Gastroenterología

Instituto Nacional de Seguros de Salud
ESTREÑIMIENTO CRÓNICO
NIVEL DE RESOLUCIÓN: I - II - III
CIE 10 K 590.
I. DEFINICIÓN.
Habitualmente se define el estreñimiento como un trastorno caracterizado por una dificultad
persistente para defecar o una sensación de evacuación incompleta y/o movimientos intestinales
infrecuentes (cada 3–4 días o con menor frecuencia).
II. FACTORES PREDISPONENTES.
‣ Mayores de 55 años.
‣ Cirugía reciente abdominal o perianal, cirugía pélvica.
‣ Embarazo.
‣ Dieta inadecuada (poca ingesta de líquidos y fibras).
‣ Automedicación.
Movilidad limitada.
Abuso de laxantes.
Co-morbilidad conocida.
Pacientes oncológicos.
Viajes.
Sedentarismo.
Cirugía traumatológica.
III. CLASIFICACIÓN.
Funcional Primaria.
Secundarias.
Orgánica.
o Asociación con enfermedades establecidas y reconocidas o uso de fármacos.
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IV. INCIDENCIA. (No aplica)
V. ETIOLOGÍA.
Extrínseca.
Dieta insuficiente en fibras o líquidos.
Ignorar la necesidad de defecar.
Estructural.
Colorrectal: neoplasia, estenosis, isquemia, vólvulo, enfermedad diverticular.
Anorrectal: inflamación, prolapso, rectocele, fisura, estenosis.
Sistémica.
Hipopotasemia.
Hipercalcemia.
Hiperparatiroidismo.
Hipotiroidismo.
Diabetes mellitus.
Panhipopituitarismo.
Enfermedad de Addison.
Feocromocitoma.
Porfiria.
Normas de Diagnóstico y Tratamiento de Gastroenterología