PERKEMBANGAN OTAK PADA FASE AWAL MASA ANAK - pediatrik

3
dan mikrofilamen. Dibawah pengaruh kecenderungan pertumbuhan vertikal mikrotubulus, sel-sel
lempeng saraf yang sedang berkembang akan memanjang dan bagian basal akan melebar.
Dibawah pengaruh mikrofilamen, terjadi kecenderungan arah pertumbuhan secara pararel pada
permukaan apikal, bagian apikal sel akan menyempit. Perubahan tersebut akan menekan
permukaan lempeng saraf dan membuat bentukan lipatan saraf yang pada akhirnya akan berubah
menjadi tabung saraf.
Pada mekanisme molekuler, pentingnya peranan permukaan glikoprotein, terutama sel
molekul adesi, yang mempengaruhi identifikasi sel-sel dan menyebabkan terjadinya interaksi
melalui mekanisme adhesi pada matrix ekstraseluler, hal tersebut akan menyebabkan adhesi dari
tepi yang berlawanan dari lipatan saraf.
Neurulisasi sekunder (pembentukan tabung saraf caudal)
Pembentukan tabung saraf bagian caudal misalnya segmen sakral bagian bawah dan
coxygeus, terjadi melalui proses setelah terjadinya proses kanalisasi dan diferensiasi retrogresif.
Kejadian tersebut dikenal dengan neurulisasi tabung saraf sekunder yang terjadi lebih lambat dari
neurulisasi tabung saraf primer dan merupakan hasil perkembangan dari tabung saraf yang
terakhir. Pada usia 28 hingga 32 hari kehamilan, terjadi fusi sel-sel yang belum mengalami
diferensiasi pada bagian kaudal tabung saraf menjadi vakuola. Vacuola-vacuola tersebut akan
menyatu, membesar dan berhubungan dengan kanalis sentralis yang merupakan bagian dari
tabung saraf yang terbentuk dalam proses neurulisasi primer. Proses kanalisasi akan berlanjut
hingga usia 7 minggu kehamilan dan dilanjutkan dengan proses diferensiasi retrogresif. Selama
proses diferensiasi retrogresif sejak usia 7 minggu kehamilan hingga beberapa waktu setelah
lahir, terjadi regresi beberapa massa sel kaudal. Mengingat strukturnya adalah ventrikulus
terminalis, lokasi terutama di konus medularis dan filum terminalis.