Ver/Abrir - Repositorio Digital - Instituto Politécnico Nacional

Recientes estudios mencionan la importancia de otros factores como la
inestabilidad articular, debilidad muscular y síndromes de mala alineación.
2.1 Patogénesis del daño articular en la osteoartritis.
Los cambios en el cartílago articular en la OA, incluyen una degradación
proteolítica de la matriz extracelular, asociada al aumento en la síntesis de
algunos componentes de la matriz por los condrocitos. Estos eventos se reflejan
por cambios morfológicos tempranos del cartílago como: fibrilación de la superficie
condral, formación de fisuras y disminución del espesor del cartílago articular. Los
cambios óseos de la OA son: formación de osteofitos en el margen articular,
aumento del aporte vascular y endurecimiento del hueso subcondral.
Las citocinas pro-inflamatorias, como la Interleucina 1 (IL-1), la colagenasa-1
(MMP-1), la estromelisina-1 (MMP-3) y la gelatinasa que son enzimas
proteolíticas encargadas de la degradación de la matriz extracelular en la OA y
otros factores como la plasmina, catepsina, y el óxido nítrico son liberados desde
el cartílago, el tejido sinovial y el hueso, lo que conduce a un proceso inflamatorio
de los condrocitos y del tejido meniscal.
2.2.Anatomía y fisiología de los meniscos
Es esencial un conocimiento de la anatomía de los meniscos, su bioquímica, su
biomecánica y sus funciones para comprender su patología, su tratamiento y las
técnicas de la cirugía de reparación meniscal (13).
En la rodilla hay dos meniscos, uno medial y otro lateral, cada uno con su propia
morfología y función. Las propiedades fisiológicas, bioquímicas, biomecánicas,
6