Franja Visual 127

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Epidemiología
Astigmatismo 53,7%
Hipermetropía
Miopía
Trastornos de la visión
(ceguera, ambliopía, diplopia)
Estrabismos y trastornos de los
movimientos oculares
Conjuntivitis y otros trastornos
Enfermedades del ojo y sus anexos
Trastornos de la acomodación y
refracción (anisometropía)
Trastornos de la esclerótica, córnea,
iris, cuepo ciliar y cristalino
Trastornos de la coroides, retina y
sospecha de glaucoma
Presencia de lentes intraoculares
Disminución de la agudeza visual,
trastornos del ojo y sus anexos
En secundaria, la edad de
mayor frecuencia fue de 13 a 15
años (2269 casos, 52,4%) coincidente
con los grados 7º y 8º de
secundaria, que presentaron las
mayores frecuencias (20,3% y
17,5%, respectivamente).
Por género, en secundaria, las
mujeres presentaron mayor frecuencia
(56,8% o 2459 casos). Por
tratarse de diferencias no representativas
puede deberse solo al
hecho de que hay más mujeres
en la población total).
PARA TENER EN CUENTA
Dentro de los hallazgos de este
estudio es importante resaltar
una posible migración hacia el
astigmatismo, un defecto refractivo
ambliopizante.
Además, hubo 4,9% de estrabismo
y 0,7% de anisometropías,
los cuales también influyen en el
incremento de la ambliopía, que
a la hora de corregir requerirían
correcciones ópticas de mayor
complejidad como lentes de
contacto, cirugías, lentes iseicónicos,
materiales especiales, ortopleóptica
y aun así, en el peor
de los casos las consecuencias
serían permanentes.
1%
0,1%
3,9%
3,6%
3,3%
2,8%
0,1%
0,1%
0,1%
13%
18,2%
Fuente: Programa “Mi Buen Comienzo”
Gráfica 1. Distribución de las patologías oculares encontradas en la población
estudiada.
También se destaca el profundo
cambio que ha tenido el
perfil epidemiológico en el interior
de Colombia. De acuerdo
con la literatura, en Tolima, en el
año 1991, la hipermetropía era el
defecto más encontrados (26%),
seguido del astigmatismo (22%)
y la miopía (7,2%), mientras que
la ambliopía se presentaba entre
2% y 3%. Por su parte, en 1995,
Antioquia tenía 70% de casos
de hipermetropía, 28% de astigmatismo
y 2% de miopía. Más
adelante, en Ibagué (Tolima) se
encontró en el año 2000 una prevalencia
de hipermetropía de
14%, de astigmatismo con 12% y
de miopía con 16%.
Pero, el Programa "Mi buen
Comienzo" (año 2011) dio un giro
al dar el primer lugar al astigmatismo
(53,7%) seguido de hipermetropía
(18,2%) y miopía (13%)
junto con 3,9% de ambliopía.
Por tanto, se recomiendan
nuevos estudios para evaluar si
hay elementos genéticos, alérgicos
(efecto físico por roce mecánico
sobre la córnea), ambientales,
cambios en las necesidades
visuales, uso de computadores,
Ipod, celulares etc, que estén
afectando los índices de morbilidad.
CONCLUSIONES
Se debe articular al Estado, las
Entidades Promotoras de Salud
(EPS) y las Empresas Sociales del
Estado (ESE) en Colombia, con la
comunidad educativa y el sujeto
afectado para enfrentar la problemática
de salud visual de los
municipios con políticas públicas
claras que ofrezcan una respuesta
permanente y contundente a
las necesidades en materia de
salud visual de la población de
niños, niñas y adolescentes.
Por lo tanto, se recomienda
generar programas como "Mi
Buen Comienzo" en otros municipios
de América Latina para
reducir la tasa de morbilidad de
problemas oculares y refractivos
de modo que la niñez y la juventud
tengan un desarrollo normal.
Como estrategia, se debería
establecer el certificado visual
que incluya el tratamiento vigente
en uso (corrección óptica, lentes
de contacto, medicamentos,
cirugías, terapias, prótesis oculares,
controles, etc.) en forma permanente
como prerrequisito en
todo el sistema educativo (público
y privado).
Así mismo, hay que capacitar
a docentes, padres de familia,
personal médico y paramédico
de prevención y promoción del
sistema de salud para que se realice
oportunamente la detección
y la remisión de la población con
patologías oculares. Se deben
disminuir las barreras de acceso
y los costos para aumentar la cobertura
a todas las edades para
el diagnóstico y tratamiento de
los problemas de salud visual.
Es importante estar atentos
para evitar que siga aumentando
la prevalencia de ambliopía,
como indican las estadísticas de
este estudio, con una búsqueda
activa con tamizajes, atancando
el problema directamente, pensando
en las zonas rurales y de difícil
acceso, muy vulnerables.
FRANJA VISUAL VOL. 22 Nº 127