VACUNACIÓN - PAHO/WHO

40 Vacunas del Programa Regular
d) Homosexuales y bisexuales activos con más de una pareja.
e) Equipo de salud que tenga una antigüedad mayor a 5 años en
el trabajo y grupos de alto riesgo.
4. Dosis y vía de aplicación
— Esquema:
En el recién nacido:
• La primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B se debe aplicar
dentro de las 12 horas de vida. Para los niños cuyo peso de nacimiento
es mayor de 2.000 gramos, la segunda dosis se aplicará a
los 2 meses de vida y la tercera dosis a los 6 meses de vida. La dosis
es de 5 µg o 10 µg (pediátrica) según el fabricante de la vacuna.
• Los recién nacidos prematuros deben recibir la vacuna dentro de
las 12 horas de vida, sin embargo para este grupo etáreo serán
necesarias tres dosis posteriores que se aplicarán a los 2, 4 y 6
meses de edad. Se aplica la misma vacuna que en el mayor de
2.000 gramos.
• En los recién nacidos prematuros con una situación clínica no
estable y con peso menor de 1.500 g. se puede estudiar a la madre
con HBsAg en las primeras 12 hs postparto. Si el resultado
es negativo, el recién nacido debe ser vacunado a los 2, 4 y 6
meses. Y si es positivo, se debe administrar la vacuna contra la
hepatitis B dentro de las 12 horas de vida y la gamaglobulina específica
(IgHB) lo más precozmente posible, dentro de los 7 días
postparto en dosis de 0,5 ml.
Fuera del período del recién nacido y lactante:
• Esquema clásico: se aplican 3 dosis. Las dos primeras deben tener
un intervalo de 1 mes entre una y otra y la tercera se aplica
a los 6 meses de la primera.
• Esquema rápido: se aplican 4 dosis, las 3 primeras con intervalo
de 1 mes entre cada una, y la cuarta dosis o refuerzo al año
de la primera dosis. Se debe utilizar este esquema sólo en el caso
de personas altamente expuestas a contraer la enfermedad.
• Esquema alternativo para adolescentes: el adolescente a partir
de los 11 años de vida puede recibir el esquema de dos dosis
con intervalo de 4 a 6 meses, con el doble de la dosis habitualmente
utilizada para las vacunas aprobadas por el ANMAT.