Medicina Transfusional - Revista Biomédica

S55
XLII Congreso Nacional de Hematología: Medicina Transfusional.
de rechazo en mujeres (hasta 80%). Sin embargo, en
estudios realizados no se ha encontrado una relación entre
las cifras de hemoglobina y los parámetros del
metabolismo de hierro, encontrando disminución en
reserva de hierro en donadoras con cifras de hemoglobina
normales y por el contrario, reservas normales en
donadoras con cifras bajas de hemoglobina. Así mismo,
no se ha observado diferencia en la morbilidad en mujeres
que han donado con cifras de hemoglobina incluso 1 g
menor de lo establecido.
OBJETIVO. Identificar si los niveles de hemoglobina
en donadoras sanas se asocia a parámetros del
metabolismo del hierro.
MATERIAL Y MÉTODOS. Se realizó un estudio
transversal analítico, comparativo. Se seleccionaron
donadores mujeres que acudieron al Banco Central de
Sangre del Centro Nacional de Transfusión Sanguínea,
Centro Médico Nacional SXXI, Centro Médico Nacional
La Raza: dividiéndolos en 4 grupos: grupo I Hb < 13 g/
dL, grupo II Hb 13.0-13.4 g/dL, grupo III 13.5-13.9 g/
dL, grupo IV Hb = ó > 14.0 g/dL, cada grupo representado
por 100 muestras, a las cuales se les realizó determinación
de ferritina por ELISA tomando como parámetro normal
> 16 ng/mL.
RESULTADOS. A los resultados obtenidos se les aplicó
la prueba estadística T de student obteniendo una
diferencia estadísticamente significativa entre el grupo I
y IV (p=0.000l), así como entre I y III (p=0.0038).
CONCLUSIONES. Ya que un alto porcentaje de las
donadoras son rechazadas por niveles de hemoglobina
baja, documentamos la relación entre deficiencia férrica
y los niveles de hemoglobina demostrando que no existe
asociación entre estos parámetros, excepto cuando estas
cifras son menores a 13 g/dL. Así, consideramos que el
grupo de donadoras con hb 13.5-13.9 g/dL es adecuado
para donación sin comprometer la salud de estas
donadoras.
103. ¿ESTÁ JUSTIFICADO EFECTUAR UNA
CITOMETRIA HEMÁTICA DE RUTINA EN
LUGAR DE UN MICROHEMATOCRITO EN
DONADORES DE SANGRE APARENTEMENTE
SANOS? Moreno-Aguila G, Camacho-Zarco S. IMSS.
HGR220, Toluca, México, México.
INTRODUCCIÓN. La NOM 03 SSA/93 marca dentro
de los criterios obligatorios en la selección de donadores
efectuar Hb o Hto sin importar la cuenta de blancos y
plaquetas. Cuando la donación es de tipo familiar, el
donador puede omitir datos relacionados a su estado de
salud por el temor a ser rechazado y el médico muchas
veces no puede detedarlos con un examen clínico.
OBJETIVO. Determinar cuál es la frecuencia de
donadores rechazados por alteraciones en la fórmula
blanca y plaquetas, comparado con donadores rechazados
por alteraciones en el microhematocrito.
METODOLOGÍA. Estudio prospectivo, transversal,
observacional. Se analizaron 5287 candidatos a donador,
de junio del 2000 a enero del 2001; a 2915 se les efectuó
CH de rutina y cuenta de plaquetas en un equipo
automatizado Coulter STKS y a 2372 solamente
microhematocrito con técnica manual. Los resultados se
analizaron en porcentajes y medidas de tendencia central.
RESULTADOS. De los 2915 se rechazaron 499 por Hb
baja (17.11%), 110 por alteraciones en la cuenta de
blancos (3.8%) y 5 por alteraciones en las plaquetas
(0.17%). De los 110 la leucopenia vario de 3000 a 4500
en 27 donadores (25%) con una media de 4200 y la
leucocitosis de 10500 a 16000 en 83 donadores (75%)
con una media de 12100. El conteo de plaquetas fue de
48000 a 121000, con una media de 103000. De los 2372
se rechazaron 204 donadores (8.60%) por
microhematocrito bajo.
CONCLUSIONES. Proporcionalmente se rechazaron
más donadores con el uso de equipo automatizado. Existe
la incertidumbre de que realmente estemos haciendo las
cosas bien al solamente contemplar las cifras del
microhematocrito como causa de rechazo.
104. INDICADORES EN MEDICINA
TRANSFUSIONAL: ANÁLISIS COMPARATIVO
1999-2000. Acero G, Maceda A, Pérez A, Narvaez J,
Meneses Melo FC. Hospital General de Ticoman
S.S.P.D.F. Ciudad de México, México.
INTRODUCCIÓN. La gerencia ejecutiva de cada
institución definirá y documentará la política de calidad
que se deba seguir y en consecuencia asumir el
compromiso, de que esta política sea conocida,
comprendida, implementada y mantenida a todos los
niveles en los distintos servicios.
OBJETIVO. Proponer la aplicación de indicadores en
medicina transfusional, que nos permitan ponderar
cualitativamente y cuantitativamente los resultados
obtenidos.
MATERIAL Y MÉTODOS. Se emplearon recursos
propios de la institución; análisis de los registros de la
cadena transfusional; diagnóstico situacional del banco
de sangre 1999-2000, información del archivo clínico,
diseño y análisis de indicadores en los distintos procesos
de la cadena transfusional.
Vol. 12/Supl. 1/Mayo, 2001