PERKEMBANGAN OTAK PADA FASE AWAL MASA ANAK - pediatrik

13
antara usia 2 hingga 4 bulan setelah lahir, yang merupakan waktu terpenting untuk
perkembangan fungsi visual. Densitas maksimal dicapai dengan jumlah 40% sinaps. Pada korteks
frontal, perjalanan dari fase pembentukan hingga eliminasi berbeda dari korteks visual; densitas
maksimal akan dicapai pada usia 15 hingga 24 bulan, dan eliminasi sinaps akan mencapai 40%
tetapi membutuhkan waktu eliminasi yang lebih bertahap. Pada korteks prefrontal, eliminasi
sinaps terjadi hingga pertengahan usia dewasa. 7
Pada masa bayi, sel-sel otak (neuron) berhubungan satu dan lainnya dengan perantaraan
50 triliun sinaps, sedangkan pada usia dewasa, densitas sinaps meningkat 10 kali lipat hingga
mencapai jumlah 500 triliun. Pada usia 3 tahun, jumlah hubungan sinaps akan mencapai 1000
triliun, lebih banyak dari jumlah sinaps pada usia dewasa. Jumlah sinaps yang besar tersebut
merupakan hal yang penting untuk menunjang mempertajam kemampuan otak melalui berbagai
pengalaman yang didapatnya.
Faktor-faktor yang menstimulasi pembentukan dan perkembangan sinaps pada otak yang sedang
berkembang adalah pertama, hal-hal yang tidak bergantung dari aktivitas misalnya mekanisme
molekuler yang meliputi penentuan target (targeting), kedua, kejadian yang tergantung dari
aktivitas yang sering terjadi setelah perkembangan reseptor pada neuron target dan pembentukan
aktivitas elektrik. 7,8
Gambar 5. proses sinaptogenesis (dikutip dari : Mauch DH, Nagler K, Schumacher S, Goritz C, Muller EC,
Otto A, et al. CNS Synaptogenesis Promoted by Glia-Deved Cholesterol. Science 2001; 294:1354-57)
Apoptosis dan eliminasi selektif proses neuronal dan sinapsis
Kematian sel dan eliminasi selektif dalam proses neuronal dan sinaps, atau peristiwa
regresi dari perkembangan otak merupakan periode yang sangat penting. Hasil dari penelitian