VACUNACIÓN - PAHO/WHO

182 Vacunación de pacientes en situaciones especiales
Tabla 2
Intervalo requerido para la administración de las vacunas
Vacunas
Influenza
Neumococo
Hib – DPT dT
Hepatitis A y B
Varicela
Meningococo
Triple viral (sarampión, rubéola,
paperas)
Postrasplante
Si, a partir de los 6 meses
Si, a partir de los 12 meses
Si, a partir de los 12 meses
Si, a partir de los 12 meses
No hay aún suficiente experiencia
No hay aún suficiente experiencia
A partir de los 24 meses si las
condiciones clínicas lo permiten
(consultar con el médico).
c) Pacientes con trasplante de órgano sólido
Todos los pacientes en la etapa de Pretrasplante deben tener su
esquema de vacunación al día.
Dentro del esquema habitual se encuentran:
• BCG: recién nacido y 6 años.
• Cuádruple (DPT, Hib): a los 2-4-6 y 18 meses de vida.
• Antipoliomielítica: a los 2-4-6-18 meses y 6 años.
• Triple viral (sarampión-rubéola-paperas): a los 12 meses y 6 años.
• Hepatitis B: recién nacido, 2 y 6 meses.
• Doble bacteriana (difteria-tétanos) a los 16 años y luego se debe
repetir cada 10 años.
Si el paciente, por alguna causa no recibió vacuna BCG y entra en
lista de emergencia, ésta deberá ser suspendida. Tener en cuenta que
aquellos pacientes que se trasplantarán en forma cercana (en menos
de 4 semanas) no deben recibir vacuna BCG, OPV, varicela, sarampión,
rubéola o paperas por el riesgo que en su estado de inmunodepresión
desarrolle una enfermedad relacionada al virus vaccinal.
Consideraciones especiales con respecto a algunas vacunas
• Vacuna antihepatitis B: dosis adulto (tres dosis consiguen una
conversión del 80%) en ambas situaciones la frecuencia es 0, 1 y
6 meses.
La seroconversión disminuye en > 40 años, en desnutridos, cuan-