Franja Ocular 86

En los últimos
años,
la cirugía de
catarata ha
evolucionado
notablemente.
Con respecto
a su anestesia,
algunos oftalmólogos optan
por la anestesia a base de agujas,
otros por la subtenoniana, pero no
puede olvidarse la anestesia tópica,
que también ha demostrado ser
una alternativa segura y eficaz.
EXPERTOS OPINAN
David D. Markoff, MD, en su
práctica privada en Clyde, Carolina
del Norte, y como presidente de la
Sociedad de Anestesia Oftálmica,
ha observado un cambio al respecto,
pues los anestesiólogos se
van adaptando a los cambios que
les generan los avances tecnológicos.
Por ejemplo, prefieren usar la
anestesia subtenoniana para evitar
el riesgo de usar una cánula.
Por su parte, R. Bruce Wallace
III, MD, profesor de Oftalmología
de la Universidad Estatal
de Louisiana en Nueva Orleans,
también ha sido testigo del cambio
y las preferencias anestésicas para
obtener los mejores resultados en
el campo de la cirugía facorrefractiva
y de catarata.
Hace varios años, ingresaba al
mercado el clorhidrato de lidocaí-
P a l a b r a s
Clave
ciruGIa
catarata
evolucIOn
Anestesia tópica
para cirugía
de catarata
na (Akten), que en ensayos aleatorios
demostró buena tolerancia, sin
toxicidad corneal. El Dr. Wallace
señaló que otro anestésico tópico
que se usa con frecuencia debido a
su alta viscosidad es el clorhidrato
de tetracaína (TetraVisc 0,5%).
ESTUDIOS RESPECTIVOS
En Europa también se avanza
para escoger la mejor anestésica
en Oftalmología. Por ejemplo, un
grupo de investigadores liderado
por Minji Jennifer Kim, MD,
Hospital de Londres, Reino Unido,
y presentado en el XXX Congreso
ESCRS (2012), menciona que la
anestesia tópica es una alterna-
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FRANJA OCULAR VOL. 14 Nº 86
Departamento Editorial
Grupo Franja
tiva segura y eficaz al igual que
la anestesia subtenoniana para la
cirugía de cataratas, que produce
una alta satisfacción del paciente,
sin el riesgo de complicaciones
graves. “Nuestro estudio resalta
la importancia de una evaluación
preoperatoria minuciosa para
seleccionar qué pacientes toleran
mejor la anestesia tópica. El efecto
de la anestesia tópica aplicada por
un oftalmólogo experimentado
dará lugar a un menor tiempo quirúrgico,
mínimas complicaciones y
excelente satisfacción del paciente”,
señaló la Dra. Kim.
En Reino Unido, se usa mucho
la anestesia subtenoniana para