Praxiszeitschrift Januar 2015

Februar 2015_Layout 1 15.11.2015 13:12 Seite 12
Starke Knochen - auch
nach der Menopause!
Wenn die Östrogenproduktion versiegt, kann das
Risiko für Knochenschwund steigen
Osteoporose ist in Deutschland auf dem Vormarsch: Laut dem Kuratorium
Knochengesundheit e.V. sind derzeit 26 Prozent der über
50-Jährigen betroffen - bereits in zehn Jahren werden aufgrund
des demografischen Wandels 40 Prozent dieser Altersgruppe
unter Knochenschwund leiden. Eine häufige Folge der Krankheit
sind Knochenbrüche: Nach Angaben des Kuratoriums erleidet
jedes Jahr etwa jeder 20. Osteoporosepatient eine Fraktur - nicht
selten mit dauerhaften Folgen für die Lebensqualität. Denn besonders
Hüftgelenksbrüche führen oft zu bleibenden Bewegungseinschränkungen
und schließlich zur Pflegebedürftigkeit.
Hormone - gut für die Knochen
Frauen erkranken deutlich häufiger als Männer. Dies ist vor allem
durch den Östrogenmangel nach der Menopause bedingt. Denn
in den fruchtbaren Jahren bremst Östrogen den Knochenmasseverlust.
Wie stark dieser Effekt sein kann, zeigte 2011 eine Studie
an über 80.000 Frauen: Verglichen wurden Patientinnen, die eine
Hormonersatztherapie zur Behandlung von Wechseljahresbeschwerden
abgebrochen hatten, mit solchen, die sie kontinuierlich
durchgeführt hatten. Das Ergebnis: Die Abbrecherinnen erlitten in
den folgenden Jahren zu 55 Prozent häufiger Hüftfrakturen. Oft
war die Befürchtung von Nebenwirkungen Grund für den Therapieabbruch.
Doch moderne Darreichungsformen zur Therapie von
Wechseljahresbeschwerden wie Hitzewallungen, Schweißausbrüche
oder Stimmungsschwankungen sind heute sicherer denn je.
So werden Östrogene viel individueller dosiert als früher und
meist über die Haut (transdermal) verabreicht, etwa mit Gynokadin
Dosiergel. Eine Umfrage unter deutschen Frauenärzten ergab,
dass 75 Prozent transdermale Hormone für die Therapie der Wahl
halten.
Nächste Ausgabe der
Praxiszeitschrift für Orthopädie & Chirurgie
Dr. med. Rainer Pränger im Mai/Juni 2015
Aktiv vorbeugen
gegen Osteoporose
Körperliche Aktivität ist ein wichtiger
Faktor in der Osteoporose-Vorbeugung.
Denn Sport stärkt die
stützende Muskulatur und kann
den Knochenaufbau anregen. Weiterhin
ist eine kalziumreiche Ernährung
- etwa mit Mineralwasser,
Milchprodukten und reichlich grünem
Gemüse - wichtig. Dazu sollte
man mit regelmäßigen Aufenthalten
im Freien und gegebenenfalls
Nahrungs ergänzungsmitteln eine
gute Vitamin-D-Versorgung sicherstellen.
Mehr Tipps zur Osteoporose-Prävention
gibt es auch unter
www.hormontherapie-wechseljahre.de.
Bild 1
Das eigene Risiko richtig
einschätzen
Weitere Risikofaktoren für die
Entstehung einer Osteoporose
sind Untergewicht mit einem
Body-Mass-Index kleiner als
20, Bewegungsmangel, Rauchen
sowie Kalzium- und Vitamin-D-Mangel.
Gerade Frauen
nach der Menopause, die
noch weitere Risikofaktoren
aufweisen, sollten mit ihrem
Hausarzt darüber sprechen.
Näheres unter www.hormontherapie-wechseljahre.de
und
www.ratgeberzentrale.de.
Bildunterschrift für Bild 1: Frauen erkranken deutlich häufiger an Osteoporose als Männer. Besonders der Östrogenmangel
nach den Wechseljahren begünstigt den Knochenabbau.
Foto: djd/Gynokadin/Corbis
Bildunterschrift für Bild 2: Frauen im mittleren oder höheren Alter, die mehrere Risikofaktoren für Osteoporose haben, sollten
sich mit ihrem Hausarzt beraten.
Foto: djd/Gynokadin/thx
Bild 2