Conclusions - Servei de Salut

La normativa d’aplicació és la següent:
RD 865/2003 Estableix els criteris higiènics i sanitaris per al control i la prevenció de la legionel·losi.
Ordre SCO/317/2003 Regula el procediment per a l’homologació de cursos de formació del personal que
realitza operacions de manteniment d’instal·lacions.
Decreto 81/2005 Regula el procediment, l’autorització, la vigilància i el control de cursos per formar
personal de manteniment d’instal·lacions.
Hi ha instal·lacions de risc amb major i menor probabilitat que la legionel·la proliferi i es
dispersi. Les principals són els sistemes d’aigua sanitària freda i calenta, capaços de generar
aerosols, torres de refrigeració i condensadors evaporatius, balnearis (spa), banyeres
d’hidromassatge, fonts ornamentals, sistemes de reg per aspersió a zones urbanes, etc.
Es disposa d’un cens de torres de refrigeració i de condensadors evaporatius que, juntament
amb les fonts ornamentals que generen aerosols, estan georeferenciats en un sistema
de localització geogràfica que permet poder relacionar-los amb els casos notificats
per la Xarxa de Vigilància d’Epidemiologia.
Hi ha també un cens que inclou establiments amb instal·lacions de risc, és a dir, hotels,
hospitals, residències de la 3a edat, poliesportius, serveis d’autorentat de vehicles, etc.
Malgrat que s’està treballant en la millora del cens, actualment les dades establiments
amb instal·lacions de risc a les Illes Balears de què disposam són les següents:
Taula 7. Establiments amb instal·lacions de risc a les Illes Balears
Hospitals Residències
3a edat
Fonts
ornament.
Torres refriger/
Condensadors
Establ.
turístics
Spa Auto rentat
Vehicles
26 54 128 139 2593 38 35 122
Poliesportius
Els controls sanitaris es programen en base a una avaluació del risc de les pròpies installacions
en si mateixes, i de les persones que hi poden estar exposades.
Els sistemes de control comprenen la documentació de la qual disposen les empreses
corresponents als propis autocontrols (programa de manteniment, registres, productes
utilitzats, formació del personal), així com la visita de les infraestructures de risc, que
poden anar acompanyades de preses de mostres d’aigua, per a la posterior determinació
de la legionel·la al Laboratori de Salut Pública. Durant la visita s’efectuen controls in situ
de la temperatura i el clor residual lliure a diferents punts de la instal·lació.
Respecte als establiments controlats per estar relacionats amb casos/brots de legionel·losi, notificats
pel Servei d’Epidemiologia, durant els anys 2004-2008, els resultats foren els següents:
Taula 8. Establiments controlats per estar relacionats amb casos/brots de legionel·losi, anys.
Controls relacionats amb casos notificats
Any
Nre. establim.
controlats
Nre. establim.
amb mostres +
% establim. amb
mostres +
Nre. mostres
preses
Nre. mostres + % mostres +
2004 21 10 48 80 33 41
2005 17 4 24 82 18 22
2006 14 7 50 81 26 32
2007 23 9 39 93 19 20
2008 41 18 44 108 41 24
83