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Grafica 1. Evaluación histológica del daño del cartílago articular 7.4 Evaluación Ultrasonográfica Daño histológico del cartílago articular. Diagrama de cajas y bigotes que muestra la diferencia entre los grupos experimentales y los controles. Además, se observa una diferencia significativa entre el grado daño histológico del grupo de menisco de bioingeniería y el grupo de trasplante de menisco. En el grupo control encontramos el menisco nativo en posición normal en todas las rodillas y con características sonográficas normales. Como era esperado, no 33
encontramos evidencia sonográfica de menisco (estructura ecogénica de forma triangular en la interlinea articular femoro-tibial) en el grupo de meniscectomía, y constatamos a través de ésta técnica de imagen que en todos los sujetos de estudio, tanto del grupo de trasplantes como de meniscos de bioingeniería la estructura trasplantada o implantada estaba ubicada en el sitio anatómico esperado, esto es entre el cóndilo femoral y el platillo tibial medial En todos los grupos operados, encontramos evidencia sonográfica de moderada sinovitis, manifestada por la presencia ya sea de derrame o hipertrofia sinovial y señal Doppler de poder positiva. En todos los sujetos de estudio, tanto los trasplantes como los implantes se mantuvieron en su posición anatómica. La correcta ubicación anatómica de los mismos se corroboró visualmente a través de la artrotomía postmortem. 7.5 Eventos adversos. En un caso de meniscectomía y en otro de menisco de bioingeniería encontramos evidencia macroscópica de artrofibrosis manifestada por la presencia de un proceso fibrocicatricial que involucraba a diferentes estructuras articulares y que no se manifestó clínicamente. 34
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