ÐСÐÐ¥ÐÐÐТРÐÐÐ
ÐСÐÐ¥ÐÐÐТРÐÐÐ
ÐСÐÐ¥ÐÐÐТРÐÐÐ
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ПСИХИЈАТРИЈА - СОДРЖИНА<br />
659<br />
цел е да се контролираат симптомите за двете растројства.<br />
• Антидепресивите се ефикасни за депресијата и за повеќето анксиозни растројства<br />
(освен специфичните фобии). Тие се ефикасни и за симптомите на анксиозност кај<br />
депресивните пациенти кога депресијата и анксиозноста коегзистираат.<br />
• Селективните серотонински инхибитори на реаптејкот (SSRI) се ефикасни кај речиси<br />
сите анксиозни растројства и се лекови кои се препорачуваат (види табела 1).<br />
• Пациентите со панични растројства се осетливи на прекумерна стимулација и зголемена<br />
анксиозност предизвикана од ССРИ, па затоа кај овие пациенти дозите на<br />
ССРИ треба да се зголемуваат постепено.<br />
• Кога се разгледува употребата и формата на психотерапија, важно е да се потврди<br />
можната коегзистенција на анксиозните растројства.<br />
ДЕПРЕСИЈА И РАСТРОЈСТВА НА ЛИЧНОСТА<br />
• Кај пациенти со коморбидитет на депресија гранично растројство на личноста, вообичаено,<br />
има потреба од специјалистички третман.<br />
• Употрбата на ССРИ се препорачува ако пациентот има коморбидно гранично растројство<br />
на личноста (види табела 1).<br />
• Долготрајната психотерапија е оправдана ако е на располагање и ако пациентот е<br />
мотивиран и способен да извлече корист од психотерапијата.<br />
Табела 1. Третман на пациенти со коморбидни состојби<br />
Коморбидни состојби<br />
Депресивни растројства со<br />
злоупотреба на супстанции<br />
Депресиони и анксиозни<br />
растројства (генерализирана<br />
анксиозност, панично<br />
растројство, социјална фобија)<br />
Депресија и растројство на<br />
личноста (border line)<br />
ССРИ<br />
Други<br />
антидепресиви<br />
Кратка<br />
психотерапија<br />
++ - -<br />
++ + +<br />
++ - -<br />
Други третмани<br />
Терапија со<br />
напуштање на<br />
супстанцијата<br />
Мала доза<br />
антипсихотик,<br />
со долготрајна<br />
психотерапија<br />
РАСТРОЈСТВО НА ПРИСПОСОБУВАЊЕ СО ДЕПРЕСИВНО<br />
РАСПОЛОЖЕНИЕ<br />
• Растројствата на приспособување се емоционални состојби придружени со стресни<br />
искуства или животни искуства што бараат премногу.<br />
• Растројство на приспособување со депресивно расположение се карактеризира со<br />
депресивно расположение, плачливост и безнадежност.<br />
• Интервенцијата во криза е често соодветен третман. Пациентите имаат корист од<br />
дискусии за ситуацијата и од посветеноста и поддршката од лекарот.<br />
• Не се неопходни лекови во третманот.
Change language