28.12.2014 Views

ПСИХИЈАТРИЈА

ПСИХИЈАТРИЈА

ПСИХИЈАТРИЈА

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ПСИХИЈАТРИЈА - СОДРЖИНА<br />

677<br />

СИМПТОМИ<br />

• Болка во градите<br />

•<br />

•<br />

•<br />

• Често остра болка на левата страна;<br />

• Хипервентилацијата може да предизвика коронарен грч и со тоа типична ангина<br />

пекторис, вклучувајќи промени на СТ и Т-брановите на ЕКГ;<br />

Тахикардија;<br />

Невролошки симптоми;<br />

• Вртоглавица, онесвестување;<br />

• Слабост;<br />

• Парестезии;<br />

• Несмасност;<br />

• Тешкотии на концентрација, нарушување на меморијата;<br />

• Тетанија;<br />

Психолошки симптоми;<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Анксиозност, паничен напад;<br />

Халуцинации;<br />

Еуфорија, деперсонализација;<br />

ДИЈАГНОЗА НА ПСИХОГЕНА ЗГОЛЕМЕНА АЛВЕОЛАРНА<br />

ВЕНТИЛАЦИЈА<br />

• Историја на пацинетот;<br />

• Ако се има сомневање за градна емболија, да се провери Д-димерот и анализа на<br />

гасот во крвта;<br />

• Мал артерски pCO 2<br />

во крвта, но нормален или зголемен артерски притисок на<br />

крвта pO 2<br />

• Тест на зголемена алвеоларна вентилација;<br />

• Ако своеволната хипервентилација предизвикува фамилијарни симптоми,<br />

дијагнозата има поддршка и пациентот може подобро да ја разбере патофизиологијата<br />

на симптомите;<br />

ТРЕТМАН<br />

• Причински третман;<br />

• Третман на акутна психогена зголемена алвеоларна вентилација;<br />

• Често помага смирувањето на пациентот и наговарање да зборува.<br />

• Ако е потребно, пациентот дува во хартиена ќеса.<br />

• Ако е потребно, се дава ректално диазепам.<br />

• Се прави обид да се идентификува факторот кој ја активира состојбата и да<br />

се направи план за третман на пациентот (разгледување на респирацијата,<br />

задржување на дишењето кога е потребно тоа).<br />

• Третман на панично растројство.<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

EBM Guidelines, 9.2.2004, www.ebm-guidelines.com<br />

Упатството треба да се ажурира еднаш на 3 години<br />

Предвидено следно ажурирање во февруари 2007 година

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!