GUIA DE MANEIG DE L'ASMA INFANTIL - Grup SAGESSA

ABS
Història clínica detallada.
Exploració física correcta.
Valorar grau agudització
clínica i funcionalment.
Greu
NO
Millora
SI
Lleu
Moderada
ABS
Salbutamol (2-4pufs/20min o nebulitzat
0,03cc/kg). En nens < 12
mesos es pot utilitzar Bromur
d'ipratropi (2-4pufs/20min o nebulitzat
1cc).
Lleu: Tractament a domicili amb
Salbutamol (2pufs/4-6h) o Bromur
d'ipratropi (2-4pufs/6h).
Moderada: Valoració al cap d'1h,
i si millora es tracta com una lleu.
HOSPITAL (UCI)
Nebulitzacions contínues de Salbutamol
i Bromur d'Ipratropi.
Aminofil·lina (5mg/Kg en 20min).
O2. 6- Metil-prednisolona (1-2mg/Kg).
Valorar l'ús d'Adrenalina.
CRISI AGUDA D'ASMA
Millora en
24-48h
NO
Millora
SI
HOSPITAL
Descens progressiu dels
Broncodilatadors en
funció de l'evolució.
53
NO
ABS
Salbutamol (6-10pufs/20min o nebulitzat 0,03cc/kg).
Prednisolona (1mg/Kg) o 6-Metil-prednisolona (1-2mg/kg).
O2 si precisa.
URGÈNCIES HOSPITALÀRIES
Salbutamol (6-10pufs/20min o nebulitzat 0,03cc/kg).
Bromur d'ipratropi (6pufs/20min o nebulitzat 250mcg).
O2. Prednisolona (1mg/kg/dia 3-5 dies).
SI
ABS
Si bona resposta:
Salbutamol (2-4pufs/4-
6h).
Resposta incompleta:
Salbutamol (2-4pufs/4h)
i Prednisolona (1mg/Kg/
dia 3-5 dies).
Millora en
24-48h
NO
NO
Millora
SI
ASMA
Vers. 01
DIC-01
ABS
Anar disminuint la
medicació.
Control i seguiment
de l'evolució.
SI