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Encuesta sobre Indicadores de Prevención de Infección por el VIH ...

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CENTRO DE ESTUDIOS DE POBLACIÓN Y DESARROLLO<br />

OFICINA NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMACIÓN<br />

ENCUESTA SOBRE INDICADORES DE PREVENCIÓN DE INFECCIÓN<br />

POR EL <strong>VIH</strong>/SIDA-2011<br />

Primeros Resultados<br />

Edición 2012


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

ÍNDICE GENERAL<br />

Presentación .................................................................................................................................... 2<br />

Introducción ...................................................................................................................................... 3<br />

I. Diseño Muestral y Aspectos Metodológicos <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/SIDA-2011. ....................................................................................................... 5<br />

I.1 Objetivos <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> ......................................................................................................... 5<br />

I.2 Características <strong>de</strong>l Cuestionario .............................................................................................. 6<br />

I.3 Diseño Muestral ....................................................................................................................... 6<br />

I.4 Organización <strong>de</strong>l Trabajo y Mo<strong>de</strong>los empleados en <strong>el</strong> levantamiento <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong>. ........... 10<br />

I.5 Com<strong>por</strong>tamiento <strong>de</strong> la Muestra .............................................................................................. 12<br />

I.6 Diseño computacional para la captación, validación y procesamiento <strong>de</strong> los datos .............. 14<br />

I.7 Procedimientos <strong>de</strong> estimación y análisis <strong>de</strong> la Información .................................................... 15<br />

II. Resultados <strong>de</strong>l estudio. .............................................................................................................. 18<br />

II.1 Características Socio<strong>de</strong>mográficas y Perfil <strong>de</strong> las poblaciones en estudio. ........................... 18<br />

II.1.1 Estructura <strong>por</strong> sexo y edad ............................................................................................. 18<br />

II.1.2 Distribución <strong>por</strong> provincias y zonas <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia: urbana o rural ................................... 20<br />

II.1.3 Niv<strong>el</strong> educacional ........................................................................................................... 23<br />

II.1.4 Estado civil o conyugal ................................................................................................... 24<br />

II.1.5 Estructura <strong>por</strong> color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong> ......................................................................................... 25<br />

II.1.6 Estructura <strong>por</strong> condición <strong>de</strong> actividad ............................................................................. 25<br />

II.1.7 Movilidad territorial ......................................................................................................... 26<br />

II.1.8 Ingestión <strong>de</strong> bebidas alcohólicas .................................................................................... 27<br />

II.1.9 Perfil <strong>de</strong> las poblaciones en estudio ............................................................................... 28<br />

II.2 Com<strong>por</strong>tamiento Sexual <strong>de</strong> la Población .............................................................................. 31<br />

II.2.1 Inicio <strong>de</strong> las R<strong>el</strong>aciones Sexuales .................................................................................. 31<br />

II.2.2 Edad <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> las R<strong>el</strong>aciones Sexuales .................................................................... 34<br />

II.2.3 Edad promedio <strong>de</strong> la pareja en <strong>el</strong> inicio <strong>de</strong> las R<strong>el</strong>aciones Sexuales .............................. 35<br />

II.2.4 Uso <strong>de</strong>l condón como estrategia <strong>de</strong> prevención en la Primera R<strong>el</strong>ación Sexual ............. 36<br />

Bibliografía ..................................................................................................................................... 38<br />

ANEXO: Cuestionario <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>VIH</strong>/Sida<br />

2011. .............................................................................................................................................. 39<br />

1


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Presentación<br />

El presente informe se realizó <strong>sobre</strong> la base <strong>de</strong> los resultados <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida, que fue aplicada entre los meses <strong>de</strong> marzo a mayo <strong>de</strong>l<br />

2011 a una muestra probabilística <strong>de</strong> alcance nacional, <strong>de</strong> 26137 personas <strong>de</strong> 12 a 49 años<br />

resi<strong>de</strong>ntes en viviendas particulares <strong>de</strong>l país. Esta encuesta da continuidad a los estudios que<br />

<strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>el</strong> año 1996 se vienen ejecutando acerca <strong>de</strong>l tema y constituye la séptima ocasión en que<br />

se aplica.<br />

La investigación fue diseñada <strong>por</strong> especialistas e investigadores <strong>de</strong>l Centro <strong>de</strong> Estudios <strong>de</strong><br />

Población y Desarrollo (CEPDE) <strong>de</strong> la Oficina Nacional <strong>de</strong> Estadística e Información (ONEI),<br />

miembros <strong>de</strong>l Equipo Técnico Nacional encargado <strong>de</strong>l Monitoreo y Evaluación <strong>de</strong>l Proyecto <strong>de</strong>l<br />

gobierno cubano con <strong>el</strong> Fondo Mundial <strong>de</strong> Lucha contra <strong>el</strong> Sida, la Tuberculosis y la Malaria<br />

“Expansión y <strong>de</strong>scentralización <strong>de</strong> las acciones <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida y la atención integral y<br />

apoyo a las Personas con <strong>VIH</strong>/sida en la República <strong>de</strong> Cuba”. La metodología, <strong>el</strong> sistema <strong>de</strong><br />

procesamiento y <strong>el</strong> análisis <strong>de</strong> resultados fueron <strong>el</strong>aborados <strong>por</strong> <strong>el</strong> colectivo <strong>de</strong> autores reseñados<br />

a continuación:<br />

Autores Principales:<br />

Mildred Iglesias Linares<br />

Merce<strong>de</strong>s Mena Martínez<br />

Colaboradores:<br />

Áng<strong>el</strong> Suárez Enríquez, Analista <strong>de</strong> Sistema<br />

Divaldo Castillo Caram, Analista <strong>de</strong> Sistema<br />

Elvis Villanueva Lezcano, S<strong>el</strong>ección <strong>de</strong> la Muestra<br />

Revisión Técnica<br />

Juan Carlos Alfonso Fraga, Director <strong>de</strong>l CEPDE<br />

Diego Enrique González Galbán, Jefe <strong>de</strong>l Departamento <strong>de</strong> Estudios <strong>de</strong> Población <strong>de</strong>l CEPDE<br />

El diseño <strong>de</strong>l cuestionario fue realizado <strong>por</strong> los autores, <strong>de</strong> conjunto con especialistas <strong>de</strong>l<br />

Programa Nacional <strong>de</strong> Control y <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> las ITS/<strong>VIH</strong>/Sida y <strong>de</strong>l Centro Nacional <strong>de</strong><br />

<strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> ITS/<strong>VIH</strong>/Sida, ambos pertenecientes al Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública, así como la<br />

Sociedad Civil representada <strong>por</strong> la Línea <strong>de</strong> Apoyo a las Personas con <strong>VIH</strong>/Sida y <strong>el</strong> Proyecto<br />

cubano <strong>de</strong> Hombres que tienen Sexo con otros Hombres.<br />

El levantamiento <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> se realizó <strong>por</strong> <strong>el</strong> sistema <strong>de</strong> la ONEI en los territorios. Des<strong>de</strong> su<br />

niv<strong>el</strong> provincial se dirigió <strong>el</strong> levantamiento y su ejecución <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los municipios. La digitación <strong>de</strong> la<br />

información contenida en los cuestionarios se realizó en <strong>el</strong> niv<strong>el</strong> provincial y <strong>el</strong> procesamiento final<br />

y análisis <strong>de</strong> la información en <strong>el</strong> CEPDE.<br />

Se agra<strong>de</strong>cen especialmente la labor y <strong>el</strong> esfuerzo realizados <strong>por</strong> los enumeradores, supervisores<br />

y oficinistas que trabajaron en <strong>el</strong> levantamiento, supervisión y revisión <strong>de</strong> la información, <strong>el</strong><br />

<strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> digitación, así como las valiosas observaciones que en la revisión<br />

técnica <strong>de</strong>l informe ofrecieron especialistas <strong>de</strong>l Programa Nacional <strong>de</strong> Control y <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> las<br />

ITS/<strong>VIH</strong>/Sida y <strong>de</strong>l Centro Nacional <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> ITS/<strong>VIH</strong>/sida, así como representantes <strong>de</strong> la<br />

Línea <strong>de</strong> Apoyo a las Personas con <strong>VIH</strong>/sida y <strong>de</strong>l Proyecto cubano <strong>de</strong> Hombres que tienen Sexo<br />

con otros Hombres.<br />

2


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Introducción<br />

La epi<strong>de</strong>mia <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida en Cuba mantiene un ritmo <strong>de</strong> crecimiento lento aunque sostenido, una<br />

prevalencia <strong>de</strong> 0.19 % en la población <strong>de</strong> 15 a 49 años y, a través <strong>de</strong> una pesquisa activa, han<br />

sido diagnosticadas 15824 personas con <strong>VIH</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1986 hasta finales <strong>de</strong>l 2011, <strong>de</strong> las cuales<br />

13169 vivían con <strong>VIH</strong> al cierre <strong>de</strong>l año (MINSAP 2012).<br />

La mayoría <strong>de</strong> las personas seropositivas <strong>de</strong>l país viven en zonas urbanas, son <strong>de</strong>l sexo<br />

masculino, fundamentalmente hombres que tienen sexo con otros hombres y se han infectado <strong>por</strong><br />

medio <strong>de</strong> r<strong>el</strong>aciones sexuales <strong>de</strong>sprotegidas (MINSAP 2011).<br />

Muchos y disímiles son los esfuerzos que realiza <strong>el</strong> país y especialmente <strong>el</strong> Programa Nacional <strong>de</strong><br />

Control y <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> las ITS/<strong>VIH</strong>/Sida (Programa Nacional), <strong>de</strong>s<strong>de</strong> una perspectiva<br />

multisectorial y pluridimensional, <strong>por</strong> limitar la propagación <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>, evitar que <strong>el</strong> proceso <strong>de</strong><br />

infección-enfermedad se convierta en un im<strong>por</strong>tante problema <strong>de</strong> salud para la población cubana,<br />

y mitigar paral<strong>el</strong>amente los daños sicológicos, económicos y sociales que enfrentan los afectados<br />

en <strong>el</strong> país. Múltiples, aunque no suficientes hasta la fecha, son también los logros alcanzados<br />

<strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>el</strong> punto <strong>de</strong> vista <strong>de</strong> la prevención, la aceptación y respeto a las personas con <strong>VIH</strong>/sida<br />

(PVS), la atención médica, <strong>el</strong> cuidado y <strong>el</strong> apoyo, entre otros.<br />

Aunque la mayor parte <strong>de</strong> los recursos financieros para enfrentar la epi<strong>de</strong>mia en Cuba están<br />

contemplados en <strong>el</strong> presupuesto estatal, diversas agencias, organismos, y organizaciones<br />

internacionales han contribuido con la Respuesta Nacional a la Lucha Contra <strong>el</strong> Sida en <strong>el</strong> país<br />

bajo distintas formas <strong>de</strong> participación. Entre <strong>el</strong>los se <strong>de</strong>staca <strong>por</strong> haber contribuido con la mayor<br />

cantidad <strong>de</strong> financiamiento, <strong>el</strong> Fondo Mundial <strong>de</strong> Lucha contra <strong>el</strong> SIDA, la Tuberculosis y la Malaria<br />

(Fondo Mundial) 1 .<br />

Los proyectos que han sido presentados <strong>por</strong> <strong>el</strong> gobierno cubano y aprobados <strong>por</strong> <strong>el</strong> Fondo Mundial<br />

tienen como meta global “la reducción <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> nuevas infecciones <strong>por</strong> <strong>VIH</strong>/sida, así como la<br />

morbilidad y mortalidad <strong>de</strong>bidas a esta enfermedad” y para alcanzarla, se han propuesto entre sus<br />

objetivos la promoción <strong>de</strong> conductas sexuales seguras en la población general y entre los grupos<br />

vulnerables.<br />

Para <strong>el</strong> logro <strong>de</strong> estos objetivos han unido sus esfuerzos múltiples instituciones, ministerios y<br />

organizaciones gubernamentales y no gubernamentales <strong>de</strong>l país con estrategias <strong>de</strong> intervenciones<br />

específicas que abarcan a todos los grupos poblacionales haciendo énfasis en aqu<strong>el</strong>los que<br />

resultan más vulnerables al riesgo <strong>de</strong> contraer la infección.<br />

Con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> darle seguimiento al cumplimiento y <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong> las acciones <strong>de</strong> estos<br />

Proyectos, así como a los resultados parciales alcanzados, la ONEI, a solicitud <strong>de</strong>l gobierno<br />

cubano representado <strong>por</strong> <strong>el</strong> Ministerio para la Colaboración Económica y la Inversión Extranjera<br />

(MINCEX), ha <strong>de</strong>sarrollado un Sistema <strong>de</strong> Monitoreo y Evaluación. Dentro <strong>de</strong>l mismo, las<br />

encuestas a la población constituyen uno <strong>de</strong> los principales instrumentos diseñados para evaluar<br />

los resultados parciales obtenidos y la contribución <strong>de</strong> los proyectos a los mismos.<br />

1 Aprobados <strong>por</strong> <strong>el</strong> Fondo Mundial se ejecutó en <strong>el</strong> país en <strong>el</strong> período 2003-2008, <strong>el</strong> Proyecto “Fortalecimiento <strong>de</strong> la Respuesta<br />

Nacional Multisectorial para la <strong>Prevención</strong> y Atención <strong>de</strong> la Epi<strong>de</strong>mia <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida en la República <strong>de</strong> Cuba”, y se ejecutan en la<br />

actualidad otros dos proyectos: “Expansión y <strong>de</strong>scentralización <strong>de</strong> las acciones <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida y la atención integral<br />

y apoyo a las PVS en la República <strong>de</strong> Cuba” que cubre <strong>el</strong> período 2008-2012 y “Avance hacia la sostenibilidad <strong>de</strong> la respuesta<br />

nacional para la prevención y atención <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida en la República <strong>de</strong> Cuba” que fue aprobado para su ejecución en <strong>el</strong> período<br />

2009-2015 (MINCEX-ONP 2010).<br />

3


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Las <strong>Encuesta</strong>s <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida en particular, han<br />

sido diseñadas para estimar <strong>el</strong> universo <strong>de</strong> hombres que tienen sexo con otros hombres (HSH) y<br />

<strong>de</strong> Personas que practican sexo transaccional (PPST) y po<strong>de</strong>r i<strong>de</strong>ntificar conocimientos,<br />

com<strong>por</strong>tamientos, actitu<strong>de</strong>s, o<strong>por</strong>tunida<strong>de</strong>s, motivaciones, habilida<strong>de</strong>s y percepciones <strong>de</strong> la<br />

población cubana <strong>de</strong> 12 a 49 años en general y <strong>de</strong> estos grupos en específico, en torno al <strong>VIH</strong> y al<br />

sida. A<strong>de</strong>más son la base para <strong>de</strong>terminar los logros alcanzados y las brechas que existen <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />

<strong>el</strong> punto <strong>de</strong> vista <strong>de</strong> la prevención y <strong>el</strong> respeto a las PVS y a los HSH.<br />

La <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida-2011, aplicada entre los<br />

meses <strong>de</strong> marzo a mayo <strong>de</strong>l 2011 a una muestra probabilística <strong>de</strong> alcance nacional, <strong>de</strong> 26137<br />

personas <strong>de</strong> 12 a 49 años, permite obtener resultados a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> país con <strong>de</strong>sglose <strong>por</strong> provincias,<br />

sexo, grupos quinquenales <strong>de</strong> edad y <strong>por</strong> zona <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia: urbana (<strong>de</strong>sagregada en cabeceras<br />

provinciales y resto urbano) o rural. A<strong>de</strong>más, <strong>el</strong> cuestionario y diseño muestral empleado se<br />

<strong>el</strong>aboraron <strong>de</strong> manera tal que fuera posible mantener la comparabilidad <strong>de</strong> los principales<br />

indicadores con los resultados obtenidos en los estudios similares realizados en los años 2001,<br />

2005, 2006 y 2009.<br />

La presente publicación compila un resumen <strong>de</strong> resultados <strong>de</strong> la encuesta. En especial contiene<br />

una <strong>de</strong>scripción <strong>de</strong>l diseño muestral empleado, las estimaciones <strong>de</strong> las magnitu<strong>de</strong>s en Cuba <strong>de</strong> los<br />

HSH y las PPST y una caracterización socio <strong>de</strong>mográfica <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> 12 a 49 años en<br />

general y <strong>de</strong> estos grupos en específico, que sirve <strong>de</strong> base para <strong>el</strong>aborar un perfil <strong>de</strong> estas<br />

poblaciones.<br />

En una segunda publicación, que se presentará a mediados <strong>de</strong>l 2013, se mostraran resultados<br />

<strong>de</strong>tallados <strong>de</strong> la actividad y com<strong>por</strong>tamiento sexual <strong>de</strong> estas poblaciones así como <strong>de</strong> sus<br />

conocimientos, actitu<strong>de</strong>s, o<strong>por</strong>tunida<strong>de</strong>s, motivaciones, habilida<strong>de</strong>s y percepciones en torno al <strong>VIH</strong><br />

y al Sida, que permitirán <strong>de</strong>terminar los logros alcanzados y las brechas que existen <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>el</strong><br />

punto <strong>de</strong> vista <strong>de</strong> la prevención.<br />

El diseño <strong>de</strong> la investigación, incluyendo aspectos organizativos, metodológicos e informáticos, así<br />

como la <strong>el</strong>aboración <strong>de</strong>l presente informe estuvo a cargo <strong>de</strong> especialistas <strong>de</strong>l CEPDE-ONEI. En la<br />

<strong>el</strong>aboración y revisión técnica <strong>de</strong>l cuestionario participaron a<strong>de</strong>más representantes <strong>de</strong> la dirección<br />

<strong>de</strong>l Programa Nacional <strong>de</strong> Control y <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> ITS/<strong>VIH</strong>/sida y especialistas <strong>de</strong>l Centro<br />

Nacional <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> ITS/<strong>VIH</strong>/sida (CNP ITS/<strong>VIH</strong>/SIDA), ambos pertenecientes al Ministerio<br />

<strong>de</strong> Salud Pública (MINSAP), así como la Sociedad Civil representada <strong>por</strong> la Línea <strong>de</strong> Apoyo a las<br />

PVS y <strong>el</strong> Proyecto cubano <strong>de</strong> HSH. El levantamiento <strong>de</strong> la encuesta y la digitación <strong>de</strong> los<br />

cuestionarios se realizaron <strong>por</strong> <strong>el</strong> sistema <strong>de</strong> la ONEI en todas las provincias y municipios <strong>de</strong>l país.<br />

.<br />

4


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

I. Diseño Muestral y Aspectos Metodológicos <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong><br />

<strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/SIDA-2011.<br />

La <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>sobre</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011, es una<br />

encuesta probabilística <strong>de</strong> alcance nacional diseñada con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> monitorear las<br />

ten<strong>de</strong>ncias en <strong>el</strong> uso <strong>de</strong>l condón en la población <strong>de</strong> 12 a 49 años resi<strong>de</strong>nte en <strong>el</strong> país, así como <strong>el</strong><br />

com<strong>por</strong>tamiento <strong>de</strong> los factores r<strong>el</strong>acionados con la o<strong>por</strong>tunidad, habilidad y motivación para<br />

protegerse que tiene esta población, <strong>de</strong> manera que permita i<strong>de</strong>ntificar brechas en materia<br />

preventiva que puedan ser empleadas para ayudar a orientar la toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones en la temática<br />

<strong>de</strong>l <strong>VIH</strong> tanto a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> país como <strong>por</strong> territorios.<br />

También es la base para estimar <strong>el</strong> universo <strong>de</strong> HSH y <strong>de</strong> PPST, lo cual resulta im<strong>por</strong>tante para <strong>el</strong><br />

diseño <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> prevención a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> territorios, toda vez que estos grupos, y en<br />

específico <strong>el</strong> <strong>de</strong> HSH son los que más inci<strong>de</strong>n en la epi<strong>de</strong>mia en Cuba.<br />

Estudios similares fueron realizados en <strong>el</strong> país en seis momentos anteriores (1996, 2001, 2005,<br />

2006, 2009 y 2010), aspecto que se tuvo en cuenta tanto en <strong>el</strong> diseño <strong>de</strong>l cuestionario como en la<br />

estrategia muestral, con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> mantener la comparabilidad en los principales indicadores<br />

que se investigan 2 .<br />

I.1 Objetivos <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong><br />

Aunque <strong>el</strong> propósito general <strong>de</strong> la encuesta es <strong>el</strong> monitoreo <strong>de</strong> las ten<strong>de</strong>ncias <strong>de</strong>l uso <strong>de</strong>l condón y<br />

<strong>de</strong> los factores r<strong>el</strong>acionados con la o<strong>por</strong>tunidad, habilidad y motivación para protegerse en la<br />

población <strong>de</strong> 12 a 49 años resi<strong>de</strong>nte en <strong>el</strong> país, se ha tenido en cuenta a<strong>de</strong>más en su diseño <strong>el</strong><br />

alcance <strong>de</strong> los siguientes objetivos específicos:<br />

Conocer <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento sexual <strong>de</strong> la población<br />

Estimar las magnitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> HSH y <strong>de</strong> PPST en <strong>el</strong> país.<br />

Medir la prevalencia y ten<strong>de</strong>ncias <strong>de</strong>l com<strong>por</strong>tamiento sexual <strong>de</strong> riesgo en la población general<br />

y las subpoblaciones en estudio (HSH, PPST), a través <strong>de</strong> la tenencia <strong>de</strong> r<strong>el</strong>aciones sexuales<br />

ocasionales y <strong>de</strong>l uso <strong>de</strong> condones en ese tipo <strong>de</strong> r<strong>el</strong>aciones.<br />

Medir la sistematicidad <strong>de</strong>l uso <strong>de</strong>l condón que tiene la población general y las subpoblaciones<br />

en estudio (HSH, PPST) en diferentes tipos <strong>de</strong> parejas.<br />

I<strong>de</strong>ntificar brechas preventivas que puedan estar obstaculizando <strong>el</strong> éxito total <strong>de</strong> las acciones.<br />

Medir <strong>el</strong> niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> conocimiento <strong>sobre</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida que tiene la población general y las<br />

subpoblaciones en estudio (HSH, PPST).<br />

Indagar acerca <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> estigma y discriminación a que pue<strong>de</strong>n estar sometidas las<br />

PVS y los HSH.<br />

Indagar <strong>sobre</strong> los mitos o falsas creencias que pudiera tener la población <strong>sobre</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida y <strong>el</strong><br />

empleo <strong>de</strong>l condón como medio eficaz para reducir <strong>el</strong> riesgo <strong>de</strong> infección.<br />

Indagar <strong>sobre</strong> la percepción <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong> infección con <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida que tiene la población<br />

general y las subpoblaciones en estudio (HSH, PPST).<br />

I<strong>de</strong>ntificar r<strong>el</strong>aciones <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia entre <strong>el</strong> uso <strong>de</strong>l condón y las variables corr<strong>el</strong>acionadas<br />

con <strong>el</strong> empleo <strong>de</strong>l mismo.<br />

2 Los resultados <strong>de</strong> las <strong>Encuesta</strong>s <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> infección <strong>por</strong> <strong>VIH</strong>/sida aplicadas en los años 1996, 2001, 2005,<br />

2006 y 2009 son comparables a niv<strong>el</strong> nacional. A niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> cabeceras provinciales solo son comparables los resultados <strong>de</strong> las encuestas<br />

levantadas en los años 2001, 2005, 2006 y 2009 ya que <strong>el</strong> diseño muestral empleado en 1996 no admite este <strong>de</strong>sglose.<br />

5


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

I.2 Características <strong>de</strong>l Cuestionario<br />

Para la aplicación <strong>de</strong> la encuesta se diseñó un cuestionario dividido en 8 secciones con un total <strong>de</strong><br />

134 preguntas, cada una <strong>de</strong> las cuales con distinto grado <strong>de</strong> complejidad y apertura, en<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l objetivo <strong>de</strong> la pregunta y <strong>de</strong>l segmento <strong>de</strong> población a que fuera dirigida.<br />

Las secciones <strong>de</strong>l cuestionario i<strong>de</strong>ntificaron <strong>de</strong>terminadas características que se <strong>de</strong>finieron como<br />

temas a estudiar en la población objetivo.<br />

1. Localización geográfica<br />

2. Características y antece<strong>de</strong>ntes<br />

3. R<strong>el</strong>aciones matrimoniales y <strong>de</strong> parejas <strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración<br />

4. R<strong>el</strong>aciones sexuales <strong>de</strong> menos <strong>de</strong> un año<br />

5. Preservativos o condones<br />

6. Infecciones <strong>de</strong> Transmisión Sexual<br />

7. Conocimientos acerca <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida y percepción <strong>de</strong> riesgos<br />

8. Estigma y discriminación<br />

Con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificar la orientación sexual <strong>de</strong> las personas, y po<strong>de</strong>r estimar la magnitud<br />

<strong>de</strong> la población HSH, se incluyeron preguntas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las secciones 2 y 3 <strong>de</strong>l cuestionario que<br />

permitieron conocer si la persona había tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales alguna vez en su vida con<br />

personas <strong>de</strong> su mismo sexo, con personas <strong>de</strong> uno y otro sexo, o si todas sus r<strong>el</strong>aciones sexuales<br />

habían sido con personas <strong>de</strong> otro sexo.<br />

Atendiendo a la sensibilidad <strong>de</strong> las preguntas y las posibles dificulta<strong>de</strong>s que podían presentarse en<br />

las respuestas, para <strong>el</strong> caso particular <strong>de</strong> estas preguntas se empleó un método alternativo <strong>de</strong><br />

entrevista ya probado en estudios anteriores. El método consistía en entregar <strong>sobre</strong>s s<strong>el</strong>lados a los<br />

entrevistados que incluían <strong>de</strong>ntro, una tarjeta para cada pregunta, con todas las alternativas <strong>de</strong><br />

respuesta contempladas en <strong>el</strong> cuestionario, entonces al realizarle la pregunta se les pidió que no<br />

leyeran la respuesta, y respondieran solo <strong>el</strong> número correspondiente a la misma.<br />

El análisis <strong>de</strong> las respuestas permitió i<strong>de</strong>ntificar a los HSH, una <strong>de</strong> las principales subpoblaciones<br />

en estudio <strong>de</strong>bido al peso que tienen <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la epi<strong>de</strong>mia en <strong>el</strong> país.<br />

I.3 Diseño Muestral<br />

En <strong>el</strong> diseño muestral <strong>de</strong>l estudio se tuvo en cuenta la implementación en <strong>el</strong> país <strong>de</strong> la nueva<br />

División Política Administrativa que se encuentra vigente <strong>de</strong>s<strong>de</strong> enero <strong>de</strong>l 2011, <strong>por</strong> medio <strong>de</strong> la<br />

cual la antigua provincia <strong>de</strong> La Habana, con sus 19 municipios, se subdividió en dos nuevas<br />

provincias: Artemisa y Mayabeque. A la provincia <strong>de</strong> Mayabeque le correspondieron 11 municipios<br />

<strong>de</strong> la antigua provincia La Habana en tanto a Artemisa se le adjudicaron los 8 restantes y tres que<br />

pertenecían antes a la provincia más occi<strong>de</strong>ntal <strong>de</strong>l país, Pinar <strong>de</strong>l Río.<br />

De acuerdo con esta división y con la premisa <strong>de</strong> mantener la comparabilidad <strong>de</strong> los principales<br />

indicadores <strong>de</strong>l estudio, para los fines <strong>de</strong> la encuesta, en la provincia <strong>de</strong> Artemisa, aunque la<br />

cabecera provincial es la parte urbana <strong>de</strong>l municipio que lleva <strong>el</strong> mismo nombre, se le asignó un<br />

tamaño <strong>de</strong> muestra especial al municipio San Antonio <strong>de</strong> los Baños, que antiguamente se<br />

consi<strong>de</strong>raba como cabecera en <strong>el</strong> marco <strong>de</strong> estas <strong>Encuesta</strong>s. En la nueva provincia Mayabeque<br />

se consi<strong>de</strong>ró como cabecera a la parte urbana <strong>de</strong>l municipio San José <strong>de</strong> las Lajas, que coinci<strong>de</strong><br />

con su capital provincial.<br />

6


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Asimismo, en <strong>el</strong> cálculo <strong>de</strong>l tamaño <strong>de</strong> muestra, se realizaron los ajustes requeridos para que las<br />

estimaciones no se vieran afectadas <strong>por</strong> los efectos <strong>de</strong>l envejecimiento <strong>de</strong>l marco muestral que ha<br />

traído como consecuencia una disminución <strong>de</strong> 0.4 puntos <strong>por</strong>centuales en <strong>el</strong> número promedio <strong>de</strong><br />

viviendas <strong>por</strong> secciones, y tampoco <strong>por</strong> <strong>el</strong> incremento <strong>de</strong>l <strong>por</strong> ciento <strong>de</strong> caída <strong>de</strong> muestra esperada<br />

en términos <strong>de</strong> personas y viviendas, que se ha venido re<strong>por</strong>tando en otras encuestas <strong>de</strong> hogares<br />

conducidas <strong>por</strong> la ONEI en los últimos años.<br />

Con estos prece<strong>de</strong>ntes se <strong>el</strong>aboró <strong>el</strong> diseño muestral aplicado para <strong>el</strong> levantamiento <strong>de</strong> la<br />

encuesta <strong>de</strong>l cual se r<strong>el</strong>acionan a continuación los aspectos esenciales.<br />

Población objetivo y alcance territorial<br />

La población objetivo estuvo comprendida <strong>por</strong> las personas <strong>de</strong> 12 a 49 años <strong>de</strong> edad resi<strong>de</strong>ntes<br />

permanentes en viviendas particulares <strong>de</strong>l territorio nacional, lo que permite brindar información a<br />

niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> Cuba con <strong>de</strong>sglose <strong>por</strong> provincia y zona <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia urbana o rural.<br />

Unidad <strong>de</strong> visita y enumeración<br />

La unidad <strong>de</strong> visita fue la vivienda s<strong>el</strong>eccionada y la unidad <strong>de</strong> enumeración, la persona<br />

s<strong>el</strong>eccionada entre los resi<strong>de</strong>ntes permanentes <strong>de</strong> la misma.<br />

Período y método <strong>de</strong> enumeración<br />

La encuesta se aplicó entre <strong>el</strong> 20 <strong>de</strong> marzo y <strong>el</strong> 27 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong>l 2011, mediante entrevistas cara a<br />

cara, a las personas <strong>de</strong> 12 a 49 años <strong>de</strong> edad que fueron s<strong>el</strong>eccionadas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las viviendas <strong>de</strong><br />

la muestra.<br />

Marco muestral.<br />

La encuesta, tuvo <strong>por</strong> base una muestra probabilística <strong>de</strong> personas <strong>de</strong> 12 a 49 años, que se<br />

obtuvo a partir <strong>de</strong>l Marco Muestral Maestro <strong>de</strong>l Sistema <strong>de</strong> <strong>Encuesta</strong>s <strong>de</strong> Hogares <strong>de</strong> la ONEI,<br />

<strong>el</strong>aborado en <strong>el</strong> año 2005. El mismo fue actualizado según la nueva División Política Administrativa<br />

y se encuentra estructurado <strong>por</strong> provincias y municipios, parte urbana y parte rural. A su vez, los<br />

municipios se divi<strong>de</strong>n en extensiones territoriales <strong>de</strong>nominadas distritos, que en promedio tienen<br />

255 viviendas en la parte urbana y 195 en la parte rural. Adicionalmente, para los efectos <strong>de</strong>l<br />

muestreo, los distritos se divi<strong>de</strong>n en áreas y éstas en secciones compuestas <strong>por</strong> 4.6 viviendas en<br />

promedio.<br />

Método <strong>de</strong> muestreo. Unida<strong>de</strong>s muestrales y probabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> s<strong>el</strong>ección.<br />

Para <strong>el</strong> levantamiento <strong>de</strong> la encuesta se empleó un muestreo probabilístico <strong>de</strong>nominado Muestreo<br />

<strong>por</strong> Conglomerados Cuatrietápico Estratificado.<br />

Las unida<strong>de</strong>s muestrales <strong>de</strong> primera etapa <strong>de</strong> s<strong>el</strong>ección la constituyeron los distritos y las <strong>de</strong><br />

segunda etapa las áreas, ambas <strong>de</strong>terminadas a partir <strong>de</strong> una s<strong>el</strong>ección sistemática con<br />

probabilida<strong>de</strong>s pro<strong>por</strong>cionales al tamaño, dada la medida <strong>de</strong> tamaño <strong>por</strong> la cantidad <strong>de</strong> viviendas<br />

particulares con resi<strong>de</strong>ntes permanentes existentes en <strong>el</strong> distrito o <strong>el</strong> área respectivamente. Las<br />

unida<strong>de</strong>s muestrales <strong>de</strong> tercera etapa fueron las secciones, s<strong>el</strong>eccionadas con probabilida<strong>de</strong>s<br />

iguales y la última unidad <strong>de</strong> s<strong>el</strong>ección fueron las Personas. Se escogió con probabilida<strong>de</strong>s iguales<br />

<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> cada vivienda, una persona <strong>por</strong> vivienda empleando <strong>el</strong> método <strong>de</strong> Kish.<br />

7


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Gráfico 1.1. Unida<strong>de</strong>s Muestrales y Probabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> S<strong>el</strong>ección<br />

Fuente: CEPDE-ONEI. Diseño Muestral <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

Estratificación, Tamaño <strong>de</strong> muestra y Afijación <strong>de</strong> la muestra.<br />

Con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> mantener la investigación en la parte urbana y rural <strong>de</strong>l país como se ha<br />

venido realizando <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la encuesta aplicada en <strong>el</strong> año 2006, pero al mismo tiempo garantizar la<br />

comparabilidad <strong>de</strong> los resultados a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> cabeceras <strong>de</strong> provincia con las encuestas anteriores,<br />

se formaron tres estratos geográficos (organigrama 1.1).<br />

El primer estrato lo integran los municipios cabeceras <strong>de</strong> las provincias Pinar <strong>de</strong>l Río, Mayabeque,<br />

Matanzas, Villa Clara, Cienfuegos, Sancti Spíritus, Ciego <strong>de</strong> Ávila, Camagüey, Las Tunas, Holguín,<br />

Granma, Santiago <strong>de</strong> Cuba y Guantánamo; la parte urbana <strong>de</strong>l municipio San Antonio <strong>de</strong> los<br />

Baños en la provincia Artemisa y <strong>de</strong>l municipio especial Isla <strong>de</strong> la Juventud, así como los quince<br />

municipios <strong>de</strong> la capital <strong>de</strong>l país, actual provincia La Habana.<br />

El segundo estrato compren<strong>de</strong> a la parte urbana <strong>de</strong> los restantes municipios <strong>de</strong>l país que no<br />

pertenece al estrato 1, en tanto <strong>el</strong> estrato 3 está compuesto <strong>por</strong> la parte rural <strong>de</strong> todos los<br />

municipios <strong>de</strong>l país.<br />

A su vez, cada uno <strong>de</strong> estos tres estratos se dividió en sub-estratos cuya composición se <strong>de</strong>talla<br />

en <strong>el</strong> organigrama siguiente:<br />

8


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Organigrama 1.1. Descripción <strong>de</strong> los Estratos y Sub estratos geográficos.<br />

Estrato 1<br />

Lo conforman los 13 municipios<br />

cabeceras provinciales, los 15<br />

municipios <strong>de</strong> la capital <strong>de</strong>l país, la parte<br />

urbana <strong>de</strong>l municipio San Antonio <strong>de</strong> los<br />

Baños en la provincia Artemisa y San<br />

José <strong>de</strong> las Lajas en Mayabeque,<br />

a<strong>de</strong>más se incluye la parte urbana <strong>de</strong>l<br />

municipio especial Isla <strong>de</strong> la Juventud.<br />

Sub-Estratos<br />

Provincia La Habana, cada municipio<br />

cabecera que integra <strong>el</strong> Estrato 1 y la<br />

parte urbana <strong>de</strong> los municipio San<br />

Antonio <strong>de</strong> los Baños, San José <strong>de</strong> las<br />

Lajas e Isla <strong>de</strong> la Juventud.<br />

Cuba<br />

Estratos y Sub-Estratos<br />

Geográficos<br />

Estrato 2<br />

Está integrado <strong>por</strong> la parte urbana<br />

<strong>de</strong>l resto <strong>de</strong> los municipios <strong>de</strong>l<br />

país que no pertenece al Estrato<br />

1.<br />

Sub-Estratos<br />

La parte urbana <strong>de</strong> cada provincia<br />

que integra <strong>el</strong> Estrato 2.<br />

Estrato 3<br />

Está integrado <strong>por</strong> la parte rural<br />

<strong>de</strong> los municipios <strong>de</strong>l país.<br />

.<br />

Sub-Estratos<br />

La parte rural <strong>de</strong> cada provincia<br />

que integra <strong>el</strong> Estrato 3.<br />

Fuente: CEPDE-ONEI. Diseño Muestral <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

Para <strong>de</strong>terminar <strong>el</strong> tamaño <strong>de</strong> muestra teórico se realizó un análisis a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> estratos y subestratos<br />

<strong>de</strong> los coeficientes <strong>de</strong> variación obtenidos en las encuestas anteriores para los principales<br />

indicadores en estudio 3 . El propósito <strong>de</strong> este análisis era po<strong>de</strong>r lograr estimaciones <strong>de</strong> los mismos<br />

con un niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> confiabilidad <strong>de</strong>l 95%, y un margen <strong>de</strong> error admisible <strong>de</strong>l 5% a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> Cuba y no<br />

superior a un 10% a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> provincias.<br />

Para lograr estos fines, se <strong>de</strong>terminó que la muestra requerida <strong>de</strong>bía ser <strong>de</strong> 26101 personas <strong>de</strong> 12<br />

a 49 años distribuidas entre los estratos a lo largo <strong>de</strong> todo <strong>el</strong> territorio nacional, pero para lograrla<br />

<strong>de</strong>bía contemplarse un incremento <strong>de</strong> la misma que contemplara las posibles pérdidas <strong>de</strong><br />

viviendas y personas que pudieran presentarse <strong>por</strong> diferentes causas y que se han venido<br />

re<strong>por</strong>tando tanto en los estudios similares realizados en años anteriores como en otras encuestas<br />

<strong>de</strong> hogares conducidas <strong>por</strong> la ONEI en los últimos años 4 .<br />

A partir <strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar las posibles pérdidas <strong>de</strong> viviendas (estimadas en un 35%) y <strong>de</strong> personas<br />

(estimadas en un 3%), que podían presentarse ya fuera <strong>por</strong> encontrarse la vivienda cerrada,<br />

<strong>de</strong>socupada, o no constituir un hogar, <strong>por</strong> no existir personas <strong>el</strong>egibles en <strong>el</strong> hogar (aptas<br />

mentalmente y con un rango <strong>de</strong> edad <strong>de</strong> entre 12 y 49 años), <strong>por</strong> no encontrarse la persona<br />

3<br />

Se tomó como referencia, po<strong>de</strong>r garantizar <strong>de</strong>terminados niv<strong>el</strong>es <strong>de</strong> aperturas <strong>de</strong>l indicador “Uso <strong>de</strong>l condón en las r<strong>el</strong>aciones<br />

sexuales ocasionales”<br />

4<br />

Las estimaciones <strong>de</strong> posibles pérdidas <strong>de</strong> personas y viviendas se realizaron a partir <strong>de</strong>l análisis <strong>de</strong>l com<strong>por</strong>tamiento <strong>de</strong> la muestra en<br />

la <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> aplicada en los años 2005, 2006, 2009, 2010 y la <strong>Encuesta</strong> Nacional <strong>de</strong> Ocupación<br />

levantada en <strong>el</strong> país, como parte <strong>de</strong>l Sistema <strong>de</strong> <strong>Encuesta</strong> <strong>de</strong> Hogares <strong>de</strong> la ONEI en los años 2008, 2009 y 2010.<br />

9


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------s<strong>el</strong>eccionada<br />

(una persona <strong>por</strong> vivienda, sin sustitución), <strong>por</strong> negación <strong>de</strong> las personas a participar<br />

en <strong>el</strong> estudio y otras causas, se previó durante <strong>el</strong> levantamiento una caída <strong>de</strong> muestra <strong>de</strong>l 38%. De<br />

esta manera, para lograr la muestra requerida, se calculó que <strong>el</strong> tamaño <strong>de</strong> muestra inicial <strong>de</strong>bía<br />

ser <strong>de</strong> alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> 42099 viviendas.<br />

Para confeccionar la muestra <strong>de</strong> viviendas se s<strong>el</strong>eccionaron 1144 distritos, un área en cada distrito<br />

y 8 secciones <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> cada una <strong>de</strong> <strong>el</strong>las, con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> que todas las viviendas <strong>de</strong> las<br />

secciones s<strong>el</strong>eccionadas, estimadas en 4.6 como promedio, se incluyeran en la muestra. Los<br />

distritos se distribuyeron entre los sub-estratos, alcanzando un tamaño <strong>de</strong> muestra <strong>de</strong> 41702<br />

viviendas particulares distribuidas a lo largo <strong>de</strong> todo <strong>el</strong> territorio nacional.<br />

La distribución <strong>de</strong> la muestra <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> cada estrato se realizó a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> provincias con Afijación<br />

<strong>de</strong> Compromiso entre la Afijación Pro<strong>por</strong>cional al Tamaño, dada la medida <strong>de</strong> tamaño <strong>por</strong> <strong>el</strong> total<br />

<strong>de</strong> población <strong>de</strong> 12 a 49 años resi<strong>de</strong>ntes en la provincia, y la Afijación Uniforme. En la capital <strong>de</strong>l<br />

país la distribución <strong>de</strong> la muestra se realizó a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> municipios, aplicando una Afijación<br />

Pro<strong>por</strong>cional al Tamaño dada la medida <strong>de</strong> tamaño <strong>por</strong> <strong>el</strong> total <strong>de</strong> población <strong>de</strong> 12 a 49 años <strong>de</strong><br />

cada municipio.<br />

I.4 Organización <strong>de</strong>l Trabajo y Mo<strong>de</strong>los empleados en <strong>el</strong> levantamiento <strong>de</strong> la<br />

<strong>Encuesta</strong>.<br />

La organización <strong>de</strong> la investigación se basó en las potencialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la red territorial <strong>de</strong> la ONEI<br />

que tiene oficinas en todos los municipios <strong>de</strong>l país con personal capacitado para <strong>el</strong> levantamiento<br />

<strong>de</strong> información. El CEPDE fue <strong>de</strong>signado como responsable <strong>de</strong> la dirección técnica, metodológica<br />

y analítica a niv<strong>el</strong> nacional, mientras que <strong>el</strong> control <strong>de</strong>l trabajo a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> provincias y municipios lo<br />

<strong>de</strong>sempeñaron las ONEI en provincias y municipios <strong>de</strong>signando oficinistas en cada uno <strong>de</strong> estos<br />

niv<strong>el</strong>es. A los oficinistas se les subordinó un grupo <strong>de</strong> supervisores(as) y entrevistadores(as), que<br />

fueron los encargados(as) <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong> campo.<br />

Se dispuso <strong>por</strong> las Oficinas Nacionales <strong>de</strong> Estadísticas e Información en los territorios <strong>de</strong>l personal<br />

necesario para <strong>de</strong>sarrollar <strong>el</strong> levantamiento <strong>de</strong> la encuesta, la digitación, validación y verificación<br />

<strong>de</strong> los cuestionarios. Algunas <strong>de</strong> estas personas eran trabajadores <strong>de</strong> las ONEI en provincias y<br />

municipios y otras, <strong>por</strong> necesidad <strong>de</strong> completar <strong>el</strong> personal requerido, fueron contratadas. Todo <strong>el</strong><br />

personal que se <strong>de</strong>sempeñó como entrevistador o supervisor <strong>de</strong> la encuesta pasó <strong>por</strong> un proceso<br />

<strong>de</strong> s<strong>el</strong>ección don<strong>de</strong> se privilegió que tuvieran una edad cercana a la <strong>de</strong> la población objetivo y un<br />

niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> instrucción mínimo <strong>de</strong> 12 grados, o enseñanza media superior terminada; luego fueron<br />

capacitadas y entrenadas.<br />

Para <strong>el</strong> levantamiento <strong>de</strong> la encuesta fue necesario emplear, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l cuestionario, los mo<strong>de</strong>los<br />

auxiliares que se r<strong>el</strong>acionan a continuación:<br />

1. Guías <strong>de</strong> Visita (Guía <strong>de</strong> visita a la vivienda, Guía <strong>de</strong> visita a las viviendas con mujeres<br />

s<strong>el</strong>eccionadas y Guía <strong>de</strong> visita a las viviendas con hombres s<strong>el</strong>eccionados)<br />

2. Formulario para los miembros <strong>de</strong> la Vivienda<br />

3. Hoja <strong>de</strong> S<strong>el</strong>ección <strong>de</strong>l Individuo<br />

4. Carta Oficial <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong><br />

5. Consentimiento Informado<br />

6. Avisos <strong>de</strong> Próxima Visita<br />

7. Progreso <strong>de</strong> Enumeración<br />

8. Cre<strong>de</strong>ncial<br />

10


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Para la s<strong>el</strong>ección <strong>de</strong> las viviendas y las personas se emplearon tres <strong>de</strong> estos mo<strong>de</strong>los, la Guía <strong>de</strong><br />

Visitas, <strong>el</strong> “Formulario para los miembros <strong>de</strong> la Vivienda” y la “Hoja <strong>de</strong> S<strong>el</strong>ección <strong>de</strong>l Individuo”.<br />

Previo al levantamiento <strong>de</strong> la encuesta los oficinistas municipales llenaron las guías <strong>de</strong> visitas <strong>de</strong><br />

sus municipios en las que inscribieron todas las viviendas s<strong>el</strong>eccionadas según la Muestra Maestra<br />

<strong>de</strong>l Sistema <strong>de</strong> <strong>Encuesta</strong>s <strong>de</strong> Hogares <strong>de</strong> la ONEI. Estas guías las entregaron a los supervisores a<br />

su cargo, quienes salieron al terreno para visitar cada una <strong>de</strong> las viviendas inscritas en <strong>el</strong>las con <strong>el</strong><br />

propósito <strong>de</strong> s<strong>el</strong>eccionar la muestra <strong>de</strong> personas a que se les aplicaría <strong>el</strong> cuestionario.<br />

En la primera visita a la vivienda se entregó la Carta Oficial <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong>, don<strong>de</strong> se explican los<br />

objetivos <strong>de</strong> la investigación y <strong>el</strong> <strong>por</strong> qué fue s<strong>el</strong>eccionada justamente esa vivienda y no otra. Se<br />

llenó <strong>el</strong> Formulario para los Miembros <strong>de</strong> la Vivienda, que fue la base para <strong>de</strong>terminar las viviendas<br />

con personas <strong>el</strong>egibles para la investigación, y a continuación se realizó <strong>el</strong> procedimiento <strong>de</strong>scrito<br />

en la Hoja <strong>de</strong> S<strong>el</strong>ección <strong>de</strong>l Individuo, que fue <strong>el</strong> mo<strong>de</strong>lo empleado para s<strong>el</strong>eccionar, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong><br />

cada vivienda con persona <strong>el</strong>egible, cuál sería la que participaría en <strong>el</strong> estudio.<br />

Una vez s<strong>el</strong>eccionadas las personas se confeccionaron las Guías <strong>de</strong> Visita <strong>por</strong> sexo y se<br />

distribuyeron a los enumeradores para que iniciaran <strong>el</strong> levantamiento <strong>de</strong> la encuesta. Las Guías <strong>de</strong><br />

Visita <strong>de</strong> la muestra <strong>de</strong> hombres que resultaron s<strong>el</strong>eccionados se le asignaron a los<br />

entrevistadores hombres y las <strong>de</strong> la muestra <strong>de</strong> mujeres a las entrevistadoras <strong>de</strong>l sexo femenino.<br />

Esto se hizo con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> que las entrevistas fueran realizadas <strong>por</strong> entrevistadores <strong>de</strong>l<br />

mismo sexo que la persona a entrevistar.<br />

Al llegar a la vivienda para entrevistar a la persona s<strong>el</strong>eccionada, si la persona que resultó <strong>el</strong>egible<br />

se encontraba, se le entregaba <strong>el</strong> Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> Consentimiento Informado en <strong>el</strong> cual se le explicaba<br />

la im<strong>por</strong>tancia <strong>de</strong>l estudio y se le pedía autorización para realizarle la entrevista. Si la persona<br />

consentía, se le realizaba la entrevista buscando para <strong>el</strong>lo un espacio <strong>de</strong>ntro o fuera <strong>de</strong>l hogar<br />

don<strong>de</strong> fuera posible tener cierta privacidad. Si la persona no se encontraba en la vivienda, <strong>el</strong><br />

entrevistador le <strong>de</strong>jaba <strong>el</strong> mo<strong>de</strong>lo Aviso <strong>de</strong> Próxima Visita con la hora y día en que volvería a pasar<br />

y algún dato adicional que le pudiera facilitar <strong>el</strong> contacto para <strong>el</strong> encuentro.<br />

Los entrevistadores <strong>de</strong>bían visitar hasta 6 veces cada vivienda con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> lograr su<br />

entrevista, reflejando en la Hoja <strong>de</strong> S<strong>el</strong>ección <strong>de</strong>l Individuo los códigos <strong>de</strong> resultados<br />

correspondientes a cada visita. Los cuestionarios <strong>de</strong> las entrevistas logradas, <strong>de</strong>bidamente<br />

llenados y revisados, serían entregados a los supervisores, quienes volverían a revisarlos y <strong>de</strong><br />

encontrarlos sin problemas los entregarían a los oficinistas semanalmente, pero al <strong>de</strong>tectar alguna<br />

inconsistencia o falta <strong>de</strong> información los <strong>de</strong>volverían a los entrevistadores para rectificar <strong>el</strong> dato en<br />

una nueva visita a la vivienda.<br />

Durante <strong>el</strong> levantamiento, a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> municipios, semanalmente los entrevistadores se reunían con<br />

los supervisores para entregarles los cuestionarios y <strong>el</strong> parte <strong>de</strong>l Progreso <strong>de</strong> la Enumeración. Los<br />

supervisores a su vez, entregaban al oficinista municipal que tenían asignado <strong>el</strong> parte compilado<br />

<strong>de</strong>l Progreso <strong>de</strong> Enumeración <strong>de</strong> los enumeradores que atendían. Con igual frecuencia los<br />

oficinistas municipales <strong>el</strong>aboraban <strong>el</strong> Progreso <strong>de</strong> Enumeración <strong>de</strong> su municipio y lo enviaban a la<br />

provincia y ésta a su vez informaría al CEPDE/ONEI <strong>sobre</strong> <strong>el</strong> Progreso <strong>de</strong> la Muestra. De esta<br />

manera se fue controlando <strong>el</strong> levantamiento <strong>de</strong> la encuesta y buscando soluciones <strong>de</strong> conjunto a<br />

los posibles obstáculos que pudieran entorpecer <strong>el</strong> proceso.<br />

11


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

I.5 Com<strong>por</strong>tamiento <strong>de</strong> la Muestra<br />

La distribución <strong>de</strong> la muestra <strong>de</strong> viviendas <strong>por</strong> provincias y zona <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia aparece en <strong>el</strong><br />

siguiente cuadro, ampliándose la información con las personas que finalmente lograron<br />

entrevistarse a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> cada estrato.<br />

Cuadro 1.1. <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

Distribución <strong>de</strong> la Muestra Teórica <strong>de</strong> Viviendas, Total <strong>de</strong> Viviendas Enumeradas y Total <strong>de</strong> Personas<br />

entrevistadas <strong>por</strong> provincias y estratos.<br />

Provincias<br />

Distribución <strong>de</strong> la<br />

muestra <strong>de</strong> viviendas<br />

Ambas<br />

Zonas<br />

Zona<br />

Urbana<br />

Zona<br />

Rural<br />

Total <strong>de</strong> viviendas<br />

enumeradas<br />

Ambas<br />

Zonas<br />

Zona<br />

Urbana<br />

Zona<br />

Rural<br />

Ambas<br />

Zonas<br />

Total <strong>de</strong> personas entrevistadas<br />

Total<br />

Urbano<br />

Zona<br />

Urbana Zona<br />

Cabecera<br />

Provincial<br />

Resto<br />

Urbano<br />

Pinar <strong>de</strong>l Río 2205 1740 465 2003 1569 434 1360 1039 813 226 321<br />

Artemisa 2247 1896 351 2062 1732 330 1476 1236 915 321 240<br />

La Habana 6296 6296 ----- 5463 5463 ----- 3590 3590 3590 ---- ----<br />

Mayabeque 2063 1738 325 1983 1673 310 1436 1213 858 355 223<br />

Matanza 2952 2655 297 2631 2362 269 1714 1540 1195 345 174<br />

Villa Clara 2782 2447 335 2408 2145 263 1632 1461 1203 258 171<br />

Cienfuegos 2202 1987 215 2019 1841 178 1174 1075 914 161 99<br />

Sancti Spíritus 2194 1922 272 2040 1787 253 1465 1291 1088 203 174<br />

Ciego <strong>de</strong> Ávila 2267 1948 319 2043 1765 278 1466 1264 1033 231 202<br />

Camagüey 2398 2041 357 2118 1808 310 1540 1304 1054 250 236<br />

Las Tunas 2482 2085 397 2258 1905 353 1542 1304 1113 191 238<br />

Holguín 2665 2243 422 2463 2094 369 1695 1443 1252 191 252<br />

Granma 2374 1739 635 2221 1632 589 1672 1254 984 270 418<br />

Santiago <strong>de</strong> Cuba 2835 2293 542 2595 2096 499 1859 1504 1261 243 355<br />

Guantánamo 2315 1933 382 2111 1759 352 1589 1319 1104 215 270<br />

Isla <strong>de</strong> la Juventud 1425 1315 110 1250 1165 85 927 862 862 ---- 65<br />

CUBA 41702 36278 5424 37668 32796 4872 26137 22699 19239 3460 3438<br />

Fuente: CEPDE-ONEI. Diseño Muestral <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

El análisis <strong>de</strong> los resultados inscritos en <strong>el</strong> Formulario para los miembros <strong>de</strong> la Vivienda y la Hoja<br />

<strong>de</strong> S<strong>el</strong>ección <strong>de</strong>l Individuo permitió conocer que <strong>de</strong> las 41702 viviendas inscritas en las Guías <strong>de</strong><br />

Visitas, se lograron contactar a los ocupantes <strong>de</strong> 37668, habiendo personas <strong>el</strong>egibles para los<br />

fines <strong>de</strong> la encuesta solo en 26778 <strong>de</strong> las mismas.<br />

En las viviendas que tenían personas <strong>de</strong> 12 a 49 años aptas mentalmente, fueron entrevistadas<br />

26137 a lo largo <strong>de</strong> todo <strong>el</strong> territorio nacional, <strong>de</strong> <strong>el</strong>las 12248 hombres y 13889 mujeres, siendo<br />

suficiente este total para obtener los principales indicadores a evaluar con una a<strong>de</strong>cuada precisión,<br />

es <strong>de</strong>cir con un niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> confiabilidad <strong>de</strong>l 95% y un margen <strong>de</strong> error admisible <strong>de</strong> hasta un 5% a<br />

niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> Cuba y no superior a un 10% a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> provincias.<br />

El “Formulario para los miembros <strong>de</strong> la Vivienda” a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> ser la base para <strong>de</strong>terminar las<br />

viviendas con personas <strong>el</strong>egibles para la investigación, permitió conocer las causas <strong>de</strong> las<br />

Rural<br />

12


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------pérdidas<br />

<strong>de</strong> viviendas en la muestra. Partiendo <strong>de</strong> la información recogida en este mo<strong>de</strong>lo, se<br />

diseñó la “Hoja <strong>de</strong> S<strong>el</strong>ección <strong>de</strong>l Individuo” que fue <strong>el</strong> mo<strong>de</strong>lo empleado para s<strong>el</strong>eccionar a las<br />

personas que participarían en <strong>el</strong> estudio, y para registrar los resultados <strong>de</strong> cada visita al<br />

entrevistado, lo que posibilitó conocer las causas <strong>de</strong> las caídas <strong>de</strong> muestra <strong>de</strong> personas en caso<br />

<strong>de</strong> no lograrse la entrevista.<br />

En <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento <strong>de</strong> la muestra <strong>de</strong> viviendas y personas incidieron varios factores que <strong>de</strong><br />

conjunto conllevaron a que la caída <strong>de</strong> muestra <strong>de</strong> viviendas fuera <strong>de</strong> un 35.8% y la <strong>de</strong> personas<br />

<strong>de</strong> un 2.4%. La información <strong>de</strong>tallada <strong>de</strong> las causas <strong>de</strong> caídas <strong>de</strong> muestra <strong>de</strong> viviendas y personas<br />

<strong>por</strong> zonas <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia se ofrece en <strong>el</strong> siguiente cuadro.<br />

Cuadro 1.2. <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

Com<strong>por</strong>tamiento <strong>de</strong> la Muestra <strong>de</strong> Viviendas y Personas, causas <strong>de</strong> las caídas <strong>de</strong> muestra <strong>por</strong> zona<br />

<strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia.<br />

Com<strong>por</strong>tamiento <strong>de</strong> la muestra <strong>de</strong> Viviendas<br />

V<br />

I<br />

V<br />

I<br />

E<br />

N<br />

D<br />

A<br />

S<br />

CUBA<br />

ZONA URBANA<br />

CUBA<br />

ZONA RURAL<br />

CUBA<br />

AMBAS ZONAS<br />

Viviendas S<strong>el</strong>eccionadas 36278 5424 41702<br />

Viviendas Enumeradas 32796 4872 37668<br />

Viviendas con Personas Elegibles 23316 3462 26778<br />

Causas<br />

Caída <strong>de</strong> Muestra Total<br />

No haber persona <strong>el</strong>egible<br />

Negado<br />

Habitantes Ausentes<br />

Vivienda Vacía o la dirección no<br />

correspon<strong>de</strong> a una vivienda<br />

No se encontró la Vivienda<br />

Otra<br />

Com<strong>por</strong>tamiento <strong>de</strong> la muestra <strong>de</strong> Personas<br />

P<br />

E<br />

R<br />

S<br />

O<br />

N<br />

A<br />

S<br />

CUBA<br />

ZONA URBANA<br />

12962 1962 14924<br />

35.7 % 36.2 % 35.8 %<br />

9480 1410 10890<br />

26.1 % 26.0 % 26.1 %<br />

385 21 406<br />

1.1 % 0.4 % 1.0 %<br />

678 49 727<br />

1.9 % 0.9 % 1.7 %<br />

1076 159 1235<br />

3.0 % 2.9 % 3.0 %<br />

211 85 296<br />

0.6 % 1.6 % 0.7 %<br />

1131 232 1363<br />

3.1 % 4.4% 3.3 %<br />

CUBA<br />

ZONA RURAL<br />

CUBA<br />

AMBAS ZONAS<br />

Personas S<strong>el</strong>eccionadas 23316 3462 26778<br />

Personas Entrevistadas 22699 3438 26137<br />

Causas<br />

Caída <strong>de</strong> Muestra Total<br />

Negados<br />

Persona S<strong>el</strong>eccionada Ausente<br />

617 24 641<br />

2.6 % 0.7 % 2.4 %<br />

216 7 223<br />

0.9 % 0.2 % 0.8 %<br />

216 13 229<br />

0.9 % 0.4 % 0.9 %<br />

Otra<br />

185<br />

0.8 %<br />

4<br />

0.1%<br />

189<br />

0.7 %<br />

Fuente: CEPDE-ONEI. Diseño Muestral <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

13


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Pue<strong>de</strong> notarse que entre las causas que propiciaron las pérdidas <strong>de</strong> viviendas la <strong>de</strong> mayor peso<br />

fue “No haber persona <strong>el</strong>egible”, condición en la que se encontraban <strong>el</strong> 26.1% <strong>de</strong> las viviendas<br />

visitadas, <strong>de</strong> <strong>el</strong>las <strong>el</strong> 21% perteneciente a la zona urbana y <strong>el</strong> 26% a la zona rural. Le siguen en<br />

or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> im<strong>por</strong>tancia las pérdidas asociadas a problemas <strong>de</strong> actualización <strong>de</strong>l marco muestral que<br />

alcanzaron un 3.7% (<strong>el</strong> 3.0% correspon<strong>de</strong> a viviendas vacías o direcciones que no se<br />

correspondían con una vivienda y <strong>el</strong> 0.7% restante a viviendas que estando en las Guías <strong>de</strong> Visitas<br />

no fueron encontradas).<br />

El resto <strong>de</strong> las causas registradas tienen un menor peso. Fue re<strong>por</strong>tada una pérdida <strong>de</strong>l 1.7% <strong>por</strong><br />

ausencia <strong>de</strong> los habitantes <strong>de</strong> la vivienda en las cuatro ocasiones en que <strong>el</strong> enumerador visitó la<br />

misma, en <strong>el</strong> 1.0% se negaron los habitantes <strong>de</strong>l recinto a participar en la investigación y <strong>el</strong> resto<br />

<strong>de</strong> las causas se registraron bajo la alternativa “Otras”, y representan <strong>el</strong> 3.3% <strong>de</strong> las caídas <strong>de</strong>l<br />

total <strong>de</strong> las viviendas visitadas.<br />

En las viviendas con personas <strong>el</strong>egibles fueron entrevistadas <strong>el</strong> 97.6% <strong>de</strong> las mismas, siendo la<br />

caída <strong>de</strong> muestra <strong>de</strong> personas <strong>de</strong> un 2.4%, <strong>el</strong> 0.8% <strong>de</strong> <strong>el</strong>las <strong>por</strong> negarse la persona s<strong>el</strong>eccionada a<br />

respon<strong>de</strong>r <strong>el</strong> cuestionario y <strong>el</strong> 0.9% <strong>por</strong> estar la persona s<strong>el</strong>eccionada ausente <strong>de</strong>l hogar durante <strong>el</strong><br />

período <strong>de</strong> la encuesta.<br />

I.6 Diseño computacional para la captación, validación y procesamiento <strong>de</strong> los<br />

datos<br />

El procesamiento <strong>de</strong> los datos <strong>de</strong> la encuesta estuvo a cargo <strong>de</strong> especialistas <strong>de</strong>l Área <strong>de</strong><br />

Automatización <strong>de</strong> Censos, <strong>Encuesta</strong>s y Demografía perteneciente al CEPDE-ONEI, quienes<br />

fueron los gestores <strong>de</strong>l software para la entrada, validación y procesamiento <strong>de</strong> los cuestionarios.<br />

El procesamiento se diseñó teniendo en cuenta los siguientes procesos:<br />

Captación, verificación y validación <strong>de</strong> la información<br />

Para la captación, verificación y validación <strong>de</strong> la información <strong>de</strong> los cuestionarios se utilizó un<br />

sistema exclusivo llamado DV_SURVEYS <strong>el</strong>aborado en esta área, basado en dos software:<br />

CSPRO 4.0 y Visual Fox Pro. Dicho sistema ofrece entre sus ventajas la posibilidad <strong>de</strong> modificar<br />

los registros <strong>de</strong> un fichero, completar <strong>el</strong> universo si es necesario o rectificar datos cuando se vali<strong>de</strong><br />

la información.<br />

La captación se diseñó <strong>por</strong> medio <strong>de</strong> pantallas (imagen <strong>de</strong> los mo<strong>de</strong>los utilizados para la recogida<br />

<strong>de</strong> información), e implementando <strong>el</strong> chequeo <strong>de</strong> valores o rangos <strong>de</strong> cada dato captado, <strong>de</strong> los<br />

saltos que se <strong>de</strong>ben producir en <strong>el</strong> cuestionario en <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> los valores <strong>de</strong> una o varias<br />

variables, así como la lógica entre variables. El sistema revalida cada uno <strong>de</strong> los campos teniendo<br />

en cuenta los valores admisibles y la lógica en las respuestas.<br />

El programa <strong>de</strong> validación a los datos tiene como objetivo esencial <strong>el</strong> chequeo entre variables. Al<br />

i<strong>de</strong>ntificar un error lo incor<strong>por</strong>a a un listado <strong>de</strong> errores que se emite al final <strong>de</strong> la validación<br />

permitiendo así su corrección. Ello es posible <strong>por</strong>que en <strong>el</strong> re<strong>por</strong>te <strong>de</strong> la validación, la <strong>de</strong>scripción<br />

<strong>de</strong>l error viene acompañada <strong>de</strong> los i<strong>de</strong>ntificativos <strong>de</strong>l registro en que fue <strong>de</strong>tectado, es <strong>de</strong>cir la<br />

provincia, municipio, libro y número <strong>de</strong> cuestionario.<br />

La digitación y validación <strong>de</strong> los cuestionarios se realizó en los <strong>de</strong>partamentos <strong>de</strong> Informática <strong>de</strong><br />

las ONEI en las provincias. Una vez que se dispuso <strong>de</strong> los ficheros provinciales libres <strong>de</strong> errores,<br />

14


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------se<br />

enviaron a la nación, don<strong>de</strong> se fusionaron todas las provincias, se obtuvo la base <strong>de</strong> datos<br />

nacional y se volvió a validar la información.<br />

El sistema DV_SURVEYS permite a<strong>de</strong>más hacer consultas estadísticas a niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> provincias,<br />

municipios y estratos en general, pro<strong>por</strong>cionando un re<strong>por</strong>te <strong>de</strong>l total <strong>de</strong> personas <strong>de</strong>sglosadas <strong>por</strong><br />

sexo, lo cual facilitó hacer validaciones <strong>de</strong>l universo <strong>de</strong> la muestra.<br />

Asignación <strong>de</strong>l factor para pon<strong>de</strong>rar la muestra<br />

Una vez <strong>de</strong>purada la base <strong>de</strong> datos nacional, se procedió a preparar <strong>el</strong> fichero para la asignación<br />

<strong>de</strong>l factor <strong>de</strong> expansión utilizando <strong>el</strong> sistema Factory, creado para tal efecto. Al concluir esta fase,<br />

cada individuo en la muestra tuvo asignado un factor que permitió expandir los datos al universo<br />

<strong>de</strong> la población.<br />

I.7 Procedimientos <strong>de</strong> estimación y análisis <strong>de</strong> la Información<br />

Con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> obtener resultados con precisión <strong>por</strong> sexo y grupos quinquenales <strong>de</strong> edad, y<br />

teniendo como premisa fundamental no obtener diferencias con los cálculos oficiales <strong>de</strong> población<br />

<strong>por</strong> sexo y grupos <strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s (12-14, 15–19, 20-24, 25-29, 30-34, 35-39, 40-44 y 45-49) que<br />

realiza <strong>el</strong> propio CEPDE-ONEI, se <strong>de</strong>terminó aplicar <strong>el</strong> procedimiento <strong>de</strong> estimación <strong>por</strong> post<br />

estratificación utilizando como estratos <strong>de</strong> pon<strong>de</strong>ración estas variables.<br />

Estimadores<br />

Los estimadores utilizados para la estimación <strong>de</strong> los indicadores fueron los siguientes:<br />

Yˆ<br />

Estimador <strong>de</strong>l total <strong>de</strong> un indicador<br />

Estimador <strong>de</strong> razón separada para la estimación <strong>de</strong> una pro<strong>por</strong>ción empleando<br />

como variable auxiliar <strong>el</strong> total <strong>de</strong> personas correspondiente a cada estrato <strong>de</strong><br />

pon<strong>de</strong>ración, que se obtuvo <strong>por</strong> los cálculos <strong>de</strong>mográficos realizados en <strong>el</strong> CEPDE-<br />

ONEI.<br />

Estimador <strong>de</strong>l Total<br />

L<br />

n<br />

h<br />

h 1 i 1<br />

Rˆ<br />

w<br />

Yˆ<br />

Xˆ<br />

hi<br />

y<br />

L<br />

L<br />

hi<br />

n<br />

h 1 i 1<br />

n<br />

h<br />

h<br />

h<br />

h 1 i 1<br />

L<br />

1<br />

w<br />

w<br />

yˆ<br />

Estimador <strong>de</strong> Razón separada (para pro<strong>por</strong>ción)<br />

hi<br />

hi<br />

h<br />

y<br />

x<br />

hi<br />

hi<br />

15


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Error r<strong>el</strong>ativo: Coeficiente <strong>de</strong> Variación<br />

don<strong>de</strong><br />

Y es la variable a estudiar en <strong>el</strong> numerador<br />

X es la variable a estudiar en <strong>el</strong> <strong>de</strong>nominador<br />

h=1, 2, ..., L, la i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong>l estrato<br />

i=1, 2, ..., nh , la i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong>l i-ésimo individuo en <strong>el</strong> estrato h<br />

L, total <strong>de</strong> estratos<br />

nh , total <strong>de</strong> individuos en la muestra <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l estrato h<br />

y , la observación <strong>de</strong> la variable Y <strong>de</strong>l individuo i-ésimo en <strong>el</strong><br />

hi<br />

estrato h<br />

, factor <strong>de</strong> pon<strong>de</strong>ración <strong>de</strong>l i-ésimo individuo en <strong>el</strong> estrato h,<br />

whi<br />

se <strong>de</strong>fine como<br />

El coeficiente <strong>de</strong> variación (CV) también <strong>de</strong>nominado error r<strong>el</strong>ativo, permite evaluar la calidad <strong>de</strong> la<br />

estimación realizada y a<strong>de</strong>más calcular <strong>el</strong> intervalo <strong>de</strong> confianza correspondiente a cada<br />

estimación <strong>de</strong>l indicador, con un niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> confianza <strong>de</strong>terminado.<br />

Su formulación matemática es la siguiente:<br />

ˆ(<br />

Yˆ<br />

)<br />

CV ( Yˆ<br />

) , don<strong>de</strong> ˆ ( Y ˆ)<br />

es la estimación <strong>de</strong> la <strong>de</strong>sviación estándar <strong>de</strong>l estimador<br />

Yˆ<br />

Yˆ Estimación <strong>de</strong> la <strong>de</strong>sviación estándar para <strong>el</strong> Total <strong>de</strong> un indicador<br />

ˆ(<br />

Yˆ<br />

) vâr<br />

( Yˆ<br />

)<br />

L<br />

vâr(<br />

yˆ<br />

)<br />

L<br />

nh<br />

2 2<br />

( nh<br />

yˆ<br />

- yˆ<br />

)<br />

hi h<br />

i 1<br />

( -1)<br />

h<br />

1<br />

h<br />

h 1 nh<br />

Estimación <strong>de</strong> la <strong>de</strong>sviación estándar para la pro<strong>por</strong>ción<br />

ˆ(<br />

Yˆ<br />

)<br />

var<br />

(<br />

Rˆ<br />

)<br />

Xˆ<br />

-2<br />

var<br />

(<br />

Y<br />

)<br />

Rˆ<br />

2<br />

var(<br />

Xˆ<br />

) - 2<br />

don<strong>de</strong> la vâr ( X ˆ ) se <strong>de</strong>fine <strong>de</strong> manera análoga a la vâr ( Y ˆ ) y <strong>el</strong> estimador <strong>de</strong> la covarianza en la<br />

expresión sería:<br />

w<br />

hi<br />

N<br />

n<br />

h<br />

h<br />

don<strong>de</strong><br />

n<br />

N<br />

h<br />

h<br />

<strong>el</strong><br />

es <strong>el</strong> total <strong>de</strong> población en <strong>el</strong> estrato<br />

total <strong>de</strong> individuos en la muestra <strong>de</strong>l estrato<br />

R<br />

cov<br />

( Y<br />

,<br />

X<br />

)<br />

h<br />

h<br />

16


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

cov ( Y , X<br />

)<br />

h<br />

L<br />

1<br />

côv(<br />

yˆ<br />

h<br />

,<br />

xˆ<br />

h<br />

)<br />

L<br />

(<br />

n<br />

h<br />

n<br />

i 1<br />

(<br />

yˆ<br />

n<br />

hi<br />

h 1 h<br />

La interpretación <strong>de</strong>l Error R<strong>el</strong>ativo o Coeficiente <strong>de</strong> Variación <strong>de</strong> las estimaciones se realiza <strong>de</strong> la<br />

siguiente forma.<br />

CV menor <strong>de</strong>l 5%, la estimación <strong>de</strong>l indicador es Muy Buena<br />

CV entre <strong>el</strong> 5% y <strong>el</strong> 10%, la estimación <strong>de</strong>l indicador es Buena<br />

CV entre <strong>el</strong> 10% y <strong>el</strong> 15%, la estimación <strong>de</strong>l indicador es Aceptable<br />

CV entre <strong>el</strong> 15% y <strong>el</strong> 20%, la estimación hay que utilizarla con precaución<br />

CV mayor <strong>de</strong>l 20%, la estimación <strong>de</strong>l indicador NO es buena y sólo se tomará como cifra<br />

indicativa para <strong>el</strong> análisis <strong>de</strong>l indicador obtenido en momentos distintos<br />

Es im<strong>por</strong>tante señalar que los errores que se calculen estarán referidos a las estimaciones <strong>de</strong> los<br />

indicadores básicos <strong>de</strong> la encuesta, <strong>por</strong> lo que en los cuadros <strong>de</strong> salida <strong>de</strong> información que<br />

incluyan cruces <strong>de</strong> indicadores con otras variables, las estimaciones estarán afectadas <strong>por</strong> un niv<strong>el</strong><br />

<strong>de</strong> error superior en magnitud; es <strong>de</strong>cir; tendrán menor precisión.<br />

Intervalo <strong>de</strong> Confianza<br />

Las estimaciones no son valores puntuales. Los intervalos <strong>de</strong> confianza indican <strong>el</strong> rango en que se<br />

mueve <strong>el</strong> verda<strong>de</strong>ro valor <strong>de</strong> la estimación.<br />

Asumiendo que un estimador Yˆ <strong>de</strong> un parámetro Y, tiene una distribución aproximada a la<br />

distribución Normal y que se estima a partir <strong>de</strong> la muestra su correspondiente error <strong>de</strong> muestreo<br />

ˆ ( Y ˆ)<br />

, se calcula <strong>el</strong> intervalo <strong>de</strong> confianza <strong>de</strong>l estimador Yˆ con la expresión siguiente:<br />

Y ˆ t * Yˆ<br />

* CV ( Yˆ<br />

) ; Yˆ<br />

t * Yˆ<br />

* CV ( Yˆ<br />

)<br />

Análisis <strong>de</strong> la Información<br />

don<strong>de</strong> t<br />

es <strong>el</strong> percentil <strong>de</strong> la distribución normal, que a un niv<strong>el</strong> <strong>de</strong><br />

confiabilidad <strong>de</strong>l 95% toma <strong>el</strong> valor <strong>de</strong> 1.96.<br />

En <strong>el</strong> análisis <strong>de</strong> la información <strong>de</strong> la encuesta, la construcción <strong>de</strong> indicadores, <strong>el</strong> procesamiento y<br />

análisis <strong>de</strong> datos, así como las pruebas estadísticas, se realizaron a través <strong>de</strong> la versión 16 <strong>de</strong>l<br />

sistema estadístico SPSS y la versión 10 <strong>de</strong>l Sistema STATA, teniendo como base la información<br />

pon<strong>de</strong>rada.<br />

Para comparar las pro<strong>por</strong>ciones y totales <strong>de</strong> los resultados obtenidos en períodos diferentes<br />

(2001-2005-2006-2009-2011) se fusionaron las bases <strong>de</strong> datos <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l sistema STATA y se<br />

empleó <strong>el</strong> comando svylogit. Para las estimaciones se emplearon los comandos svymeans y<br />

svytotal que son los apropiados <strong>de</strong> acuerdo al diseño muestral complejo que tuvieron <strong>por</strong> base<br />

estas encuestas.<br />

h<br />

xˆ<br />

hi<br />

-<br />

1 )<br />

yˆ<br />

h<br />

xˆ<br />

h<br />

)<br />

17


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Es conveniente <strong>de</strong>stacar que <strong>el</strong> diseño muestral empleado, <strong>el</strong> tamaño <strong>de</strong> muestra logrado y los<br />

procesos <strong>de</strong> estimación aplicados, garantizan que las características <strong>de</strong> los entrevistados se<br />

reproduzcan, en general, para <strong>el</strong> universo <strong>de</strong> personas <strong>de</strong> 12 a 49 años <strong>de</strong>l país y sus territorios.<br />

II. Resultados <strong>de</strong>l estudio.<br />

La <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011, permitió estimar<br />

la magnitud <strong>de</strong> HSH y <strong>de</strong> PPST <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> 12 a 49 años y conocer los<br />

conocimientos, com<strong>por</strong>tamientos, actitu<strong>de</strong>s, o<strong>por</strong>tunida<strong>de</strong>s, motivaciones, habilida<strong>de</strong>s y<br />

percepciones <strong>de</strong> la población cubana en general y <strong>de</strong> los HSH y las PPST en particular, en torno al<br />

<strong>VIH</strong> y al Sida. Posibilitó a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>terminar los logros alcanzados y las brechas que existen <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />

<strong>el</strong> punto <strong>de</strong> vista <strong>de</strong> la prevención y <strong>de</strong>l respeto a las PVS y a la diversidad sexual.<br />

Teniendo en cuenta que las características socioeconómicas <strong>de</strong> las personas, son factores que<br />

pue<strong>de</strong>n incidir en <strong>de</strong>terminados com<strong>por</strong>tamientos, conductas y actitu<strong>de</strong>s, y <strong>por</strong> en<strong>de</strong> <strong>de</strong>ben ser<br />

tomados en cuenta en <strong>el</strong> diseño <strong>de</strong> las acciones, se ha consi<strong>de</strong>rado, como primer resultado,<br />

presentar <strong>el</strong> perfil <strong>de</strong> las poblaciones en estudio y algunas particularida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> su com<strong>por</strong>tamiento<br />

sexual; y en una segunda publicación <strong>de</strong>sarrollar con más <strong>de</strong>talles <strong>de</strong> este último aspecto<br />

vinculado al análisis <strong>de</strong> los factores que resultan r<strong>el</strong>evantes para la prevención <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>.<br />

II.1 Características Socio<strong>de</strong>mográficas y Perfil <strong>de</strong> las poblaciones en estudio.<br />

El estudio <strong>de</strong> las características socio<strong>de</strong>mográficas será la base para <strong>de</strong>terminar <strong>el</strong> perfil <strong>de</strong> la<br />

población cubana <strong>de</strong> 12 a 49 años. Entre <strong>el</strong>las se contemplará la estructura <strong>por</strong> sexo y edad, la<br />

distribución <strong>por</strong> provincias y zonas <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia, <strong>el</strong> niv<strong>el</strong> educacional, <strong>el</strong> estado civil o conyugal, la<br />

estructura <strong>por</strong> color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong> y <strong>por</strong> condición <strong>de</strong> actividad así como la movilidad territorial.<br />

Para facilitar <strong>el</strong> análisis se trabajará con tres grupos específicos tienen la peculiaridad <strong>de</strong> que las<br />

personas que los integran tienen entre 12 y 49 años <strong>de</strong> edad<br />

1) Población general dividida en hombres y mujeres<br />

2) Hombres que tienen sexo con otros hombres (HSH)<br />

3) Personas que practican sexo transaccional (PPST), divididas en hombres y mujeres 5<br />

II.1.1 Estructura <strong>por</strong> sexo y edad<br />

La población cubana <strong>de</strong> 12 a 49 años presenta un equilibrio en cuanto a sexo; está compuesta <strong>por</strong><br />

un 50.9% <strong>de</strong> hombres y un 49.1% <strong>de</strong> mujeres. Tienen una edad media y mediana <strong>de</strong> 31.9 y 33<br />

años respectivamente y una edad modal <strong>de</strong> 40 años, lo que respon<strong>de</strong> al proceso <strong>de</strong><br />

envejecimiento poblacional <strong>por</strong> <strong>el</strong> cual transita <strong>el</strong> país (cuadro 2.1 y 2.2).<br />

5 NOTA: Aunque se presentarán datos <strong>de</strong> las PPST <strong>por</strong> sexo y grupos <strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s, estos solo <strong>de</strong>ben tomarse como indicativos, ya que<br />

estas personas son muy poco frecuentes en la población y <strong>por</strong> tanto <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> una muestra no es posible obtener cantida<strong>de</strong>s suficientes<br />

como para dar resultados con una precisión aceptable a ese niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> apertura.<br />

18


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Cuadro 2.1. Estructura <strong>por</strong> sexo <strong>de</strong> los distintos grupos poblacionales en estudio<br />

Sexo<br />

Población General<br />

N=6425101<br />

n=26137<br />

HSH PPST<br />

Hombres 50.9 100.0 65.0<br />

Mujeres 49.1 0.0 35.0<br />

Ambos sexos 100.0 100.0 100.0<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

Los HSH, estimados en cerca <strong>de</strong> un cuarto <strong>de</strong> millón (204 810) representan <strong>el</strong> 6.3% <strong>de</strong> los<br />

hombres cubanos y <strong>el</strong> 7% <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los hombres que han tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales alguna vez, y<br />

según su com<strong>por</strong>tamiento sexual cerca <strong>de</strong> la mitad <strong>de</strong> <strong>el</strong>los (46.7%) son bisexuales, es <strong>de</strong>cir son<br />

hombres que han tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales con otros hombres pero también con mujeres. Tienen<br />

una edad promedio dos años superior a la observada en los hombres <strong>de</strong> la población general y,<br />

aunque la edad modal es <strong>de</strong> 21 años, vale señalar que se registran similares pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> HSH<br />

entre los hombres que tienen 43 años.<br />

Cuadro 2.2. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>por</strong> edad, edad media, mediana y modal <strong>de</strong> los distintos grupos<br />

poblacionales, según sexo<br />

Edad<br />

Ambos<br />

sexos<br />

Población General<br />

Hombres Mujeres<br />

HSH<br />

Ambos<br />

sexos<br />

PPST<br />

Hombres Mujeres<br />

12-14 6.4 6.6 6.4 0.8 0.1 0.2 -<br />

15-19 11.7 11.7 11.6 5.9 13.0 11.8 15.0<br />

20-24 12.9 13.1 12.7 15.4 18.7 16.8 22.2<br />

25-29 11.3 11.4 11.1 16.0 10.6 9.7 12.3<br />

30-34 10.8 11.0 10.6 12.4 15.1 14.9 15.4<br />

35-39 15.1 15.1 15.1 17.5 15.3 15.2 15.6<br />

40-44 16.1 15.8 16.4 17.6 16.2 18.7 11.6<br />

45-49 15.7 15.3 16.1 14.4 11.0 12.7 7.9<br />

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0<br />

Edad media<br />

(años)<br />

31.9 31.7 32.1 33.4 31.7 32.6 30.0<br />

Edad mediana<br />

(años)<br />

33.0 33.0 33.0 34.0 32.0 34.0 30.0<br />

Edad modal<br />

40.0 40.0 39.0 21 y 43.0<br />

(años)<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

17.0 24.0 17.0<br />

Nota: La casilla asociada a mujeres PPST que aparece en blanco, no <strong>de</strong>be interpretarse como que no existen en esa sub-población<br />

personas <strong>de</strong> esas eda<strong>de</strong>s. En realidad, las PPST solo representan <strong>el</strong> 1.5% <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la población en estudio, <strong>por</strong> lo que tratándose <strong>de</strong><br />

una muestra, las casillas nulas indican que hay muy poca presencia <strong>de</strong> PPST con eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> ese rango.<br />

En este escenario, llama la atención que al igual que ocurría en las encuestas aplicadas en años<br />

anteriores, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la población masculina las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> HSH en <strong>el</strong> grupo <strong>de</strong> 12 a 19 años<br />

sean inferiores a las <strong>de</strong> los hombres <strong>de</strong> esas mismas eda<strong>de</strong>s, en tanto a partir <strong>de</strong> los 20 años se<br />

revierte esta situación. Una posible interpretación <strong>de</strong> este com<strong>por</strong>tamiento es que los hombres con<br />

preferencias sexuales <strong>por</strong> su mismo sexo, inicien a eda<strong>de</strong>s más adultas sus prácticas sexuales<br />

con otros hombres, o que los más jóvenes, habiéndose iniciado, no <strong>de</strong>claren este tipo <strong>de</strong> prácticas<br />

<strong>por</strong> temor a rev<strong>el</strong>ar su i<strong>de</strong>ntidad sexual producto <strong>de</strong> los prejuicios sociales que aún prevalecen en<br />

torno a la orientación homo-bisexual (CEPDE-ONE, 2011).<br />

19


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Las PPST, estimadas en 98135, representan <strong>el</strong> 1.5% <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> 12 a 49 años, <strong>el</strong> 2.0% <strong>de</strong><br />

los hombres y 1.1% <strong>de</strong> las mujeres comprendidas en esas eda<strong>de</strong>s, pero en su distribución <strong>por</strong><br />

eda<strong>de</strong>s no se reproduce <strong>el</strong> mismo com<strong>por</strong>tamiento que se registra en la población comprendida en<br />

ese rango <strong>de</strong> edad (cuadro 2.2). Los hombres con este tipo <strong>de</strong> prácticas tienen una edad media y<br />

mediana ligeramente superior a la que se observa en la población masculina, en tanto en <strong>el</strong> caso<br />

<strong>de</strong> las mujeres ocurre lo contrario, siendo particularmente distintivo <strong>el</strong> hecho <strong>de</strong> que la edad modal<br />

<strong>de</strong> esta población es <strong>de</strong> 24 años para los hombres y 17 para las mujeres, y en promedio inferior a<br />

la mitad <strong>de</strong> la registrada en la población total (40 años versus 17 años).<br />

En cuanto a la distribución <strong>por</strong> sexo <strong>de</strong> las PPST, las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> 65% hombres y 35%<br />

mujeres reflejan una mayoritaria presencia <strong>de</strong>l sexo masculino en prácticas <strong>de</strong> sexo transaccional,<br />

salvo en las primeras eda<strong>de</strong>s (15-39 años) don<strong>de</strong> pro<strong>por</strong>cionalmente las mujeres superan a los<br />

varones, pudiendo sugerir que las muchachas se inician en este tipo <strong>de</strong> prácticas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s<br />

más tempranas que los varones.<br />

Gráfico 2.1. Estructura <strong>de</strong> la población cubana <strong>de</strong> 12 a 49 años según los grupos poblacionales en<br />

estudio.<br />

Hombres<br />

50.9%<br />

HSH<br />

6.3%<br />

0.19% PVS<br />

1.5%<br />

PPST<br />

Mujeres<br />

49.1%<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011. Informe <strong>de</strong> Monitoreo y Evaluación <strong>de</strong>l Proyecto<br />

Cuba-Fondo Mundial- Ronda 6 <strong>de</strong>l MINSAP, cierre 2011.<br />

En cuanto a los hombres que practican sexo transaccional resultados <strong>de</strong> la encuesta permitieron<br />

corroborar que la tercera parte <strong>de</strong> <strong>el</strong>los (34.3%) tienen prácticas homo-bisexuales, en tanto <strong>el</strong> resto<br />

realizan este tipo <strong>de</strong> intercambio con mujeres. También se verificó que la mayoría <strong>de</strong> los HSH<br />

(89.3%) no practican sexo transaccional.<br />

II.1.2 Distribución <strong>por</strong> provincias y zonas <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia: urbana o rural<br />

En Cuba, al igual que ocurre en la mayoría <strong>de</strong> los países, la distribución <strong>de</strong> las personas <strong>por</strong><br />

provincias no es uniforme. Como se muestra en <strong>el</strong> cuadro siguiente, La Habana resulta ser la<br />

provincia mayormente poblada y concentra cerca <strong>de</strong> la quinta parte <strong>de</strong> la población (18.8%). Le<br />

siguen en or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> pro<strong>por</strong>ciones a la capital, Santiago <strong>de</strong> Cuba y Holguín que reúnen al 9.4% y<br />

9.2% respectivamente. Estas tres provincias agrupan algo más <strong>de</strong> la tercera parte <strong>de</strong> la población<br />

(<strong>el</strong> 37.4%), siendo similar la situación tanto para <strong>el</strong> caso <strong>de</strong> los hombres como para <strong>el</strong> <strong>de</strong> las<br />

mujeres.<br />

20


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Cuadro 2.3. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>por</strong> provincia <strong>de</strong> los distintos grupos poblacionales en estudio, según sexo<br />

Provincia <strong>de</strong><br />

resi<strong>de</strong>ncia<br />

Población General<br />

PPST<br />

HSH<br />

Ambos sexos Hombres Mujeres Ambos sexos<br />

Pinar <strong>de</strong>l Río 5.2 5.2 5.1 6.0 3.6<br />

Artemisa 4.6 4.7 4.6 4.1 3.2<br />

La Habana 18.8 18.5 18.9 26.6 19.6<br />

Mayabeque 3.4 3.4 3.4 2.7 4.5<br />

Matanzas 6.2 6.2 6.2 6.4 5.0<br />

Villa Clara 6.8 6.8 6.8 6.1 13.2<br />

Cienfuegos 3.6 3.7 3.6 3.3 0.6<br />

Sancti Spíritus 4.1 4.1 4.0 1.4 2.2<br />

Ciego <strong>de</strong> Ávila 3.9 3.9 3.8 4.5 3.4<br />

Camagüey 7.0 7.0 7.0 6.3 4.2<br />

Las Tunas 4.9 4.9 4.9 3.4 2.9<br />

Holguín 9.2 9.2 9.2 12.9 7.0<br />

Granma 7.5 7.6 7.5 7.7 9.2<br />

Santiago <strong>de</strong> Cuba 9.4 9.4 9.5 6.9 16.7<br />

Guantánamo 4.6 4.6 4.7 1.5 4.0<br />

Isla <strong>de</strong> la Juventud 0.8 0.8 0.8 0.2 0.7<br />

CUBA 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

En <strong>el</strong> caso <strong>de</strong> los HSH en esas provincias se encuentra <strong>el</strong> 46.4% <strong>de</strong> <strong>el</strong>los, pro<strong>por</strong>ción que unida a<br />

la <strong>de</strong> Granma se <strong>el</strong>eva al 54.1%, es <strong>de</strong>cir, que más <strong>de</strong> la mitad <strong>de</strong> los HSH cubanos se agrupan<br />

entre esas cuatro provincias <strong>de</strong>l país.<br />

Las PPST provienen fundamentalmente <strong>de</strong> La Habana, Villa Clara y Santiago <strong>de</strong> Cuba. Entre esas<br />

tres provincias se encuentran cerca <strong>de</strong> la mitad <strong>de</strong> las mismas (49.5%).<br />

Un análisis al interior <strong>de</strong> cada provincia <strong>de</strong> la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> HSH <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l total <strong>de</strong> hombres<br />

(gráfico 2.2), muestra que las tasas más <strong>el</strong>evadas se registran en La Habana y Holguín, don<strong>de</strong> las<br />

pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> HSH <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l total <strong>de</strong> hombres son <strong>de</strong> 9.1% y 8.7% respectivamente.<br />

Gráfico 2.2. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>por</strong> provincia <strong>de</strong> HSH <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l total <strong>de</strong> hombres <strong>de</strong> 12 a 49 años.<br />

Cuba: 6.3%<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

21


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> La Habana y Holguín, se observan pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> HSH superiores a la media<br />

nacional en Pinar <strong>de</strong>l Río, Matanzas, Ciego <strong>de</strong> Ávila y Granma, en tanto las provincias que menos<br />

a<strong>por</strong>tan son <strong>el</strong> municipio especial Isla <strong>de</strong> la Juventud, Sancti Spíritus y Guantánamo.<br />

Respecto a las PPST son más frecuentes entre la población <strong>de</strong> Villa Clara y Santiago <strong>de</strong> Cuba, <strong>de</strong><br />

hecho, como se muestra en <strong>el</strong> siguiente gráfico, practicaron sexo transaccional <strong>el</strong> año previo a la<br />

encuesta <strong>el</strong> 3% y 2.7% <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> 12 a 49 años resi<strong>de</strong>nte en esos territorios.<br />

Gráfico 2.3. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>por</strong> provincia <strong>de</strong> PPST <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> 12 a 49 años.<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> Villa Clara y Santiago <strong>de</strong> Cuba, se registran pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> PPST superiores a la<br />

media nacional en La Habana, Mayabeque y Granma, mientras que las provincias que menos<br />

a<strong>por</strong>tan son Cienfuegos, Sancti Spíritus, Camagüey y Las Tunas.<br />

En cuanto a la distribución <strong>de</strong> la población <strong>por</strong> zonas <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia, se refleja <strong>el</strong> <strong>el</strong>evado niv<strong>el</strong> <strong>de</strong><br />

urbanización <strong>de</strong>l país, tres <strong>de</strong> cada cuatro personas <strong>de</strong> 12 a 49 años (74.7%) resi<strong>de</strong>n en<br />

asentamientos consi<strong>de</strong>rados como urbanos y <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>el</strong>los un 42.3% específicamente en los<br />

municipios cabeceras <strong>de</strong> provincia.<br />

Gráfico 2.4. Estructura <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> 12 a 49 años <strong>por</strong> zona <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia: capitales provinciales,<br />

resto urbano y zona rural<br />

El 74.7% <strong>de</strong> la población resi<strong>de</strong> en la parte<br />

urbana <strong>de</strong>l país<br />

25,3%<br />

74,7%<br />

Urbano Rural<br />

Cuba: 1.5%<br />

Cerca <strong>de</strong> la mitad <strong>de</strong> la población (42.3%)<br />

vive en las cabeceras provinciales<br />

32,4%<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

25,3%<br />

Cabeceras provinciales<br />

Resto Urbano<br />

Rural<br />

42,3%<br />

22


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Por lugar <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia, como se refleja en <strong>el</strong> siguiente cuadro, aunque las menores brechas se<br />

registran en las capitales provinciales, en todas las zonas existe una mayor presencia <strong>de</strong>l sexo<br />

masculino. Las mayores diferencias pro<strong>por</strong>cionales se <strong>de</strong>tectan en la zona rural, con una<br />

participación masculina <strong>de</strong>l 52.2%.<br />

Cuadro 2.4. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>por</strong> zona <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> los HSH <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l total <strong>de</strong> hombres <strong>de</strong> 12 a 49<br />

años y <strong>de</strong> los restantes grupos <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l total <strong>de</strong> personas <strong>de</strong> 12 a 49 años, según sexo<br />

Zona<br />

Urbana<br />

Zona <strong>de</strong> Resi<strong>de</strong>ncia<br />

Población General<br />

PPST<br />

HSH<br />

Hombres Mujeres Ambos sexos<br />

Cabeceras Provinciales 50.1 49.9 7.0 1.4<br />

Resto Urbano 50.9 49.1 6.4 2.0<br />

Zona Rural 52.2 47.8 4.8 1.2<br />

Cuba-Ambas Zonas 50.9 49.1 6.3 1.5<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

Comparativamente las r<strong>el</strong>aciones sexuales entre hombres parecen ser más comunes en las zonas<br />

urbanas que en las rurales, y <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las zonas urbanas, mucho más frecuentes entre los<br />

hombres resi<strong>de</strong>ntes en los municipios cabeceras <strong>de</strong> provincia que entre quienes viven en <strong>el</strong> resto<br />

<strong>de</strong>l territorio urbano. De hecho, las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> HSH entre los hombres que viven en las zonas<br />

urbanas en general, son superiores a la media nacional.<br />

En <strong>el</strong> caso <strong>de</strong> las PPST aunque también se registran las mayores pro<strong>por</strong>ciones entre los<br />

habitantes <strong>de</strong> la zona urbana <strong>de</strong>l país, este tipo <strong>de</strong> prácticas parece ser más frecuente entre<br />

quienes viven <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l territorio urbano no consi<strong>de</strong>rado cabecera <strong>de</strong> provincias, don<strong>de</strong> la<br />

pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> personas con este tipo <strong>de</strong> prácticas supera la media nacional (2.0% versus 1.5%).<br />

II.1.3 Niv<strong>el</strong> educacional<br />

La población cubana en general tiene un alto niv<strong>el</strong> educacional y <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l grupo <strong>de</strong> personas <strong>de</strong><br />

12 a 49 años, en <strong>el</strong> cual se incluyen adolescentes <strong>de</strong> 12 a 19 años que <strong>por</strong> sus eda<strong>de</strong>s no pue<strong>de</strong>n<br />

haber terminado la enseñanza superior, esta cualidad también está presente. El 62.9% tiene<br />

enseñanza media-superior o superior terminada y entre <strong>el</strong>los <strong>el</strong> 11.3% son universitarios.<br />

Cuadro 2.5. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>por</strong> niv<strong>el</strong> educacional <strong>de</strong> los distintos grupos poblacionales en estudio,<br />

según sexo<br />

Niv<strong>el</strong> Alcanzado<br />

Ambos<br />

sexos<br />

Población General<br />

Hombres Mujeres<br />

HSH<br />

Ambos<br />

sexos<br />

PPST<br />

Hombres Mujeres<br />

Ninguno 0.7 0.7 0.7 0.9 1.8 0.4 4.4<br />

Enseñanza primaria 9.4 9.5 9.2 3.5 3.4 5.1 0.3<br />

Enseñanza media 27.0 30.5 23.5 26.3 24.3 22.1 28.3<br />

Enseñanza media superior 51.6 50.5 52.8 56.6 60.4 62.5 56.5<br />

Enseñanza Superior 11.3 8.8 13.8 12.7 10.1 9.9 10.5<br />

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida-2011<br />

Sin embargo, conforme con los resultados <strong>de</strong> otras investigaciones, las mujeres cubanas son más<br />

instruidas que los hombres, <strong>el</strong> 66.6% <strong>de</strong> <strong>el</strong>las tienen enseñanza media superior o enseñanza<br />

23


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------superior<br />

terminada, mientras que en los hombres este grupo está integrado <strong>por</strong> un 59.3%, teniendo<br />

un peso im<strong>por</strong>tante en estas diferencias las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> universitarios que son 5 puntos<br />

<strong>por</strong>centuales más <strong>el</strong>evadas en las mujeres que en los hombres (13.8% versus 8.8%).<br />

Los HSH también tienen un alto niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> instrucción, <strong>el</strong> 69.3% <strong>de</strong> <strong>el</strong>los tienen enseñanza media<br />

superior o enseñanza superior terminada y entre <strong>el</strong>los <strong>el</strong> 12.7% tiene niv<strong>el</strong> universitario, siendo<br />

ambas pro<strong>por</strong>ciones superiores a las que se registran entre la población masculina en general.<br />

Las PPST son en general r<strong>el</strong>ativamente menos instruidas que <strong>el</strong> resto <strong>de</strong> la población y<br />

particularmente en lo referido a la enseñanza superior. Aunque en su mayoría (60.4%) tienen<br />

enseñanza media superior vencida, son r<strong>el</strong>ativamente menores <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> este grupo las<br />

pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> universitarios (10.1% versus 11.3% en la población general). A<strong>de</strong>más<br />

comparativamente con la población general son mayores las distinciones entre las mujeres. Es<br />

r<strong>el</strong>ativamente menor <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>el</strong>las la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> universitarias (10.5% versus 13.8%) y son<br />

más frecuentes las que no tienen ningún niv<strong>el</strong> terminado (4.4% versus 0.7%).<br />

II.1.4 Estado civil o conyugal<br />

La composición <strong>de</strong> la población cubana <strong>de</strong> acuerdo al estado civil o conyugal (cuadro 2.6.) refleja<br />

que <strong>el</strong> grueso <strong>de</strong> las personas <strong>de</strong> 12 a 49 años (53.3%) tienen una pareja, siendo más frecuentes<br />

las uniones consensuales (32.4%) que los matrimonios (20.9%).<br />

Por sexo se distinguen com<strong>por</strong>tamientos diferenciales. Se observa predominio <strong>de</strong> solteros entre<br />

los hombres y <strong>de</strong> uniones consensuales entre las mujeres, y son <strong>de</strong>siguales también, <strong>de</strong>l or<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l<br />

49.2% y 57.4% para hombres y mujeres respectivamente, las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> quienes tienen una<br />

pareja estable.<br />

La estructura <strong>de</strong> los HSH según estado civil o conyugal rev<strong>el</strong>a que <strong>el</strong> 49.6%, tienen pareja estable<br />

y un 39.1% se mantienen solteros, solo que en las r<strong>el</strong>aciones <strong>de</strong> pareja entre <strong>el</strong>los, las uniones<br />

consensuales son comparativamente más frecuentes que en <strong>el</strong> resto <strong>de</strong> la población.<br />

Cuadro 2.6. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>por</strong> estado civil o conyugal <strong>de</strong> los distintos grupos poblacionales en<br />

estudio, según sexo<br />

Estado Conyugal<br />

Ambos<br />

sexos<br />

Población General<br />

Hombres Mujeres<br />

HSH<br />

Ambos<br />

sexos<br />

PPST<br />

Hombres Mujeres<br />

Unido(a) 32.4 30.4 34.4 35.1 29.5 36.0 17.4<br />

Casado(a) 20.9 18.8 23.0 14.5 10.9 12.4 8.0<br />

Separado(a) 6.3 5.7 7.1 3.9 15.9 12.0 23.2<br />

Divorciado(a) 5.5 4.3 6.7 6.4 4.9 4.2 6.2<br />

Viudo(a) 0.5 0.3 0.6 1.0 0.0 0.0 0.0<br />

Soltero(a) 34.4 40.5 28.2 39.1 38.8 35.4 45.2<br />

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida-2011<br />

Sin embargo, entre las PPST la categoría mayoritariamente <strong>de</strong>clarada es la <strong>de</strong> solteros, notándose<br />

a<strong>de</strong>más, fundamentalmente entre las mujeres, frecuencias <strong>de</strong> “separadas o divorciadas”<br />

comparativamente superiores a las que re<strong>por</strong>tan los restantes grupos.<br />

24


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

II.1.5 Estructura <strong>por</strong> color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong><br />

Con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> verificar si existen o no com<strong>por</strong>tamientos y estilos <strong>de</strong> vida en la población que<br />

se diferencian según este atributo, se incluyó esta pregunta en <strong>el</strong> cuestionario y se orientó, al igual<br />

que en los Censos (1981 y 2002) y otras encuestas <strong>de</strong> hogares <strong>de</strong> gran alcance realizadas<br />

previamente, que las personas fueran clasificadas <strong>por</strong> <strong>el</strong> entrevistador (sin realizar la pregunta) en<br />

“blanca, negra y mulata o mestiza” según color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong> y no a partir <strong>de</strong> rasgos distintivos <strong>de</strong><br />

etnicidad o raza.<br />

Cuadro 2.7. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>por</strong> color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong> <strong>de</strong> los distintos grupos poblacionales en estudio, según<br />

sexo<br />

Color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong><br />

Ambos<br />

sexos<br />

Población General<br />

Hombres Mujeres<br />

HSH<br />

Ambos<br />

sexos<br />

PPST<br />

Hombres Mujeres<br />

Blanca 62.9 63.4 62.4 66.1 55.1 57.3 50.9<br />

Negra 10.0 9.9 10.1 8.1 13.3 12.9 14.0<br />

Mulata o mestiza 27.0 26.7 27.5 25.9 31.6 29.7 35.1<br />

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

Los resultados alcanzados corroboran los rev<strong>el</strong>ados <strong>por</strong> otras investigaciones que indican que en<br />

Cuba las personas blancas resultan mayoritarias en la población <strong>de</strong> 12 a 49 años, con alre<strong>de</strong>dor<br />

<strong>de</strong> un 63% tanto en hombres como en mujeres. También resultan mayoritarias (66.1%) en los HSH<br />

y aunque en menor medida (55.1%) entre quienes practican sexo transaccional.<br />

En <strong>el</strong> caso <strong>de</strong> los HSH, la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> blancos es r<strong>el</strong>ativamente superior a la que se registra en<br />

la población masculina (66.1% versus 63.4%) y en correspon<strong>de</strong>ncia son r<strong>el</strong>ativamente inferiores<br />

las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> negros, mulatos o mestizos, lo que indica que <strong>el</strong> sexo entre hombres es<br />

r<strong>el</strong>ativamente más frecuente entre la población blanca.<br />

En <strong>el</strong> caso <strong>de</strong> las PPST se aprecian diferencias significativas en cuanto a sexo <strong>de</strong> acuerdo con <strong>el</strong><br />

color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong>. Mientras que entre las mujeres la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> personas blancas y no blancas es<br />

r<strong>el</strong>ativamente similar, dado <strong>por</strong> una pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> personas blancas <strong>de</strong>l or<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l 50.9% y <strong>de</strong><br />

negras, mulatas o mestizas <strong>de</strong>l 49.1%, entre los hombres que practican sexo transaccional existe<br />

un menor equilibrio <strong>de</strong> acuerdo al color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong>, siendo las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong>l 57.3% versus 42.6%<br />

respectivamente. Sin embargo a pesar <strong>de</strong> estas diferencias, al comparar la estructura <strong>por</strong> color <strong>de</strong><br />

la pi<strong>el</strong> <strong>de</strong> las PPST con la <strong>de</strong> los restantes grupos pue<strong>de</strong> concluirse que este tipo <strong>de</strong> prácticas<br />

resulta más frecuente entre las personas no blancas y especialmente entre las mulatas o mestizas.<br />

II.1.6 Estructura <strong>por</strong> condición <strong>de</strong> actividad<br />

La condición <strong>de</strong> actividad <strong>de</strong> la población es indicativa <strong>de</strong> la inserción social <strong>de</strong> las personas y está<br />

vinculada a su calidad <strong>de</strong> vida, realización personal y percepción <strong>de</strong> bienestar. Así, <strong>el</strong> análisis <strong>de</strong> la<br />

situación <strong>de</strong> actividad <strong>de</strong> la población cubana <strong>de</strong> 12 a 49 años da cuenta <strong>de</strong> aspectos im<strong>por</strong>tantes<br />

<strong>de</strong> la participación laboral e inserción social <strong>de</strong> cada grupo poblacional en estudio.<br />

Al respecto, como se muestra en <strong>el</strong> siguiente cuadro la mayor parte <strong>de</strong> la población cubana<br />

comprendida en esas eda<strong>de</strong>s, se encontraba trabajando o estudiando (80.7%) la semana anterior<br />

a la encuesta, aunque <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento <strong>por</strong> sexo fuera distinto. Mientras que <strong>el</strong> 92.4% <strong>de</strong> los<br />

hombres se encontraban en la condición anterior, <strong>el</strong> 68.5% <strong>de</strong> las mujeres tenían una vida activa<br />

25


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------frente<br />

al trabajo o <strong>el</strong> estudio y, a diferencia <strong>de</strong> los hombres, algo más <strong>de</strong> una cuarta parte <strong>de</strong> <strong>el</strong>las<br />

(27.4%) se <strong>de</strong>dicaba únicamente a las tareas domésticas, resultado que llama particularmente la<br />

atención <strong>de</strong>bido a que son <strong>el</strong>las quienes tienen un niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> instrucción más <strong>el</strong>evado.<br />

Cuadro 2.8. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>por</strong> condición <strong>de</strong> actividad <strong>de</strong> los distintos grupos poblacionales en<br />

estudio, según sexo<br />

Condición <strong>de</strong> Actividad<br />

Población General<br />

Ambos<br />

sexos<br />

Hombres Mujeres<br />

HSH<br />

Ambos<br />

sexos<br />

PPST<br />

Hombres Mujeres<br />

Trabajó 63.3 74.8 51.2 80.4 70.6 79.5 54.2<br />

Estudió 17.4 17.6 17.3 7.3 9.5 9.9 8.9<br />

Buscaba Trabajo 1.3 1.8 0.8 2.1 1.6 0.5 3.7<br />

Jubilado, Pensionado o<br />

Incapacitado para trabajar<br />

0.9 1.0 0.9 0.4 1.2 1.4 0.9<br />

Quehaceres <strong>de</strong>l hogar 13.7 0.5 27.4 3.0 11.1 1.3 28.8<br />

No realiza ninguna actividad 1.8 2.6 1.0 4.8 5.0 6.0 3.1<br />

Otra situación 1.6 1.7 1.4 2.0 1.0 1.4 0.4<br />

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

Los HSH <strong>de</strong>dicados al trabajo o al estudio alcanzaban <strong>el</strong> 87.7%. Un 3.0% se <strong>de</strong>dicaban a labores<br />

domésticas y un 4.8% <strong>de</strong>claró no realizar ninguna actividad socioeconómica, siendo esta<br />

pro<strong>por</strong>ción r<strong>el</strong>ativamente más <strong>el</strong>evada que la que se registra entre la población masculina en<br />

general.<br />

Las PPST muestran una participación ante <strong>el</strong> trabajo o <strong>el</strong> estudio similar a la que se registra <strong>de</strong>ntro<br />

<strong>de</strong> la población general. Cuatro <strong>de</strong> cada cinco (80.1%) se encontraban trabajando o estudiando,<br />

aunque <strong>por</strong> sexo <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento sea diferenciado respecto al que se registra en la población y<br />

especialmente en las mujeres. Mientras <strong>el</strong> 68.5% <strong>de</strong> las mujeres <strong>de</strong> la población general estudian<br />

o trabajan, entre las féminas que practican sexo transaccional la pro<strong>por</strong>ción es <strong>de</strong>l 63.1%, es <strong>de</strong>cir<br />

5.4 puntos <strong>por</strong>centuales inferior. También resultan comparativamente más <strong>el</strong>evadas entre las<br />

mujeres que practican sexo transaccional las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> quienes buscan trabajo (3.7%<br />

versus 0.8%).<br />

Otra característica que también distingue a las PPST <strong>de</strong>l resto <strong>de</strong> la población, es que son<br />

particularmente más <strong>el</strong>evadas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> este grupo las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> quienes no realizan<br />

ninguna actividad (5.0% versus 1.8%).<br />

II.1.7 Movilidad territorial<br />

El movimiento migratorio interno tem<strong>por</strong>al o permanente, pero especialmente <strong>el</strong> primero <strong>de</strong> <strong>el</strong>los,<br />

es uno <strong>de</strong> los factores que se asocia al cambio <strong>de</strong> pareja y a la inestabilidad <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones<br />

sexuales, todo lo cual contribuye a incrementar <strong>el</strong> riesgo <strong>de</strong> infección <strong>por</strong> <strong>VIH</strong>.<br />

Al respecto, como se refleja en <strong>el</strong> siguiente cuadro, la mayoría <strong>de</strong> la población (89.1%), se<br />

mantuvo en su resi<strong>de</strong>ncia habitual en <strong>el</strong> año previo al levantamiento <strong>de</strong> la encuesta y la movilidad<br />

territorial entre los hombres fue ligeramente superior a la que se registró entre las mujeres (11.4%<br />

versus 10.4% respectivamente).<br />

26


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Cuadro 2.9. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> los distintos grupos poblacionales según movilidad territorial en <strong>el</strong><br />

último año <strong>por</strong> sexo<br />

Movilidad Territorial<br />

Vivieron fuera <strong>de</strong> su resi<strong>de</strong>ncia<br />

habitual durante 1 mes o más<br />

en <strong>el</strong> último año<br />

No cambiaron <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia<br />

habitual en <strong>el</strong> último año.<br />

Ambos<br />

sexos<br />

Población General<br />

Hombres Mujeres<br />

HSH<br />

Ambos<br />

sexos<br />

PPST<br />

Hombres Mujeres<br />

10.9 11.4 10.4 16.0 28.2 30.9 23.3<br />

89.1 88.6 89.6 84.0 71.8 69.1 76.7<br />

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

Sin embargo entre los HSH y las PPST son comparativamente superiores las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong><br />

quienes cambiaron su resi<strong>de</strong>ncia habitual durante un mes o más en <strong>el</strong> último año, siendo esta<br />

característica más frecuente entre las PPST (28.2%) que entre los HSH (16%).<br />

Entre las PPST también se observan com<strong>por</strong>tamientos diferenciados que indican que la migración<br />

interna es más recurrente entre los hombres con este tipo <strong>de</strong> prácticas que entre las mujeres<br />

(30.9% versus 23.3%).<br />

II.1.8 Ingestión <strong>de</strong> bebidas alcohólicas<br />

Múltiples investigaciones han coincidido en <strong>el</strong> efecto nocivo que tiene <strong>el</strong> exceso <strong>de</strong> alcohol para la<br />

salud. También se ha abordado <strong>de</strong>s<strong>de</strong> diversos enfoques la r<strong>el</strong>ación que existe entre la ingestión<br />

<strong>de</strong> bebidas alcohólicas y <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>.<br />

El consumo <strong>de</strong> alcohol juega un pap<strong>el</strong> im<strong>por</strong>tante en la transmisión <strong>de</strong> las ITS y <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>, ya que<br />

aunque no resulte un vehículo <strong>de</strong> transmisión directa, <strong>de</strong> manera indirecta impi<strong>de</strong>, disminuye o<br />

retarda la toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones más a<strong>de</strong>cuadas para la protección.<br />

Cuadro 2.10. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> los distintos grupos poblacionales según frecuencia con que injiere<br />

bebidas alcohólicas <strong>por</strong> sexo<br />

Frecuencia con que bebe<br />

alcohol<br />

Ambos<br />

sexos<br />

Población General<br />

Hombres Mujeres<br />

HSH<br />

Ambos<br />

sexos<br />

PPST<br />

Hombres Mujeres<br />

Todos los días 0.7 1.2 0.1 2.0 1.8 2.6 0.3<br />

4 a 6 días <strong>por</strong> semana 0.4 0.7 0.1 0.9 0.7 0.3 1.5<br />

2 o 3 días <strong>por</strong> semana 3.9 6.9 0.7 8.0 9.5 11.9 5.0<br />

1 vez a la semana 8.9 14.6 3.1 11.0 14.1 18.1 6.6<br />

Menos <strong>de</strong> una vez <strong>por</strong> semana 15.1 20.5 9.6 17.8 28.7 32.4 21.7<br />

Nunca 70.4 55.3 86.0 59.8 43.8 33.5 62.9<br />

No sabe o no respon<strong>de</strong> 0.6 0.8 0.4 0.4 1.4 1.1 2.0<br />

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

27


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Al respecto, <strong>el</strong> 0.7% <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> 12 a 49 años (1.2% <strong>de</strong> los hombres y 0.1% <strong>de</strong> las mujeres)<br />

refirió consumir alcohol todos los días y <strong>el</strong> 8.8% <strong>de</strong> <strong>el</strong>los y <strong>el</strong> 0.9% <strong>de</strong> <strong>el</strong>las lo consumen al menos<br />

2 veces <strong>por</strong> semana, lo que prácticamente convierte a quienes se encuentran en esta condición en<br />

personas con adicción alcohólica (cuadro 2.10). Adicional a <strong>el</strong>lo, <strong>el</strong> 35.1% <strong>de</strong> hombres y 12.7% <strong>de</strong><br />

mujeres refieren ser bebedores ocasionales, es <strong>de</strong>cir, consumen alcohol una vez <strong>por</strong> semana o<br />

menos, lo que <strong>de</strong> conjunto con los que beben con mayor frecuencia hacen que <strong>el</strong> 43.9% <strong>de</strong> los<br />

hombres y <strong>el</strong> 23.6 % <strong>de</strong> las mujeres puedan estar en riesgo <strong>de</strong> tener r<strong>el</strong>aciones sexuales bajo sus<br />

efectos.<br />

Los HSH y las PPST, constituyen los grupos más vulnerables a la infección <strong>por</strong> <strong>VIH</strong> en <strong>el</strong> país y<br />

comparativamente ingieren bebidas alcohólicas con mayor frecuencia que <strong>el</strong> resto <strong>de</strong> la población.<br />

El 39.8% <strong>de</strong> los primeros y <strong>el</strong> 65.1% <strong>de</strong> las PPST <strong>de</strong>claran ser consumidores <strong>de</strong> alcohol y<br />

alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> uno <strong>de</strong> cada diez (10.9% <strong>de</strong> los HSH y 12.0% <strong>de</strong> las PPST)) consumen al menos 2<br />

veces <strong>por</strong> semana, incrementando así su exposición al riesgo.<br />

II.1.9 Perfil <strong>de</strong> las poblaciones en estudio<br />

A partir <strong>de</strong>l análisis <strong>de</strong> las características socio<strong>de</strong>mográficas <strong>de</strong> las poblaciones en estudio, a<br />

modo <strong>de</strong> síntesis se presentará <strong>el</strong> perfil <strong>de</strong> cada una.<br />

Perfil <strong>de</strong> la Población cubana <strong>de</strong> 12 a 49 años.<br />

La población cubana <strong>de</strong> 12 a 49 años, está compuesta <strong>por</strong> un 50.9% <strong>de</strong> hombres y un 49.1% <strong>de</strong><br />

mujeres, y tiene una edad promedio <strong>de</strong> 31.9 años y una edad modal <strong>de</strong> 40 años, lo que respon<strong>de</strong><br />

al proceso <strong>de</strong> envejecimiento poblacional <strong>por</strong> <strong>el</strong> cual transita <strong>el</strong> país. El 74.7% resi<strong>de</strong> en zonas<br />

urbanas (42.3% en cabeceras provinciales) y un 25.3% en la zona rural y <strong>por</strong> provincias <strong>el</strong> mayor<br />

volumen se concentra en la capital <strong>de</strong>l país.<br />

Es una población mayoritariamente blanca (62.9%) y con un alto niv<strong>el</strong> educacional, con la<br />

peculiaridad <strong>de</strong> que <strong>por</strong> sexo las mujeres son más instruidas que los hombres; <strong>el</strong> 66.6% <strong>de</strong> <strong>el</strong>las<br />

tienen enseñanza media superior o enseñanza superior terminada, mientras que en los hombres<br />

este grupo está integrado <strong>por</strong> un 59.3%, teniendo un peso im<strong>por</strong>tante en estas diferencias las<br />

pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> universitarios que son 5 puntos <strong>por</strong>centuales más <strong>el</strong>evadas en <strong>el</strong>las (13.8%<br />

versus 8.8% respectivamente).<br />

Respecto a su condición <strong>de</strong> actividad <strong>el</strong> 80.7% trabaja o estudia, no obstante <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento<br />

<strong>por</strong> sexo muestra diferencias. Mientras que <strong>el</strong> 92.4% <strong>de</strong> los hombres se encuentran en la condición<br />

anterior, <strong>el</strong> 68.5% <strong>de</strong> las mujeres tienen una vida activa frente al trabajo o <strong>el</strong> estudio y, a diferencia<br />

<strong>de</strong> los hombres, algo más <strong>de</strong> una cuarta parte <strong>de</strong> <strong>el</strong>las (27.4%) se <strong>de</strong>dica únicamente a las tareas<br />

domésticas.<br />

En cuanto a estado conyugal, <strong>el</strong> grueso <strong>de</strong> las personas <strong>de</strong> 12 a 49 años (53.3%) tienen una<br />

pareja, siendo más frecuentes las uniones consensuales (32.4%) que los matrimonios (20.9%). Se<br />

caracteriza a<strong>de</strong>más <strong>por</strong> ser una población con r<strong>el</strong>ativamente poca movilidad territorial (apenas un<br />

10.9% estuvo fuera <strong>de</strong> su casa durante un mes o más <strong>el</strong> último año) y con <strong>el</strong>evada frecuencia <strong>de</strong><br />

consumo <strong>de</strong> bebidas alcohólicas fundamentalmente entre los hombres (<strong>el</strong> 43.9% <strong>de</strong> <strong>el</strong>los y <strong>el</strong><br />

23.6% <strong>de</strong> las mujeres ingieren alcohol con <strong>de</strong>terminada frecuencia y <strong>el</strong> 8.8% <strong>de</strong> <strong>el</strong>los y <strong>el</strong> 0.9% <strong>de</strong><br />

<strong>el</strong>las lo consumen al menos 2 veces <strong>por</strong> semana).<br />

28


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Perfil <strong>de</strong> los Hombres que tienen Sexo con otros Hombres<br />

Las personas nacen con un sexo <strong>de</strong>terminado: hombres o mujeres, y adoptan un conjunto <strong>de</strong><br />

r<strong>el</strong>aciones sociales basadas en <strong>el</strong> género: lo femenino y lo masculino. En ese proceso, junto con<br />

i<strong>de</strong>ntificarse genéricamente, cada persona <strong>de</strong>fine su orientación sexual acor<strong>de</strong> al aprendizaje<br />

social y <strong>el</strong> <strong>de</strong>seo sexual o atracción erótica <strong>por</strong> personas <strong>de</strong> su mismo sexo (homosexual), <strong>de</strong><br />

distinto sexo (heterosexual) o <strong>de</strong> ambos sexos (bisexual) 6 .<br />

Los investigadores recientemente han construido la expresión “hombres que tienen r<strong>el</strong>aciones<br />

sexuales con hombres” (HSH), con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> hacer referencia a través <strong>de</strong> <strong>el</strong>la a todos los<br />

hombres que tienen com<strong>por</strong>tamientos sexuales <strong>de</strong> tipo homosexual in<strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong> la forma que<br />

tienen <strong>de</strong> <strong>de</strong>finirse a sí mismos.<br />

En la encuesta se ha <strong>de</strong>finido como HSH a todos los hombres que han tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales<br />

con otro hombre al menos una vez en la vida.<br />

Consecuente con esta <strong>de</strong>finición, los HSH estimados en 204 810 representan <strong>el</strong> 6.3% <strong>de</strong> los<br />

hombres cubanos <strong>de</strong> 12 a 49 años y <strong>el</strong> 7% <strong>de</strong> los que han tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales alguna vez,<br />

y según su com<strong>por</strong>tamiento sexual cerca <strong>de</strong> la mitad (46.7%) son bisexuales. Tienen una edad<br />

media <strong>de</strong> 33.4 años, dos años superior a la observada en la población general y según color <strong>de</strong> la<br />

pi<strong>el</strong>, la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> blancos es r<strong>el</strong>ativamente superior a la que se registra en población masculina<br />

(66.1% versus 63.4%) lo que indica que <strong>el</strong> sexo entre hombres es r<strong>el</strong>ativamente más frecuente<br />

entre la población blanca.<br />

En cuanto a su distribución espacial son más frecuentes entre los hombres resi<strong>de</strong>ntes en las<br />

provincias <strong>de</strong> La Habana y Holguín, pero se observan también pro<strong>por</strong>ciones superiores a la media<br />

nacional en Pinar <strong>de</strong>l Río, Matanzas, Ciego <strong>de</strong> Ávila y Granma. Por zonas <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia<br />

representan <strong>el</strong> 7.0% <strong>de</strong> los hombres resi<strong>de</strong>ntes en cabeceras provinciales, <strong>el</strong> 6.4% entre los<br />

resi<strong>de</strong>ntes en <strong>el</strong> resto <strong>de</strong> la zona urbana y <strong>el</strong> 4.8% <strong>de</strong> los que viven en la zona rural, <strong>por</strong> lo que<br />

pue<strong>de</strong> concluirse que las r<strong>el</strong>aciones sexuales entre hombres son más comunes entre los<br />

resi<strong>de</strong>ntes en las zonas urbanas que entre quienes viven en la zona rural, y especialmente <strong>de</strong>ntro<br />

<strong>de</strong> las zonas urbanas, mucho más frecuentes entre los hombres resi<strong>de</strong>ntes en los municipios<br />

cabeceras <strong>de</strong> provincia que entre quienes viven en <strong>el</strong> resto <strong>de</strong>l territorio urbano.<br />

Tienen como promedio un alto niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> instrucción, <strong>el</strong> 56.6% tienen enseñanza media superior<br />

terminada y <strong>el</strong> 12.7% son universitarios siendo ambas pro<strong>por</strong>ciones superiores a las que se<br />

registran entre la población masculina en general. El 87.7% tienen una vida activa frente al trabajo<br />

o <strong>el</strong> estudio, <strong>el</strong> 3.0% se <strong>de</strong>dica a labores domésticas y un 4.8% <strong>de</strong>claró no realizar ninguna<br />

actividad socioeconómica, siendo ambas pro<strong>por</strong>ción r<strong>el</strong>ativamente superiores que las que se<br />

registran entre la población <strong>de</strong> hombres en general.<br />

Según estado civil o conyugal cerca <strong>de</strong> la mitad (49.6%), tienen pareja estable y un 39.1% se<br />

mantienen solteros, solo que en las r<strong>el</strong>aciones <strong>de</strong> pareja entre <strong>el</strong>los, las uniones consensuales son<br />

comparativamente más frecuentes que en <strong>el</strong> resto <strong>de</strong> la población.<br />

Se caracterizan <strong>por</strong> tener mayor movilidad territorial que <strong>el</strong> resto <strong>de</strong> la población (<strong>el</strong> 16% estuvo<br />

fuera <strong>de</strong> su casa durante un mes o más en <strong>el</strong> último año) y <strong>por</strong> ser <strong>el</strong> 39.8% consumidores <strong>de</strong><br />

bebidas alcohólicas y alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> uno <strong>de</strong> cada diez consumir al menos 2 veces <strong>por</strong> semana,<br />

incrementando así su exposición al riesgo.<br />

6 MINED. “Hacia una Sexualidad Responsable y F<strong>el</strong>iz”. Cuba, 1997.<br />

29


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Perfil <strong>de</strong> las Personas que Practican Sexo Transaccional<br />

El universo <strong>de</strong> PPST estimado en 98135 personas, representa <strong>el</strong> 1.5% <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> 12 a 49<br />

años, <strong>el</strong> 2.0% <strong>de</strong> los hombres y 1.1% <strong>de</strong> las mujeres comprendidas en esas eda<strong>de</strong>s.<br />

En cuanto a la distribución <strong>por</strong> sexo, las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> 65% hombres y 35% mujeres reflejan una<br />

mayoritaria presencia <strong>de</strong>l sexo masculino en prácticas <strong>de</strong> sexo transaccional, salvo en las primeras<br />

eda<strong>de</strong>s (15-39 años) en las cuales predominan las mujeres.<br />

En su distribución <strong>por</strong> eda<strong>de</strong>s los hombres con este tipo <strong>de</strong> prácticas tienen una edad media y<br />

mediana ligeramente superior a la que se observa en la población masculina, en tanto en <strong>el</strong> caso<br />

<strong>de</strong> las mujeres ocurre lo contrario, siendo particularmente distintivo <strong>el</strong> hecho <strong>de</strong> que la edad modal<br />

<strong>de</strong> esta población es en promedio inferior a la mitad <strong>de</strong> la registrada en la población total (17 años<br />

versus 40 años).<br />

En cuanto a su distribución espacial son más comunes en las provincias <strong>de</strong> <strong>de</strong> Villa Clara y<br />

Santiago <strong>de</strong> Cuba, pero también se registran pro<strong>por</strong>ciones superiores a la media nacional en La<br />

Habana, Mayabeque y Granma, con la peculiaridad <strong>de</strong> que este tipo <strong>de</strong> prácticas resulta más<br />

frecuente entre quienes viven en las zonas urbanas que entre quienes resi<strong>de</strong>n en la zona rural.<br />

Resulta también distintivo en este grupo, al compararlo con <strong>el</strong> resto <strong>de</strong> la población, su estructura<br />

<strong>por</strong> color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong>, su niv<strong>el</strong> <strong>de</strong> instrucción, su condición <strong>de</strong> actividad y su movilidad territorial.<br />

Respecto al color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong>, mientras que entre las mujeres la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> personas blancas y no<br />

blancas es r<strong>el</strong>ativamente similar (50.9% versus 49.1% respectivamente), entre los hombres que<br />

practican sexo transaccional existe un menor equilibrio, siendo las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong>l 57.3% versus<br />

42.6% respectivamente. Sin embargo a pesar <strong>de</strong> estas diferencias, al comparar la estructura <strong>por</strong><br />

color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong> <strong>de</strong> las PPST con la <strong>de</strong> los restantes grupos pue<strong>de</strong> concluirse que este tipo <strong>de</strong><br />

prácticas resulta más frecuente entre las personas no blancas y especialmente entre las mulatas o<br />

mestizas.<br />

Son en general r<strong>el</strong>ativamente menos instruidas que <strong>el</strong> resto <strong>de</strong> la población y particularmente en lo<br />

referido a la enseñanza superior. Aunque en su mayoría (60.4%) tienen enseñanza media superior<br />

vencida, son r<strong>el</strong>ativamente menores <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> este grupo las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> universitarios<br />

(10.1% versus 11.3% en la población general). A<strong>de</strong>más comparativamente con la población<br />

general son mayores las distinciones entre las mujeres. Es r<strong>el</strong>ativamente menor <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> este<br />

grupo la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> universitarias (10.5% versus 13.8%) y son más frecuentes las que no tienen<br />

ningún niv<strong>el</strong> terminado (4.4% versus 0.7%).<br />

En cuanto a su condición <strong>de</strong> actividad <strong>el</strong> 80.1% tiene una vida activa frente al trabajo o al estudio,<br />

aunque <strong>por</strong> sexo <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento sea diferenciado respecto al que se registra en la población y<br />

especialmente en las mujeres. Mientras <strong>el</strong> 68.5% <strong>de</strong> las mujeres <strong>de</strong> la población general estudian<br />

o trabajan, entre las féminas que practican sexo transaccional la pro<strong>por</strong>ción es <strong>de</strong>l 63.1%, es <strong>de</strong>cir<br />

5.4 puntos <strong>por</strong>centuales inferior. También son comparativamente más <strong>el</strong>evadas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las<br />

PPST las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> quienes buscan trabajo (1.6% versus 1.3%) o no realizan ninguna<br />

actividad (5.0% versus 1.8%).<br />

Adicional a <strong>el</strong>lo una característica distintiva <strong>de</strong> las PPST es que tienen mayor movilidad territorial<br />

que <strong>el</strong> resto <strong>de</strong> la población (<strong>el</strong> 28.2% estuvo fuera <strong>de</strong> su casa durante un mes o más en <strong>el</strong> último<br />

año mientras que la movilidad <strong>de</strong> la población fue <strong>de</strong> 10.9) y son, entre los grupos estudiados, los<br />

mayores consumidores <strong>de</strong> alcohol, cerca <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> cada 3 (65.1%) consumen alcohol y <strong>el</strong> 12.0% lo<br />

hace al menos 2 veces <strong>por</strong> semana.<br />

30


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

II.2 Com<strong>por</strong>tamiento Sexual <strong>de</strong> la Población<br />

En Cuba <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los inicios <strong>de</strong> la epi<strong>de</strong>mia <strong>por</strong> <strong>VIH</strong> en 1986, se ha reconocido a la transmisión<br />

sexual como la principal fuente <strong>de</strong> propagación 7 . De ahí la im<strong>por</strong>tancia <strong>de</strong> incluir en <strong>el</strong> análisis <strong>de</strong><br />

los indicadores <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/Sida una exploración <strong>sobre</strong> <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento sexual <strong>de</strong> las<br />

personas.<br />

Dicho estudio será realizado <strong>sobre</strong> la base <strong>de</strong> establecer comparaciones entre sexos, primero<br />

<strong>por</strong>que la epi<strong>de</strong>mia se nutre <strong>de</strong> nuevos casos que incluyen a hombres fundamentalmente pero<br />

también a mujeres (gráfico 2.5), y segundo, <strong>por</strong>que las diferencias <strong>de</strong> género que puedan estar<br />

presentes en torno al com<strong>por</strong>tamiento sexual <strong>de</strong> ambos, pue<strong>de</strong>n conllevar a distinguir o<br />

particularizar las intervenciones que se diseñen para <strong>el</strong>las y <strong>el</strong>los en materia <strong>de</strong> prevención.<br />

Gráfico 2.5. Cuba 1986-2011. Hombres, mujeres y HSH diagnosticados con <strong>VIH</strong> cada año.<br />

Casos diagnosticados<br />

1986<br />

1987<br />

1988<br />

1989<br />

1990<br />

1991<br />

Hombres<br />

Mujeres<br />

HSH<br />

1992<br />

1993<br />

1994<br />

1995<br />

1996<br />

Fuente: Dirección <strong>de</strong> Epi<strong>de</strong>miología <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública e Informes trimestrales <strong>de</strong> Monitoreo y Evaluación <strong>de</strong> Los Proyectos<br />

Cuba-Fondo Mundial <strong>de</strong>l MINSAP e IPK.<br />

Teniendo en cuenta que entre <strong>el</strong> total <strong>de</strong> hombres diagnósticos, <strong>el</strong> 86% son HSH y que éstos, al<br />

igual que las PPST y los jóvenes constituyen grupos vulnerables a la infección <strong>por</strong> <strong>VIH</strong>, se<br />

realizará a<strong>de</strong>más una <strong>de</strong>scripción <strong>de</strong> las características que pudieran distinguir <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento<br />

sexual <strong>de</strong> cada grupo. Así, quienes tienen ante sí <strong>el</strong> reto <strong>de</strong> diseñar acciones preventivas para<br />

<strong>el</strong>los, podrán disponer <strong>de</strong> información <strong>de</strong>sagregada en virtud <strong>de</strong> las particularida<strong>de</strong>s y<br />

características muy propias <strong>de</strong> cada uno y según su localización geográfica.<br />

II.2.1 Inicio <strong>de</strong> las R<strong>el</strong>aciones Sexuales<br />

1997<br />

1998<br />

1999<br />

Años<br />

La sexualidad es innata al ser humano y <strong>por</strong> tanto a cada hombre y mujer in<strong>de</strong>pendientemente <strong>de</strong><br />

su orientación sexual. Las personas nacen, crecen, se <strong>de</strong>sarrollan, se atraen e inician sus<br />

r<strong>el</strong>aciones sexuales, que en ausencia <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s, pue<strong>de</strong>n llegar a ser potenciadoras <strong>de</strong> una<br />

personalidad sana y autorrealizada.<br />

7 Según MINSAP- Informe <strong>de</strong> UNGASS 2010, más <strong>de</strong>l 99% <strong>de</strong> los casos diagnosticados en <strong>el</strong> país han adquirido <strong>el</strong> virus <strong>por</strong> contacto<br />

sexual, mientras que la transmisión sanguínea y materna infantil han sido mínimas y se encuentran virtualmente <strong>el</strong>iminadas.<br />

2000<br />

2001<br />

2002<br />

2003<br />

2004<br />

2005<br />

2006<br />

2007<br />

2008<br />

2009<br />

2010<br />

2011<br />

1600<br />

1400<br />

1200<br />

1000<br />

800<br />

600<br />

400<br />

200<br />

0<br />

31


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Si las r<strong>el</strong>aciones sexuales fueran únicamente monógamas para ambos miembros <strong>de</strong> la pareja, o<br />

siempre se empleara <strong>el</strong> condón como medio <strong>de</strong> protección, fueran ínfimas las probabilida<strong>de</strong>s que<br />

tuvieran las personas <strong>de</strong> adquirir alguna infección <strong>de</strong> transmisión sexual (ITS) o infectarse con <strong>el</strong><br />

<strong>VIH</strong>, pero <strong>el</strong>lo no es siempre así. De ahí que la necesidad <strong>de</strong> un mayor conocimiento <strong>sobre</strong> la<br />

conducta sexual <strong>de</strong> los individuos se haya puesto <strong>de</strong> r<strong>el</strong>ieve, en los últimos años, <strong>de</strong> modo recurrente<br />

en distintos escenarios.<br />

Conocer la edad <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales facilita diseñar y dirigir <strong>de</strong> manera focalizada<br />

las acciones que apuntan a neutralizar <strong>el</strong> riesgo <strong>de</strong> transmisión <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>, <strong>de</strong> tal suerte, que las y los<br />

adolescentes sean capaces <strong>de</strong> <strong>de</strong>cidir <strong>por</strong> <strong>el</strong>los mismos cuando iniciar sus r<strong>el</strong>aciones sexuales,<br />

pero acompañados <strong>de</strong> conocimientos, habilida<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>strezas suficientes que le permitan optar<br />

<strong>por</strong> <strong>el</strong> auto-cuidado y <strong>el</strong> cuidado <strong>de</strong> su pareja.<br />

Una exploración <strong>sobre</strong> <strong>el</strong> inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales 8 muestra que en <strong>el</strong> país <strong>el</strong> mismo ocurre<br />

hacia la mitad <strong>de</strong> la adolescencia. Si bien entre los 12 y 14 años sólo <strong>el</strong> 8% <strong>de</strong> los adolescentes<br />

<strong>de</strong>claró haber tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales (12.0% <strong>de</strong> los varones y 3.7% <strong>de</strong> las muchachas), ya<br />

entre los 15 y los 16 cerca <strong>de</strong> la mitad <strong>de</strong> los varones (49.7%) y <strong>el</strong> 35.5% <strong>de</strong> las muchachas habían<br />

tenido prácticas sexuales penetrativas.<br />

Entre los 17 y los 18 años se habían iniciado cuatro <strong>de</strong> cada cinco (81.7%), entre los 19 y los 20<br />

años, nueve <strong>de</strong> cada diez (91.9%) y sin distinción entre sexos, <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> los 20 años, es difícil<br />

encontrar alguno que no se haya experimentado sexualmente.<br />

Cuadro 2.11. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> personas <strong>de</strong> 12 a 49 años que han tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales alguna<br />

vez <strong>por</strong> grupos <strong>de</strong> edad según sexo.<br />

Grupos <strong>de</strong><br />

Edad<br />

Pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> personas ya iniciadas<br />

Ambos Sexos Hombres Mujeres<br />

12-14 8.0 12.0 3.7<br />

15-16 43.1 49.7 35.5<br />

17-18 81.7 83.8 79.6<br />

19-20 91.9 92.4 91.3<br />

21-24 97.5 97.5 97.4<br />

25-29 98.5 98.7 98.3<br />

30-49 99.4 99.3 99.5<br />

Total<br />

12-49 años<br />

89.4 89.9 89.0<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

El inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales muestra que existen disparida<strong>de</strong>s entre géneros ya que en los<br />

grupos poblacionales más jóvenes se observan diferencias en las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> hombres y<br />

mujeres que han tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales, las cuales en la medida en que aumenta la edad<br />

tien<strong>de</strong>n a <strong>de</strong>saparecer hasta llegar a hacerse nulas a partir <strong>de</strong> los 20 años.<br />

Sin embargo, en <strong>el</strong> análisis <strong>de</strong> tales diferencias llama la atención en particular <strong>el</strong> grupo <strong>de</strong> 12 a 14<br />

años, <strong>por</strong> <strong>el</strong> hecho <strong>de</strong> que pro<strong>por</strong>cionalmente más varones que muchachas <strong>de</strong>clararan haber<br />

iniciado su vida sexual a esas eda<strong>de</strong>s, cuando <strong>el</strong> proceso <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo físico, mental y <strong>de</strong> los<br />

órganos sexuales se inicia más temprano en las mujeres que en los hombres. Este hallazgo,<br />

aunque ha sido un resultado común en los estudios realizados, hace suponer que existe una <strong>sobre</strong><br />

8 A los efectos <strong>de</strong> este estudio se enten<strong>de</strong>rá <strong>por</strong> edad <strong>de</strong> inicio en la vida sexual, la edad a la cual las personas realizaron <strong>por</strong> primera<br />

vez <strong>el</strong> acto sexual con penetración en <strong>el</strong> ano, la vagina o la boca.<br />

32


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<strong>de</strong>claración<br />

<strong>por</strong> parte <strong>de</strong> <strong>el</strong>los o una sub-<strong>de</strong>claración <strong>por</strong> parte <strong>de</strong> <strong>el</strong>las quizás a consecuencia <strong>de</strong><br />

rezagos sexistas asociados a los roles asignados a hombres y mujeres <strong>de</strong>s<strong>de</strong> décadas atrás.<br />

Una comparación respecto a períodos anteriores (cuadro 2.12) muestra como en las primeras<br />

eda<strong>de</strong>s, han disminuido las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> personas iniciadas. En <strong>el</strong> grupo <strong>de</strong> 12 a 14 años la<br />

pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> iniciados se contrajo <strong>de</strong> un 11.4% en <strong>el</strong> 2006 a un 6.4% en <strong>el</strong> 2009 y, aunque<br />

aumentó ligeramente en <strong>el</strong> 2011, <strong>de</strong>bido al incremento en la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> hombres que<br />

<strong>de</strong>clararon haberse iniciado con esas eda<strong>de</strong>s, se quedó muy <strong>por</strong> <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> los valores registrados<br />

5 años atrás.<br />

Por su parte en <strong>el</strong> grupo <strong>de</strong> 15 a 16 años la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> iniciados se redujo paulatinamente <strong>de</strong><br />

un 51% en <strong>el</strong> 2006 a 45.3% en <strong>el</strong> 2009 y 43.1% en <strong>el</strong> 2011, a<strong>por</strong>tando tanto <strong>el</strong>las como <strong>el</strong>los a este<br />

com<strong>por</strong>tamiento. Este <strong>de</strong>scenso, mucho más marcado entre las mujeres, hace suponer que en las<br />

y los adolescentes han comenzado a tener efecto los mensajes encaminados a postergar la edad<br />

<strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales.<br />

Cuadro 2.12. Cuba 2006, 2009 y 2011. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> personas <strong>de</strong> 12 a 49 años que han tenido<br />

r<strong>el</strong>aciones sexuales alguna vez <strong>por</strong> grupos <strong>de</strong> edad según sexo.<br />

Grupos <strong>de</strong><br />

Pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> personas sexualmente experimentadas<br />

Edad<br />

Ambos Sexos<br />

Ambos sexos<br />

Ambos sexos<br />

Año 2006<br />

Año 2009<br />

Año 2011<br />

11.4<br />

6.4<br />

8.0<br />

12-14<br />

(Hombres 16.3%<br />

(Hombres 8.8%<br />

(Hombres 12.0%<br />

Mujeres 6.3%)<br />

Mujeres 4.2%)<br />

Mujeres 3.7%)<br />

51.0<br />

45.3<br />

43.1<br />

15-16<br />

(Hombres 52.8%<br />

(Hombres 56.8%<br />

(Hombres 49.7%<br />

Mujeres 49.0%)<br />

Mujeres 37.3%)<br />

Mujeres 35.5%)<br />

17-18 82.5 81.0 81.7<br />

19-20 93.1 95.0 91.9<br />

21-24 98.2 98.0 97.5<br />

25-29 99.5 98.5 98.5<br />

30-49 99.6 99.3 99.4<br />

Total<br />

12-49 años<br />

89.8 89.6 89.4<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2006, 2009 y 2011.<br />

Otro rasgo distintivo <strong>de</strong>l inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales, es que como norma estas no ocurren<br />

vinculadas a un estado civil o conyugal. De hecho, si bien en la población general <strong>de</strong> 12 a 49 años<br />

solo un 13.1% <strong>de</strong>claró haber estado casado o unido al tener su primera r<strong>el</strong>ación sexual (5 % para<br />

<strong>el</strong> caso <strong>de</strong> los hombres y 21.6 % para las mujeres), entre los más jóvenes, es <strong>de</strong>cir, entre los<br />

menores <strong>de</strong> 20 años esta pro<strong>por</strong>ción se reduce a un 2.4% para los hombres y a 12.2% para las<br />

mujeres (gráfico 2.6).<br />

Como se ilustra en <strong>el</strong> propio gráfico, un análisis <strong>por</strong> grupos <strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s pone en evi<strong>de</strong>ncia como la<br />

abstinencia sexual hasta <strong>el</strong> matrimonio no es una práctica preventiva <strong>de</strong> efectividad en <strong>el</strong> país. Las<br />

ten<strong>de</strong>ncias muestran como <strong>por</strong> <strong>el</strong> contrario, tanto entre los hombres como entre las mujeres van<br />

siendo cada día más frecuentes <strong>el</strong> inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales antes <strong>de</strong>l matrimonio.<br />

33


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Gráfico 2.6. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> personas sexualmente experimentadas que iniciaron sus r<strong>el</strong>aciones<br />

sexuales estando casadas o unidas, según sexo <strong>por</strong> grupos <strong>de</strong> edad<br />

Iniciaron las r<strong>el</strong>aciones sexuales estando<br />

casados o unidos<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

2.4<br />

12.2<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

La información reflejada en <strong>el</strong> gráfico permite visualizar también como se van reduciendo las<br />

disparida<strong>de</strong>s entre géneros al menos en este aspecto. Si bien en <strong>el</strong> grupo <strong>de</strong> personas que tienen<br />

entre 40 y 49 años existe una diferencia <strong>de</strong> 24.2 puntos entre las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> hombres y<br />

mujeres que esperaron a estar casados o unidos para tener su primera r<strong>el</strong>ación sexual (7% para <strong>el</strong><br />

caso <strong>de</strong> los varones y 31.2% para las muchachas) tales variaciones van disminuyendo<br />

paulatinamente entre los grupos más jóvenes hasta llegar a ser <strong>de</strong> 9.8 puntos <strong>por</strong>centuales entre<br />

los menores <strong>de</strong> 20 años.<br />

II.2.2 Edad <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> las R<strong>el</strong>aciones Sexuales<br />

3.9<br />

13.5<br />

12 a 19 año s 20 a 29 año s 30 a 39 año s 40 a 49 año s<br />

Población sexualmente experimentada <strong>por</strong> grupos <strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s<br />

Hombres<br />

Mujeres<br />

Par a calcular la edad <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales se empleó como medida <strong>de</strong> ten<strong>de</strong>ncia<br />

central, <strong>el</strong> valor “mediano” con <strong>el</strong> propósito <strong>de</strong> suavizar o evitar <strong>el</strong> efecto que puedan producir los<br />

valores extremos <strong>de</strong> iniciación sexual <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> cada grupo en particular.<br />

En Cuba <strong>el</strong> inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales ocurre como promedio a mediados <strong>de</strong> la<br />

adolescencia, y los 16 años marcan la edad en que la mitad <strong>de</strong> la población en estudio, sin<br />

distinción <strong>de</strong> sexo, tuvo su primera experiencia sexual. Pero <strong>el</strong>lo no siempre fue así, un análisis<br />

global <strong>por</strong> grupos <strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s (gráfico 2.7) muestra como la edad mediana <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> las<br />

r<strong>el</strong>aciones sexuales <strong>de</strong> la población cubana ha tenido un im<strong>por</strong>tante rejuvenecimiento en los<br />

últimos años, especialmente para las mujeres, trayendo consigo un estrechamiento lento pero<br />

sostenido <strong>de</strong> la brecha entre ambos sexos, a partir <strong>de</strong> las generaciones nacidas en <strong>el</strong> entorno <strong>de</strong><br />

los años 70 <strong>de</strong>l pasado siglo, las cuales tienen a la fecha entre 45 y 49 años.<br />

A partir <strong>de</strong> ese entonces, se mantuvo estable la diferencia <strong>de</strong> un año a favor <strong>de</strong> los varones, hasta<br />

que para la cohorte <strong>de</strong> los nacidos en <strong>el</strong> entorno <strong>de</strong> los 80´ se reduce la edad mediana <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong><br />

las mujeres y <strong>de</strong>saparece tal diferencia, lográndose en este sentido una real equidad.<br />

4.7<br />

19.6<br />

7<br />

31.2<br />

34


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Gráfico 2.7. Edad mediana <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales <strong>de</strong> las personas <strong>de</strong> 12 a 49 años, <strong>por</strong> sexo según<br />

edad actual<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

Posteriormente, a partir <strong>de</strong> los años 90´ (menores <strong>de</strong> 24 años en <strong>el</strong> momento <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong>) se<br />

contrae la edad <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> los varones y un quinquenio <strong>de</strong>spués la <strong>de</strong> las muchachas<br />

imprimiéndoles a los varones un inicio más temprano en la actividad sexual.<br />

Por zonas <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia (cuadro 2.13), no se aprecian gran<strong>de</strong>s diferencias en la edad mediana <strong>de</strong><br />

inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales. Para ambos sexos, in<strong>de</strong>pendientemente <strong>de</strong> la zona en que<br />

residan, se mantiene estable en los 16 años la edad mediana <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales,<br />

mientras que entre los HSH y las PPST tiene la peculiaridad <strong>de</strong> que los resi<strong>de</strong>ntes en la zona rural<br />

se iniciaron como promedio un año antes que los que viven en la zona urbana.<br />

Cuadro 2.13. Edad Mediana <strong>de</strong> Inicio <strong>de</strong> las R<strong>el</strong>aciones Sexuales, <strong>por</strong> zona <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia según sexo<br />

Zona<br />

Urbana<br />

16<br />

45-49<br />

18<br />

40-44<br />

17<br />

16<br />

Zona <strong>de</strong> Resi<strong>de</strong>ncia<br />

17<br />

16<br />

35-39<br />

30-34<br />

Población General<br />

Ambos sexos Hombres Mujeres<br />

HSH PPST<br />

Cabeceras Provinciales 16 16 16 16 16<br />

Resto Urbano 16 16 16 16 16<br />

Zona Rural 16 16 16 15 15<br />

Cuba- Ambas Zonas 16 16 16 16 16<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

II.2.3 Edad promedio <strong>de</strong> la pareja en <strong>el</strong> inicio <strong>de</strong> las R<strong>el</strong>aciones Sexuales<br />

16<br />

Edad Acual<br />

Al vincular <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento sexual <strong>de</strong> los cubanos con <strong>el</strong> riesgo <strong>de</strong> infectarse con <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>, un<br />

indicador que a<strong>por</strong>ta <strong>el</strong>ementos para explicar la vulnerabilidad <strong>de</strong> los adolescentes y<br />

especialmente <strong>de</strong> las mujeres es <strong>el</strong> patrón <strong>de</strong> inicio <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales.<br />

Si se observa <strong>el</strong> cuadro 2.14, se pue<strong>de</strong> apreciar que más <strong>de</strong>l 60% <strong>de</strong> la población ha iniciado sus<br />

prácticas sexuales con parejas mayores y <strong>por</strong> tanto, posiblemente más experimentadas. Uno <strong>de</strong><br />

cada cinco (21.9%) se iniciaron con personas <strong>de</strong> su misma edad y un 15.2% con personas más<br />

jóvenes.<br />

16<br />

25-29<br />

16<br />

15<br />

20-24<br />

15-19<br />

15<br />

14<br />

20<br />

18<br />

16<br />

14<br />

12<br />

10<br />

Edad Mediana <strong>de</strong> Inicio <strong>de</strong> las<br />

R<strong>el</strong>aciones Sexuales<br />

Hombres<br />

Mujeres<br />

35


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Cuadro 2.14. Pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> personas <strong>de</strong> 12 a 49 sexualmente experimentadas según edad <strong>de</strong> la<br />

pareja con quien se iniciaron <strong>por</strong> sexo<br />

Diferencia <strong>de</strong> edad respecto a la<br />

pareja<br />

Edad <strong>de</strong> inicio igual a la edad <strong>de</strong><br />

la pareja<br />

Edad <strong>de</strong> inicio mayor que edad <strong>de</strong><br />

la pareja<br />

Edad <strong>de</strong> inicio menor que edad <strong>de</strong><br />

la pareja<br />

Población General<br />

Ambos<br />

sexos<br />

Hombres Mujeres<br />

HSH<br />

Ambos<br />

sexos<br />

PPST<br />

Hombres Mujeres<br />

21.9 30.4 13.5 23.2 21.1 24.0 15.8<br />

15.2 27.6 2.8 19.4 15.2 23.4 0.0<br />

62.9 42.0 83.7 57.4 63.6 52.6 84.2<br />

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

Por sexo se distinguen marcadas diferencias que apuntan a una mayor vulnerabilidad en <strong>el</strong> caso<br />

<strong>de</strong> las féminas. La mayoría (83.7%) se inician con parejas mayores que <strong>el</strong>las, lo que aumenta las<br />

probabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> iniciarse con una persona <strong>por</strong>tadora <strong>de</strong>l virus y <strong>por</strong> tanto las posibilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

adquirirlo si no se emplea <strong>el</strong> condón como medio <strong>de</strong> protección. En <strong>el</strong> caso <strong>de</strong> los hombres <strong>el</strong><br />

30.4% tienen su primera experiencia sexual con parejas <strong>de</strong> su misma edad, un 27.6% con parejas<br />

menores que <strong>el</strong>los y menos <strong>de</strong> la mitad (42%) con personas mayores, lo que disminuye <strong>el</strong> riesgo<br />

<strong>de</strong> exposición si se compara con <strong>el</strong> <strong>de</strong> las mujeres.<br />

La mayoría <strong>de</strong> los HSH y las PPST tuvieron su primera experiencia sexual con parejas mayores<br />

que <strong>el</strong>los (57.4% y 63.6% respectivamente), sin embargo, mientras <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento <strong>de</strong> las<br />

mujeres que practican sexo transaccional es similar al <strong>de</strong> las féminas <strong>de</strong> la población, la pro<strong>por</strong>ción<br />

<strong>de</strong> HSH y hombres que practican sexo transaccional que se inician con una pareja <strong>de</strong> mayor edad<br />

y <strong>por</strong> tanto posiblemente más experimentada, es superior a la que se registra entre la población<br />

masculina en general, lo que incrementa en estas poblaciones <strong>el</strong> riesgo <strong>de</strong> adquirir <strong>el</strong> <strong>VIH</strong> en la<br />

primera r<strong>el</strong>ación sexual si no se emplea <strong>el</strong> condón.<br />

II.2.4 Uso <strong>de</strong>l condón como estrategia <strong>de</strong> prevención en la Primera R<strong>el</strong>ación Sexual<br />

Para conocer si las personas inician las prácticas sexuales penetrativas <strong>de</strong> manera protegida, se<br />

incluyó en <strong>el</strong> cuestionario una pregunta <strong>sobre</strong> <strong>el</strong> uso <strong>de</strong>l condón en la primera r<strong>el</strong>ación sexual y<br />

pudo comprobarse que sin distinciones entre sexos, algo más <strong>de</strong> dos tercios (70%) no usaron<br />

condón en su primera r<strong>el</strong>ación sexual. En <strong>el</strong> caso <strong>de</strong> los HSH la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> los que se iniciaron<br />

sin protección fue ligeramente inferior (61.9%).<br />

Sin embargo al analizar <strong>el</strong> com<strong>por</strong>tamiento <strong>por</strong> grupos <strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s (gráfico 2.7) se aprecia como <strong>de</strong><br />

forma escalonada, tanto en hombres como en mujeres e in<strong>de</strong>pendientemente <strong>de</strong> su orientación<br />

sexual, se ha venido incrementando a lo largo <strong>de</strong>l tiempo <strong>el</strong> uso <strong>de</strong>l condón en la iniciación sexual,<br />

siendo las pro<strong>por</strong>ciones <strong>de</strong> usuarios mucho más <strong>el</strong>evadas entre los más jóvenes.<br />

Las personas que tienen entre 45 y 49 años que fueron quienes menos se protegieron,<br />

posiblemente se hayan iniciado antes <strong>de</strong> 1986, período en <strong>el</strong> cual <strong>el</strong> condón se empleaba<br />

mayormente como método anticonceptivo y en ese sentido existían otros métodos más mo<strong>de</strong>rnos<br />

en <strong>el</strong> mercado nacional que lo sustituían. Entre quienes tienen entre 35 y 44 años y <strong>por</strong> tanto<br />

<strong>de</strong>ben haberse iniciado en los primeros años <strong>de</strong> la epi<strong>de</strong>mia, se observa un ligero incremento en <strong>el</strong><br />

uso <strong>de</strong>l condón en la primera r<strong>el</strong>ación sexual, mucho más marcado entre los HSH, que se acentúa<br />

posteriormente y alcanza los valores máximos entre quienes se iniciaron más recientemente, es<br />

<strong>de</strong>cir las personas más jóvenes.<br />

36


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Gráfico 2.7. Pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> personas que usaron condón en su primera r<strong>el</strong>ación sexual, según grupos<br />

<strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s <strong>por</strong> sexo.<br />

usaron condón<br />

100<br />

90<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

62.9 65.9<br />

59.6<br />

63.5<br />

53.9 55.4<br />

37.6 34.5<br />

Fuente: <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011.<br />

44.7<br />

25.6 27.5<br />

Este nuevo escenario tiene sin embargo ciertas peculiarida<strong>de</strong>s <strong>sobre</strong> las que valdría la pena<br />

profundizar en otros estudios. En los primeros años <strong>de</strong> la epi<strong>de</strong>mia los HSH como grupo mostraron<br />

en general una mayor adaptación al riesgo y como respuesta fueron pro<strong>por</strong>cionalmente los que<br />

re<strong>por</strong>taron un mayor incremento en <strong>el</strong> uso <strong>de</strong>l condón en la primera r<strong>el</strong>ación sexual.<br />

Posteriormente aunque continuó incrementándose entre <strong>el</strong>los la pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> usuarios, lo hicieron<br />

a un ritmo más lento que <strong>el</strong> resto <strong>de</strong> la población, trayendo como consecuencia que siendo este<br />

grupo en <strong>el</strong> que más se concentra la epi<strong>de</strong>mia en <strong>el</strong> país, entre los menores <strong>de</strong> 20 años la<br />

pro<strong>por</strong>ción <strong>de</strong> HSH que se protegieron en su primera r<strong>el</strong>ación sexual estuviera <strong>por</strong> <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> la<br />

que se registra entre los hombres y las mujeres <strong>de</strong> esas eda<strong>de</strong>s (59.6% para los HSH, 62.9% para<br />

los hombres y 65.9% para las mujeres).<br />

Pese a <strong>el</strong>lo, no caben dudas <strong>de</strong> que los jóvenes en general e in<strong>de</strong>pendientemente <strong>de</strong> su<br />

orientación sexual han ido interiorizando paulatinamente las intervenciones dirigidas hacia <strong>el</strong>los,<br />

sin embargo <strong>el</strong> hecho <strong>de</strong> que cerca <strong>de</strong> una tercera parte (34.1% <strong>de</strong> las mujeres y 37.1% <strong>de</strong> los<br />

hombres) entren en la vida sexual sin protegerse, refleja que aún queda un buen trayecto <strong>por</strong><br />

recorrer en materia preventiva.<br />

38.1<br />

20.1 21.9<br />

34<br />

15.2 14.7<br />

34.4<br />

14.2 14.520.6<br />

12 a 19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49<br />

Grupos <strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s<br />

Hombres<br />

Mujeres<br />

HSH<br />

37


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

Bibliografía<br />

CEPDE-ONE. Anuario Demográfico <strong>de</strong> Cuba, 2009.<br />

CEPDE/ONE, (2011). <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida,<br />

2009. Informe <strong>de</strong> Resultados.<br />

CEPDE/ONE, (2005). “Informe <strong>de</strong> Resultados <strong>de</strong>l Monitoreo y Evaluación <strong>de</strong>l Proyecto<br />

Fortalecimiento <strong>de</strong> la Respuesta Nacional Multisectorial para la <strong>Prevención</strong> y Atención <strong>de</strong> la<br />

Epi<strong>de</strong>mia <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/SIDA en la República <strong>de</strong> Cuba”. 30 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong>l 2005.<br />

ONE, (2005), Censo <strong>de</strong> Población y Viviendas 2002<br />

Gobierno <strong>de</strong> Cuba, PNUD y Fondo Mundial, (2007). “Proyecto Cubano <strong>de</strong>l Fondo Mundial <strong>de</strong><br />

Lucha contra <strong>el</strong> SIDA, la Tuberculosis y la Malaria: “Expansión y <strong>de</strong>scentralización <strong>de</strong> las acciones<br />

<strong>de</strong> prevención <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida y la atención integral y apoyo a las personas con <strong>VIH</strong>/sida en la<br />

República <strong>de</strong> Cuba”. Presentado en la Sexta Ronda <strong>de</strong> Convocatorias.<br />

MINSAP (2012-2011-2009-2008-2007-2006). Presentaciones realizadas trimestralmente en las<br />

reuniones <strong>de</strong>l Mecanismo <strong>de</strong> Coordinación <strong>de</strong> País <strong>de</strong> los Proyectos Cuba-Fondo Mundial <strong>sobre</strong> la<br />

Situación Epi<strong>de</strong>miológica <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida en Cuba y Provincias<br />

MINED, UNFPA, (1998). “Hacia una sexualidad responsable y f<strong>el</strong>iz”. La Habana<br />

MINSAP, (2011) Informe Nacional <strong>sobre</strong> los progresos realizados en la aplicación <strong>de</strong>l UNGASS.<br />

MINSAP, (2006). “Plan Estratégico Nacional ITS/<strong>VIH</strong>/sida 2006-2011”. República <strong>de</strong> Cuba. La<br />

Habana.<br />

ONUSIDA (2009) Retos planteados <strong>por</strong> la epi<strong>de</strong>mia <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong> en América latina y <strong>el</strong> Caribe.<br />

ONUSIDA (2008) Marco para la vigilancia y la evaluación <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong><br />

dirigidos a las poblaciones <strong>de</strong> mayor riesgo.<br />

ONUSIDA (2008) Informe <strong>sobre</strong> la epi<strong>de</strong>mia mundial <strong>de</strong>l SIDA<br />

ONUSIDA, (2007). Directrices Prácticas <strong>de</strong>l ONUSIDA para intensificar la prevención <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>.<br />

ONUSIDA, (2004). “Guía para hacer uso eficaz <strong>de</strong> los datos generados <strong>por</strong> la vigilancia <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>”<br />

Proyecto Cubano <strong>de</strong>l Fondo Mundial <strong>de</strong> Lucha contra <strong>el</strong> SIDA, la Tuberculosis y la Malaria, Planes<br />

anuales <strong>de</strong> Monitoreo y Evaluación <strong>de</strong> las instituciones sub-beneficiarias <strong>de</strong>l Proyecto (2005, 2006,<br />

2007, 2008, 2009, 2010 y 2011)<br />

38


<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida, 2011.<br />

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------<br />

ANEXO: Cuestionario <strong>de</strong> la <strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong> <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong><br />

<strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>VIH</strong>/Sida 2011.<br />

39


Centro <strong>de</strong> Estudios <strong>de</strong> Población y Desarrollo<br />

Oficina Nacional <strong>de</strong> Estadísticas<br />

Programa <strong>de</strong> las Naciones Unidas para <strong>el</strong> Desarrollo<br />

Fondo Mundial <strong>de</strong> Lucha contra <strong>el</strong> SIDA, la Tuberculosis y la Malaria<br />

Cuestionario Individual<br />

(Para la persona <strong>de</strong> 12 a 49 años s<strong>el</strong>eccionada en cada vivienda)<br />

SECCION I. LOCALIZACION GEOGRAFICA<br />

Provincia Municipio Parte Distrito Área<br />

Sección No Viv. Cuestionario No.<br />

Observaciones <strong>de</strong> la Revisión<br />

Fecha Nombre Observaciones<br />

Enumerador:<br />

Supervisor:<br />

Ofic. Municipal:<br />

Ofic. Provincial:<br />

<strong>Encuesta</strong> <strong>sobre</strong> <strong>Indicadores</strong><br />

<strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> <strong>Infección</strong> <strong>por</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/Sida-2011<br />

mes día<br />

mes día<br />

mes día<br />

mes día


SECCION II. CARACTERISTICAS Y ANTECEDENTES<br />

P201 Sexo 1 Hombre<br />

3 Mujer<br />

P202 Edad (en años cumplidos) años<br />

P203 ¿Cuál es <strong>el</strong> año o grado <strong>de</strong> estudio más alto que Ud. aprobó? 0 0 Ninguno ( 0 ) P204<br />

1 0 Primaria ( 1- 6 )<br />

2 Sec. Básica ( 7- 10 )<br />

( Anote <strong>el</strong> año o grado en <strong>el</strong> niv<strong>el</strong> educacional correspondiente ) 3 0 Obr. Calificado ( 1- 5 ) P205<br />

4 Preuniversitario (10 - 13)<br />

5 0 Técnico Medio ( 1- 5 )<br />

6 0<br />

Universitario ( 1- 7 )<br />

P204 ¿Pue<strong>de</strong> leer un periódico o una carta? 1 Sí<br />

3 No<br />

P205 Durante las últimas 4 semanas, ¿cuántas veces escuchó la radio? 1 Todos los días<br />

2 Al menos una vez <strong>por</strong> semana<br />

Diría que... Lea en voz alta 3 Menos <strong>de</strong> una vez <strong>por</strong> semana<br />

4 Nunca<br />

P206 Durante las últimas 4 semanas, ¿cuántas veces vió la T<strong>el</strong>evisión? 1 Todos los días<br />

2 Al menos una vez <strong>por</strong> semana<br />

Diría que... Lea en voz alta 3 Menos <strong>de</strong> una vez <strong>por</strong> semana<br />

4 Nunca<br />

P207 Durante las últimas 4 semanas, en promedio ¿cuántos días ingirió 1 No ingirió bebidas alcohólicas P209<br />

bebidas alcohólicas como <strong>por</strong> ejemplo Cerveza, Vino, Ron u otras 2 Menos <strong>de</strong> una vez <strong>por</strong> semana<br />

bebidas que contienen alcohol? 3 1 día <strong>por</strong> semana<br />

Diría que... Lea en voz alta 4 2 o 3 días <strong>por</strong> semana<br />

5 4 a 6 días <strong>por</strong> semana<br />

6 Todos los días<br />

8 No sabe<br />

9 No Respon<strong>de</strong><br />

P208 En las últimas 4 semanas, en los días que tomó bebidas alcohólicas, A Vino<br />

en promedio ¿cuántos tragos tomó en cada ocasión? B Ron<br />

Anote la cantidad <strong>de</strong> tragos para cada tipo <strong>de</strong> bebida. C Cerveza<br />

Si No Ingirió, anote 88 Si No sabe, anote 98 y Si No Respon<strong>de</strong> Anote 99<br />

Consi<strong>de</strong>re 1 trago: una bot<strong>el</strong>la o lata <strong>de</strong> cerveza, una línea <strong>de</strong> ron o<br />

un vaso <strong>de</strong> vino. (1 bot<strong>el</strong>la=20 tragos <strong>de</strong> ron o 6 vasos <strong>de</strong> vino)<br />

D Otra bebida<br />

P209 ¿En los últimos 12 meses ha vivido fuera <strong>de</strong> esta comunidad 1 Sí<br />

durante 1 mes o más? 3 No<br />

P210 ¿Cuál es su estado civil o conyugal? 1 Unido(a)<br />

2 Casado(a)<br />

3 Separado(a)<br />

4 Divorciado(a)<br />

5 Viudo(a)<br />

6 Soltero(a)<br />

P211 ¿Qué hizo la semana anterior? 01 Trabajó (incluye a los cuentapropistas)<br />

02 Disponible con garantía salarial<br />

03 Tenía trabajó pero no trabajó<br />

04 Trabajó y Estudió<br />

05 Estudiante<br />

06 Buscaba trabajo<br />

07 Jubilado o pensionado<br />

08 Quehaceres <strong>de</strong>l hogar<br />

09 Incapacitado para <strong>el</strong> trabajo<br />

10 No realiza ninguna actividad<br />

11 Otra


P212 ¿Si usted fuera a calificar su situación económica diría que es buena, 1 Buena<br />

regular o mala? 2 Regular<br />

3 Mala<br />

8 No sabe<br />

9 No Respon<strong>de</strong><br />

P213 ¿Si usted fuera a calificar la situación económica <strong>de</strong> su hogar diría que 1 Buena<br />

es buena, regular o mala? 2 Regular<br />

3 Mala<br />

8 No sabe<br />

9 No Respon<strong>de</strong><br />

P214 Color <strong>de</strong> la pi<strong>el</strong> 1 Blanco<br />

(No formule esta pregunta, marque la casilla que 2 Negro<br />

corresponda, según su propia observación) 3 Mulato o mestizo<br />

SECCION III. RELACIONES MATRIMONIALES Y DE PAREJAS DE UN AÑO O MAS DE DURACION<br />

Como Ud. conoce, <strong>el</strong> sida y las Infecciones <strong>de</strong> Transmisión Sexual (ITS) constituyen un problema im<strong>por</strong>tante <strong>de</strong> salud que guarda<br />

asociación con las r<strong>el</strong>aciones sexuales. Las personas tienen diferentes formas <strong>de</strong> asumir las mismas, unas tienen r<strong>el</strong>aciones con<br />

personas <strong>de</strong> igual sexo, otras con personas <strong>de</strong>l sexo opuesto, y algunas con personas <strong>de</strong> ambos sexos.<br />

A continuación le haré algunas preguntas, pero antes le recuerdo que su respuesta será completamente confi<strong>de</strong>ncial, anónima, y se<br />

utilizará sólo con fines estadísticos, es <strong>de</strong>cir, que nadie va a conocer su respuesta. Por tanto <strong>de</strong>searíamos su más sincera cooperación.<br />

P301 ¿Ha tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales alguna vez? 1 Sí<br />

Leer: La R<strong>el</strong>ación Sexual es <strong>el</strong> acto sexual con penetración<br />

en la vagina, <strong>el</strong> ano o la boca.<br />

P302 ¿Esas r<strong>el</strong>aciones sexuales han sido?<br />

(Entregue la Tarjeta #1 al encuestado. Pídale que le diga solamente<br />

<strong>el</strong> número que correspon<strong>de</strong> a su respuesta y anót<strong>el</strong>o)<br />

(Si no respon<strong>de</strong> anote 9)<br />

3 No P502<br />

P303 ¿A qué edad tuvo su primera r<strong>el</strong>ación sexual?<br />

(Si no recuerda o no respon<strong>de</strong> anote 99)<br />

Edad<br />

P304 ¿Qué edad tenía la persona con quien tuvo su primera r<strong>el</strong>ación sexual? Edad<br />

(Si no recuerda o no respon<strong>de</strong> anote 99)<br />

P305 ¿Estaba casado(a) o unido(a) cuando tuvo su primera r<strong>el</strong>ación sexual? 1 Sí<br />

3 No<br />

P306 ¿Usó preservativo o condón en esa primera r<strong>el</strong>ación sexual? 1 Sí<br />

3 No<br />

P307 ¿Está casado(a) o unido(a) actualmente? 1 Sí<br />

3 No P309<br />

P308 ¿Está casado(a) o unido(a) con:?<br />

(Entregue la Tarjeta #2 al encuestado. Pídale que le diga solamente<br />

<strong>el</strong> número que correspon<strong>de</strong> a su respuesta y anót<strong>el</strong>o)<br />

(Si no respon<strong>de</strong> anote 9)<br />

P309 (Lea una <strong>de</strong> las preguntas según respuesta en P307)<br />

Si P307 = 3 ¿Tiene una pareja con quien mantenga r<strong>el</strong>aciones 1 Sí P310<br />

sexuales <strong>de</strong>s<strong>de</strong> hace 1 año o más?<br />

Si P307 = 1, ¿a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> su esposo(a) o pareja, existe otra persona<br />

con quien mantenga r<strong>el</strong>aciones sexuales <strong>de</strong>s<strong>de</strong> hace 1 año o más?<br />

3 No Filtro 1


Filtro 1 REVISE LAS PREGUNTAS P307 y P309 ANTES DE CONTINUAR<br />

Si está casado(a) o unido(a) y no tiene otra pareja Si no esta casado(a) o unido(a) y a<strong>de</strong>más no<br />

<strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración tiene pareja <strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración<br />

P307 = 1 y P309=3 P311 P307 = 3 y P309=3 P401<br />

P310 ¿Esta pareja es:?<br />

(Entregue la Tarjeta #2 al encuestado. Pídale que le diga solamente<br />

<strong>el</strong> número que correspon<strong>de</strong> a su respuesta y anót<strong>el</strong>o)<br />

(Si no respon<strong>de</strong> anote 9)<br />

P311 ¿Cree que la persona con la que está casado(a) o unido(a) o su 1 Sí<br />

pareja <strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración mantiene r<strong>el</strong>aciones sexuales 3 No<br />

con otra persona?<br />

(Si <strong>el</strong> entrevistado piensa que alguna <strong>de</strong> las parejas<br />

mantiene r<strong>el</strong>aciones con otra persona, marque Sí).<br />

9 No sabe/No respon<strong>de</strong><br />

P312 ¿Cuándo fue la última vez que tuvo r<strong>el</strong>aciones sexuales con la persona 1 En los últimos 12 meses<br />

que está casado(a) o unido(a) o su pareja <strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración? 3 Hace más <strong>de</strong> 12 meses<br />

P313 En general diría que con su esposo(a) y/o pareja <strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración: 1 Nunca<br />

Nunca usa condones, en ocasiones usa condones o 2 En Ocasiones<br />

siempre usa condones 3 Siempre<br />

P314 ¿En la última r<strong>el</strong>ación sexual que tuvo con su esposo(a) o pareja 1 Sí<br />

<strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración, usaron preservativo o condón? 3 No P316<br />

P315 ¿Cuál fue <strong>el</strong> motivo principal <strong>por</strong> <strong>el</strong> que usaron <strong>el</strong> condón en esa ocasión? 1 Evitar embarazos<br />

2 Evitar Infecciones <strong>de</strong> Transmisión Sexual (ITS)<br />

3 Evitar <strong>VIH</strong> / sida P317<br />

Pase a P317 4 Evitar ITS y <strong>VIH</strong>/sida<br />

5 Otra.<br />

P316 ¿Cuál fue <strong>el</strong> motivo principal <strong>por</strong> <strong>el</strong> que no usaron <strong>el</strong> condón? 01 No tenía condón en ese momento<br />

02 Demasiado caro<br />

03 Objeciones o Rechazo <strong>de</strong> la pareja<br />

04 No le gusta<br />

05 No había don<strong>de</strong> fue a comprarlo<br />

06 No lo necesitó <strong>por</strong>que alguno <strong>de</strong> los miembros <strong>de</strong> la pareja<br />

utilizó otro anticonceptivo<br />

07 Tenía confianza en la pareja<br />

08 No lo ha utilizado nunca<br />

09 No lo consi<strong>de</strong>ra como protección segura<br />

10 No ha pensado en eso<br />

11 Lo utiliza solo en r<strong>el</strong>aciones ocasionales<br />

12 Porque su pareja es saludable<br />

13 Porque <strong>de</strong>sean tener un hijo<br />

14 No se siente igual<br />

15 Porque su r<strong>el</strong>igión no lo admite<br />

16 Otro. Especifique<br />

P317 Pudiera <strong>de</strong>cirme en esa última r<strong>el</strong>ación sexual ¿Qué prácticas sexuales<br />

realizó? A<br />

(Entregue la Tarjeta #3 al encuestado. Pídale que le diga para B<br />

cada letra <strong>el</strong> número correspondiente a su respuesta y anót<strong>el</strong>o) C<br />

Si no respon<strong>de</strong>, Anote en la Casilla correspondiente <strong>el</strong> código 9 D<br />

99 No Respon<strong>de</strong>


P318 ¿En los últimos 6 meses tuvo alguna r<strong>el</strong>ación sexual con penetración 1 Sí<br />

anal con su esposo(a) o pareja <strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración? 3 No Pase a Sección IV<br />

P319 ¿En la última r<strong>el</strong>ación sexual con penetración anal que realizó 1 Sí<br />

con su esposo (a) o pareja <strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración<br />

usaron preservativo o condón?<br />

SECCION IV. RELACIONES SEXUALES DE MENOS DE UN AÑO<br />

3 No<br />

P401 ¿Ha tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales <strong>de</strong> menos <strong>de</strong> 1 año <strong>de</strong> duración 1 Si P402<br />

con alguna persona en los últimos 12 meses?<br />

Para personas Casadas/Unidas y/o con Pareja<br />

<strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración:<br />

Nos referimos a alguien que no sea la persona con la que está<br />

casado(a) o unido(a) y/o su pareja <strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración<br />

3 No Filtro 2 en Sección V<br />

Las preguntas que le haremos a continuación estarán referidas a las personas con quienes ha tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales<br />

<strong>de</strong> menos <strong>de</strong> un año <strong>de</strong> duración en los últimos 12 meses. Si usted esta casado(a) y/o unido(a) o tiene pareja <strong>de</strong> un año o más<br />

<strong>de</strong> duración, <strong>por</strong> favor, no consi<strong>de</strong>re a esa(s) pareja(s) en su respuesta<br />

P402 ¿Con cuántas personas distintas ha tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales<br />

en los últimos 12 meses?<br />

Para personas Casadas/Unidas y/o con Pareja<br />

<strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración:<br />

Recuer<strong>de</strong> respon<strong>de</strong>r sin contar a la persona con quien está<br />

casado(a) o unido(a) o a la pareja <strong>de</strong> un año o más <strong>de</strong> duración<br />

(Si no respon<strong>de</strong> anote 99)<br />

P403 ¿La última r<strong>el</strong>ación <strong>de</strong> menos <strong>de</strong> un año fue:?<br />

(Entregue la Tarjeta #2 al encuestado. Pídale que le diga solamente<br />

<strong>el</strong> número que correspon<strong>de</strong> a su respuesta y anót<strong>el</strong>o)<br />

(Si no respon<strong>de</strong> anote 9)<br />

P404 ¿Esa última pareja era alguien que ya conocía <strong>de</strong> antes o 1 Lo conocía <strong>de</strong> antes<br />

alguien que recién había conocido? 3 No lo conocía <strong>de</strong> antes<br />

P405 En la última r<strong>el</strong>ación sexual ¿entregó o recibió dinero, regalos 1 Sí<br />

u otro beneficio a cambio? 3 No<br />

P406 En general diría que con las parejas con quienes duró menos <strong>de</strong> un año 1 Nunca<br />

y tuvo r<strong>el</strong>aciones sexuales en los últimos 12 meses: ¿nunca usó 2 En Ocasiones<br />

condones, en ocasiones usó condones o siempre usó condones? 3 Siempre<br />

P407 ¿En la última r<strong>el</strong>ación sexual que tuvo con la persona con quien duró 1 Sí<br />

menos <strong>de</strong> un año, usaron preservativo o condón? 3 No P411<br />

P408 ¿Cuál fue la persona que propuso <strong>el</strong> uso <strong>de</strong>l condón? 1 Usted<br />

2 Su pareja<br />

3 Ambos<br />

8 No recuerda<br />

P409 ¿Cuál fue <strong>el</strong> motivo principal <strong>por</strong> <strong>el</strong> que usaron <strong>el</strong> condón en esa ocasión? 1 Evitar embarazos<br />

2 Evitar Infecciones <strong>de</strong> Transmisión Sexual (ITS)<br />

3 Evitar <strong>VIH</strong> / sida<br />

4 Evitar ITS y <strong>VIH</strong>/sida<br />

5 Otra.


P410 ¿En qué lugar o con qué persona obtuvo <strong>el</strong> preservativo o condón? 01 Pareja<br />

02 Tienda <strong>de</strong> divisa u Hot<strong>el</strong><br />

Pase a P412 03 Farmacia<br />

04 Consulta <strong>de</strong> Planificación Familiar<br />

05 Como muestra gratis en la calle o en activida<strong>de</strong>s<br />

06 Casas <strong>de</strong> Alquiler P412<br />

07 Discotecas, Pistas <strong>de</strong> Baile, Centros Nocturnos<br />

08 En la bo<strong>de</strong>ga (tienda)<br />

09 Bares, Cafeterías o Restaurantes<br />

10 Enfermera encuestadora <strong>de</strong>l Policlínico<br />

11 Consulta <strong>de</strong> ITS<br />

12 Consejerías<br />

13 Centros <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong><br />

14 Centro <strong>de</strong> trabajo o estudio<br />

15 Otro. Especifique<br />

P411 ¿Cuál fue <strong>el</strong> motivo principal <strong>por</strong> <strong>el</strong> que no usaron <strong>el</strong> condón? 01 No tenía condón en ese momento<br />

02 Demasiado caro<br />

03 Objeciones <strong>de</strong> la pareja<br />

04 No le gusta<br />

05 No había don<strong>de</strong> fue a comprarlo<br />

06 No lo necesitó <strong>por</strong>que alguno <strong>de</strong> los miembros <strong>de</strong> la pareja<br />

utilizó otro anticonceptivo<br />

07 Tenía confianza en la pareja<br />

08 No lo ha utilizado nunca<br />

09 No lo consi<strong>de</strong>ra como protección segura<br />

10 No ha pensado en eso<br />

11 Lo utiliza solo en r<strong>el</strong>aciones ocasionales<br />

12 Su pareja era saludable<br />

13 Porque <strong>de</strong>sean tener un hijo<br />

14 No se siente igual<br />

15 Porque su r<strong>el</strong>igión no lo admite<br />

16 Otro. Especifique<br />

P412 Pudiera <strong>de</strong>cirme en esa última r<strong>el</strong>ación sexual ¿Qué prácticas sexuales<br />

realizó? A<br />

(Entregue la Tarjeta #3 al encuestado. Pídale que le diga para B<br />

cada letra <strong>el</strong> número correspondiente a su respuesta y anót<strong>el</strong>o) C<br />

Si no respon<strong>de</strong> Anote en la Casilla correspondiente <strong>el</strong> código 9 D<br />

99 No Respon<strong>de</strong><br />

P413 ¿En los últimos 6 meses tuvo alguna r<strong>el</strong>ación sexual con penetración 1 Sí<br />

anal con alguna <strong>de</strong> las parejas con quien duró menos <strong>de</strong> un año? 3 No P415<br />

P414 ¿En la última r<strong>el</strong>ación sexual con penetración anal que realizó 1 Sí<br />

con la persona con quien duró menos <strong>de</strong> un año, usaron preservativo<br />

o condón?<br />

3 No<br />

P415 En alguna <strong>de</strong> las r<strong>el</strong>aciones sexuales que tuvo en los últimos 1 Sí<br />

12 meses, ¿recibió dinero, regalos u otro beneficio a cambio? 3 No Pase a Sección V<br />

P416 En la última r<strong>el</strong>ación sexual en que recibió dinero, regalos 1 Sí<br />

u otro beneficio a cambio ¿Usaron preservativo o condón? 3 No


SECCION V. PRESERVATIVOS O CONDONES<br />

Filtro 2 REVISE LAS RESPUESTAS DE LAS PREGUNTAS P306, P313, P314, P319, P406, P407, P414 y P416<br />

ANTES DE CONTINUAR.<br />

NO USÓ preservativo o condón<br />

P306=1 ó P313=2 ó P313=3 ó P314= 1 ó P319=1<br />

(P406=2 ó P406=3 ó P407=1 ó P414=1 ó P416=1)<br />

P501 Marque SÍ en la P501 sin preguntar y Pase a la P502<br />

P501 ¿Ha usado alguna vez un preservativo o condón? 1 Sí<br />

3 No<br />

P502 ¿Conoce algún lugar don<strong>de</strong> pueda obtener preservativos o condones, 1 Si<br />

o personas a quien pueda pedirle o comprarle? 3 No P505<br />

P503 ¿Qué lugares conoce don<strong>de</strong> pueda obtener preservativos Si No<br />

o condones? 1 3 A- Tienda <strong>de</strong> divisa u Hot<strong>el</strong><br />

1 3 B- Farmacia<br />

1 3 C- Consulta <strong>de</strong> Planificación Familiar<br />

1 3 D- En la calle<br />

Lea en voz alta y registre en todas las alternativas, 1 3 E- Casas <strong>de</strong> Alquiler<br />

la respuesta que <strong>de</strong>clare <strong>el</strong> entrevistado 1 3 F- Discotecas o Pistas <strong>de</strong> Baile<br />

1 3 G- En bo<strong>de</strong>gas (tienda)<br />

1 3 H- Bares, Cafeterias o Restaurantes<br />

1 3 I- Consejerías<br />

1 3 J- Centros <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong><br />

1 3 K- Consulta <strong>de</strong> ITS<br />

1 3 L- Local don<strong>de</strong> trabaja la Enfermera encuestadora<br />

1 3 M- Otro. Especifíque<br />

P504 ¿Cuanto tiempo le tomaría conseguir un condón en un lugar 1 Menos <strong>de</strong> 10 minutos<br />

cerca <strong>de</strong> su casa, centro <strong>de</strong> estudio o trabajo? 2 Entre 10 y 20 minutos<br />

Lea en voz alta y marque la casilla que corresponda 3 De 21 a 40 minutos<br />

al tiempo que <strong>de</strong>clara <strong>el</strong> entrevistado 4 Más <strong>de</strong> 40 minutos<br />

9 No Sabe/No Respon<strong>de</strong><br />

P505 ¿Sentiría verguenza <strong>de</strong> comprar condones en algún establecimiento 1 Si<br />

cerca <strong>de</strong> su casa, centro <strong>de</strong> estudio o centro <strong>de</strong> trabajo? 3 No<br />

P506 ¿Se negaría a tener r<strong>el</strong>aciones sexuales si su pareja le propone 1 Sí<br />

usar <strong>el</strong> condón? 3 No<br />

Si USÓ preservativo o condón alguna vez<br />

P507 Al tener una r<strong>el</strong>ación sexual, ¿Le propondría a su pareja <strong>el</strong> uso 1 Sí<br />

<strong>de</strong>l condón para prevenir contraer alguna infección <strong>de</strong> transmisión 3 No<br />

sexual o <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>? 9 No Sabe<br />

P508 Si su pareja se niega a usar <strong>el</strong> condón en la r<strong>el</strong>ación sexual 1 Tendría la r<strong>el</strong>ación sexual PENETRATIVA<br />

¿Qué usted haría: Tendría la r<strong>el</strong>ación sexual penetrativa 2 Tendría una r<strong>el</strong>ación sexual NO PENETRATIVA<br />

no tendría la r<strong>el</strong>ación sexual o 3 No tendría r<strong>el</strong>ación sexual<br />

Tendría una r<strong>el</strong>ación sexual NO PENETRATIVA? 9 No Sabe<br />

P509 Si usted supiera que tiene una infección <strong>de</strong> transmisión sexual o <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>, 1 Sí<br />

¿le propondría a su pareja usar <strong>el</strong> condón en la r<strong>el</strong>ación sexual?. 3 No<br />

P510 Si su pareja tuviera una infección <strong>de</strong> transmisión sexual o <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>, 1 Sí<br />

¿le exigiría usar <strong>el</strong> condón en las r<strong>el</strong>aciones sexuales?. 3 No


P511 Si usted supiera que su pareja tiene una infección <strong>de</strong> transmisión sexual 1 Sí<br />

o <strong>el</strong> <strong>VIH</strong> y no quisiera usar <strong>el</strong> condón. ¿Te negarías a tener r<strong>el</strong>aciones<br />

sexuales penetrativas con <strong>el</strong>la?<br />

3 No<br />

P512 ¿Conoce o ha escuchado algo <strong>sobre</strong> los condones <strong>de</strong> marca VIGOR? 1 Sí<br />

3 No P522<br />

P513 ¿Por cuales vías conoció o escuchó algo <strong>sobre</strong> los condones VIGOR? Si No<br />

1 3 A. En activida<strong>de</strong>s asociadas a la<br />

promoción <strong>de</strong>l condón<br />

Lea en voz alta y registre en todas las alternativas, 1 3 B. Por una amistad<br />

la respuesta que <strong>de</strong>clare <strong>el</strong> entrevistado 1 3 C. Por su pareja<br />

1 3 D. Por programas <strong>de</strong> la t<strong>el</strong>evisión en que se<br />

realiza la promoción <strong>de</strong>l condón<br />

1 3 E. Por anuncios <strong>de</strong> la radio en los que se<br />

promociona <strong>el</strong> condón<br />

1 3 F. En la farmacia<br />

1 3 G. Por materiales promocionales (afiches, etc.)<br />

1 3 H. Por Línea Ayuda (T<strong>el</strong>éfono)<br />

1 3 I. Por Servicios <strong>de</strong> Consejería<br />

1 3 J. Por Promotores <strong>de</strong>l condón VIGOR<br />

1 3 K. Consultas <strong>de</strong> ITS<br />

1 3 L. Centros <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong><br />

1 3 M. Enfermeras encuestadoras<br />

1 3 N. Otro.<br />

P514 ¿Ha comprado alguna vez condones VIGOR? 1 Sí P516<br />

3 No<br />

P515 ¿Por qué nunca ha comprado condones VIGOR? Sí No<br />

1 3 A. Son <strong>de</strong>masiado caros<br />

Lea en voz alta y registre en todas las alternativas la 1 3 B. Tienen baja calidad<br />

respuesta que <strong>de</strong>clare <strong>el</strong> entrevistado 1 3 C. Tienen mala presentación<br />

1 3 D. No sabía don<strong>de</strong> comprarlos<br />

1 3 E. No había don<strong>de</strong> fue a comprarlos<br />

1 3 F. No lo necesité<br />

1 3 G. Otro. Especifique<br />

P516 ¿En los últimos 12 meses ha recibido o le han regalado una muestra gratis 1 Sí P518<br />

<strong>de</strong>l condón VIGOR? 3 No<br />

P517 En los últimos 3 años ha recibido o le han regalado una muestra gratis 1 Sí<br />

<strong>de</strong>l condón VIGOR? 3 No<br />

P518 ¿Ha usado condones VIGOR alguna vez? 1 Sí<br />

3 No P520<br />

P519 ¿Cuál es su opinión <strong>sobre</strong> los condones VIGOR ? Diría que son exc<strong>el</strong>entes, 1 Exc<strong>el</strong>entes<br />

buenos, regulares o malos 2 Buenos<br />

3 Regulares<br />

4 Malos<br />

9 No respon<strong>de</strong> / No Sabe


P520 ¿Sabe que los preservativos o condones VIGOR se encuentran Sabe No Sabe<br />

disponibles en los siguientes lugares? 1 3 A. Farmacias<br />

1 3 B. Centros Nocturnos, Discotecas o<br />

Pistas <strong>de</strong> Baile<br />

Lea en voz alta y registre en todas las alternativas 1 3 C. Bares/ Cafeterías<br />

la respuesta que <strong>de</strong>clare <strong>el</strong> entrevistado 1 3 D. Restaurantes<br />

1 3 E. Casas <strong>de</strong> alquiler o en la calle<br />

1 3 F. Bo<strong>de</strong>gas (tiendas)<br />

1 3 G. Otro.<br />

P521 ¿Los preservativos o condones VIGOR, siempre han estado 1 Sí<br />

disponibles cuando ha querido comprarlos? 2 No ha querido comprarlos<br />

3 No<br />

P522 ¿Conoce o ha escuchado algo <strong>sobre</strong> los condones <strong>de</strong> marca VIGOR MAX? 1 Sí<br />

El condón VIGOR MAX es <strong>el</strong> que viene en un estuche <strong>de</strong> color negro 3 No P527<br />

P523 ¿Ha comprado alguna vez condones VIGOR MAX? 1 Sí<br />

3 No<br />

P524 ¿En los últimos 12 meses ha recibido o le han regalado una muestra gratis 1 Sí<br />

<strong>de</strong>l condón VIGOR MAX? 3 No<br />

P525 ¿Ha usado condones VIGOR MAX alguna vez? 1 Sí<br />

3 No P527<br />

P526 ¿Cuál es su opinión <strong>sobre</strong> los condones VIGOR MAX? Diría que son 1 Exc<strong>el</strong>entes<br />

exc<strong>el</strong>entes, buenos, regulares o malos? 2 Buenos<br />

3 Regulares<br />

4 Malos<br />

9 No respon<strong>de</strong> / No Sabe<br />

P527 ¿Conoce o ha escuchado algo <strong>sobre</strong> condones diferentes 1 Si<br />

<strong>de</strong> VIGOR o VIGOR MAX? 3 No P532<br />

P528 ¿En los últimos 12 meses ha recibido o le han regalado alguna vez una 1 Sí P530<br />

muestra gratis <strong>de</strong> condones diferentes <strong>de</strong> VIGOR o VIGOR MAX? 3 No<br />

P529 ¿En los últimos 3 Años ha recibido o le han regalado alguna vez una 1 Sí<br />

muestra gratis <strong>de</strong> condones diferentes <strong>de</strong> VIGOR o VIGOR MAX? 3 No<br />

P530 ¿Ha usado condones diferentes <strong>de</strong> VIGOR o VIGOR MAX alguna vez? 1 Sí<br />

3 No P532<br />

P531 ¿Cuál es su opinión <strong>sobre</strong> los condones diferentes <strong>de</strong> VIGOR o VIGOR MAX 1 Exc<strong>el</strong>ente<br />

Diría que en general son exc<strong>el</strong>entes, buenos, regulares o malos? 2 Buenos<br />

3 Regulares<br />

4 Malos<br />

9 No respon<strong>de</strong> / No Sabe<br />

P532 ¿En <strong>el</strong> último año, siempre ha encontrado condones cuando ha querido 1 Sí<br />

comprarlos? 3 No<br />

SECCION VI. INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL<br />

4 No ha querido comprar condones<br />

P601 ¿Durante los últimos 12 meses algún médico le diagnosticó que tenía 1 Si<br />

Hepatitis? 3<br />

9<br />

No<br />

No sabe<br />

P603<br />

P602 ¿Qué tipo <strong>de</strong> hepatitis le diagnosticaron en <strong>el</strong> último año ? 1 Hepatitis A<br />

2 Hepatitis B<br />

3 Hepatitis C<br />

4 Otra Hepatitis.<br />

9 No sabe cual<br />

P603 ¿Hace más <strong>de</strong> un año algún médico le diagnosticó que tenía hepatitis? 1 Si<br />

3 No<br />

9 No sabe


Filtro 3 REVISE LAS PREGUNTAS P601 y P603 ANTES DE CONTINUAR<br />

Si nunca ha pa<strong>de</strong>cido <strong>de</strong> hepatitis Si ha pa<strong>de</strong>cido <strong>de</strong> hepatitis<br />

(P601 = 3 ó P601 = 9) y (P603 = 3 ó P603 = 9) P606<br />

P601 = 1 ó P603 = 1 P604<br />

P604 ¿Actualmente usted continúa teniendo hepatitis? 1 Si<br />

3 No P606<br />

9 No sabe<br />

P605 ¿Qué tipo <strong>de</strong> hepatitis usted pa<strong>de</strong>ce actualmente? 1 Hepatitis A<br />

2 Hepatitis B<br />

3 Hepatitis C<br />

4 Otra Hepatitis.<br />

9 No sabe cual<br />

P606 ¿Pudiera <strong>de</strong>cirme cuales <strong>de</strong> las siguientes infecciones o enfermeda<strong>de</strong>s Si No No Sabe<br />

se transmiten <strong>por</strong> r<strong>el</strong>aciones sexuales <strong>de</strong>sprotegidas (sin usar condón)? 1 3 9 A. Sífilis<br />

1 3 9 B. Gonorrea/Blenorragia<br />

1 3 9 C. Hepatitis A<br />

1 3 9 D. Moniliasis o Candidiasis<br />

Lea en voz alta y registre en todas las alternativas 1 3 9 E. Condiloma / Verrugas genitales<br />

la respuesta que <strong>de</strong>clare <strong>el</strong> entrevistado 1 3 9 F. <strong>VIH</strong>/sida<br />

1 3 9 G. Trichomoniasis<br />

1 3 9 H. Herpes Genital<br />

1 3 9 I. Hepatitis B<br />

1 3 9 J. Pediculosis Pubis (Ladilla)<br />

1 3 9 K. Tuberculosis<br />

1 3 9 L. Hepatitis C<br />

1 3 9 M. Clamidia<br />

Filtro 4 REVISE LA RESPUESTA DE LA PREGUNTA P301 ANTES DE CONTINUAR<br />

1 3 9 N. Virus <strong>de</strong>l Papiloma Humano<br />

Ha tenido alguna vez r<strong>el</strong>ación sexual No ha tenido nunca r<strong>el</strong>ación sexual<br />

P301 = 1 P607 P301 = 3 P701<br />

P607 ¿Durante los últimos 12 meses adquirió o le diagnosticaron alguna 1 Sí<br />

<strong>Infección</strong> <strong>de</strong> Transmisión Sexual?<br />

P608 ¿Pudiera <strong>de</strong>cirme si en los últimos 12 meses adquirió o le diagnosticaron<br />

alguna <strong>de</strong> las siguientes infecciones?<br />

Lea en voz alta y registre en todas las alternativas<br />

3 No P701<br />

la respuesta que <strong>de</strong>clare <strong>el</strong> entrevistado Sí No No Sabe/ No respon<strong>de</strong><br />

A) Sífilis….….……………………….…………..................…………… 1 3 9<br />

B) Gonorrea/Blenorragia……………………………...……………………….. 1 3 9<br />

C) Condiloma / Verrugas genitales…….……………..… 1 3 9<br />

D) <strong>VIH</strong>/sida………………………………………………...……………… 1 3 9<br />

E) Herpes Genital…………………………………………………….….…….. 1 3 9<br />

F) Pediculosis Pubis (Ladilla)…………………………….…………….… 1 3 9<br />

G) Clamidia………….………………………….…………….… 1 3 9<br />

H) Virus <strong>de</strong>l Papiloma Humano…………….… 1 3 9<br />

I) Otra. Especifique: __________________________________________ 1 3 9


P609 ¿Dón<strong>de</strong> procuró ayuda la última vez que adquirió o le diagnosticaron<br />

una ITS? 01 Pidió asesoramiento a un amigo o familiar médico<br />

02 Pidió asesoramiento a un amigo o familiar NO médico<br />

Admite más <strong>de</strong> una marca 03 Se automedicamentó<br />

04 Pidió ayuda a un curador no médico (curan<strong>de</strong>ro)<br />

05 Buscó ayuda <strong>de</strong>l Médico <strong>de</strong> la Familia<br />

06 Fue a la consulta <strong>de</strong> ITS <strong>de</strong> su Policlínico<br />

07 Fue a la consulta <strong>de</strong> ITS <strong>de</strong> un Policlínico diferente al suyo<br />

08 Fue a un Hospital <strong>de</strong> Ginecobstetricia (ginecología)<br />

09 Fue a un hospital General (diferente a Ginecobstetricia)<br />

10 Llamó al servicio <strong>de</strong> línea ayuda<br />

11 Acudió a un servicio <strong>de</strong> consejería<br />

12 Consultó al Promotor <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> la localidad<br />

13 Acudió al Centro <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong> <strong>de</strong> ITS/<strong>VIH</strong>/SIDA<br />

14 No buscó ayuda<br />

15 Pidió ayuda a la enfermera encuestadora<br />

16 Busco otra ayuda ¿Cuál? ___________________________<br />

99 No Respon<strong>de</strong><br />

SECCION VII. CONOCIMIENTOS ACERCA DEL <strong>VIH</strong>/sida Y PERCEPCION DE RIESGOS<br />

P701 ¿Tiene alguna información acerca <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida? 1 Sí<br />

3 No P706<br />

P702 ¿Por qué vías obtuvo esa información? Si No<br />

1 3 A. Radio<br />

1 3 B. T<strong>el</strong>evisión<br />

Lea en voz alta y registre en todas las alternativas 1 3 C. Médico<br />

la respuesta que <strong>de</strong>clare <strong>el</strong> entrevistado 1 3 D. Amigo<br />

1 3 E. Pareja<br />

1 3 F. Prensa Escrita y Revista<br />

1 3 G. En la escu<strong>el</strong>a o Centro <strong>de</strong> Enseñanza<br />

1 3 H. Materiales Promocionales <strong>sobre</strong> ITS/<strong>VIH</strong>/sida<br />

tales como libros, afiches, folletos, plegables<br />

1 3 I. Por <strong>el</strong> Servicio <strong>de</strong> Línea Ayuda (T<strong>el</strong>éfono)<br />

1 3 J. Cine<br />

1 3 K. Por <strong>el</strong> Servicio <strong>de</strong> Consejería<br />

1 3 L. Por promotores o promotoras<br />

1 3 M. Padres u otro familiar<br />

1 3 N. Centro <strong>de</strong> <strong>Prevención</strong><br />

1 3 O. Enfermera encuestadora<br />

1 3 P. Consulta <strong>de</strong> ITS<br />

1 3 Q. Técnicas Informáticas (INTERNET, multimedias,<br />

vía <strong>el</strong>ectrónica, INFOMED, etc)<br />

1 3 R. Otra<br />

P703 En los últimos 3 años, ¿ha recibido algún folleto, plegable o manual 1 Si<br />

r<strong>el</strong>acionado con <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida? 3 No<br />

9 No sabe o no recuerda<br />

P704 En los últimos 3 años ¿ha escuchado mensajes <strong>sobre</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida 1 Si<br />

a través <strong>de</strong> la radio? 3 No<br />

7 No escucha la radio<br />

8 No recuerda<br />

P705 ¿Sabe a dón<strong>de</strong> dirigirse para obtener información <strong>sobre</strong> <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida? 1 Sabe<br />

3 No sabe<br />

P706 ¿Conoce que existe <strong>el</strong> servicio <strong>de</strong> Línea Ayuda, es <strong>de</strong>cir, un 1 Sí<br />

número <strong>de</strong> t<strong>el</strong>éfono al cual usted pue<strong>de</strong> llamar <strong>de</strong> forma anónima<br />

para realizar cualquier pregunta o pedir asesoramiento <strong>sobre</strong><br />

infecciones <strong>de</strong> trasmisión sexual y <strong>VIH</strong>/sida?<br />

3 No Pase a P713


P707 ¿Ha llamado alguna vez a alguno <strong>de</strong> los t<strong>el</strong>éfonos <strong>de</strong> Línea Ayuda 1 Sí<br />

para realizar alguna consulta? 3 No Pase a P713<br />

P708 ¿Le resultó clara la respuesta que le dió <strong>el</strong> personal que le atendió 1 Sí<br />

en <strong>el</strong> Servicio <strong>de</strong> Línea Ayuda? 3 No<br />

P709 ¿Consi<strong>de</strong>ra suficiente la respuesta recibida <strong>de</strong>l personal que le atendió 1 Sí<br />

en <strong>el</strong> Sevicio <strong>de</strong> Línea Ayuda? 3 No<br />

P710 ¿Se sintió satisfecho con <strong>el</strong> trato recibido? 1 Sí<br />

3 No<br />

P711 En alguna <strong>de</strong> sus llamadas a Línea Ayuda, le comentó al operario que tenía<br />

1 Sí<br />

la sospecha <strong>de</strong> que usted o algún conocido presentaban síntomas 3 No Pase a P713<br />

<strong>de</strong> alguna ITS, hepatitis, <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>, etc.<br />

P712 ¿En ese momento <strong>el</strong> operario lo remitió a algún servicio especializado 1 Sí me remitió<br />

para que le atendieran dichos sintomas? 3 No me remitió<br />

8 No recuerda<br />

9 No Respon<strong>de</strong><br />

P713 ¿Conoce que existen servicios <strong>de</strong> Consejería, es <strong>de</strong>cir, lugares 1 Sí<br />

a los que usted pue<strong>de</strong> acudir para realizar cualquier pregunta o pedir<br />

orientación en temas <strong>de</strong> infecciones <strong>de</strong> trasmisión sexual o <strong>VIH</strong>/sida?<br />

3 No Pase a P718<br />

P714 ¿Acudió alguna vez a un servicio <strong>de</strong> Consejería? 1 Sí<br />

3 No Pase a P718<br />

P715 ¿Cómo consi<strong>de</strong>ra <strong>el</strong> servicio recibido: Bueno, Regular o Malo ? 1 Bueno<br />

2 Regular<br />

3 Malo<br />

P716 En alguna <strong>de</strong> sus visitas al Servicio <strong>de</strong> Consejería, le comentó al 1 Sí<br />

consejero que le atendió, que tenía la sospecha <strong>de</strong> que usted o algún<br />

conocido presentaban síntomas <strong>de</strong> alguna ITS, hepatitis, <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>, etc.<br />

3 No Pase a P718<br />

P717 ¿En ese momento <strong>el</strong> Consejero que le atendió lo remitió a algún servicio 1 Si me remitió<br />

especializado para que le atendieran dichos sintomas? 3 No me remitió<br />

8 No recuerda<br />

9 No Respon<strong>de</strong><br />

P718 ¿En los 3 últimos años ha asistido a talleres o capacitaciones don<strong>de</strong> 1 Si<br />

se abor<strong>de</strong> <strong>el</strong> tema <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida? 3 No Pase a P721<br />

P719 ¿Recuerda si en dichos talleres o capacitaciones le entregaron 1 Si<br />

libros, folletos o manuales que abordaran la temática <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida? 3 No<br />

8 No recuerda<br />

9 No Respon<strong>de</strong><br />

P720 ¿Consi<strong>de</strong>ra que le resultó útil la información recibida en la capacitación? 1 Si<br />

3 No<br />

8 No recuerda<br />

P721 Pudiera <strong>de</strong>cirme si en los 3 últimos años asistió a activida<strong>de</strong>s, conferencias<br />

9 No Respon<strong>de</strong><br />

charlas o vi<strong>de</strong>os <strong>de</strong>bates don<strong>de</strong> se trató <strong>el</strong> tema <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida Si No No recuerda<br />

A) ¿Asistió a activida<strong>de</strong>s, charlas, conferencias? 1 3 8<br />

B) ¿Asistió a vi<strong>de</strong>os <strong>de</strong>bates? 1 3 8


P722 Ahora le leeré algunas proposiciones <strong>sobre</strong> la transmisión <strong>de</strong>l<br />

<strong>VIH</strong>/sida. En cada caso <strong>de</strong>be <strong>de</strong>cirme si es Verda<strong>de</strong>ro o Falso<br />

"El <strong>VIH</strong>/ sida pue<strong>de</strong> transmitirse a través <strong>de</strong>:" Verda<strong>de</strong>ro Falso<br />

No Sabe /<br />

No Respon<strong>de</strong><br />

A) Saliva, lágrima...........................………...…...…...….………. 1 3 9<br />

B) R<strong>el</strong>aciones sexuales <strong>de</strong>sprotegidas (sin usar condón).......... 1 3 9<br />

C) Tos ó secreciones respiratorias…………..……...……………. 1 3 9<br />

D) Lactancia materna............................................................. 1 3 9<br />

E) Vasos, cubiertos, platos, t<strong>el</strong>éfono,etc..........…..........…..….. 1 3 9<br />

F) Sangre............................................................................. 1 3 9<br />

G) Contacto con la pi<strong>el</strong> (abrazo, estrechar la mano).................<br />

H) Jeringuillas, agujas, u otros materiales usados para tatuajes,<br />

1 3 9<br />

intervenciones quirúrgicas, sin esterilizar……………. 1 3 9<br />

I) Alimentos, agua................................................................. 1 3 9<br />

J) Brujería……………………………………………………………. 1 3 9<br />

K) Picaduras <strong>de</strong> Insectos tales como mosquitos,abejas, etc.... 1 3 9<br />

L) Semen............................................................................. 1 3 9<br />

M) Líquidos Pre-eyaculatorios................................................. 1 3 9<br />

N) Fluídos o Secreciones vaginales……………………………….. 1 3 9<br />

P723 Según su opinión, ¿qué posibilidad tiene Ud. <strong>de</strong> contraer <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida? 1 Ninguna<br />

2 Baja<br />

¿Cree que es alta, baja, o ninguna? 3 Alta P725<br />

4 No sabe P726<br />

5 Ya está infectado<br />

P724 ¿Por qué piensa Ud. que tiene baja o ninguna posibilidad <strong>de</strong> contraer 01 Nunca he tenido r<strong>el</strong>aciones sexuales<br />

<strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida? 02 No tuve r<strong>el</strong>aciones sexuales en <strong>el</strong> último año<br />

03 Tengo sólo una pareja<br />

Registre todas las respuestas que <strong>de</strong>clare 04 Confío en que mi pareja no esta infectada<br />

<strong>el</strong> entrevistado 05 Siempre uso condones<br />

06 Siempre uso condones con parejas ocasionales<br />

Pase a P726<br />

07 Mi pareja es fi<strong>el</strong><br />

08 No me he transfundido<br />

09 No he usado jeringuillas sin esterilizar<br />

10 No tengo r<strong>el</strong>aciones con prostitutas (os)<br />

11 Sólo los que tienen múltiples parejas sexuales estan en riesgo<br />

12 No he tenido r<strong>el</strong>aciones <strong>de</strong>sprotegidas con seropositivos<br />

13 Otras Especifique<br />

P725 ¿Por qué piensa Ud. que tiene alta posibilidad <strong>de</strong> contraer <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida? 01 Soy sexualmente activo<br />

02 Tengo múltiples parejas sexuales<br />

Registre todas las respuestas que <strong>de</strong>clare 03 No confío en mi pareja<br />

<strong>el</strong> entrevistado 04 No siempre uso condones<br />

05 No siempre uso condones con parejas ocasionales<br />

06 Mi pareja me es infi<strong>el</strong><br />

07 Me he transfundido<br />

08 He usado jeringuillas sin esterilizar<br />

09 Tengo r<strong>el</strong>aciones con prostitutas (os)<br />

10 He tenido r<strong>el</strong>aciones <strong>de</strong>sprotegidas con seropositivos<br />

11 Otras. Especifique


P726 Ahora le leeré algunas medidas <strong>sobre</strong> la protección<br />

contra <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida. En cada caso <strong>de</strong>be <strong>de</strong>cirme si es<br />

Verda<strong>de</strong>ro o Falso No Sabe /<br />

"Las personas pue<strong>de</strong>n reducir <strong>el</strong> riesgo <strong>de</strong> contraer <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida" Verda<strong>de</strong>ro Falso No Respon<strong>de</strong><br />

A) Con una buena dieta………………………………...……...……….<br />

B) Manteniendo r<strong>el</strong>aciones sexuales con una sola pareja que sea fi<strong>el</strong><br />

1 3 9<br />

y no esté infectada…..…………….….…………..….….. 1 3 9<br />

C) Evitando baños públicos……………..…………...……………..…. 1 3 9<br />

D) Usando preservativos o condones en todas las r<strong>el</strong>aciones sexuales 1 3 9<br />

E) Evitando tocar a personas que tengan <strong>VIH</strong>/sida………...…..….. 1 3 9<br />

F) Evitando compartir alimentos con una persona con <strong>VIH</strong>/sida……… 1 3 9<br />

G) Evitando picaduras <strong>de</strong> mosquitos u otros insectos similares<br />

H) Asegurándose <strong>de</strong> que cada inyección que le pongan sea<br />

1 3 9<br />

con una aguja <strong>de</strong>sinfectada…………….……………..…….…….….. 1 3 9<br />

I) Teniendo r<strong>el</strong>aciones sexuales sin penetración………..…..………. 1 3 9<br />

P727 ¿Pue<strong>de</strong> una persona <strong>de</strong> aspecto saludable tener <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida? 1 Si<br />

3 No<br />

9 No sabe<br />

P728 ¿Consi<strong>de</strong>ra que una persona que se ve sana pue<strong>de</strong> transmitir <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida? 1 Si<br />

3 No<br />

9 No sabe<br />

P729 ¿Algún pariente, amigo o colega suyo está infectado con <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida? 1 Si<br />

3 No<br />

9 No sabe/ No está seguro<br />

P730 ¿Cree que una persona con <strong>VIH</strong>/sida muestra siempre síntomas 1 Siempre hay síntomas<br />

o pue<strong>de</strong> parecer perfectamente sana? 3 Pue<strong>de</strong> parecer sano<br />

P731 Ahora yo le voy a leer algunas proposiciones, Ud.<br />

9 No sabe<br />

analíc<strong>el</strong>as y <strong>por</strong> favor respóndame si está No Sabe /<br />

DE ACUERDO O EN DESACUERDO Acuerdo Desacuerdo No Respon<strong>de</strong><br />

A) Los condones se rompen aunque no estén vencidos y se usen bien… 1 3 9<br />

B) El <strong>VIH</strong>/sida pue<strong>de</strong> traspasar <strong>el</strong> material con <strong>el</strong> que se fabrican los condones 1 3 9<br />

C) Los condones reducen <strong>el</strong> placer…….…..………….…….....…….… 1 3 9<br />

D) Las personas que te proponen usar <strong>el</strong> condón es <strong>por</strong>que <strong>de</strong>sconfían <strong>de</strong> ti 1 3 9<br />

E) Sólo los que tienen parejas múltiples <strong>de</strong>ben usar condones………...…… 1 3 9<br />

F) Si propones usar condón piensan que tu <strong>de</strong>sconfias…………....…….. 1 3 9<br />

G) Si propones usar condón piensan que tienes algún problema……..… 1 3 9<br />

H) Con la pareja estable NO hay que usar condones ………..……...…….. 1 3 9<br />

I) Los condones son para personas que practican la prostitución……….….. 1 3 9<br />

J) Los condones NO son eficaces para prevenir la infección con las ITS y <strong>el</strong> <strong>VIH</strong> 1 3 9<br />

K) Para prevenir la infección con <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida es necesario usar dos condones 1 3 9<br />

L) El condón no hace falta <strong>por</strong>que en Cuba no hay muchas personas con <strong>VIH</strong><br />

M) El condón no hay que usarlo <strong>por</strong>que en Cuba todas las personas con <strong>VIH</strong><br />

1 3 9<br />

están en un Sanatorio……..…………………………………………………......… 1 3 9<br />

N) El condón no hay que usarlo <strong>por</strong>que <strong>el</strong> sida no es una enfermedad mortal 1 3 9<br />

O) El sida es una enfermedad mortal……………………………....…… 1 3 9<br />

P) Ya existe cura para <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida <strong>por</strong> lo que no es necesario usar condones 1 3 9<br />

Q) En Cuba la infección <strong>por</strong> <strong>VIH</strong> es propia <strong>de</strong> los homosexuales…………..….. 1 3 9<br />

R) Es posible prevenir <strong>el</strong> <strong>VIH</strong> retirando <strong>el</strong> pene antes <strong>de</strong> eyacular…….... 1 3 9<br />

P732 ¿Ha pensado alguna vez en hacerse la prueba <strong>de</strong> <strong>de</strong>tección <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>? 1 Si<br />

3 No<br />

9 No respon<strong>de</strong><br />

P733 Si quisiera hacerse la prueba <strong>de</strong>l <strong>VIH</strong>/sida ¿Sabría a don<strong>de</strong> dirigirse 1 Sabe<br />

para que se la hagan? 3 No sabe


P734 ¿Le han hecho en los últimos 12 meses una prueba para saber si 1 Si<br />

está infectado con <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>? 3 No P739<br />

9 No sabe<br />

P735 ¿Pudiera <strong>de</strong>cirme si le indicó la prueba un personal <strong>de</strong> salud o usted se la 1 Se la indicó un personal <strong>de</strong> salud<br />

hizo <strong>por</strong> voluntad propia? 3 Se la hizo <strong>por</strong> propia voluntad P739<br />

P736 ¿El personal <strong>de</strong> salud que le indicó la prueba <strong>de</strong> <strong>VIH</strong> le explicó <strong>por</strong> qué se la 1 Si<br />

estaba indicando? 3 No<br />

9 No sabe/No Recuerda<br />

P737 No tiene que <strong>de</strong>cirme <strong>el</strong> resultado <strong>de</strong> la prueba, solo me interesa saber 1 Si conoce<br />

si conoce <strong>el</strong> resultado <strong>de</strong> la misma 3 No conoce P739<br />

9 No respon<strong>de</strong><br />

P738 ¿Pudiera <strong>de</strong>cirme si <strong>el</strong> personal <strong>de</strong> salud que le entregó <strong>el</strong> resultado le explicó: 1 Si le explicó<br />

qué <strong>de</strong>bía hacer para mantenerse saludable o mejorar su estado <strong>de</strong> salud? 2 No le explicó<br />

9 No Recuerda/No Respon<strong>de</strong><br />

P739 ¿Antes <strong>de</strong> los últimos 12 meses alguna vez le han hecho una prueba para 1 Si<br />

saber si está infectado con <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>? 3 No Pase a Sección VIII<br />

9 No sabe<br />

P740 No tiene que <strong>de</strong>cirme <strong>el</strong> resultado <strong>de</strong> la prueba, solo me interesa saber 1 Si conoce<br />

si conoce <strong>el</strong> resultado <strong>de</strong> la misma 3 No conoce<br />

9 No respon<strong>de</strong><br />

SECCION VIII. ESTIGMA Y DISCRIMINACION<br />

P801 ¿Estaría dispuesto a cuidar a un familiar o amigo infectado con <strong>VIH</strong>/sida? 1 Si<br />

3 No<br />

9 No sabe<br />

P802 ¿Estaría dispuesto a recibir en su casa a un amigo suyo que sepa 1 Si<br />

que tiene <strong>el</strong> <strong>VIH</strong>/sida? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P803 ¿Estaría dispuesto a admitir que un hijo(a) suyo comparta 1 Si<br />

juegos y/o activida<strong>de</strong>s con una persona con <strong>VIH</strong>/sida? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P804 ¿Estaría dispuesto a compartir en activida<strong>de</strong>s con una persona 1 Si<br />

con <strong>VIH</strong>/sida? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P805 ¿Estaría dispuesto a recibir atención médica en un centro <strong>de</strong> salud 1 Si<br />

don<strong>de</strong> se atien<strong>de</strong>n otras personas con <strong>VIH</strong>/sida? 3 No<br />

P806 ¿Estaría dispuesto a convivir con un familiar o amigo infectado con <strong>VIH</strong>/sida? 1 Si<br />

9 No sabe<br />

3 No<br />

P807 ¿Estaría dispuesto a trabajar con una persona con <strong>VIH</strong>/sida? 1 Si<br />

9 No sabe<br />

3 No<br />

P808 ¿Opina Ud. que las personas con <strong>VIH</strong>/sida pue<strong>de</strong>n seguir 1 Si<br />

9 No sabe<br />

trabajando con otras personas? 3 No<br />

P809 Si supiera que <strong>el</strong> <strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong>l agromercado está infectado con <strong>VIH</strong>/sida 1 Si<br />

9 No sabe<br />

¿Le compraría frutas, viandas o vegetales? 3 No<br />

9 No sabe


P810 Si un profesor o profesora se encuentra infectado con <strong>VIH</strong>/sida 1 Si<br />

¿Se le podría permitir que continue impartiendo clases en la escu<strong>el</strong>a? 3 No<br />

P811 ¿Estaría dispuesto a darle la mano o un abrazo a una persona 1 Si<br />

9 No sabe<br />

que supiera que está infectada con <strong>VIH</strong>/sida? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P812 Las personas con <strong>VIH</strong>/sida, ¿<strong>de</strong>berían recibir más, menos o los mismos 1 Menos<br />

servicios <strong>de</strong> salud que otras personas igualmente enfermas? 2 El mismo<br />

3 Más<br />

P813 ¿Si usted fuera un trabajador <strong>de</strong> la salud, estaría dispuesto a aten<strong>de</strong>r 1 Si<br />

9 No sabe<br />

a una persona con <strong>VIH</strong>/sida? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P814 ¿Piensa que las personas que saben que están infectadas con <strong>el</strong> 1 Tienen <strong>de</strong>recho a ocultarlo<br />

<strong>VIH</strong>/sida tienen <strong>de</strong>recho a ocultarlo o no tienen <strong>de</strong>recho a ocultarlo? 3 No tienen <strong>de</strong>recho a ocultarlo<br />

P815 ¿Piensa que las mujeres con <strong>VIH</strong>/sida son o fueron promiscuas 1 Si<br />

9 No sabe<br />

o prostitutas? 3 No<br />

P816 ¿Cree que una persona con <strong>VIH</strong>/sida pue<strong>de</strong> ocupar un cargo directivo 1 Si<br />

9 No sabe<br />

en algún centro <strong>de</strong> trabajo? 3 No<br />

P817 ¿Estaría dispuesto a tener r<strong>el</strong>aciones sexuales con una persona que usted 1 Si<br />

9 No sabe<br />

conozca tiene <strong>el</strong> <strong>VIH</strong> ? 3 No<br />

P818 ¿Piensa que todos los hombres con <strong>VIH</strong>/sida adquirieron <strong>el</strong> virus teniendo 1 Si<br />

9 No sabe<br />

r<strong>el</strong>aciones sexuales con otros hombres ? 3 No<br />

P819 ¿Permitiría que un hombre que tiene r<strong>el</strong>aciones sexuales con otro 1 Si<br />

9 No sabe<br />

hombre visite su casa? 3 No<br />

P820 ¿Estaría dispuesto a establecer una amistad con un hombre que usted 1 Si<br />

9 No sabe<br />

conozca que mantiene r<strong>el</strong>aciones sexuales con otro hombre? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P821 ¿Estaría dispuesto a admitir que un hijo suyo comparta juegos y/o activida<strong>de</strong>s 1 Si<br />

con otro niño que aparente tener inclinación hacia su mismo sexo? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P822 ¿Estaría dispuesto a compartir en activida<strong>de</strong>s recreativas con 1 Si<br />

hombres que tienen r<strong>el</strong>aciones sexuales con otros hombres ? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P823 ¿Estaría dispuesto a recibir atención médica <strong>de</strong> un personal 1 Si<br />

masculino <strong>de</strong> la salud que conozca que mantiene r<strong>el</strong>aciones 3 No<br />

sexuales con otro hombre? 9 No sabe<br />

P824 Si pudiera <strong>de</strong>cidir ¿Estaría dispuesto a vivir bajo <strong>el</strong> mismo techo 1 Si<br />

con un hombre que tiene r<strong>el</strong>aciones sexuales con otro hombre ? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P825 Cree usted que los hombres que tienen r<strong>el</strong>aciones sexuales 1 Si<br />

con otros hombres tien<strong>de</strong>n a abusar o tener r<strong>el</strong>aciones 3 No<br />

sexuales con los niños? 9 No sabe


P826 ¿Estaría dispuesto a trabajar con un hombre que mantiene 1 Si<br />

r<strong>el</strong>aciones sexuales con otro hombre ? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P827 Si fuera directivo <strong>de</strong> una empresa y supiera que un trabajador 1 Si<br />

suyo mantiene r<strong>el</strong>aciones sexuales con otro hombre ¿Permitiría 3 No<br />

que continuara incor<strong>por</strong>ado a su puesto <strong>de</strong> trabajo? 9 No sabe<br />

P828 Si se sabe que un profesor mantiene r<strong>el</strong>aciones sexuales con 1 Si<br />

otro hombre. ¿Se le podría permitir que continuara impartiendo 3 No<br />

clases en la escu<strong>el</strong>a? 9 No sabe<br />

P829 Cree que un hombre que tiene r<strong>el</strong>aciones sexuales con otro hombre 1 Si<br />

pue<strong>de</strong> ocupar un cargo directivo en algún centro <strong>de</strong> trabajo? 3 No<br />

9 No sabe<br />

P830 ¿Qué haría usted si un hijo varón le comunicara que siente 1 Lo vería como algo normal<br />

inclinación hacia las personas <strong>de</strong> su mismo sexo o que 2 No lo aceptaría bajo ningún concepto<br />

tiene una pareja <strong>de</strong> su mismo sexo? 3 Me dolería pero terminaría <strong>por</strong> aceptarlo<br />

4 Respetaría su <strong>de</strong>cisión<br />

Admite más <strong>de</strong> una marca 5 Actuaría con violencia<br />

6 Buscaría ayuda profesional (lo llevaría a un psicólogo…)<br />

7 Otra. Especifique<br />

9 No sabe/No Respon<strong>de</strong>

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