Phase der Osteoprogenitorzelleinwanderung und - Dr. Axel Suhrborg

1. Einleitung 26
Knochenfördernde Mediatoren auf dem Weg vom Hämatom zum Knochen
� Gerinnungsphase
Mediatoren des Blutes, welche sich auf die Osteogenese auswirken
• Faktor XIII:
• Stabilisierung des Fibringerinnsels
• Migration von Fibroblasten in Fibringerinnsel
• Crosslinking von Fibronektin an Fibrinogen, Fibrin und Collagen
• Fibronektin an denaturiertes wie natives Collagen gebunden wirkt
chemotaktisch auf Fibrozyten
• Fibronektin: entspricht Osteonectin 24 , postulierter Mediator der Kalzifizierung
des Kollagen 112
• Scatter Factor: funktionell analog dem Plasminogen entspricht er dem
Hepatocyte Growth Factor (HGF), einem Breitspektrummitogen und
Angiogenesefaktor 25
• Fibrinspaltprodukte: haben eine angiogenetische Wirkung 26
• PDGF: Von degranulierenden Thrombozyten freigesetzt, steigert es die
Vaskularisation des Knochens und die Kollagensynthese von Osteoblasten,
sowie die Vermehrung von Osteoklasten und Osteoblasten 27
� Phase der unspezifischen Entzündung und
Rekapillarisierung
Von immunkompetenten Zellen freigesetze Mediatoren, welche die Osteogenese
regulieren
• ESAF:Endothelzell-stimulierender Faktor wirkt mitogen und angiogen 23
• IL-1: proliferative Wirkung auf Osteoblasten 22
• IL-8: von Zellen des MPS sezerniertes Interleukin 8 wirkt angiogenetisch 28
• PgE2: steigert die Kollagensynthese von Osteoblasten und wird autokrin auch von
diesen freigesetzt 27
• TGF β:steigert osteoblastäre Synthese von Kollagen, Osteonectin, alk.
Phosphatase, Osteopontin und Osteocalcin 27 .
• TNF β:von aktivierten Makrophagen sezerniert, steigert es die Osteoblasten-
Proliferation, hemmt jedoch die Kollagensynthese 27
• FGF: von verletzten Endothelien sezerniert steigert er Kollagen- und
Osteocalcinsynthese 27 und die Angiogenese 29
Fortsetzung nächste Seite