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Ver/Abrir - Repositorio Digital - Instituto Politécnico Nacional

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colágena de los implantes de bioingeniería fueron de menor calibre, con una<br />

disposición desordenada y menos compactas que las del menisco nativo. Esta<br />

condición de ultra-arquitectura, pudo haber tenido un efecto negativo en las<br />

propiedades biomecánicas del tejido neo formado, y de esta manera repercutir en<br />

la pobre protección al cartílago articular encontrada en el grupo de menisco de<br />

bioingeniería.<br />

Para evaluar en términos de eficacia el efecto condroprotector de los diferentes<br />

tratamientos quirúrgicos utilizamos las recomendaciones de OARSI (45). En ellas,<br />

se sugiere evaluar la apariencia macroscópica de toda la superficie tibial cubierta<br />

por cartílago, la presencia de osteofitos en la periferia, y los cambios<br />

histomorfológicos característicos de la OA. En general, en nuestro estudio los tres<br />

grupos de tratamiento mostraron una pobre condroprotección, principalmente en<br />

las regiones periféricas de la superficie articular estudiada. En el trabajo de Kelly<br />

se reportaron resultados similares. En un modelo ovino de trasplante de menisco<br />

fresco congelado encontraron mayor daño en la zona periférica del cartílago<br />

articular, y establecieron que el centro de la articulación fue parcialmente<br />

condroprotegido (50).<br />

En un estudio en donde compararon meniscos frescos congelados tomados de<br />

manera estéril con meniscos frescos congelados esterilizados, encontraron que<br />

las fuerzas de compresión disminuyeron a los 4 meses de ser trasplantados y que<br />

eran más débiles que el menisco nativo. Además, la celularidad de ambos tipos<br />

de injerto fue inferior que la de los meniscos nativos, y la severidad del daño<br />

condral de las rodillas trasplantadas fue indistinguible de las articulaciones con<br />

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