Phase der Osteoprogenitorzelleinwanderung und - Dr. Axel Suhrborg

2. Material und Methodik 46
Schrauben noch mittig im Röhrenknochen zu liegen kamen. Auch eine oft extrem
ausgebildete Linea aspera täuschte eine weiter distal liegende Begrenzung des
eigentlichen Röhrenknochens vor, als dies reell der Fall war.
Hiermit war nun die Lage der mittleren Schrauben festgelegt, die ebenfalls nach
Bohrung durch die im Fixateur befestigte Bohrhülse ihren Platz im Femur erhielten.
Abbildung 17: Festlegung des Sitzes des Fixateur Externe durch die distale Bohrung. Die mittleren
Schanzschen Schrauben mußten nun auf dem gekrümmten Femur Platz finden.
Nach Kontrolle aller Feststellschrauben des Fixateurs wurde nun das Periost
zwischen den beiden mittleren Schrauben längs mittels eines Skalpells geschlitzt und
mit zwei kleinen Hohmann-Hebeln, welche beidseits vorsichtig unter maximaler
Schonung von Periost und Muskelgewebe unter den Knochen geschoben wurden,
mobilisiert. Die so zu liegen gekommenen Hebel dienten während der folgenden
Osteotomie zum Schutz des umliegenden Gewebes.
Mit einer auf einem Mandrin aufgeschraubten Trennscheibe aus dem
dentaltechnischen Bedarf, welche einer Miniatur-Kreissäge ähnelt, wurde nun der
Knochen zwischen den mittleren Schrauben unter Wasserkühlung und geringem Druck
zur Verhinderung von Knochennekrosen osteotomiert. Die Spülung durch isotonische
Kochsalzlösung erfolgte mittels der steril angereichten Infusionszuleitung. Nach