Ver/Abrir - Repositorio Digital - Instituto Politécnico Nacional

meniscectomía (51).
En nuestra técnica quirúrgica preferimos utilizar el compartimento medial por
diversas razones: posee una superficie articular de menor tamaño, la tibia no es
tan convexa, y principalmente no se lesionan los tendones extensor largo de los
dedos y poplíteo, en comparación al compartimento lateral. Se usaron túneles
transóseos para fijar las inserciones anterior y posterior de los meniscos. Esta
técnica tiene ventajas mecánicas y asegura la permanencia del implante en
posición anatómica. Este hecho fue corroborado en nuestro estudio mediante la
evaluación ultrasonográfica y por visualización directa de la posición del implante
y/o trasplante.
Se presentaron complicaciones como atrofibrosis en dos sujetos de investigación,
uno en el grupo de meniscectomía y otro en el grupo de menisco de bioingeniería.
Atribuimos las complicaciones a la excesiva tensión generada sobre las suturas
que reinsertaban el vasto medio oblicuo (VMO) y ligamento patelofemoral medial.
El abordaje medial requiere incidir el tendón del VMO y la cápsula articular medial
(que incluye al ligamento patelofemoral medial). Al término del estudio en las
ovejas con artrofibrosis observamos abundante tejido cicatricial en esta región.
Para proyectos futuros, repararemos este complejo medial a la patela con suturas
de polietileno de alta densidad (Orthocord, Fiberwire 2-0), que brindan una mayor
resistencia.
Los resultados obtenidos en este trabajo son alentadores aunque de ninguna
manera se pueden considerar como óptimos. Como principal fortaleza y
relacionada con la eficacia, podemos resaltar el hecho de que se logró obtener un
38