Jahresbericht Pflege 1999.pub - Wiener Krankenanstaltenverbund

NKR-Pflegedirektion – Jahresbericht 1999
Juli 2000
UMSETZUNG DES PFLEGEPROZESSES
Da die Schulung der Pflegediagnosen erst im November erfolgte, wurde nur bei einem sehr geringen
Prozentsatz der stationären Patienten eine ausführliche Pflegeanamnese erhoben. Wir gewannen
unsere Daten für die Pflegeplanung mit dem bisher in Verwendung stehenden Aufnahmegespräch.
Die Pflegeprobleme der Patienten in den PPR-Einstufungen A 2 und A 3 wurden zu ca. 70 % erkannt,
beschrieben und nachvollziehbar dokumentiert.
Realistische Ziele und die damit verbundenen Pflegemaßnahmen wurden in ca. 60 % richtig formuliert
und deren Wirksamkeit bzw. die Reaktionen des Patienten darauf im Pflegebericht dokumentiert.
Die Pflegedokumentation wird in regelmäßigen Abschnitten im Rahmen der Pflegevisite durch
die Stationsleitung und durch die Oberschwester überprüft.
WIEVIELE PATIENTEN ERLEIDEN IM DURCHSCHNITT
Dekubiti: Aufgrund ihres schlechten Allgemeinzustandes erleiden ca. 5-7 % der Patienten während
ihres stationären Aufenthaltes einen Dekubitus. Bei einigen Patienten bestanden diese Schädigungen
bereits vor der Aufnahme und manifestierten sich trotz entsprechender pflegetherapeutischer
Maßnahmen in den ersten Tagen des stationären Aufenthaltes (meist im Bereich der Fersen).
Kontrakturen: Ca. 10 % der Patienten erleiden trotz intensiver pflegerischer Handlungen (Bobath-
Konzept, NDT Projekt) eine Kontraktur.
Aspirationspneumonien: Bei ca. 10 % der an der Stroke Unit aufgenommenen Patienten besteht
zum Zeitpunkt der Aufnahme eine Aspirationspneumonie, wobei deren erste Symptome erst ein
bis zwei Tage später auftreten.
Jeder an der Stroke Unit aufgenommene Klient wird einem Screening-Schluckversuch unterzogen,
dessen Ergebnis dokumentiert wird. Bei einer Verbesserung des Allgemeinzustandes des Patienten
wird dieser Vorgang wiederholt.
Stürze: Ca. 15 % der Patienten kommen (trotz wiederholter Aufforderung nicht alleine aufzustehen)
beim Versuch selbständig aufzustehen zu Sturz. Bis auf eine Fraktur eines Handgelenkes verliefen
diese Stürze glimpflich und endeten zumeist nur mit Prellungen und Haematomen.
Sonstige körperliche Schäden: 0 %
IN WELCHEM PFLEGESYSTEM ARBEITEN DIE MITARBEITER:
Auf unserer Station wird zu 100 % im Pflegesystem der Gruppenpflege gearbeitet. Dies ist möglich,
weil täglich (auch am Wochenende) 2 diplomierte Gesundheits- und Krankenpflegepersonen
zum Dienst eingeteilt sind.
INWIEWEIT WURDEN DIE FÜR 1999 ERSTELLTEN STATIONSBEZOGENEN ZIEL-
SETZUNGEN ERREICHT:
Durch die späte Schulung der Pflegediagnosen konnte unser Ziel, deren Umsetzung im Jahr 1999
zu verwirklichen, nicht erreicht werden. Seit Mitte November wird aber an der Umsetzung gearbeitet.
Die Umstellung auf das neue Dokumentationssystem mit Optiplan konnte nur zum Teil verwirklicht
werden, das die Pflegedokumentationsmappen noch ausständig sind.
WAS HAT SICH DURCH DIE INNERBETRIEBLICHE UND EXTERNE FORTBILDUNG
AN DER STATION VERÄNDERT:
Das Fortbildungsprogramm für Neu- und Wiedereinsteiger wird von den Mitarbeitern an und für
sich sehr positiv bewertet, da es vor allem zu einer Vertiefung bzw. Auffrischung des Erlernten
kommt.
Belastend wurden die zu vielen Fortbildungen in kurzen Zeiträumen und das gleichzeitige Fehlen
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