MVZ-Praxismagazin Juli 2023

MVZ ATRIUM
Ausgabe 3 / 2023
Juli - August
Dr. med. Maximilian Hornauer
Muskelverletzungen
PD Dr. med. Philipp Minzlaff
Sehnenabrissverletzungen
Asklepios Stadtklinik Bad Tölz
Ausbau des OP-Spektrums in
der Urologie
MVZ ATRIUM
Ärzte PartG mbB

Inhaltsverzeichnis
Seite 4 bis 6
Muskelverletzungen
Dr. med. Maximilian Hornauer
Seite 7
Erschöpft und vergesslich:
Steckt ein Vitamin-B12-Mangel
dahinter?
Risiko für einen Mangel steigt mit
dem Alter - Ausgleich kann Symptome
stoppen.
Seite 8 und 9
Sehnenabrissverletzungen
Dr. med. Philipp Minzlaff
Seite 10 und 11
Ausbau des OP-Spektrums an
der Klinik für Urologie
Asklepios Stadtklinik in Bad Tölz
Seite 12
Auf leichten Beinen durch
den Tag
Bei Venenschwäche an mehreren
Punkten ansetzen.
Seite 13
Sommerliche Rezepte
Gegrillter Kartoffelsalat mit
Bierdressing und Mandel-Hähnchen
Seite 14
Passgenau und tragefreundlich
Sport: Gelenkbandagen können dem
Körper zielgerichtete Unterstützung
geben.
Seite 15
Sophia
Tagesbetreuung für Menschen mit
Demenz
Seite 16
Damit die Pfunde schmelzen
Ernährung, Bewegung, Verhalten: So
bekommt man starkes Übergewicht in
den Griff
Seite 17
Gefäßgesundheit nach der
Menopause
Auf das Herz-Kreislauf-System sollten
Frauen besonders achten
2
MVZ ATRIUM HOLZKIRCHEN

Seite 18 und 19
Mit starken Knochen durch
die Wechseljahre
So kann man dem Knochenschwund
vorbeugen!
Seite 20 - 21
Traumobjekte in Dubei
Erwerben Sie Ihr Traumobjekt
in Dubai mit 8 - 10% Vermietungsrendite
Seite 22
Strategie gegen den Stress
Gezielte Entspannung und Bewegung
helfen, ungesunde Belastungen
abzubauen.
Seite 23
Isartaler Holzhaus
IMPRESSUM
Auftraggeber:
MVZ Atrium - Dres. Pränger, Hornauer,
Pihan, Eriskat und Herr Kejda Ärzte PartG
mbB
Herausgeber, Gestaltung, Fotos:
werbegraphic - Liane Jahnel
Gewerbepark 1 A, 83088 Kiefersfelden
Mobil: +49 (0)151 46 360 204
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Fotos / Texte:
Businessfotograf Tom Küst,
Adobe Stockfotos, djd-Pressetreff
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Rechten.
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Praxiszeitschrift MVZ Atrium erteilt.
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bedarf der Genehmigung durch die
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Die Verteilung obligt der Agentur.
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Muskelverletzungen
Ursachen, Diagnostik, Therapieoptionen und Prävention
Artikel von Dr. med. Maximilian Hornauer
Facharzt für Physikalische und Rehabilitative Medizin
Muskelverletzungen sind häufige Verletzungen,
die Menschen jeden Alters
und verschiedener Fitnessniveaus betreffen
können. Über 98 % der Muskelverletzungen
werden konservativ behandelt.
Bei kompletten Muskelrupturen und
Abrissen von Knochenvorsprüngen
wird insbesondere bei Leistungssportlern
operativ rekonstruiert. Nicht ordnungsgemäß
behandelte Muskelverletzungen
bedingen ein deutlich erhöhtes
Rezidivrisiko und können zum Karriereende
des Sportlers führen.
Ursachen:
Die meisten Muskelverletzungen lassen
sich auf plötzliche, über die Toleranzgrenzen
hinausgehende Muskeldehnungen
sowie auf direkte Anpralltraumen
zurückführen. Für Verletzungen prädestiniert
sind über zwei Gelenke verlaufende
und häufig antagonistisch wirkende
Muskeln (z. B. Musculus rectus femoris,
Musculus semitendinosus und Musculus
gastrocnemius).
Weitere Ursachen
können sein
• Falsches Aufwärmen vor dem Training
• Fehlerhafte Bewegungsabläufe
• Ermüdete Muskulatur
• Verringerte Dehnungsfähigkeit
• Gewalteinwirkung
(zum Beispiel ein Tritt in die Wade)
• Kalte und nasse Witterung bei
Bewegung
• Nicht ausgeheilte Vorverletzungen
• Chronische Entzündungen im Körper,
zum Beispiel Karies oder Mandelentzündung
Klassifikationsvorschlag Muskelverletzungen nach Müller-Wohlfahrt
et al. (Müller-Wohlfahrt HW, Ueblacker
P, Hänsel L. Muskelverletzungen im Sport. 2. Auflage.
Stuttgart: Thieme, 2014).
4
MVZ ATRIUM HOLZKIRCHEN

Nicht ausgeheilte Muskelverletzungen
sowie der Übergang der Narbe zum intakten
Muskelgewebe stellen besondere
Gefährdungen für eine erneute Verletzung
dar.
Zerrung: Eine Zerrung tritt auf, wenn die
Muskelfasern überdehnt oder leicht beschädigt
werden.
Muskelfaserriss: Ein Muskelfaserriss
tritt auf, wenn einzelne Muskelfasern
reißen.
Muskelriss: Ein Muskelriss tritt auf,
wenn die Muskelfasern teilweise oder
vollständig reißen.
Diagnostik
Die Diagnose der Muskelverletzungen
wird durch ärztliche Untersuchung, bild -
gebende Verfahren wie Ultraschall oder
MRT und manchmal durch eine Muskelbiopsie
gestellt.
Therapieoptionen
Muskelverletzungen werden zu über 98
% konservativ behandelt. Während die
Erstbehandlung, RICE oder PECH-Prinzip
(Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung),
allgemein akzeptiert ist, gibt es
teilweise unterschiedliche Vorstellungen
bezüglich der weiteren Therapiemaßnahmen.
Wir empfehlen für den verletzten Leistungssportler
gezielte Injektionen zur
Tonusregulation des Muskels. In das
Verletzungszentrum werden Nadeln mit
einem Lokalanästhetikum in das Muskelbündel
eingebracht.
Über diese Nadeln kann eine Mischung
aus Traumeel S und Actovegin infiltriert
werden. Dies kann ggf. am 2. und 4. Tag
nach dem Unfall nochmals durchgeführt.
Damit soll der Muskeltonus normalisiert,
der Energie- und Strukturstoffwechsel
unterstützt und die Entzündungsreaktion
sowie die Ödembildung gering gehalten
werden. Wird als Ursache der
Muskelverletzung die untere Lendenwirbelsäule
und das Ileosakralgelenk angesehen,
erfolgt die Infiltrationsbehandlung
auch an der Wirbelsäule.
„Harmstring“ Verletzung der Beugemuskulatur
am Ober/Unterschenkel
Zur Abkürzung der entzündlichen Phase
werden fibrinolytische Enzyme – Bromelain
(z. B. Wobenzym, Phlogenzym etc.)
– hochdosiert oral gegeben. Wundheilungsfördernd
soll die Gabe von Zink und
Magnesium in den ersten Tagen nach
der Verletzung sein.
Salbenumschläge mit einer Kombination
aus Arnika und Heilerde (z. B. Enelbin)
kommen vorwiegend zur Nacht zum Einsatz
und haben entzündungshemmende
und schmerzlindernde Wirkung. Der Einsatz
nichtsteroidaler Antiphlogistika in
den ersten 5 bis 7 Tagen wird kontrovers
diskutiert.
Der antiinflammatorischen u. schmerzlindernden
Wirkung steht ein negativer
Effekt auf den Heilungsverlauf gegenüber.
Zur Ossifikationsprophylaxe (unerwünschte
Verknöcherung des verletzten
Gewebes) wird Indometacin bevorzugt
eingesetzt. Für die Maßnahmen der
physikalischen Medizin und der Physiotherapie
gibt es keine Standards. Sie
richten sich nach Art und Ausmaß der
Verletzungen sowie nach der Erfahrung
des Behandlers.
Infiltrationstherapie
einschließlich PRP
Die Anwendung von autologen Produkten
wie Plateletrich Plasma (PRP) ist ein
ständig und schnell wachsendes Anwendungsgebiet
in der Sportmedizin, die in
unserer Praxis häufig und regelmäßiger
Bestandteil der Therapie ist. Seit 2011
stellt die Injektion von autologem PRP
kein Doping mehr dar. Gegenüber dem
normalen Serum ist die Konzentration
der Thrombozyten im PRP deutlich höher
(mindestens: 1 000 000 platelets/
μl in 5 ml) und die Konzentration von
Wachstumsfaktoren steigt auf das 3- bis
5-Fache.
Der Heilungsprozess von geschädigtem
Muskelgewebe läuft im Grunde in drei
Schritten ab:
Entzündungsphase: Hier wird der Schaden
von körpereigenen Immunzellen
begutachtet und abgestorbene Zellen,
Zelltrümmer und Reste des Blutergusses
werden beseitigt.
Reparationsphase: Zellen beginnen mit
der Produktion eines Vorübergehenden
Ersatzgewebe (Narbengewebe) welches
den Defekt zusammenhält, bis die Endstümpfe
der einzelnen Muskelfasern
durch Satellitenzellen wieder aneinanderwachsen,
zudem wachsen neue Blutgefäße
ein, um mehr Nährstoffe anzuliefern.
Remodulation
Heißt konkret, das neue Gewebe passt
sich seinen Anforderungen an, um die
ursprüngliche Funktion und Kapazität
wiederherzustellen. Dieser Vorgang
kann bis zu 300 Tage in Anspruch nehmen.
Prävention
Um Muskelverletzungen vorzubeugen,
ist es wichtig, die Muskeln vor dem Training
oder sportlichen Aktivitäten angemessen
aufzuwärmen. Das Aufwärmen
sollte aus Dehnübungen und leichten
Übungen bestehen, um die Durchblutung
und Flexibilität der Muskulatur zu
verbessern. 4
5

Es ist auch ratsam, das Training schrittweise
zu steigern und Überbeanspruchungen
zu vermeiden. Eine ausgewogene
Ernährung mit ausreichender
Proteinzufuhr kann dazu beitragen, die
Muskelgesundheit zu erhalten. Zusätzlich
sollte angemessenes Schuhwerk
und Schutzkleidung getragen werden,
um Verletzungen zu minimieren.
Fazit
Muskelverletzungen stellen die häufigste
Sportverletzung dar. Die vier großen
Muskelgruppen (Hamstrings, Adduktoren,
Gastrognemius und die Kniestrecker)
stehen hier im Mittelpunkt der Behandlung.
Meist handelt es sich um akute Verletzungen,
die durch exzentrische Krafteinwirkungen
entstehen. Die Diagnose
beginnt mit einer genauen Anamneseerhebung
des Traumas, gefolgt von einer
exakten klinischen Untersuchung.
Die Bildgebung mit Sonografie und Kernspintomografie
(MRT) stellt einen wichtigen
Baustein in der Diagnostik dar mit
dem Ziel, die strukturelle Verletzung von
der funktionellen Störung zu unterscheiden
und das Ausmaß der Verletzung
festzustellen. Die häufigste Therapieoption
in der Behandlung der Muskelverletzung
stellt die konservative Therapie
dar und orientiert sich an den Phasen
der Muskelheilung.
In vielen Fällen (Freizeitsport) reicht eine
konservative Therapie nach dem RICE
oder PECH-Prinzip (Ruhe, Eis, Kompression
und Hochlagerung) mit nachfolgender
beschwerdeabhängiger Aufbelastung
aus, um die Rückkehr zum Sport zu
gewährleisten.
Die Infiltrationstherapie einschließlich
Plateletrich Plasma (PRP) kann eine Therapieoption
darstellen.
Die operative Versorgung von Muskelverletzungen
ist seltenen Indikationen
vorbehalten. Operative Behandlung –
falls erforderlich, möglichst früh.
Bei Fragen kommen Sie doch einfach
auf uns zu. Wir freuen uns Ihnen
weiterhelfen zu dürfen.
Ihr Dr. med. Maximilian Hornauer
Literatur (Auswahl)
1. Engelhardt M (2006) Sportverletzungen – Diagnose,
Management und Begleitmaßnahmen. Elsevier -Urban
& Fischer, München
2. Wright-Carpenter T, Opolon P, Appell HJ et al (2004)
Treatment of muscle injuries by local ad-ministration
of autologous conditioned serum: animal experiments
using a muscle contusion model. Int J Sports Med
25(8):582–587
3. Mueller-Wohlfahrt HW, Ueblacker P, Haensel L (2010)
Muskelverletzungen im Sport. Thieme, Stuttgart
4. HoffmannA,GrossG(2006)Tendonandligament engineering:
from cell biology to in vivo applica- tion. Regen
Med 1(4):563–574
5. GarrettWEJr(1990)Musclestraininjuries:clinical and
basic aspects. Med Sci Sports Exerc 22(4):436– 443
6. G. Rainer-Mitterbauer. M. Ophey. G. Supp. Spielen
oder nicht – Wer entscheidet? Reha für Wurfsportler. Die
Angst wegbewegen. SCHWERPUNKT. „Return to Play“,
Sportphysio, November 2015 · Seite 145–192 · 3. Jahrgang
Neu im Atrium-Holzkirchen
Die Rooftop-Praxis
Das Standbein des Krankenhaus Agatharied
für ambulante Eingriffe wird organisatorisch
vom MVZ-Atrium mitbetreut.
Von den Ärzten, die bisher in der Time-
Share-Praxis praktizierten, wird die neurologische
Praxis Dr. med. Beate Thaller
und die Hautarztpraxis Dr. med. Hans
Behrendt auch in der neuen „Rooftop“-
Praxis weiterhin Sprechstunden anbieten.
Des Weiteren sind die Ärzte
PD Dr. med. Philipp Minzlaff, PD Dr.
med. Peter M. Prodinger, Dr. med. Franz
Meisner, Dr. med. Helmut Ersch und
Hans-Peter Bensch in den Räumen tätig.
Das MVZ-Atrium hat seit 01.01.2023 die
Räume der langjährige Time-Share-Praxis
im Holzkirchner Atrium übernommen
und darin zusätzlich eine „Rooftop“-
Praxis eröffnet. Das MVZ Holzkirchen,
welches sich davor im ersten Stock befand,
hat damit im dritten Stock einen
neuen Standort gefunden.
Die Ärzte sind über die bekannte Telefonnummer
der ehemaligen Time-
Share-Praxis +49 (0)8024 470 400 zu erreichen.
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MVZ ATRIUM HOLZKIRCHEN

Erschöpft und
vergesslich: Steckt
ein Vitamin-B12-
Mangel dahinter?
Risiko für einen Mangel steigt
mit dem Alter - Ausgleich kann
Symptome stoppen
Eine Untersuchung des Helmholtz-
Zentrums München weist nach, dass
jeder vierte Mensch im Alter über 65
zu niedrige Werte im Blut hat – in der
Altersgruppe der 85- bis 93-Jährigen ist
sogar mehr als ein Drittel von einem Vitamin-B12-Defizit
betroffen.
Nervenschäden
ausbremsen
Den Speiseplan umstellen
Zusätzlich kann es hilfreich sein, seinen
Speiseplan umzustellen. Denn viele
Menschen nehmen zu wenig Vitamin
B12 über die Nahrung zu sich. „Dazu
zählen vor allem Vegetarier, insbesondere
Veganer“, sagt Dr. Matthias Riedl,
Ärztlicher Direktor und Geschäftsführer
des medicum Hamburg.
Wer schnell müde und erschöpft ist,
zunehmend Probleme hat, sich zu
konzentrieren und sich häufiger antriebslos
oder ein wenig depressiv fühlt,
schiebt diese Symptome oft aufs Älterwerden.
Ab 60 Jahren, so denken viele Menschen,
muss man sich mit manchen
gesundheitlichen Schwierigkeiten abfinden
– man wird vergesslicher und kann
Stress nicht mehr so leicht verkraften.
Doch es lohnt sich, den Ursachen für
diese Symptome nachzugehen. Denn
Studien zeigen: Diese Symptome können
auch Anzeichen für einen Mangel an Vitamin
B12 sein.
Ein solcher Mangel kann sich auf die
Blutbildung und das Nervensystem auswirken.
Wird er nicht behoben, leiden
die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit.
Auch Nervenschäden können
die Folge sein. Daher sollte ein Mangel
rasch und konsequent ausgeglichen
werden.
Der Arzt kann diesen durch eine Blutuntersuchung
feststellen. Um ihn zu
beheben, sind hoch dosierte Tabletten
erforderlich. 1.000 Mikrogramm Vitamin
B12 pro Tag haben sich in Studien
als wirksame Dosis zum Ausgleich eines
Mangels erwiesen. Tabletten mit dieser
Dosis sind als Arzneimitteln rezeptfrei
in Apotheken erhältlich, wie B12 Ankermann.
Im Gegensatz zu Nahrungsergänzungsmitteln
sind Arzneimittel im Hinblick
auf Wirksamkeit und Sicherheit geprüft;
mehr Informationen dazu gibt es unter
www.b12ankermann.de. Wenn das
Vitamin-B12-Defizit behoben ist, kehrt
die Leistungsfähigkeit in der Regel rasch
zurück.
Der Grund: Das wertvolle Vitamin findet
sich hauptsächlich in Lebensmitteln
tierischer Herkunft, vor allem in Fleisch.
Wer das nicht essen mag, kann stattdessen
Eier, Milch und Käse auftischen.
Eine weitere häufige Ursache für einen
Mangel, insbesondere bei älteren Menschen,
ist eine gestörte Aufnahme des
Vitamins im Darm, etwa durch Magen-
Darm-Erkrankungen oder die Einnahme
von Medikamenten wie Säureblockern
und dem Diabetes-Medikament Metformin.
Foto: DJD/Wörwag Pharma/Colourbox
Foto: DJD/Wörwag Pharma/Dennis Reher
Foto: DJD/Wörwag Pharma/Colourbox/Lev Dolgachov
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Sehnenabrissverletzungen
Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlungsmöglichkeiten
Artikel von Priv.-Doz. Dr. med. Philipp Minzlaff
Leiter Sportorthopädie Krankenhaus Agatharied
Ein Sehnenabriss kann eine äußerst
schmerzhafte und einschränkende Verletzung
sein. Mobilität, Funktion und
Sportfähigkeit sind in der Regel erheblich
und plötzlich beeinträchtigt. Dabei
reißt das faserige Sehnengewebe, das
Muskeln mit Knochen verbindet, in sich
auseinander oder die Sehne reißt vollständig
von ihrem Ansatzpunkt am Knochen
ab.
Sehnenabrisse können in verschiedenen
Bereichen des Körpers auftreten, wie
beispielsweise in der Schulter, im Kniegelenk,
im Ellbogen oder in der Achillessehne.
In diesem Artikel werden wir
uns eingehend mit den Ursachen, Symptomen,
Diagnoseverfahren und den
verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten
von Sehnenabrisse beschäftigen.
Ursachen von
Sehnenabrisse
Sehnenabrisse können durch verschiedene
Faktoren verursacht werden.
Eine häufige Ursache ist eine plötzliche
Überlastung der Sehne, beispielsweise
bei einer explosiven, ungewohnten Bewegung
oder bei einem starken, abrupten
Zug auf die Sehne. Sportverletzungen
sind oft mit Sehnenabrissen verbunden,
insbesondere bei Sportarten, die
schnelle und kraftvolle Bewegungen
erfordern, wie Tennis, Basketball oder
Fußball.
Darüber hinaus können repetitive Bewegungen,
bei denen die Sehnen kontinuierlich
beansprucht werden, zu einer
allmählichen Abnutzung führen und das
Risiko eines Sehnenabrisses erhöhen.
Die degenerative Veränderung von
Sehnen, die mit dem Alter einhergeht,
sowie bestimmte chronische Erkrankungen
wie Rheuma oder Diabetes können
ebenfalls das Risiko eines Sehnenabrisses
erhöhen.
Symptome eines
Sehnenabrisses
Die Symptome eines Sehnenabrisses
können je nach betroffener Region und
Schwere der Verletzung variieren. Zu
den häufigsten Symptomen gehören:
Plötzliche und starke Schmerzen: Ein
Sehnenabriss geht oft mit einem plötzlichen,
intensiven Schmerz an der betroffenen
Stelle einher. Häufig berichten
Betroffene auch von einem hörbaren
Knallgeräusch wie z.B. bei Rissen der
Achillessehne.
Schwellung und Entzündung: Infolge
des Sehnenabrisses kann eine Schwellung
und Rötung in der Nähe der verletzten
Sehne auftreten. Diese sind in der
Regel durch einen auftretenden Bluterguss
verursacht.
Bewegungseinschränkung: Ein Sehnenabriss
kann die Fähigkeit, die betroffene
Gliedmaße zu bewegen, erheblich
beeinträchtigen. Das Gelenk kann steif
oder instabil werden. So kann z.B. bei
einem Achillessehnenriss kein Zehen-
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MVZ ATRIUM HOLZKIRCHEN

spitzenstand mehr ausgeübt werden
oder bei einem Riss der Quadricepssehne
das Bein nicht mehr aktiv gestreckt
werden.
Kraftverlust: Da die Sehne nicht mehr
richtig funktioniert, kann es zu einem
deutlichen Kraftverlust in der betroffenen
Muskulatur kommen, insbesondere
wenn es sich um eine Sehne handelt,
die für die Bewegung einer großen
Muskelgruppe verantwortlich ist.
Diagnose von
Sehnenabrisse
Die Diagnose eines Sehnenabrisses erfordert
in der Regel eine gründliche klinische
Untersuchung und wird durch
bildgebende Verfahren unterstützt.
Der Arzt muss die betroffene Region mit
seinen Händen untersuchen, um den
Schmerzpunkt zu lokalisieren, das Ausmaß
der Bewegungseinschränkung zu
bewerten und mögliche Muskel- oder
Sehnenlücken zu identifizieren.
Der Kraftgrad wird im Seitenvergleich
gemessen und dokumentiert. Bildgebende
Verfahren wie Ultraschall oder
Magnetresonanztomographie (MRT)
werden eingesetzt um den genauen Ort
und die Schwere des Sehnenabrisses zu
bestätigen.
Abb.1: refixierte Quadricepssehne mit Fadenankern die
im oberen Anteil der Kniescheibe positioniert sind
Behandlungsmöglichkeiten
für
Sehnenabrisse
Die Behandlung von Sehnenabrissen
hängt von verschiedenen Faktoren
ab, einschließlich der Lokalisation und
Schwere der Verletzung, des Alters des
Patienten etwaigen Begleiterkrankungen
und vom sportlichen Anspruch.
Gängige Behandlungsmethoden
sind z.B.:
Konservative Behandlung: Bei kleineren
Sehnenabrisse oder bei Patienten, die
keinen chirurgischen Eingriff wünschen
oder gesundheitliche Einschränkungen
haben, kann eine konservative Behandlung
in Erwägung gezogen werden.
Diese beinhaltet oft die Anwendung von
Ruhigstellung, physikalischer Therapie,
entzündungshemmenden Medikamenten
und gezielten Übungen zur Stärkung
der umliegenden Muskulatur. Die Rehabilitation
zielt darauf ab, die Funktion
der Sehne allmählich wiederherzustellen
und den betroffenen Bereich zu
stärken.
Chirurgischer Eingriff: Bei größeren oder
vollständigen Sehnenabrisse kann ein
chirurgischer Eingriff erforderlich sein,
um die Sehne wieder zu refixieren und
ihre Funktion wiederherzustellen.
Während der Operation wird die gerissene
Sehne genäht oder mit Anker- und
Schraubensystemen wieder am Knochen
befestigt. Die postoperative Rehabilitation,
einschließlich Physiotherapie, ist
entscheidend, um die volle Funktion der
Sehne wiederherzustellen.
Die Nachbehandlung ist dabei langwierig,
oftmals vergehen Monate bis die
Sportfähigkeit wieder hergestellt ist.
Abbildung 2: Beispiele für Sehnenabrisse an der unteren
Extremität (aus: Tillmann, 2009, Atlas der Anatomie)
Regenerative Therapien: In einigen Fällen
können regenerative Therapien wie
die Injektion von Platelet-Rich Plasma
(PRP) oder Stammzellen in das verletzte
Gewebe verwendet werden, um die
Heilung und Regeneration der Sehne
zu fördern. Diese Behandlungsmethode
kann auch nach einer Operation möglicherweise
die Heilung unterstützen.
Zusammenfassung
Ein Sehnenabriss kann eine schmerzhafte
und einschränkende Verletzung
sein, die eine angemessene Diagnose
und Behandlung erfordert. Es ist wichtig,
einen medizinischen Experten aufzusuchen,
um eine genaue Diagnose zu
erhalten und den besten Behandlungsansatz
zu ermitteln.
Frühzeitige Intervention und eine angemessene
Rehabilitation sind entscheidend,
um die Funktion der Sehne
wiederherzustellen und Komplikationen
zu vermeiden. Falls eine chirurgische
Therapie (Refixation) notwendig ist sollte
diese umgehend eingeleitet werden.
Mit einer gezielten Behandlung und entsprechender
Betreuung können Mobilität
und Sportfähigkeit wieder hergestellt
werden.
Literatur (Auszug): Scutt, 2006, J Orthop Res
Wong, 2003, JBJS Am, García, 2012, AOTS
Gamradt, 2009, AJSM, Feeley, 2008, AJSM
9

Ausbau des OP-Spektrums an der
Klinik für Urologie der Asklepios
Stadtklinik Bad Tölz
Laserbehandlung bei gutartiger
Prostatavergrößerung
Die Prostata ist eine Drüse, die dem Mann als Fortpflanzungsorgan
dient. Mit zunehmendem Alter kann es jedoch
zu krankhaften Veränderungen wie Entzündung
(Prostatitis), Prostatakrebs und der gutartigen Prostatavergrößerung
(BPH) kommen. Bei der sog. Benignen
Prostatahyperplasie (BPH) kommt es durch ein hormonelles
Ungleichgewicht zu einem Größenwachstum der
sog. Übergangszone, wodurch es zu Problemen beim
Wasserlassen wie abgeschwächtem Harnstrahl, unvollständiger
Blasenentleerung und deutlich gehäuftem
Harndrang kommen kann.
Nach Ausschöpfen von medikamentösen Behandlungsmaßnahmen
ist bei weiter zunehmenden Beschwerden
oft eine Operation angezeigt. Hierbei wird die innere
Übergangszone der Prostata „ausgeschält“. Seit 2022
wird dies an der Klinik für Urologie schonend durch
die Harnröhre mit dem sog. Thulium-Faserlaser durchgeführt
(Thulium-Faserlaserenukleation der Prostata
= ThulEP). Das Gewebe wird bei dieser Methode nicht
verdampft, sondern komplett ausgehöhlt (enukleiert),
zerkleinert und abgesaugt. Durch die Lasertechnologie
kommt es zu einem meist sehr blutungsarmen Verlauf,
was eine frühzeitige Entlassung aus dem Krankenhaus
ermöglicht.
10
MVZ ATRIUM HOLZKIRCHEN

Roboter-assistierte radikale Zystektomie
Bei Blasenkrebs, der bereits bis in die Muskelwand der
Harnblase eingewachsen ist, bietet die komplette Entfernung
der Harnblase und der Beckenlymphknoten
(radikale Zystektomie) die beste Chance auf Heilung.
Etablierte Methoden der Harnableitung sind u.a. das
„Ileum-Conduit“, bei welchem beide Harnleiter in ein
kurzes Stück Dünndarm eingepflanzt werden, welches
im Anschluss als Stoma aus der Bauchdecke ausgeleitet
wird. Bei der sog. „Neoblase“ wird aus einem längeren
Stück Dünndarm ein Reservoir geschaffen, welches an
die Harnröhre angeschlossen wird. Dadurch ist eine Harnentleerung
über den normalen Weg möglich.
Im Rahmen der Zystektomie werden beide Verfahren
der Harnableitung in unserer Abteilung seit 2022 mit
dem da Vinci Op-Roboter durchgeführt. Der Vorteilung
liegt in einem sehr geringen Zugangstrauma, einem minimalen
Blutverlust und einer schnellen Rekonvaleszenz
bei geringer Komplikationsrate.
Nach offen-chirurgischer Zystektomie ist eine Entlassung
aus der stationären Behandlung meist nach dem
12. Tag üblich, nach da Vinci Zystektomie um den
8. Tag.
Die Behandlungsschwerpunkte der
Abteilung für Urologie:
• Roboter-assistierte Nerv-schonende radikale
Prostatektomie
• Roboter-assistierte Nierenteilresektion
• Roboter-assistierte Nierenbeckenplastik
• Roboter-assistierte Harnleiterrekonstruktion mittels
Psoas-Hitch/Boari-Plastik
• Roboter-assistierte Nephro-Ureterektomie + Entnahme
Blasenmanschette + Lymphadenektomie
• Roboter-assistierter Verschluss vesiko-vaginaler Fisteln
• Laparoskopische Nephrektomie
• Laparoskopische Prostataadenomenukleation
(extraperitoneal)
• Laparoskopisch Lymphozelenfensterung
• Laparoskopische Nierenzystenentfernung
• Laparoskopische Harnblasendivertikelabtragung
• Behandlung der gutartigen Prostatavergrößerung
• Inkontinenztherapie
• Behandlung von Blasenfunktionsstörungen
• Endoskopische Harnsteintherapie
• Fokale Therapie des Prostatakarzinoms
Kontakt: Center of Excellence Urologie Bad Tölz
Asklepios Stadtklinik Bad Tölz
Schützenstraße 15, 83040 Bad Tölz
CA Prof. Dr. med. Roman Ganzer, FEBU
Telefon: 08041/507 – 12 61, Telefax: 08041/507 – 12 68
urologie.badtoelz@asklepios.com
www.asklepios.com/bad-toelz/experten/urologie/
11

Auf leichten
Beinen
durch
den Tag
Müde und schwere Beine, ein unangenehmes
Spannungsgefühl, dazu Besenreiser,
Krampfadern und geschwollene
Knöchel: Das sind typische Anzeichen
einer Venenschwäche. Rund 90 Prozent
der Erwachsenen sind von Venenveränderungen,
die aber nicht alle behandlungsbedürftig
sind, betroffen. Gut zu
wissen: Bei einer Venenschwäche fließt
das Blut aus den Beinen verlangsamt
zum Herzen zurück, was zu einem Rückstau
führt.
Durch den anhaltenden erhöhten Druck
auf die Venenwände geraten Entzündungsprozesse
in Gang und die Venenwände
werden porös. In der Folge nehmen
Beschwerden zu, das Bein wird dick
und schmerzt. So geht man leider nicht
leichtfüßig durchs Leben.
Die Weinrebe ist Heilpflanze
des Jahres 2023
Um ein Fortschreiten zu verhindern,
ist nachhaltiges Handeln gefragt. Dabei
sollte man an verschiedenen Punkten
ansetzen. Ist pflanzliche Unterstützung
gewünscht, kann die Weinrebe effektive
Hilfe bieten. Nun denkt man beim Stichwort
„Wein“ vor allem an Genuss. Aber
die Pflanze besitzt auch ein beachtliches
Potenzial als Arzneimittel.
Früchte, Kerne und Blätter stecken voller
heilkräftiger Stoffe wie zell- und gefäßschützender
Flavonoide. Deshalb wurde
die Weinrebe als „Heilpflanze des Jahres
2023“ ausgezeichnet.
Der Rote Weinlaubextrakt AS195, enthalten
beispielsweise in Antistax extra
Venentabletten, kann abschwellend
wirken, Flüssigkeitseinlagerungen in
den Beinen und damit einhergehende
Schmerzen, Schwere- und Spannungsgefühl
reduzieren sowie Entzündungen
bekämpfen.
Bei Bedarf lässt sich die medikamentöse
Therapie auch mit der Kompressionstherapie
- beispielsweise mit Kompressionsstrümpfen
- kombinieren, um den
Behandlungserfolg noch zu verbessern.
Venengesunde Maßnahmen
im Alltag
Weitere Ansatzpunkte betreffen einen
venengesunden Alltag. So ist es wichtig,
sich ausreichend und regelmäßig zu
bewegen, um die Muskelpumpe in den
Beinen zu aktivieren und den Blutfluss
zu verbessern. Besonders venenfreundliche
Übungen finden sich zum Beispiel
unter www.antistax.de.
Eine ausgewogene, kalorienbewusste
Ernährung hilft außerdem, Übergewicht
und damit eine zusätzliche Last auf den
Venen zu vermeiden. Wer zwischendurch
immer wieder die Beine hochlegt,
um einen Rückfluss des Blutes aus den
Beinvenen zu erleichtern, tut sich ebenfalls
etwas Gutes. Und zu guter Letzt gilt:
Lieber laufen und liegen als sitzen und
stehen.
Quelle/Fotos: DJD/Sanofi/Antistax/felinda - Fotolia
DJD/Sanofi/Antistax
i
Bei Venenschwäche
an mehreren
Punkten
ansetzen
Quelle/Fotos: djd/Padma/lightpoet - stock.adobe.com
djd/Padma/Halfpoint - stock.adobe.com
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MVZ ATRIUM HOLZKIRCHEN

Sommerliche Rezepte
Gegrillter Kartoffelsalat mit Bierdressing
Mandel-Hähnchen
Zutaten: 600 g Kartoffeln (festkochend), Salz, 1 rote Zwiebel,
150 ml Veltins Pils, 2 EL dunkle Crema di Balsamico, 1 EL Senf
(grobkörnig), Pfeffer, 5 EL Olivenöl, 1/2 Gurke, 1/4 Bd. Radieschen,
50 g getrocknete Tomaten (in Öl), 2 EL grüne Oliven
(ohne Stein), 1/2 Bd. Schnittlauch.
Zubereitung: Grill vorheizen. Kartoffeln waschen und in ca.
1 cm dicke Scheiben schneiden. Diese in Salzwasser ca. 10
Minuten kochen. In der Zwischenzeit Zwiebel schälen und in
feine Ringe schneiden. Für das Dressing Veltins Pils, Balsamico
und Senf verrühren und mit Salz und Pfeffer würzen. Öl unter
ständigem Rühren darunter schlagen. Kartoffeln abgießen, abtropfen
lassen und auf dem vorgeheizten Grill 1 Minute von
jeder Seite grillen. Zwiebeln auf dem Grill 1 Minute grillen.
Gurke schälen, der Länge nach vierteln, Kerngehäuse entfernen,
trocken tupfen und in Spalten schneiden. Tomaten abtropfen
lassen und würfeln. Oliven abtropfen lassen. Schnittlauch
waschen, trocken schütteln und grob klein schneiden. Alle
vorbereiteten Zutaten, bis aufs Dressing, in einer Schüssel
vermengen. Mit Dressing beträufeln. Zum Kartoffelsalat passt
sehr gut Burrata, eine cremige Mozzarella-Variante.
Zutaten (für 4 Personen): 1 Hähnchen, 4 Zweige Rosmarin,
Salz, 1 TL brauner Zucker, 1 Orange, 1 Apfel, 500 g Sauerkraut,
5 EL Mandelöl, 60 g Mandeln, 500 ml Geflügelbrühe, 1 Zwiebel,
400 g Kartoffeln, 200 ml Sahne.
Zubereitung: Für die Würzmischung Rosmarin hacken, mit 1/2
TL Salz, Zucker und Orangenabrieb mischen. Hähnchen mit Orangen-
und Apfelspalten füllen. Sauerkraut mit 2 EL Mandelöl,
Mandeln, 200 ml Geflügelbrühe, Zwiebel- und Kartoffelwürfeln
in eine feuerfeste Form geben. Hähnchen daraufsetzen,
mit 3 EL Mandelöl einreiben, salzen und alles bei geschlossenem
Deckel bei indirekter mittlerer Hitze etwa 55 Minuten
grillen. Restliche Brühe und Sahne nach und nach angießen.
Hähnchen 10 Minuten vor Grillzeitende mit der Würzmischung
bestreuen, kurz ruhen lassen und mit Rahmsauerkraut
genießen.
Extra-Tipp: Beim Einkauf von Geflügelfleisch sollte man auf die
deutsche Herkunft, zu erkennen an den „D“s auf der Verpackung,
achten.
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Passgenau und
tragefreundlich
Sport: Gelenkbandagen können dem Körper zielgerichtete
Unterstützung geben.
Sport ist für viele Menschen ein wesentlicher
Bestandteil ihres Lebens. Es dient
als Ausgleich, um sich nach langem Sitzen
oder Stehen und den täglichen Herausforderungen
auszupowern.
Dabei kann man abschalten, entspannen
und Spaß haben. Gelenkbandagen
können in solchen Situationen unterstützend
wirken und bei Überlastung,
Gelenkinstabilität oder Reizungen Stabilität
und Entlastung bieten.
Hier sind einige Vorteile
von Bandagen:
Effektive Unterstützung: Passgenaue
und angenehm zu tragende Gelenkbandagen
können gezielt den Körper während
der Bewegung unterstützen. Bei
medizinischer Notwendigkeit können sie
vom Arzt verschrieben und im Sanitätshaus
angepasst werden.
In welchen Fällen können
Bandagen hilfreich sein?
Kniebandagen: Sie werden eingesetzt,
um Beschwerden im Zusammenhang
mit der Kniescheibe zu behandeln. Dazu
gehören leichte Instabilitäten, Arthrose,
Arthritis und vordere Knieschmerzen.
Die Bandagen helfen bei der Reduzierung
von Schwellungen wie Ödemen
oder Blutergüssen und massieren das
Gewebe sanft bei jeder Bewegung.
Sprunggelenkbandagen: Sie können
leichten Instabilitäten, Zerrungen, Prellungen,
Schwellungen und Ergüssen
wie Arthrose oder Arthritis des Gelenks
Unterstützung bieten und Schwellungen
reduzieren.
Ellenbogenbandagen: Sie werden bei
Tennisellenbogen, Golferarm, Gelenkabnutzung
oder Gelenkentzündungen eingesetzt,
um Schmerzen zu lindern und
Schwellungen zu reduzieren.
Handgelenkbandagen: Sie stabilisieren
und entlasten das Handgelenk bei
Verstauchungen, Arthrose oder Sehnenscheidenentzündungen.
Durch
Kompression können Schwellungen abgebaut
und Schmerzen gelindert werden.
Rückenbandagen: Sie unterstützen
und stabilisieren den unteren Rückenbereich,
auch bei hoher Belastung. Dadurch
können Schmerzen im Lendenwirbelsäulenbereich
oder muskuläre
Ungleichgewichte reduziert werden.
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Damit die Pfunde schmelzen
Ernährung, Bewegung, Verhalten:
So bekommt man starkes Übergewicht in den Griff
Fast jeder zweite Erwachsene in
Deutschland wiegt zu viel, 9,1 Millionen
Erwachsene sind sogar deutlich übergewichtig
oder adipös – das hat eine Studie
aus dem Jahr 2019 ergeben. Doch man
muss Übergewicht nicht einfach hinnehmen:
Es gibt Programme, die selbst in
schwierigen Fällen helfen können.
Auch Kathrin (36) wollte etwas ändern.
Noch vor kurzer Zeit wog sie mehr als
100 Kilogramm bei einer Größe von
1,64 Metern. Sie wollte etwas ändern,
probierte eine Diät nach der anderen,
aber nichts hat richtig funktioniert. Das
Übergewicht beeinflusste zunehmend
ihre Lebensqualität, wie es bei vielen
Menschen mit Übergewicht der Fall ist.
Spätestens wenn gesundheitliche Risiken
auftreten, ist eine Gewichtsreduktion
ratsam – und zwar eine, die auf Dauer
wirkt.
Reduktion medizinischer
Risikofaktoren
Spezielle interdisziplinäre Therapieprogramme
kombinieren die Veränderungen
der Verhaltens-, Ernährungs- und
Bewegungsgewohnheiten und werden
zudem medizinisch begleitet. Kathrin
hat sich beispielsweise für das Optifast
52 Programm entschieden.
Es ist auf 52 Wochen ausgelegt und
richtet sich an stark übergewichtige
Erwachsene mit einem (BMI) über 30,
bei denen gesundheitliche Beeinträchtigungen
wahrscheinlich sind oder
bereits bestehen. Ziel ist eine langfristige
Gewichtsabnahme, durch die
auch medizinische Risikofaktoren wie
Bluthochdruck, hohe Blutfettwerte oder
Typ-II-Diabetes reduziert werden können.
Langsame Umstellung
auf gesunde Mahlzeiten
Bereits in einer zwölfwöchigen Fastenphase
am Anfang, in der Mahlzeiten
durch Cremes, Shakes und Suppen ersetzt
wurden, hat Kathrin 23 Kilogramm
abgenommen.
Ihre Befürchtung, danach wieder in
alte Muster zu verfallen, bestätigte sich
nicht: “Durch die langsame Umstellung
auf frisch zubereitete gesunde
Mahlzeiten hält sich das Rückfallrisiko
in Grenzen, in der Ernährungsberatung
sowie in der Verhaltenstherapie haben
wir viele konkrete Tipps bekommen.”
Quelle/Fotos: djd/Optifast
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Gefäßgesundheit nach
der Menopause!
Auf das Herz-Kreislauf-System sollten Frauen
besonders achten
Die Wechseljahre bedeuten für Frauen
eine ganz neue Lebensphase – auch gesundheitlich.
Denn mit den hormonellen
Veränderungen können verschiedene
Symptome einhergehen. Am bekanntesten
sind wohl Hitzewallungen und
Schlafstörungen.
Häufig übersehen werden dagegen Veränderungen
im Herz-Kreislauf-System.
„Rund die Hälfte der Frauen ereilt in
den Wechseljahren Herzrasen oder sie
haben mit erhöhtem Blutdruck zu kämpfen“,
weiß die Apothekerin und Ernährungsberaterin
Dr. Jutta Doebel: „Insbesondere
postmenopausale Frauen sind
von Bluthochdruck betroffen.“
B-Vitamine plus Arginin:
So kann man die Gefäße
schützen
Ursache für das verstärkte Auftreten von
Herz-Kreislauf-Problemen ist die sinkende
Produktion der schützenden weiblichen
Hormone.
So kann sich leichter eine gefährliche
Arteriosklerose entwickeln. „Schutz vor
Arteriosklerose bietet eine gesunde Ernährung,
die vor allem viel Obst und Gemüse
sowie Nüsse, Fisch und pflanzliche
Öle enthält“, so Doebel. Wichtig sei ein
ausgeglichener Fettsäurehaushalt und
ebenso bedeutsam sei die Einnahme
von Arginin.
Diese natürliche, körpereigene Aminosäure
ist für die Bildung des wichtigen
Botenstoffs NO erforderlich, der für gesunde
Blutgefäße von großer Bedeutung
ist. Ein Arginin-Mangel kann daher Arteriosklerose
und Bluthochdruck begünstigen.
Der Gegenspieler von Arginin, das
sogenannte ADMA, hemmt dagegen die
NO-Produktion.
Der ADMA-Spiegel kann durch eine gute
Versorgung mit den Vitaminen Folsäure,
B6 und B12 gesenkt werden. „Grundsätzlich
empfehle ich Frauen in den
Wechseljahren eine zusätzliche Einnahme
von Arginin – idealerweise in Kombination
mit den genannten B-Vitaminen.
Ich habe sehr gute Erfahrungen mit
‚Telcor Arginin plus‘ aus der Apotheke
gemacht, denn es enthält sinnvoll abgestimmte
Mengen an Arginin und B-Vitaminen,
die sich gegenseitig verstärken
und zusammen positive ernährungsphysiologische
Effekte haben“, erklärt Apothekerin
Jutta Doebel.
Positiv in eine neue
Lebensphase
Studien mit dem Präparat haben eine
deutliche verbesserte Gefäßfunktion
nach dreimonatiger Einnahme nachgewiesen
– mehr Informationen dazu gibt
es unter www.telcor.de. Auch Personen
mit Vorerkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck
oder Arteriosklerose können
davon profitieren.
Generell sollten Frauen in und nach der
Menopause besonders auf ihre Herzgesundheit
achten, sich gut informieren
und den neuen Lebensabschnitt positiv
gestalten. Jutta Doebel: „Die Wechseljahre
sind nicht das Ende des Jungseins,
sondern der Anfang von etwas ganz
Neuem.“
Quelle/Fotos: djd/Telcor Forschung/Maksym Povozniuk
- stock.adobe.com. Foto: djd/Cystorenal-Forschung
Foto: djd/Telcor Forschung/peterschreiber.media -
stock.adobe.com
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Mit starken
Knochen durch die
Wechseljahre
So kann man dem Knochenschwund
vorbeugen!
Frauen im Alter 50 plus stehen heute mitten
im Leben: Sie sind engagiert im Beruf,
haben oft noch Teenie-Kids im Haus und
führen ein aktives Freizeitleben. Gerade
in diese Zeit fallen dann aber üblicherweise
die Wechseljahre.
Eine Begleiterscheinung kann neben
bekannten Symptomen wie Hitzewallungen,
innerer Unruhe und Schlafstörungen
auch zunehmender Knochenschwund -
Osteoporose - sein. Denn mit dem Abfall
des Östrogenspiegels sinkt ebenso die
Knochenstabilität und es wird mehr
Knochenmasse abgebaut. Dadurch werden
die Knochen porös und verlieren an
Festigkeit.
Schleichender Prozess
Das Ganze ist ein schleichender Prozess
und bleibt daher oft lange unbemerkt.
Doch mit der Zeit können sich dann nicht
selten Schmerzen im Bewegungsapparat
bemerkbar machen, die Wirbelsäule
kann sich verformen und die Gefahr von
Knochenbrüchen steigt.
Um es nicht so weit kommen zu lassen
und weiterhin fit und aktiv zu bleiben, sollten
Frauen spätestens mit Einsetzen der
Wechseljahre gezielt vorbeugen. Dabei
spielt zum einen die richtige Bewegung
eine entscheidende Rolle, zum anderen
Calcium.
Das Mineral ist der wichtigste Baustein
für das Knochengerüst und muss über
entsprechende Nahrung aufgenommen
werden. Unterstützend kann ein homöopathisches
Komplexmittel wie Ranocalcin
von Pflüger zu einem verbesserten
Knochenstoffwechsel beitragen.
Die Kombination aus den sechs mineralischen
Wirkstoffen, dem Calcium-Trio
Kalk der Austernschale, Calciumphosphat
und Calciumfluorid sowie Eisen, Zink
und Kieselsäure, kann dabei helfen, den
Bewegungsapparat zu stärken. Wichtige
Strukturen wie flexible Faszien sowie elastische
Bänder und Sehnen werden ebenfalls
gefördert.
Tipps zur Vorbeugung von
Knochenschwund
Zur Vorbeugung von Knochenschwund ist
vor allem ein bewusster Lebensstil entscheidend.
Dazu gehört:
• Auf eine calciumreiche Ernährung achten,
also viel grünes Gemüse, Nüsse,
Vollkorn- und Milchprodukte verzehren.
Alkohol und Zigaretten sollte man hingegen
weitestgehend meiden.
• Dazu eine gezielte Calcium-
Versorgung sicherstellen, etwa mithilfe
der Homöopathie.
• Regelmäßig im Freien bewegen, das
fördert die Vitamin D-Bildung, dies
unterstützt wiederum die Einlagerung
von Calcium.
• Zehn Minuten Rückenübungen pro
Tag helfen, Rückenbeschwerden zu verbessern.
Anleitungen hierfür finden
sich etwa unter www.ranocalcin.de,
Menüpunkt Ratgeber.
• Eine Knochendichtemessung bringt
Klarheit über den Zustand der Knochen.
• Krafttraining stärkt die
Knochenstrukturen.
Quelle/Fotos: djd/Ranocalcin/Getty Images/stockfour
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Strategien
gegen den
Stress
Gezielte Entspannung und
Bewegung helfen, ungesunde
Belastungen abzubauen
Schulstress, Prüfungsstress, Karrierestress,
Familien-, Freizeit- und Umweltstress:
Der moderne Mensch steht sein
ganzes Leben lang unter Anspannung –
und ist irgendwann völlig erschöpft und
überfordert. Die Folgen sind oft schwerwiegend.
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation
WHO sollen 80
Prozent aller Erkrankungen durch Stress
mitverursacht sein.
Dazu zählen Burn-out, Krebs und Herzinfarkt
ebenso wie Süchte, Übergewicht
und chronische Krankheiten. Doch
solchen Entwicklungen ist der Mensch
nicht hilflos ausgeliefert.
Denn erstens muss Stress nicht immer
negativ sein – ganz ohne Anforderungen
fühlen sich die meisten auch nicht wohl.
Und zweitens kann jeder selbst etwas
dafür tun, ihn besser abzubauen und
mental fit zu bleiben.
Entspannungsübungen
für die Seele
Ein wichtiger Baustein in der Stressbewältigung
sind Entspannungstechniken.
Dazu gehören zum Beispiel die
Tiefenmuskelentspannung - auch progressive
Muskelentspannung genannt,
autogenes Training und Yoga. Damit lassen
sich der Blutdruck und der Stresshormonlevel
aktiv senken.
Erlernen kann man diese Methoden
am besten unter fachkundiger Anleitung,
Kurse können im Rahmen der
Prävention auch von den Krankenkassen
bezuschusst werden. Diese haben
zur Bekämpfung von stressbedingten
Erkrankungen mittlerweile zahlreiche
Angebote entwickelt. Versicherte sollten
hier aktiv nachfragen.
So stellt zum Beispiel die BKK24 auf
ihrer Website die Onlinecoaches „Fitnesstraining
für die Seele“ und „Balance
im Job“ auch Nichtmitgliedern zur Verfügung,
dazu gibt es weitergehende Angebote
für Mitglieder. Unter www.bkk24.
de/mentale-fitness findet sich außerdem
ein Online-Übungsgenerator, mit
dem man jederzeit eine kleine Auszeit
zwischendurch einlegen kann. Beim
Klick auf „Start“ präsentiert er eine kurze
Übung, die sofort Entspannung bringt.
Regelmäßig angewendet wird der Effekt
noch spürbarer.
Mit Sport gegen Stress
Neben bewusster Entspannung ist
körperliche Aktivität eines der besten
Mittel, Stress abzubauen. Denn im
Grunde ist der Körper darauf programmiert,
auf Gefahren und andere unangenehme
Reize mit Aktion zu reagieren
– zum Beispiel durch Weglaufen oder
Kämpfen.
Erst dadurch, dass das im Alltag meist
nicht möglich ist, steigt die Spannung
immer weiter an. Zum Stressabbau eignet
sich jedes Konditionstraining, bei
dem man mindestens einmal, möglichst
aber dreimal in der Woche richtig aus
der Puste kommt. Das tut bei der passenden
Wahl der Sportart nicht nur der
Gesundheit gut, sondern macht auch
Spaß.
Quelle/Foto: www.bkk24.de/Pixel-Shot -
stock.adobe.com. www.bkk24.de/mimagephotos -
stock.adobe.com
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Münchner Str. 56, 83607 Holzkirchen
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Mo - Fr von 10.00 – 12.00 Uhr und
von 13.00 – 17.00 Uhr.
An Sonn- und Feiertagen geschlossen!
Tel: 08024/30 04 0, Fax: 08024/30 04 41
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für Generationen Werte geschaffen!
In der nun fast 100-jährigen Firmengeschichte hat sich gezeigt,
dass der ideale Baustoff für das Bauen von soliden und
wohngesunden Häusern “Holz” ist! Die Vielfalt der Architektur
geht bei uns Hand in Hand. Dies ermöglicht uns maßgefertige
und individuelle Häuser. Wir planen nach Ihren Wünschen
oder völlig frei kreiert, entwickeln wir mit Ihnen gemeinsam
Ihr Zuhause. Mit Liebe zum Detail, schon von Beginn an.
Der organische Baustoff Holz hat durch seine besondere
Zellstruktur eine sehr hohe Tragfähigkeit im Verhältnis zum
Eigengewicht. Holz ist diffusionsoffen und somit feuchteausgleichend,
verfügt über beste Wärmedämmung und schafft
somit in allen Jahreszeiten ein heimeliges Klima, im Sommer
kühl und im Winter warm, sodass gegenüber vielen anderen
Baustoffen beim Bewohnen der Holzhäuser sehr viel Energie
eingebracht wird.
ISARTALER HOLZHAUS steht für Verlässlichkeit und Nachhaltigkeit.
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Konstruktion und je hochwertiger die handwerkliche Verarbeitung
des nachwachsenden Rohstoffes Holz, desto langlebiger
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