276 PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010The concept of a psychotic continuum is also of practical relevance for the patients. The “overlap of thespectra” has a significant impact on the disorder and its effects on the patients, where as at the same time is animportant stimulation for clinical, biological and genetical research on the psychotic continuum.ReferencesAndreas MarnerosProfessor and Head, Department of Psychiatry,Psychotherapy and Psychosomatics, Martin LutherUniversity Halle-Wittenberg• Bora E, Yucel M, Fornito A, Berk M, Pantelis C. Major psychoses with mixed psychotic and mood symptoms: Are mixedpsychoses associated with different neurobiological markers? Acta Psychiatr Scandinav 2008, 118:172–187• Cheniaux E, Landeira-Fernandez J, Lessa Telles L, Lessa JL, Dias A, Duncan T et al. Does schizoaffective disorder really exist?A systematic review of the studies that compared schizoaffective disorder with schizophrenia or mood disorders. J Affect Disord2008, 106:209–217• Craddock N, Owen MJ. Rethinking psychosis: the disadvantages of a dichotomous classification now outweigh the advantages.Wrld Psychiatry 2007, 6:20–27• Marneros A, Akiskal HS. The Overlap of Affective and Schizophrenic Spectra. Cambridge, Cambridge University Press.• Marneros A, Goodwin FK. Bipolar disorders. Mixed States, Rapid Cycling and Atypical Forms. Cambridge, Cambridge UniversityPress, 2005• Pillmann F, Marneros A. Acute and transient psychotic disorders. Cambridge, Cambridge University Press, 2004
PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010 277Άρθρο ΣύνταξηςEditorialΤο «συνεχές» των ψυχωτικών διαταραχώνΗ έρευνα έχει καταδείξει ότι μία ακριβής περιγραφή πρωτότυπων διαταραχών, όπως η σχιζοφρένεια και οιδιαταραχές του θυμικού, δεν είναι εφικτή. Υπάρχουν, πιθανώς, γενετικά προσδιοριζόμενες επικαλύψεις ανάμεσαστο σχιζοφρενικό και συναισθηματικό «φάσμα» που οδηγούν στην παρατήρηση ότι οι ψυχωτικές διαταραχές,συχνά, εμπεριέχουν χαρακτηριστικά και από τις δύο πρωτότυπες κατηγορίες διαταραχών. Ψυχωτικέςδιαταραχές τις οποίες αποκαλούμε «παρατύπους», όπως για παράδειγμα η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή ήη οξεία και παροδική ψυχωτική διαταραχή που εμφανίζουν κλινικές και παρακλινικές ομοιότητες διαμορφώνονταςένα «συνεχές» ανάμεσα στις δύο μεγάλες πρωτότυπες κατηγορίες διαταραχών. Το γεγονός υποστηρίζεταιαπό σημαντικό αριθμό επιχειρημάτων στο επίπεδο της προνοσηρής κατάστασης, της φαινομενολογίας,της διαδρομής των διαταραχών, της πρόγνωσης, της γενετικής επιβάρυνσης, της βιολογίας και της νευροψυχολογίας.Το επιχείρημα στο επίπεδο της προνοσηρής κατάστασης-φαινομενολογίας υποδηλώνει ότι σε κλινικό και προνοσηρόεπίπεδο, οι σχιζοσυναισθηματικές διαταραχές μοιράζονται πολλές ομοιότητες με τη σχιζοφρένειαόπως επίσης και με τις διαταραχές του θυμικού, καταλαμβάνοντας έτσι, μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα στις δύομεγάλες κατηγορίες διαταραχών.Το επιχείρημα της μακρόχρονης διαδρομής επισημαίνει ότι όλες οι ψυχωτικές διαταραχές έχουν μία πολυμορφικήδιαδρομή, που σημαίνει ότι όλοι οι τύποι των ψυχωτικών επεισοδίων μπορεί να διαδράμουν εναλλασσόμενοιμε συναισθηματικά επεισόδια, εντούτοις, με μια πιο σταθερή διαδρομή στην περίπτωση των σχιζοφρενικώνδιαταραχών (αν και, μερικές φορές, μια συνδρομική αλλαγή μπορεί να συμβεί στην περίπτωση τηςσχιζοφρένειας).Το επιχείρημα στο επίπεδο της πρόγνωσης βασίζεται σε ένα από τα πλέον ασφαλή δεδομένα της έρευναςσε σχέση με τη διαδρομή των ψυχωτικών διαταραχών, δηλαδή, ότι η πρόγνωση της σχιζοσυναισθηματικήςδιαταραχής είναι καλύτερη από εκείνη της σχιζοφρένειας και χειρότερη από αυτή των διαταραχών του θυμικού.Εξάλλου, η πρόγνωση των οξέων και παροδικών ψυχωτικών διαταραχών είναι καλύτερη από εκείνη τωνσχιζοσυναισθηματικών διαταραχών.Το επιχείρημα σε σχέση με τη γενετική επιβάρυνση είναι ότι ο κύριος λόγος για τις κλινικές και τις παρακλινικέςεπικαλύψεις, όπως επίσης τις επικαλύψεις σε σχέση με τη μακρόχρονη διαδρομή των διαταραχών, υποτίθεταιότι βρίσκεται στο επίπεδο της γενετικής. Το γεγονός επιβεβαιώνεται από τις περισσότερες πρόσφατες μελέτεςπου υποστηρίζουν τον εντοπισμό ομοιοτήτων ανάμεσα στη σχιζοφρένεια και τις διαταραχές του συναισθήματος.Το επιχείρημα στο βιολογικό επίπεδο δέχεται ως δεδομένο εύρημα τις δομικές αλλαγές του εγκεφάλου σεσχιζοφρενικούς ασθενείς. Ένα εύρημα όμως, που συχνά συζητείται με κριτική διάθεση και αμφισβητήσεις σεπολλές μελέτες. Για τις σχιζοσυναισθηματικές διαταραχές υπάρχουν πολύ λίγες μελέτες. Σπάνια απαντώνταιειδικές μελέτες σε σχέση με δομικές και λειτουργικές αλλαγές του εγκεφάλου στις σχιζοσυναισθηματικές και
- Page 5: PSYCHIATRIKIQuarterly journal publi
- Page 11 and 12: PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010 279Resear
- Page 13 and 14: PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010 HOSPITAL
- Page 15 and 16: PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010 HOSPITAL
- Page 17 and 18: PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010 HOSPITAL
- Page 19 and 20: PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010 287Resear
- Page 22 and 23: 290 P. TZOURAMANIS et al PSYCHIATRI
- Page 24 and 25: 292 P. TZOURAMANIS et al PSYCHIATRI
- Page 26 and 27: 294 PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010Resear
- Page 28 and 29: 296 M. VLASSOPOULOS et al PSYCHIATR
- Page 30 and 31: 298 M. VLASSOPOULOS et al PSYCHIATR
- Page 32 and 33: 300 M. VLASSOPOULOS et al PSYCHIATR
- Page 34 and 35: 302 M. VLASSOPOULOS et al PSYCHIATR
- Page 36 and 37: 304 PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010Resear
- Page 38 and 39: 306 H. LAZARATOU et al PSYCHIATRIKI
- Page 40 and 41: 308 H. LAZARATOU et al PSYCHIATRIKI
- Page 42 and 43: 310 H. LAZARATOU et al PSYCHIATRIKI
- Page 44 and 45: 312 H. LAZARATOU et al PSYCHIATRIKI
- Page 46 and 47: 314 H. LAZARATOU et al PSYCHIATRIKI
- Page 48 and 49: 316 C. Kouimtsidis PSYCHIATRIKI 21
- Page 50 and 51: 318 C. Kouimtsidis PSYCHIATRIKI 21
- Page 52 and 53: 320 C. Kouimtsidis PSYCHIATRIKI 21
- Page 54 and 55: 322 C. Kouimtsidis PSYCHIATRIKI 21
- Page 56 and 57:
324 PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010Specia
- Page 58 and 59:
326 B.J. HAVAKI-KONTAXAKI et al PSY
- Page 60 and 61:
328 B.J. HAVAKI-KONTAXAKI et al PSY
- Page 62 and 63:
330 B.J. HAVAKI-KONTAXAKI et al PSY
- Page 64 and 65:
332 PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010Genera
- Page 66 and 67:
334 C.I. Istokoglou et al PSYCHIATR
- Page 68 and 69:
336 C.I. Istokoglou et al PSYCHIATR
- Page 70 and 71:
338 C.I. Istokoglou et al PSYCHIATR
- Page 72 and 73:
340 PSYCHIATRIKI 21 (4), 2010• 10
- Page 74 and 75:
SUBMISSIONPapers either in English
- Page 76 and 77:
ΥΠΟΒΟΛΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝΟι
- Page 78:
ΣΥΝΟΔΕΥΤΙΚΟ ΕΝΤΥΠΟ