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Phase der Osteoprogenitorzelleinwanderung und - Dr. Axel Suhrborg

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1. Einleitung 22<br />

1.3. Ansätze zur pharmakologischen Osteoinduktion - osteoinduktive<br />

Substanzen<br />

Substanzen o<strong>der</strong> an<strong>der</strong>e situative o<strong>der</strong> funktionelle Einflußgrößen, die<br />

Knochenmetabolismus <strong>und</strong> -wachstum direkt o<strong>der</strong> indirekt beeinflussen, sind in <strong>der</strong><br />

Literatur zahlreich beschrieben. Eine nach Ort <strong>und</strong> Art <strong>der</strong> Wirkung geglie<strong>der</strong>te<br />

Übersicht gibt Abbildung 8.<br />

Lokale Wachstumsfaktoren Systemische Wachstumsfaktoren<br />

Bone morphogenetic protein (BMP) Epi<strong>der</strong>mal growth factor (EGF)<br />

Skeletal growth factor (SGF) Fibroblast growth factor (FGF)<br />

Transforming growth factor-β (TGF-β) Plateled-<strong>der</strong>ived growth factor (PDGF)<br />

Tumor necrosis factor (TNFα) Insulin-like growth factors (IGF,<br />

Somatomedin C)<br />

Osteoclast activating factor (OAF, IL-1β) Bone <strong>der</strong>ived growth factor (BDGF<br />

entspricht β2 -Mikroglobulin! 19 )<br />

Cartilage-<strong>der</strong>ived factor<br />

Prostaglandine (PgE 2)<br />

Plateled-<strong>der</strong>ived growth factor (PDGF)<br />

Hormone, Vitamine Lokale Umgebung An<strong>der</strong>e Faktoren<br />

Somatotropin (STH, hGF) Extrazelluläre Matrix Elektomagnetische Kräfte<br />

Insulin Plasma Proteine (Fibrin, Mechanische Kräfte<br />

Fibronektin, Faktor XIII)<br />

Glukocorticoide Durchblutung,<br />

metabolische Versorgung<br />

Gravitationskräfte<br />

Schilddrüsenhormone Zellmetabolismus Virale Beeinflussung<br />

Parathormon (PTH) Alter<br />

Calcitonin Metabolismus des Körpers<br />

Östrogene, Progesterone,<br />

Androgene<br />

Vitamin D, A, K<br />

Abbildung 8: Einige Faktoren, die das Knochenwachstum beeinflussen (ergänzt nach Triffitt (1987) 20 )<br />

Sekretions- <strong>und</strong> Angriffsort <strong>der</strong> Faktoren sowie Kybernetik <strong>der</strong> Regelkreise sind<br />

zum großen Teil noch Gegenstand <strong>der</strong> Forschung <strong>und</strong> sollen hier nicht ausführlich

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