ПСИХИЈАТРИЈА

ПСИХИЈАТРИЈА - СОДРЖИНА
669
ОПСЕСИВНО-КОМПУЛЗИВНИ РАСТРОЈСТВА
• Се манифестираат со повторени принудни мисли или дејствувања. Пациентот ја
разбира бесполезноста на своето дејствување и се обидува да го спречи настапувањето,
но ова често води во зголемена анксиозност.
• Clomipramine и ССРИ се покажале како ефикасни за ова растројство. Дозирањето е
исто како и кај третманот на депресија. Терапевтскиот ефект, вообичаено, започнува
да биде очигледен само недели или месеци по започнување на земање на лековите.
МЕШАНИ АНКСИОЗНО-ДЕПРЕСИВНИ РАСТРОЈСТВА
• Тоа е прилично нов дијагностички ентитет во класификацијата на ICD. Ниедна од
состојбите не е јасно доминантна.
• Антидепресивите често се употребувани, а buspirone , исто така, е алтернатива кај
третманот со лек.
ОСНОВНИ ПРАВИЛА
• Кај третманот на анксиозно растројство употребата на лекови може да не е соодветна,
и одредените карактеристики на секое растројство да не бидат земени
предвид. Умешна терапија со лекови може многу да ги намали многуте симптоми
на анксиозни растројства.
• Најдобри резултати во третманот на анксиозните растројства е постигнат со комбинација
на психофармаколошки и психотерапевтски третман. Корисни се и когнитивната
терапија, бихевиор терапијата и динамските психотерапии, посебно кај
третманот на продолжени анксиозни растројства.
ПОВРЗАНИ ДОКАЗИ
• Може да постои, според контролните студии, поврзаност помеѓу изложеноста на
фетусот на бензодиазепини и главните деформации или може да има орален расцеп,
но наодот не е поддржан со кохортни студии (ннд-C).
РЕФЕРЕНЦИ
1. Casacalenda N, Boulenger JP. Pharmacologic treatments effective in both generalized
anxiety disorder and major depressive disorder: clinical and theoretical implications.
Canadian Journal of Psychiatry 1998;43:722-730
2. The Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (University of York), Database
no.: DARE-981749. In: The Cochrane Library, Issue 4, 2000. Oxford: Update Software
3. Dolovich LR, Addis A, Vaillancourt RJ et al. Benzodiazepine use in pregnancy and
major malformations or oral cleft: meta-analysis of cohort and case-control studies. BMJ
1998;317:839-843
4. The Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (University of York), Database
no.: DARE-989059. In: The Cochrane Library, Issue 3, 2000. Oxford: Update Software
5. Pittler MH, Ernst E. Kava extract for treating anxiety. Cochrane Database Syst Rev.
2003;(1): CD003383.
6. Liebowitz M, Gelenberg A, Munjack D. Venlafaxine extended release vs, placebo and
paroxetine in social anxiety disorder. Arch Gen Psychiatry 2005;62:190–198
Недостапно во Р. Македонија