praxen erfolgte keine getrennte Aufbewahrung
von Berufs- und Privatkleidung. Benutzte
Berufskleidung und Praxiswäsche ist in
Säcken oder abdeckbaren Behältern getrennt
zu sammeln. Die Wäsche kann privat oder
von Wäschereien gewaschen werden, wobei
60 oC beim Waschverfahren erreicht werden
sollten. Beim Umgang mit Schmutzwäsche
gab es in 46 Praxen Beanstandungen.
Erde kann Sporen enthalten. Deshalb sollten
sich in Labor- und Untersuchungsräumen keine
Pflanzen auf Erde befinden. In 52 Laborund
Untersuchungsbereichen befanden sich
Pflanzen auf Erde.
Mit allen Praxisinhabern wurden die Ergebnisse
der Hygienebegehungen ausgewertet.
Sie erhielten Mängelprotokolle.
Das Ergebnis unserer Kontrollen ist in der Tabelle
zusammengefasst. In der überwiegenden
Mehrzahl der begangenen Praxen waren
leider Hygienemängel vorhanden. Das
bestätigt die im § 36 des Infektionsschutzgesetzes
festgeschriebene Notwendigkeit
der routinemäßigen hygienischen Überwachung.
MR Dr. med. Becker, Amtsarzt
Dipl.-Ing. Lohan,
Sachgebietsleiterin Gesundheitsschutz
Gesundheitsamt
Heinrich-Heine-Straße 1
03149 Forst
Universtitätsklinikum Freiburg,
Hugstetter Straße 55, 76109 Freiburg
Infoline: 0180-5 55 84 84 (montags bis
freitags 15.00 bis 20.00 Uhr; 0,12 €/min)
e-mail: info@isg-info.de
Internet: www.isg-info.de
Hannes Schoberth-Preis für Sportmedizin
und Wissenschaft
Der Preis ist mit 5 000 Euro dotiert und dient
der Förderung von wissenschaftlichen Arbeiten
auf dem Gebiet der Sportmedizin und der
Sportwissenschaft. Die Verleihung erfolgt an
Nachwuchsforscher, die nicht älter als 40
Jahre sind.
Mit dem Preis können auch mehrere Personen
zugleich für eine gemeinsame wissenschaftliche
Arbeit ausgezeichnet werden
oder Forscher, die eine grundlegende experimentelle,
klinische oder epidemiologische
Arbeit auf dem Gebiet der Sportmedizin
oder -wissenschaft vorlegen.
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
185

Aktuell
Die Arbeit muss in deutscher Sprache eingereicht
werden und sollte nicht mehr als 50
Seiten umfassen. Sie darf publiziert sein, jedoch
dürfen am Tag der Einreichung (Poststempel)
nicht mehr als zwei Kalenderjahre
verstrichen sein.
Die Bewerbungen sind bis 15. August 2002
zu richten an:
Prof. Dr. med. Hans Rieckert
Institut für Sportmedizin - ISS
Universität Kiel, Olshausenstraße 40 - 60
24098 Kiel
M. B. A.-Programm „Management ambulanter
und integrierter medizinischer Versorgung“:
3. Kurs ab März 2003
für Mediziner und artverwandte Fachrichtungen
an der Universität Lüneburg
Die Teilnehmer befassen sich in dem viersemestrigen
Studium mit den Managementaspekten
der medizinischen Versorgung:
Organisation und Management von Arztpraxen,
Marketing, Investition und Finanzierung,
rechtliche Rahmenbedingungen, internationale
Vergleiche.
Nähere Informationen einschließlich der
Teilnahmemöglichkeiten am 3. Kurs, der im
März 2003 beginnt, sind erhältlich:
Zentrum für Wissenschaftliche Weiterbildung
der Universität Lüneburg
Frau Bettina Scheller, Scharnhorststraße 1
21335 Lüneburg
Geschäftszeiten:
Kulturland Brandenburg 2002
186 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
montags bis freitags 10.00 bis 12.00 Uhr
Telefon: (04131) 78 12 80
Fax: (04131) 78 12 82
e-mail: zww@uni-lueneburg.de
Internet:
www.uni-lueneburg.de/zww/mbapraxis
Hinweis auf Broschüre
Hygieneanforderungen erhalten bei der Erbringung
von Pflegeleistungen in der häuslichen
Krankenpflege einen wachsenden Stellenwert.
In der Broschüre „Hygienegrundsätze in der
Ambulanten Pflege und Häuslichen Krankenpflege“,
erarbeitet vom LGA M-V, LGA Brandenburg
und dem MDK der Krankenkassen
M - V e.V. sind diese Hygieneanforderungen
zur fachlichen Orientierung zusammengestellt.
Diese Broschüre ist in einem handlichen
DIN A 5-Format bei Frau A. Schmidt,
LGA_Schmidt@gmx.de oder über eine
schriftliche Anforderung an das LGA Brandenburg
im LASV, Wünsdorfer Platz 3,
15838 Wünsdorf gegen eine Gebühr von
15 € erhältlich.
Neue wissenschaftliche Zeitschrift: ImpfDialog
Immunologie in Wissenschaft und Praxis
ecomed verlagsgesellschaft
print: 36 €
print und online: 39,60 €
online: 28,80 €
ISSN 1618-5765 (Print-Ausgabe)
ISSN 1619-7801 (Online-Ausgabe)
„Romantische Pfade. Wege – Landschaftsbilder – Inszenierungen“
Schloss und Park Branitz (Cottbus)
21. Juli bis 31. Dezember 2002
„Luises Paretz – ein königlicher Landsitz um 1800“
Schloss Paretz
21. Juli bis 31. Oktober 2002
„Eine Oase des Glücks. Der romantische Blick aufs Kind“
Schloss Reckahn
13. August bis 15. Dezember 2002
„Romantischer Chor – Chor der Romantik“
Kreismuseum Finsterwalde
31. August bis 31. Dezember 2002
„Romantik und Forst“
Fortsthistorische Sammlung Fürstenberg/Havel
2. Juli bis 31. Dezember 2002
„Fliesen – die nächsten Verwandten der Ofenkachel“
Ofen- und Keramikmuseum Velten
30. April bis 29. September 2002
„Neues von Arnim“
Künstlerhaus Schloss Wiepersdorf
21. Mai bis 30. November 2002
Die Zeitschrift wird von der ecomed verlagsgesellschaft
in Zusammenarbeit mit Chiron
Behring herausgegeben. Sie ist derzeit das
einzige deutschsprachige Medium mit dem
Schwerpunktthema Schutzimpfungen.
Daneben werden auch allgemeine immunologische
und infektiologische Fragen angesprochen.
Der Arzt soll aktuelle und praxisnahe
Informationen mit dem nötigen
wissenschaftlichen Hintergrund erhalten. In
einer eigenen Rubrik werden gezielt Leseranfragen
rund um das Thema Impfen beantwortet.
ImpfDialog erscheint zunächst viermal im
Jahr als gedruckte Zeitschrift, die auch online
verfügbar ist unter www.scientificjournals.
com/ImfpDialog.
Für Ihre Patientinnen: Ratgeber
„PMS: Beschwerden vor der Monatsregel“
In dem Ratgeber erfahren interessierte Frauen,
welche Symptome dem Prämenstruellen
Syndrom zugeordnet werden, wo die Ursachen
für die Beschwerden zu suchen sind und
wie man gegen sie vorgehen kann. Praktische
Tipps zu Entspannung, Ernährung und
Bewegung werden gegeben und wichtige Begriffe,
die im Zusammenhang mit PMS immer
wieder auftauchen, in einem kleinen Lexikon
am Ende des Ratgebers.
Der Ratgeber kann kostenlos bei Schaper &
Brümmer GmbH & Co. KG, Femicur® N-Service,
Bahnhofstraße 35, 38259 Salzgitter
(Ringelheim) angefordert werden.
steht in diesem Jahr im Zeichen der Romantik. In den kommenden Monaten werden Ausstellungen,
Feste, Theater, Musik und Veranstaltungsreihen an wichtige Orte der romantischen Geschichte im Land
Brandenburg einladen. Einige Tipps sollen zur Teilnahme anregen.
„Nennhausen, ein romantischer Musenhof –
Der Dichterkreis um Caroline und Friedrich de la Motte Fouqué“
Schloss und Park Nennhausen
26. August bis 24. November 2002
„Der Dichterkreis um Ernst von Houwald“
Schloss Neuhaus
ab 21. September 2002
„Lächelnde Blume des Friedens.
Der Musenhof um Gustav Gans Edler zu Putlitz“
Schlossmuseum Wolfshagen
8. September bis 1. Dezember 2002
„Der Romantiker Friedrich de la Motte Fouqué und
Heinrich von Kleist“
Kleist-Museum Frankfurt/Oder
8. Mai bis 25. Juni 2002

Lehrbuch der Schmerztherapie
Grundlagen, Theorie und Praxis für Aus- und
Weiterbildung
M. Zenz / I. Jurna
2. überarbeitete Auflage, Wissenschaftliche
Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart 2001,
970 S., 324 Abb., 249 Tab.
ISBN 3-8047-1805-1
Nachdem vor sieben Jahren das erste Lehrbuch
der Schmerztherapie in Deutschland erschien,
das mit großem Interesse aufgenommen
wurde, ist Anfang 2001 eine
aktualisierte und didaktisch überarbeitete
zweite Neuauflage erschienen.
Ursprünglich war das Buch als
Lehrbuch für Studenten gedacht,
doch es erwies und erweist sich
erst recht als ein idealer und
umfassender Leitfaden für alle, die
die Schmerzdiagnostik und -therapie
erlernen oder vertiefen wollen.
Das Lehrbuch ist in die fünf Kapitel
Grundlagen, Pharmakologie,
Methoden, Krankheitsbilder und
spezielle Themen untergliedert.
Im Kapitel Grundlagen, das
neben anatomischen und physiologischen
Grundlagen der
Schmerzentstehung, neuropathischen
Schmerzen, die Schmerzmessung,
-dokumentation und
-nomenklatur, sowie epidemiologische
und ethische Aspekte
behandelt, ist insbesondere der
von T. R. Tölle und A. Berthele
ausgearbeitet Abschnitt: „Das
Schmerzgedächtnis” hervorzuheben.
Es erklärt, weshalb der chronische
Schmerz ein eigenständiges
Krankheitsbild ist und sich
damit deutlich vom akuten
Schmerz abgrenzt, sich aber auch
daraus entwickeln kann. Die
Komplexität der chronischen
Schmerzkrankheit kommt in den
Abschnitten: „Biopsychosoziale
Grundlagen der Chronifizierung
am Beispiel von Rückenschmerzen” von
M. Hasenbring und „Verhaltensmedizinische
Grundlagen” von H. Flor und N. Birbaumer
deutlich zum Ausdruck.
Im Kapitel Pharmakologie werden die relevanten
schmerztherapeutisch genutzten
Analgetika und Co-Analgetika umfassend
dargestellt und im Zusammenhang erläutert.
Die wesentlichen Schmerztherapien werden
prägnant und übersichtlich im Kapitel Methoden
abgehandelt.
Bei den Krankheitsbildern werden die in der
Praxis nennenswert vorkommenden Schmerz-
krankheiten vorgestellt. Neben Kopf- und Geschichtsschmerzen
und den Schmerzen am
Bewegungsapparat werden nicht so häufig
vorkommende Schmerzarten beschrieben,
die einer sofortigen Schmerztherapie bedürfen,
um einer Chronifizierung vorzubeugen.
Als Beispiele seien die komplexen regionalen
Schmerzsyndrome, Zoster und
postzosterische Neuralgie erwähnt. Nicht zu
Unrecht wird in diesem Kapitel dem Krebsschmerz
und damit im Zusammenhang stehenden
Problemen große Bedeutung beigemessen.
Johannes Bürger
86 x 126 mm
4c
Filme
Motiv Belladonnysat
aus Februar 2002
Abgerundet wird das Lehrbuch durch das
Hinzufügen von speziellen Themen, wie die
postoperative Schmerztherapie und die
Schmerztherapie bei Kindern und alten Menschen
(Aspekte über die jeder zu operierende
Patient aufgeklärt werden sollte). Dem
Arzneimittelmissbrauch und der Abhängigkeit
ist ein ausführlicher Abschnitt von A.
Willweber-Strumpf bestimmt. Dem interessierten
Leser werden abschließend organisatorische,
gutachterliche und forensisches
Aspekte der Schmerztherapie nahe gebracht.
Das vorgestellte Buch wird seinem Anspruch
als Lehrbuch voll und ganz gerecht. Durch
das sehr ausführliche Stichwortverzeichnis
eignet es sich aber auch hervorragend als
übersichtliches Nachschlagewerk in der täglichen
Praxis. Durch die den Kapiteln nachgestellten
Literaturverzeichnisse kann man
sehr schnell von dem Lehrbuchwissen zu Detailwissen
vorstoßen.
K. Gastmeier, Potsdam
Für Sie rezensiert
Der Rückkehrer
Skizzenbuch eines Chirurgen
Michael Trede
ecomed verlagsgesellschaft
Landsberg 2001, 440 S.,
Hardcover
ISBN 3-609-20163-0
Wer häufiger Gelegenheit hat, Lebensläufe
in Buchform zu lesen,
was bei alten schreibenden Ärzten
zur Zeit en vogue zu sein scheint
(häufig mit den Untertiteln: Erinnerungen
eines Chirurgen, Gynäkologen,
Diabetologen, ..ogen), der
stellt fest, dass es im Wesentlichen
drei Varianten in der inhaltlichen
Buchgestaltung gibt: Die erste stellt
die historische Umwelt dar, die Ereignisse
von Bedeutung, in die der
Autor gestellt war, die Personen
von Rang, mit denen er zusammentraf.
Er selbst nimmt sich dabei
aber so dezent zurück, dass man
ihn eben noch bemerkt, aber nie im
Vordergrund (Beispiel R. Nissen).
Die zweite ist die Ich-Darstellung,
welche die entscheidenden historischen
Veranstaltungen auch aufzeigt,
aber stets mit dem Mittelpunkt
des Autors, der massenweise
auch unbedeutende Namen nennt
und ebenso wörtliche und Literaturzitate
in Mengen. Eine Lektüre, die
man häufig gerne unterbricht (Beispiel
E. Kern). Die dritte und bisher
letzte Variante ist jene, die sich an Goethes
Dichtung und Wahrheit orientiert, die Ereignisse
beschreibt, aber sehr persönlich interpretiert,
mitunter an der Wahrheit oder
Deutlichkeit vorbeischreibt, weil es eben
zurückliegende Geschichte ist, für die es für
das Detail keine Zeugen mehr gibt. Die genaue
Darstellung verwischt sich proportional
mit dem Quadrat der zeitlichen Entfernung. In
einem Fall dieser Kategorie gibt es noch genaue
Erinnerungen an Ereignisse und Gespräche,
die vor fast 60 Jahren in einem Gulag
stattgefunden haben (Beispiel J. Bardach).
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
187

Für Sie rezensiert
Michael Tredes Lebenslauf zu lesen ist für den
Rezensenten schon deshalb von größtem Interesse:
geboren im selben Jahr (1928) , Abitur
im selben Jahr, Staatsexamen und Habilitation
jahresgleich, so wie die Ernennung
zum Professor. Nur Trede hat das als jüdischer
Flüchtling in England erlebt und der Leser
kann teilhaben – aus seinen Tagebuchnotizen
herausgeschrieben – an Jugend, Flucht,
Schulzeit, Collegezeit, Vorklinik in Cambrigde
und klinischem Studium in London,
methodisch aber doch anders ausgerichtet
als in Deutschland. Nach der einleitend vorgenommenen
Einteilung liegt Trede zwischen
den Varianten 1 und 2. Den ersten Teil der Erinnerungen
bis etwa Seite 241 kann man
diagonal lesen, wenn man nicht gerade ein
detailversessener Thomas Mann-Fan ist; viele
Passagen gleichen einem Telefonbuch. Lesenswerter
und interessanter wird es bei seiner
britischen militärärztlichen Tätigkeit in
Deutschland. Trede beginnt seine chirurgische
Ausbildung 1957 und hat das große
Glück, ausgezeichnete Lehrer zu finden, die
in ihm auch sicherlich einen guten Schüler
gefunden haben. Discipulus hat vielleicht
doch etwas mit Disziplin zu tun! Eingestreute
politisch-philosophische Betrachtungen lokkern
auf und charakterisieren den Autor
(S. 248). Es wird von Seite zu Seite spannender:
Nachtdienstdiskussionen (bis zu 80
Stunden Arbeit in der Klinik), die gerade jetzt
hochaktuell sind, Grabenkämpfe zwischen
den sich damals ausbildenden Disziplinen
um die Mutter Chirurgie herum, Kernpunkt
Anästhesie. Der Rezensent, der in fast 40
Jahren seiner operativen Tätigkeit in vier verschiedenen
Kliniken gearbeitet hat, teilt die
Erfahrungen mit dem Autor von der Äthertropfnarkose
durch Schwestern, Magen- und
Halschirurgie in Lokalanästhesie bis zur versuchten
Diktatur der Anästhesisten. Medizingeschichtlich
wertvoll die Darstellungen der
Entwicklung der Herzchrirugie, seiner eigenen
Forschung über die Eigenblutverdünnungsperfusion
und ihre Bedeutung für die
Herzchirurgie (nicht nur für die Zeugen Jehovas),
desgleichen die Gefäßchirurgie. Der
Segen der minimal invasiven Chrirugie, der
sich erst am Ende unseres fachlichen Lebens
entwickelte, wird auch literarisch hervorragend
dargestellt an einem Patientenbeispiel:
Ein Zahnarzt verliert an einem Freitag seine
Gallensteine und kann am Montag darauf
schon wieder in seiner Praxis Zähne ziehen.
Wenige Hinweise auf erlebte Ost-Westprobleme
klammern wir in der Buchbesprechung
aus, ebenfalls das Gespräch mit Albert Speer
und die Story um den Berliner Chirurgen
Wolff. Was man in einer geschichtlichen Darstellung,
und darum handelt es sich ja hier
auch, nicht exakt beweisen kann, sollte man
einfach weglassen, wenn man seriös bleiben
188 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
will. Und das möchte der Rezensent dem Kollegen
Trede gerne nach der nicht immer einfachen
Lektüre seines Buches bescheinigen.
K. Pape, Cottbus
Schwangerenvorsorge –
Leitfaden der ärztlichen Schwangerenbetreuung
B. Viehweg, L. Spätling, R. Faber, D. Hutzler
Deutscher Ärzteverlag GmbH Köln 2000,
254 S., 73 Abb., 24 Tab., € 75,67
ISBN 3-7691-0352-1
Mit 23 Kapiteln und einem knapp gehaltenen,
auf sechs Seiten beschränktes Sachverzeichnis
ausgestattet, erhebt der Leitfaden
der ärztlichen Schwangerenbetreuung den
Anspruch – so die Autoren aus Leipzig, Fulda
und Bamberg – sich insbesondere der ungestörten
Schwangerschaftsbetreuung sowie
der Frühdiagnostik von Komplikationen zuwenden
zu wollen.
Gut gegliedert in vier Hauptabschnitte: I. Prägravide
Vorsorge; II. Schwangerenfürsorge;
III. spezielle Probleme (hypertensive Schwangerschaftserkrankung,
drohende Frühgeburt,
Terminüberschreitung u.a.); IV: Richtlinien
bzw. gesetzliche Grundlagen ermöglicht der
schmale Band eine für die täglichen Anforderungen
völlig ausreichende Information. In
konsequenter Umsetzung des Anliegens der
Autoren nimmt naturgemäß der Abschnitt
der Schwangerenvorsorge innerhalb des
Leitfadens den größten Anteil ein. Unterschieden
wird hierbei die Betreuung einer
Vorschwangerschaftsbetreuung (S. 14, Prägravide
Vorsorge) von einem Katalog zusätzlicher
Maßnahmen, wie sie besonders für
die Überwachung der Risikoschwangerschaft
und Risikogeburt vom Gesetzgeber festgelegt
wurden. Ein durchweg nur neue und neueste
Übersichten enthaltendes Literaturverzeichnis
schließt das jeweilige Kapitel ab, so dass der
Leser den Zugriff auf weiterführende Literatur
schnell erhalten kann. So werden auf 125
Seiten alle für die tägliche Praxis relevanten
Vorsorgekomplexe ausführlichst besprochen,
wobei es dem Rezensenten bemerkenswert
erscheint, wie sehr sich die Autoren – obschon
nicht niedergelassene Frauenärztinnen/Frauenärzte
– in der Materie auskennen.
Der Abschnitt über die speziellen Probleme in
der Schwangerschaft nimmt dann doch einen
eher geringen Anteil am Gesamtwerk ein,
dürfte aber für die Ansprüche der Praxis ausreichend
sein.
Der Anteil der Kapitel, die sich im Vergleich
zum Gesamtumfang des Bandes mit dem Ultraschall-Screening
in der Schwangerschaft
befassen, zeigt den hohen Stellenwert, den
die Autoren der Ultraschalluntersuchung im
Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge zumessen.
Es gibt aktuelle Bezüge zu den Ergebnissen
der jeweiligen Perinatalstudien der
Länder, beispielsweise wenn es um die Erstvorstellung
in der Schwangerschaft vor der
13. SSW geht (die Brandenburgische Perinatalstudie
weist hier für 1999 einen Wert von
82,1 % aller Schwangeren aus, vor der 9.
SSW stellten sich 38,2 % Schwangere vor).
Auch die Aufgaben der Hebamme im Komplex
der Schwangerenfürsorge machen die
Autoren an mehreren Stellen sehr deutlich.
Fazit: Ein klar gegliedertes, übersichtliches,
sehr sorgfältig redigiertes Buch, das durch Informationsreichtum
besticht und zusätzliche
Praktikabilität gewinnt durch die kurz und
knapp formulierten Texte und die drucktechnische
Hervorhebung besonders bedeutsamer
Handlungshinweise. Der Preis für den
Leitfaden ist meines Erachtens mit 75,67 €
für derartige Fachliteratur eher im oberen
Preissegment angesiedelt.
S. Rummler, Eisenhüttenstadt
Prüfungsbuch für Arzthelferinnen
Nuding, Schätzle, Wagner
Holland + Josenhans GmbH Stuttgart,
8. Auflage 2002, 576 S., € 22,-
ISBN 3-7782-5830-3
Alle wichtigen Fragen, die Arzthelferinnen
bei theoretischen und praktischen Prüfungen
beantworten sollen, sind enthalten.
Die Gliederung in Medizin, Labortechnologie,
Fachmathematik, Buchführung, Wirtschafts-
und Betriebskunde, Datenverarbeitung,
das Verzeichnis medizinischer
Fachausdrücke und ein umfangreiches
Sachwortverzeichnis erleichtern die Suche
nach bestimmten Themenkomplexen. Das
Buch ist in zwei Spalten aufgeteilt. Links sind
die Fragen oder Aufgaben, rechts die entsprechenden
Antworten oder Lösungen.
Das handliche Buch ist ein wertvoller Helfer
für Arzthelferinnen in der Ausbildung und
bei Vorprüfungen.

95 Jahre
MR Dr.med. Udo Roczen
Finsterwalde
93 Jahre
Dr.med. Elisabeth Kärnbach
Sommerfeld
90 Jahre
Dr.med. Horst Hilgenberg
Kleinmachnow
88 Jahre
Dr.med.habil. Willy Grohmann
Wandlitz
SR Dr.med. Fritz Hase
Spremberg
85 Jahre
MR Dr.med.
Hans-Friedrich Schindler, Luckau
84 Jahre
SR Dr.med. Edelgard-Rosemarie
Kraus-Hohmann
Königs Wusterhausen
83 Jahre
OMR Dr.med. Eva Wessel
Luckenwalde
82 Jahre
Prof. Dr.sc.med. Walter Kirsche
Pätz
78 Jahre
MR Horst Röseler, Hennigsdorf
Dr.med. Hans Weisse, Dennewitz
Land Brandenburg
und Berlin
6 P 6. Anästhesie-Tag
15. Juni 2002
Ort: Burg Beeskow
Auskunft: Kreiskrankenhaus
Beeskow, Dr. Stellke, Schützenstraße
28, 15848 Beeskow
Telefon: (03366) 44 43 00
Qualitäts- und
Veränderungsmanagement
17. bis 20. Juni 2002 in Berlin
weitere Termine und Auskunft:
Frau Markl-Vieto
Telefon: (030) 40 80 61 80
Fax: (030) 40 80 61 97
Internet: www.bsfg.de
Neuer Chefarzt der Oberbergklinik Berlin/Brandenburg
Diabetes mellitus und
arterielle Hypertonie
AiP-anrechenbar
19. Juni 2002, 18.00 Uhr s.t.
Ort: Seminarraum 5,
Mittelallee 10, Untergeschoss,
Charité Campus Virchow-Klinikum,
Augustenburger Platz 1,
13353 Berlin
Telefon: (030) 4 50 55 38 14
Wochenendkurs Orthopädenkolleg
21./22. Juni 2002 in Potsdam
Teilnehmergebühr: 50 €
Auskunft: Deutscher
Orthopäden-Verband e. V.,
Aachener Str. 327,
50931 Köln
Telefon: (0221) 4 97 26 97
Fax: (0221) 4 21 00 04
Risikoprofil, umfassende
Prävention und Therapie bei
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
22. Juni 2002, 10.00 Uhr
Ort: Vortragssaal
Heinrich-Heine-Klinik Neu Fahrland
Leitung und Auskunft:
Dr. med. Koch,
Heinrich-Heine-Klinik,
Am Stinthorn 42,
14476 Neu Fahrland
Telefon: (033208) 5 60
Fax: (033208) 5 66 51
e-mail: kochhhk@ebel-kliniken.com
4 P Aktuelle Standards der
Diagnostik und Therapie arteriosklerotischer
Gefäßerkrankungen
22. Juni 2002, 9.30 bis 13.00 Uhr
Ort: Hotel Dorint Sanssouci
Personalia/Tagungen und Kongresse
Neuer Chefarzt der Oberbergklinik Berlin/Brandenburg in Wendisch-Rietz, Klinik für Psychosomatik,
Psychiatrie, Psychotherapeutische Medizin, ist seit 1. Januar 2002 Dr. med. Bernd Sprenger.
Er war zuvor ärztlicher Direktor der Klinik Schwedenstein in Pulsnitz/Sachsen, die er nach der Wende
aufgebaut hatte. Herr Sprenger kam zur Oberberggruppe im Rahmen der Klinikumstrukturierung, weg vom
bisherigen Belegarztsystem zu einem System mit verantwortlichem Chefarzt vor Ort.
Wir gratulieren zum Geburtstag im Juni
77 Jahre
OMR Dr.med. Gerhard Krosegk
Potsdam
76 Jahre
Karl Rudolf Bunge, Woltersdorf
SR Dr.med. Bärbe Junker
Birkenwerder
Dr.med. Diethelm Neubauer
Falkensee
70 Jahre
Prof. Dr.med. Basilius Bingas
Kleinmachnow
Dr.med. Brigitte Burow
Potsdam
Dr.med. Hildegard Clauß
Pritzwalk
OMR Dr.med.
Siegfried Hoffmann, Templin
Dr.med. Günter Rahn, Schwedt
MR Dr.sc.med. Friedhelm Struck
Potsdam
Dr.med. Peter Zeiss, Falkensee
65 Jahre
Dr.med. Christine Buchallik
Rüdersdorf
Dr.med. Irena Fiedler
Eisenhüttenstadt
Dr.med. Helga Gliech
Luckenwalde
SR Ilse Grundig, Lübbenau
MR Dr.med. Horst Kleiber
Finsterwalde
MR Dr.med. Karl Kutzner, Bernau
SR Dipl.-Med. Ulrich Loske
Cottbus
Dr.med. Melitta Noack
Brandenburg
Margarete Pereswetowa
Rehfelde
Dr.med. Manfred Schultz
Paulinenaue
MR Klaus-Joachim Schust
Königs Wusterhausen
OMR Dr.med.
Gert-Dieter Spranger, Rangsdorf
60 Jahre
Günter Bölke, Oderberg
Dr.med. Karin Brambor, Seelow
Dr.med. Uta Fritz, Grünheide
Jürgen Fritzsche, Müllrose
Dr.med. Beate Grossmann
Fürstenberg
Dr.med. Elke Keck,
Großräschen
Dr.med. Gerd Kohl,
Finsterwalde
Renate Kuhnt
Fürstenwalde/Spree
Dr.med. Brigitta Kusche
Luckenwalde
Dr.med. Ingeborg Marschke
Falkensee
Dr.med. Jürgen Opitz, Potsdam
Dr.med. Roswitha Perlwitz
Teltow
Heidemarie Reinke, Ketzin
Dr.med. Rainer Rohde
Gramzow
MR Dr.med. Sigmar Scheerer
Heinersdorf
Dr.med. Karin Schneider
Arnsdorf
Dipl.-Med. Renate Schwab
Fretzdorf
Dipl.-Med. Gudrun Thieme
Sommerfeld
Dipl.-Med. Ute Uhlmann
Oranienburg
Dr.med. Manfred Volkmann
Belzig
Dr.med. Karl-Ludwig von Klitzing
Frankfurt (Oder)
Peter Wieser, Jüterbog
Wir bitten unsere Leser, die nicht
mit der Veröffentlichung einverstanden
sind, um rechtzeitige Mitteilung
(schriftlich oder telefonisch
unter 0355/7 80 10 18 oder
e-mail: angelika.winzer@laekb.de.)
Potsdam
Leitung und Auskunft:
Dr. Frantz, II. Innere Abteilung,
St. Josefs-Krankenhaus,
Allee nach Sanssouci 7,
14471 Potsdam
Telefon: (0331) 9 68 23 20
Fax: (0331) 9 68 23 21
Wissenschaftliche Seminare
AiP-anerkannt
Nephroprotektion durch Antagonisierung
von Adenosinrezeptoren
24. Juni 2002
Mechanorezeptoren in der
Kreislaufregulation
1. Juli 2002
Die Rolle des Podozyten
in der Pathogenese
glomerulärer Erkrankungen
4. Juli 2002
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
189

Tagungen und Kongresse
Rolle der Endothelzellregeneration
für die Progression von
Nierenerkrankungen
ERA/EDTA-Kongress
15. Juli 2002
Ort: Kursraum 5, Ebene 01,
Mittelallee 10, Campus Virchow-Klinikum,
Augustenburger Platz 1, Berlin,
Auskunft: Telefon:
(030) 4 50 55 32 32
e-mail: nephrologie@charite.de
Ist die Psychopathologie für
die heutige Psychiatrie noch
von Bedeutung?
26. Juni 2002, 18.00 Uhr s.t.
Ort: Hörsaal der Psychiatrischen und
Nervenklinik Charité, Campus Mitte,
Schumannstraße 20-21,
10098 Berlin, Auskunft:
Sekretariat Prof. Neumärker
Telefon: (030) 4 50 51 60 22
Fax: (030) 4 50 51 69 02
Multimodale Therapie
des Rektumkarzinoms
26. Juni 2002, 16.00 Uhr s.t.
Ort: Hörsaal (Altbau)
Carl-Thiem-Klinikum
Auskunft: Carl-Thiem-Klinikum
Cottbus, Tumorzentrum,
Thiemstraße 111,
03048 Cottbus
Telefon: (0355) 46 20 46
Fax: (0355) 46 20 47
11. Berliner Onkologisches
Sommerseminar
„Lungenkarzinome –
Klassifizierung, Stadiierung und
stratifizierte Therapie“
27. bis 29. Juni 2002
11. Seminar für die Pflegeberufe in
der Onkologie
25. Sept. 2002
Ort: Kaiserin-Friedrich-Stiftung Berlin
Auskunft: Berliner Krebsgesellschaft
e. V., Robert-Koch-Platz 7, 10115
Berlin, Telefon: (030) 2 83 24 00
Fax: (030) 2 82 41 36
e-mail: info@berlinerkrebsgesellschaft.de
2 P 22. Werderaner Stammtisch
28. Juni 2002, 19.00 Uhr
Ort: Hotel Zur Insel, 14542 Werder
Moderne Verfahren der gastroenterologischen
Endoskopie
29. Juni 2002, 12.30 bis 13.30 Uhr
Ort: Universitätsklinikum Benjamin
Franklin, Blaue Grotte, EG,
Raum E 166, Hindenburgdamm 30,
12200 Berlin
Telefon: (030) 84 45 34 21
3 P Aktuelles zur Diagnostik und
Therapie von Pneumonien
29. Juni 2002, 11.00 Uhr
Ort: Hotel Holiday Inn Cottbus
Auskunft: Frau Ludwig, Sekretariat
der III. Medizinischen Klinik,
Carl-Thiem-Klinikum Cottbus,
Thiemstraße 111, 03048 Cottbus
190 Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
Telefon: (0355) 46 11 17
Fax: (0355) 46 11 30
e-mail: h.schweisfurth@ctk.de
Seehof-Kolloquium
„Verhaltensmedizin der Migräne“
29. Juni 2002, 10.00 bis 12.00 Uhr
Ort und Auskunft: Prof. Dr. Linden,
Rehabilitationsklinik Seehof der BfA,
Lichterfelder Allee 55, 14513 Teltow
Telefon: (03328) 34 56 79
Fax: (03328) 34 55 55
2 P Praxiswork-Shop Diabetes
und Bewegungstraining
29. Juni 2002, 10.00 bis 14.00 Uhr
Ort: Schöneiche
Aukunft: Dipl.-Med. Otto,
Gesundheitlich-soziale Zentren,
Bahnhofstraße 10, 12555 Berlin
Telefon: (030) 6 57 29 55
1. Sommerseminar für Strahlenschutz
zur Aktualisierung der
Fachkunde für Anwender aus dem
medizinischen Bereich
2. und 3. Juli 2002
in Berlin-Wuhlheide
Teilnehmergebühr: 300 €
Auskunt: Landesanstalt für Personendosimetrie
und Strahlenschutzausbildung,
Frau Nagel, Innovationspark
Wuhlheide, Köpenicker Straße 325,
Haus 41, 12555 Berlin
Telefon: (030) 65 76 31 04
Fax: (030) 65 76 31 03
e-mail: Nagel@lps-berlin.de
Angeborene Herzfehler
im Erwachsenenalter
3. Juli 2002
Schwangerschaft und
kardiovaskuläre Erkrankungen
7. Aug. 2002
Akute Herzinsuffizienz und
Lungenödem
4. Sept. 2002
Statine in der Kardiologie
2. Okt. 2002
Diabetes mellitus und
kardiovaskuläre Erkrankungen
6. Nov. 2002
Aktuelle Aspekte der ICD-Therapie
4. Dez. 2002
jeweils 18.00 Uhr
Ort: Hörsaal der Franz-Volhard-
Klinik, Campus Berlin-Buch,
Wiltbergstraße 50, 13122 Berlin
Telefon: (030) 96 17 22 32
Einführungsseminar zur Unterweisung
nach Röntgenverordnung
27. Aug. 2002
24. Sept. 2002
29. Okt. 2002
20. Nov. 2002
Grundkurs nach Röntgenverordnung
2. bis 4. Sept. 2002
21. bis 23. Okt. 2002
2. bis 4. Dez. 2002
Spezialkurs nach
Röntgenverordnung
4. bis 6. Sept. 2002
23. bis 25. Okt. 2002
4. bis 6. Dez. 2002
Ort: LPS Berlin
Auskunft: Landesanstalt für Personendosimetrie
und Strahlenschutzausbildung
im Innovationspark
Wuhlheide, Köpenicker Str. 325,
Haus 41, 12555 Berlin
Telefon: (030) 65 76 31 01
Fax: (030) 65 76 31 00
Trainerseminar
„Neurodermitisschulung für Kinder,
Jugendliche und ihre Eltern“
29./30. Juni 2002
7./8. Sept. 2002
Teilnehmergebühr: 550 €
Auskunft: Charité Campus
Virchow-Klinikum, Klinik für Pädiatrie,
Marion Trentmann, Augustenburger
Platz 1, 13353 Berlin
Telefon: (030) 4 50 56 64 47
Fax: (030) 4 50 56 69 43
e-mail: marion.trentmann@charite.de
6. Offene Europäische Ärzte- und
Apothekermeisterschaften im Fechten
14. Sept. 2002 in Dillingen
Auskunft: Geschfätsstelle FSG,
Merzigstraße 62, 66746 Dillingen
Telefon: (06831) 70 26 16
e-mail: fsg-dillingen@gmx.de
Andere Bundesländer
Grundkurs im Strahlenschutz
21. bis 23. Juni 2002
6. bis 8. Dez. 2002
Spezialkurs im Strahlenkurs
11. bis 13. Okt. 2002
Fortbildungskurs Gentechnik
1. bis 2. Okt. 2002
Ort und Auskunft: TÜF Nord
Akademie, Geschäftsstelle
Magdeburg, Gustav-Ricker-Str. 62,
39120 Magdeburg
Telefon: (0391) 60 74 70
Fax: (0391) 6 07 47 15
Kursweiterbildung Allgemeinmedizin
Block 1 (12 Std.):
26./27. Juni 2002
Block 13 (16 Std.):
27./28. Juni 2002
Block 14 (8 Std.): 29. Juni 2002
Ort: Teterow
Teilnehmergebühr 8 €/Stunde
Auskunft: Ärztekammer
Mecklenburg-Vorpommern,
Referat Fortbildung, Humboldtstr. 6,
18055 Rostock
Telefon: (0381) 4 92 80 40
Fax: (0381) 4 56 16 39
e-mail: fortbildung@aek-mv.de
Aufbaukurs Duplexsonographie
abdominaler und
retroperitonealer Gefäße
16./17. Aug. 2002
Interdisziplinärer Grundkurs
Dopplersonographie
15. bis 17. Nov. 2002
Aufbaukurs CW-Doppler- und
Duplexsonographie peripherer
Arterien und Venen
15. bis 17. Nov. 2002
Aufbaukurs CW-Doppler-
und Duplexsonographie
hirnversorgender Arterien
15. bis 17. Nov. 2002
Abschlusskurs cw-Doppler- und
Duplexsonographie peripherer
Arterien und Venen
15./16. Nov. 2002
Abschlusskurs CW-Doppler- und
Duplexsonographie
hirnversorgender Arterien
15./16. Nov. 2002
alle Kurse mit DEGUM-Zertifikat
Ort: Halle, Auskunft: Dr. Albrecht
Klemenz, Institut für Anatomie und
Zellbiologie der Martin-Luther-
Universität Halle-Wittenberg, 06097
Halle, Telefon: (0345) 5 57 13 16
Fax: (0345) 5 57 16 32, e-mail: albrecht.klemenz@medizin.uni-halle.de
Interdisziplinärer Grundkurs für die
gesamte Gefäßdiagnostik
30. Aug. bis 1. Sept. 2002
in Dresden
4. bis 6. Okt. 2002 in Rostock
Ultraschallgefäßdiagnostik-
Aufbaukurs CW-Doppler- und
Duplexsonographie
extremitätenversorgende Gefäße
18. bis 20. Okt. 2002 in Chemnitz
CW-Doppler,-PW-Doppler sowie
farbkodierte Duplexsonographie
der abdominellen retroperitonealen
und mediastinalen Gefäße
18. bis 20. Okt. 2002 in Chemnitz
Leitung und Auskunft: Prof. Dr.
Schweizer, Krankenhaus Küchwald,
Klinik für Innere Medizin I,
Bürgerstraße 2, 09113 Chemnitz
Telefon: (0371) 33 34 25 00
Fax: (0371) 33 34 25 01
e-mail: j.schweizer@skc.de
Intensivkurs Innere Medizin
16. bis 25. Sept. 2002
Teilnehmergebühr: 613,55 €
Ort und Auskunft: Akademie für
medizinische Fort- und Weiterbildung,
Bismarckallee 8 - 12,
23795 Bad Segeberg
Telefon: (04551) 80 31 95
Fax: (04551) 80 31 94
e-mail: akademie@aeksh.org
Intensiv-Weiterbildungskurs Innere
Medizin (Teil II)
23. bis 27. Sept. 2002 in Halle
Teilnehmergebühr: 200 €
Auskunft: Dr. Hübner, Medizinische
Fakultät der Martin-Luther-
Unviersität, Magdeburger Str. 24,
06112 Halle, Telefon: (0345)
5 57 26 65, Fax: (0345) 5 57 22 53
DHS-Fachkonferenz 2002
4. bis 6. Nov. 2002 in Halle
Auskunft: Deutsche Hauptstelle gegen
die Suchtgefahren (DHS) e. V.,
Postfach 1369, 59003 Hamm
Telefon: (02381) 9 01 50
Fax: (02381) 90 15 30
e-mail: info@dhs.de

Kalendarium Juli 2002
1. Montag
Johanniter-Krankenhaus
Treuenbrietzen:
Rheumatologische
Fallbesprechung
Praxis Dipl.-Med. Dietrich,
Lindenplatz 4, Strausberg:
19.30 Uhr
Balint-Gruppenarbeit
2. Dienstag
Städtisches Klinikum
Brandenburg: 15.30 Uhr
Konsensus, Empfehlungen zur
Diagnostik und Therapie der
Colitis ulcerosa
Dr. Kerber, Dessauer Str. 12,
Luckenwalde: 19.00 Uhr
Balint-Gruppenarbeit
3. Mittwoch
Demonstrationsraum Klinikum
Senftenberg: 14.30 Uhr
Interdisziplinäres Gefäßteam
Johanniter-Krankenhaus
Treuenbrietzen:
Der alkoholkranke Patient im
Krankenhaus
17.00 Uhr Interdisziplinärer
Arbeitskreis Allergologie
Städtisches Klinikum
Brandenburg: 16.00 Uhr
Arrhythmie-Colloquium
Kolkwitz: 17.30 Uhr
Weiterbildungsveranstaltung
für ambulant und stationär
tätige Orthopäden
Praxis Dr. Kirchner, Finsterwalder
Straße 62, Cottbus:
16.00 Uhr
Balint-Gruppenarbeit
Praxis Dr. Loesch, Großbeerenstraße
139, Potsdam:
19.15 Uhr Qualitätszirkel
Potsdamer Psychotherapeuten
Hörsaal Institut für Pathologie
Potsdam:
14.00 Uhr Interdisziplinäre
Tumorkonferenz
Ost-Brandenburgisches
Tumorzentrum Bad Saarow:
15.45 Uhr Interdisziplinäres
Tumorkonsil
Demonstrationsraum Institut für
Radiologie Frankfurt/Oder:
15.00 Uhr Interdisziplinäres
Onkologisches Konsil
Demonstrationsraum
Radiologie Neuruppin:
15.30 Uhr
Onkologisches Konsil
4. Donnerstag
Praxis Dr. Zimmermann,
Breitscheidstraße 41, Bernau:
Lehrtherapie und Supervision
Hämato-onkologische Tagesklinik
Uckermark Schwedt:
7.00 Uhr Interdisziplinäre
onkologische Konsile
5. Freitag
St. Johanneshaus Cottbus:
5. - 7. 7. Das progressive
therapeutische Spiegelbild
6. Samstag
7. Sonntag
8. Montag
Dipl.-Med. Weischet,
R.-Luxemburg-Str. 30,
Neuruppin: 19.30 Uhr
Balint-Gruppenarbeit
Dr. Scheerer, Hauptstraße 15,
Heinersdorf: 19.30 Uhr
Balint-Gruppenarbeit
9. Dienstag
10. Mittwoch
Neuruppin: 10.00 Uhr
AiP-Veranstaltung
Demonstrationsraum Klinikum
Senftenberg: 14.30 Uhr
Interdisziplinäres Gefäßteam
Städtisches Klinikum
Brandenburg: 16.00 Uhr
Arrhythmie-Colloquium
Praxis Dr. Zimmermann,
Breitscheidstraße 41, Bernau:
18.30 Balint-Gruppenarbeit
Praxis Dr. Loesch,
Großbeerenstraße 139,
Potsdam: 19.15 Uhr
Qualitätszirkel Psychosomatik
Hörsaal Institut für Pathologie
Potsdam:
14.00 Uhr Interdisziplinäre
Tumorkonferenz
Ost-Brandenburgisches
Tumorzentrum Bad Saarow:
15.45 Uhr Interdisziplinäres
Tumorkonsil
Demonstrationsraum Institut für
Radiologie Frankfurt/Oder:
15.00 Uhr Interdisziplinäres
Onkologisches Konsil
Demonstrationsraum
Radiologie Neuruppin:
15.30 Uhr Onkologisches
Konsil
11. Donnerstag
Hämato-onkologische Tagesklinik
Uckermark Schwedt:
7.00 Uhr Interdisziplinäre
onkologische Konsile
12. Freitag
Potsdam: Allgemeinmedizin
13. Samstag
Potsdam: Allgemeinmedizin
14. Sonntag
15. Montag
16. Dienstag
17. Mittwoch
Demonstrationsraum Klinikum
Senftenberg: 14.30 Uhr
Interdisziplinäres Gefäßteam
Städtisches Klinikum
Brandenburg: 16.00 Uhr
Arrhythmie-Colloquium
Konferenzraum MEDIAN Klinik
Dahlwitz-Hoppegarten:
15.00 Uhr Interdisziplinäre
MEDIAN Schmerzkonferenz
Praxis Dr. Loesch,
Großbeerenstraße 139,
Potsdam: 18.30 Uhr
Balint-Gruppenarbeit
Hörsaal Institut für Pathologie
Potsdam:
14.00 Uhr Interdisziplinäre
Tumorkonferenz
Ost-Brandenburgisches
Tumorzentrum Bad Saarow:
15.45 Uhr Interdisziplinäres
Tumorkonsil
Demonstrationsraum Institut für
Radiologie Frankfurt/Oder:
15.00 Uhr Interdisziplinäres
Onkologisches Konsil
Demonstrationsraum
Radiologie Neuruppin:
15.30 Uhr Onkologisches
Konsil
18. Donnerstag
Hämato-onkologische Tagesklinik
Uckermark Schwedt:
7.00 Uhr Interdisziplinäre
onkologische Konsile
19. Freitag
20. Samstag
21. Sonntag
22. Montag
23. Dienstag
24. Mittwoch
Demonstrationsraum Klinikum
Senftenberg: 14.30 Uhr
Interdisziplinäres Gefäßteam
Städtisches Klinikum
Brandenburg: 16.00 Uhr
Arrhythmie-Colloquium
Hörsaal Institut für Pathologie
Potsdam:
14.00 Uhr Interdisziplinäre
Tumorkonferenz
Ost-Brandenburgisches
Tumorzentrum Bad Saarow:
15.45 Uhr Interdisziplinäres
Tumorkonsil
Demonstrationsraum Institut für
Radiologie Frankfurt/Oder:
15.00 Uhr Interdisziplinäres
Onkologisches Konsil
Demonstrationsraum
Radiologie Neuruppin:
15.30 Uhr Onkologisches
Konsil
25. Donnerstag
Praxis Dr. Zimmermann,
Breitscheidstraße 41, Bernau:
Lehrtherapie und Supervision
Hämato-onkologische
Tagesklinik Uckermark
Schwedt:
7.00 Uhr Interdisziplinäre
onkologische Konsile
26. Freitag
27. Samstag
28. Sonntag
29. Montag
Praxis Pickert,
Buschmühlenweg 3,
Frankfurt/Oder:
20.00 Uhr Balint-Gruppenarbeit
30. Dienstag
Kalendarium
31. Mittwoch
Demonstrationsraum Klinikum
Senftenberg: 14.30 Uhr
Interdisziplinäres Gefäßteam
Städtisches Klinikum
Brandenburg: 16.00 Uhr
Arrhythmie-Colloquium
Hörsaal Institut für Pathologie
Potsdam:
14.00 Uhr Interdisziplinäre
Tumorkonferenz
Ost-Brandenburgisches
Tumorzentrum Bad Saarow:
15.45 Uhr Interdisziplinäres
Tumorkonsil
Demonstrationsraum Institut für
Radiologie Frankfurt/Oder:
15.00 Uhr Interdisziplinäres
Onkologisches Konsil
Demonstrationsraum
Radiologie Neuruppin:
15.30 Uhr Onkologisches
Konsil
Brandenburgisches Ärzteblatt 6/2002 12. Jahrgang
191

In der Verwaltung des Landkreises Märkisch-Oderland ist die Stelle
einer/eines
Sachgebietsleiters/Sachgebietsleiterin
sozial-psychiatrischer Dienst
mit einem Facharzt/einer Fachärztin für Psychiatrie zum schnellstmöglichen
Zeitpunkt am Dienstort Seelow zu besetzen.
Für diese Tätigkeit wird eine sozial-psychiatrische engagierte Persönlichkeit
mit ausgesprochener Teamfähigkeit erwartet.
Zu den Arbeitsaufgaben gehören u.a.:
- fachliche und organisatorische Leitung des Sachgebietes
- Beratung von psychisch Kranken und Abhängigkeitskranken sowie
deren Angehörige
- Untersuchungen und Begutachtungen nach Bundes- und Landesgesetzen
- Mitwirkung bei der Gesundheitsberichterstattung der Gesundheitsförderung
Die Stelle ist nach BAT-Ost mit der Vergütungsgruppe Ib, Fallgruppe
I-Ia, Fallgruppe 1 bewertet.
Die Nutzung des privaten PKW wird vorausgesetzt.
Frauen und Schwerbehinderte werden bei gleicher Eignung bevorzugt
berücksichtigt.
Bewerbungen sind bis zum 30.06.2002 beim Landkreis Märkisch-
Oderland, Personalamt, Puschkinplatz 12, in 15306 Seelow, unter dem
Kennwort: “Sachgebietsleiter sozial-psychiatrischer Dienst” einzureichen.
München - Berlin
Wir freuen uns, bekanntzugeben, dass
Frau Dr. iur. Melanie Arndt
mit dem 1. Juni 2002 Partnerin unserer Societät ist.
Frau Dr. Arndt, die seit 1985 von Berlin aus als Rechtsanwältin
tätig ist, ist seit langem - zuletzt als Partnerin einer großen internationalen
Kanzlei - auf das Medizinrecht spezialisiert. Sie wird
unser Berliner Büro leiten.
Ehlers, Ehlers & Partner
Meinekestraße 13 . 10719 Berlin
Tel.: 0 30 / 88 71 26-0 . Fax: 0 30 / 88 67 61-11
berlin@eep-law.de . www.eep-law.de
Alteingesessene Hausarztpraxis in
Berlin-Prenzlauer Berg
aus Altersgründen preiswert zum 1.1.2003 abzugeben.
Telefon: 030/421 34 36

Vera Mai
Rechtsanwältin
Tätigkeitsschwerpunkte:
Kassenarztrecht, Arzthaftung, Medizinrecht
Interessenschwerpunkte:
Vertragsrecht, Bankrecht, Arbeitsrecht
Kurfürstendamm 132 A, 10711 Berlin
Tel.: 030-88 62 89 89, Fax: 030-88 62 89 66
E-mail: RAin-v.mai@t-online.de
Facharzt/Fachärztin für Neurologie für Teilzeitarbeit in
einer Praxis und Klinik in Berlin gesucht. Erfahrung mit
Doppler, EMG, NLG, SEP sind vorausgesetzt.
Zuschriften bitte unter Chiffre BÄB 101-06/02 an:
Verlagsbüro Kneiseler - Uhlandstr. 161 - 10719 Berlin

Dr. Karl-Sell-Ärzteseminar
Neutrauchburg (MWE) e.V.
Deutsche Gesellschaft für
Manuelle Medizin
CHIROTHERAPIE-Kurse
anerkannt von allen
Landesärztekammern
Bitte fordern Sie den Terminkalender 2003 an!
Die nächsten Termine:
Norddeutsches Seminar für Strahlenschutz
Kombinierter Grund- und Spezialkurs Röntgendiagnostik in Kiel
Info-Kurse:
10./11.08.2002
I-Kurse:
Neutrauchburg 11.08.-18.08.2002
Neuss, Teil 1 23.08.-25.08.2002
Neuss, Teil 230.08.-01.09.2002
25.-28.06. / 10.-13.09. / 12.-15.11. (8-std. Info-Kurs jeweils 1 Tag vorher)
Für die erfolgreiche Kursteilnahme erhalten Sie zusätzlich 30 Fortbildungspunkte
(8 Punkte für den Info-Kurs)
Grund- und Spezialkurs Röntgendiagnostik in Greifswald
05.-07.11. (Grundkurs) / 07.-09.11. (Spezialkurs) / 04.11. (8-std. Info-Kurs)
14./15.09.2002
21./22.09.2002
Bad Herrenalb
Bad Krozingen
15.09.-22.09.2002
23.09.-30.09.2002
Weitere Spezialkurse sowie Grundkurs Labormedizin unter
Tel.: 0431 / 880-2800 bzw. http://www.strahlenschutzkurse.com
12./13.10.2002 Schönebeck
Bad Salzelmen
13.10.-20.10.2002
09./10.11.2002 Damp 11.11.-19.11.2002
Zentralsekretariat, Riedstr. 5, 88316 ISNY
Tel. 0 75 62/97 18-0, Fax 97 18-22
eMail: info@aerzteseminar-mwe.de
Internet: www.aerztseminar-mwe.de
Ärztekammer Schleswig-Holstein
Edmund-Christiani-Seminar
(Berufsbildungsstätte für Arzthelferinnen)
Bismarckallee 8 - 12, 23795 Bad Segeberg (mit Internat)
www.aeksh.de, E-Mail: ecs@aeksh.org
1. - 3.11.2002 und 15. - 17.11.2002 30.8.-1.9., 13.-15.9. u. 11.-13.10.2002
Fachzertifikat Impfberatung Fachzertifikat Ernährungsbe-
(40 Stunden), € 250,- ratung (60 Stunden), € 375,-
25. - 27.10. und 22. - 24.11.2002 22. - 24.11., 29.11. - 1.12.2002 und
Fachzertifikat Notfallmedizin 6. - 8.12.2002 Fachzertifikat
(40 Stunden), € 250,- Ambulantes Operieren
(60 Stunden), € 375,-
ab Juni 2002 ab September 2002
Strahlenschutzkurse für Fachzertifikat Praxismanagemedizinisches
Assistenz- ment (60Stunden),
personal
Teilnehmer/-innen, deren Wohnort mehr als 100 Bahnkilometer
von Bad Segeberg entfernt ist, können bei freien Bettenkapazitäten
für € 2,20 (inkl. Frühstück) im Doppelzimmer übernachten .
7. - 8.6.2002 oder 30. - 31.8.2002
Kommunikation im Praxisalltag
(Lufthansa Flugbegleiterschule/Frankfurt), € 250,-
Weitere Fortbildungsangebote auf Anfrage !
Weitere Informationen: Gabriele Schröder, Tel.: 045 51 / 803-178
Prom. Ärztin, 36 J. (4. Weiterbildungsjahr Psychoth.
Med.) sucht Teilzeit-WB-Stelle Innere Medizin oder
Psychiatrie im stationären Bereich ab September.
Tel.: 0171 205 90 89
Kombinierte Kurse der Doppler- und Duplex-Sonographie
nach den Richtlinien der KBV und der DEGUM
im Franziskus-Krankenhaus Berlin, akademisches Lehrkrankenhaus
der Freien Universität Berlin
- Interdisziplinärer Grundkurs der Gefäßdiagnostik 13.09. - 15.09.02
Anmeldung schriftlich an: Dr. med. C. Fahrig, Leitender Oberarzt der
Inneren Abteilung des Franziskus-Krankenhauses, DEGUM Seminarleiter,
Budapester Str. 15-19, 10787 Berlin oder unter:Tel. 030/392 34 51;
Fax 030/394 80 180 oder Tel.: 030/26 38 33 10 Schwester Kerstin.
In freundlicher, kreativer und teamorientierter Atmosphäre behandeln
wir Patienten mit orthopädischen, rheumatologischen und neurologischen
Krankheitsbildern in unserer Rehabilitations-Klinik mit hoher
Patientenzufriedenheit. Unsere moderne Klinik ist auch von der
Hansestadt Rostock aus gut zu erreichen und verfügt über insgesamt
230 Betten.
Sind Sie Ärztin/Arzt mit Interesse an Neurologie
oder Orthopädie?
In beiden Bereichen ist jeweils eine Arztstelle zu besetzen.
Weiterbildungsermächtigungen liegen vor für Neurologie, Orthopädie,
Rheumatologie, Innere Medizin, Physikalische und
Rehabilitative Medizin und Sozialmedizin. Die Tätigkeit in den
Abteilungen der Klinik ist anrechenbar auf den Facharzt für
Allgemeinmedizin und andere Facharztbezeichnungen. Wir sind ein
voll befugtes Haus zur Ausbildung für den Facharzt für Physikalische
und Rehabilitative Medizin, d. h. diese Facharztweiterbildung kann in
unserem Hause vollständig erlangt werden. Die Tätigkeit in der
Neurologie ist auch anrechenbar für den Facharzt für Psychiatrie.
Die Promotion zum „Dr. med.” ist möglich in der Abteilung für
Neurologie.
Wir bieten Ihnen ein angenehmes Arbeitsklima, geregelte Arbeitszeiten
und umfangreiche Aus- und Fortbildungsmöglichkeiten.
Die Verdienstmöglichkeiten sind überdurchschnittlich. Eine
Teilzeitbeschäftigung ist gut möglich, Umzugskosten werden übernommen.
MEDIAN Klinik Bad Sülze, Kastanienallee 1, 18334 Bad Sülze
Rufen Sie uns an unter 03 82 29/72-0, oder erreichen Sie uns per
E-Mail über rehaklinik.suelze@median-kliniken.de. Frau Dr.
Fritzsche, Chefärztin der Orthopädie, und Herr Priv.-Doz.
Dr. Stürenburg, Chefarzt der Neurologie, freuen sich, Sie kennen zu
lernen.