Ca Lâm Sàng Nhi Khoa 2019

ILLUSTRATED CLINICAL CASES
CASE 34
Alisa McQueen
Question
Một bệnh nhi tuổi dậy thì lo lắng về một chỗ
sưng ở gối một thời gian nên vào viện. Chỗ sưng này
không đau, nhưng vào cuối ngày nó lại đau khi bị cọ
xát với chân bên kia. Ngoài ra không còn bất kỳ dấu
hiệu nào bất thường. Khi thăm khám, có một khối
phồng chắc và cố định phía trên gối trái, không đau
đau khi chạm vào. Khớp gối hoạt động bình thường,
da phía trên khối phồng bình thường và thăm khám
thần kinh mạch máu chi dưới vẫn bình thường.
PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
(xương đùi và xương cánh tay là hai xương phổ biến
nhất) và tiếp tục phát triển ở trẻ em co đến khi sụn
tăng trưởng bị cốt hóa. Khi kích thước và vị trí gây
ra các triệu chứng khó chịu, phẫu thuật có thể được
tiến hành. Bởi vì rất ít nguy cơ ác tinh, nên các tổn
thương không phẫu thuật thì nên theo dõi bằng
thăm khám lâm sàng và chụp x quang phù hợp.
Hình 34.2
Keywords: orthopedics, congenital anomaly,
bengin, mass
Hình 34.1
Các bước tiếp theo cần tiến hành để đưa ra một
chẩn đoán chính xác?
Answer
Bibliography:
Springfeld DS, Gebhardt MC. Bone and soft tissue tumors.
In Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics,
6th ed., Morrissy RT, Weinstein SL, eds. Philadelphia: Lippincott
Williams & Wilkins, 2006:493.
Chụp x quang ở đoạn hành xương của xương đùi
với hình ảnh bờ xương xác định rõ và không có bằng
chứng trên x quang cho thấy hình ảnh phá hủy
xương và xâm nhiễm mô mềm. Sự xuất hiện và vị trí
phù hợp với chẩn đoán u xương sụn –
osteochondroma.
Là một u xương lành tính, còn được biết với tên
gọi khác là osteocartilaginous exostosis - bướu / lồi
xương sụn, có nguồn gốc từ vỏ của xương dài
Tran Khanh Luan – Hue University of Medicine and Pharmacy YhocData.com Page 50