AC 2005 Vol-1.pdf - Cecmed - Infomed

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Consideraciones para la...
programadas a las unidades definidas y
contempladas en el programa de auditorías
de que se trate.
VIII. Condiciones que deben reunir los
especialistas seleccionados para integrar
los equipos de Auditoría de la Calidad
• Ser especialistas con 8 años o más de
experiencia laboral como mínimo desde
su graduación de cualquier especialidad.
En el caso de que se vaya a realizar
auditoría de servicios médicos, se
recomienda que sean médicos que
tengan 15 ó más años de experiencia a
partir de su graduación, pudiendo ser de
cualquier especialidad, aunque deben ser
preferentemente especialistas en
especialidades de Ciencias de la Salud.
• Para servicios médicos tener
preferentemente categoría docente.
• Tener reconocido prestigio y autoridad
técnica en el centro donde laboran.
• Poseer alguna experiencia en actividades
de evaluación.
• Disponer del tiempo necesario para
realizar las Auditoría Médica de la
Calidad planificada.
• Tener interés personal de realizar la
actividad con la calidad requerida, previa
capacitación.
• No haber tenido sanciones laborales en
el ejercicio de su profesión.
• Cumplir con algunos atributos
personales: Ético, diplomático,
observador, perceptivo, tenaz, íntegro,
decidido y seguro de sí mismo,
inquisitivo, amigable pero profesional,
comunicativo y sin temores a ser auditor.
IX. Los procedimientos del programa
de auditoría deberían tratar lo
siguiente:
• La planificación y elaboración del
calendario de las Auditorías.
• El aseguramiento de la competencia de
los auditores y de los líderes de los
equipos auditores.
• La selección de los equipos auditores
apropiados y la asignación de sus
funciones y responsabilidades
(preparación de la Lista de Verificación
y otras).
• La realización de las Auditorías, que
conlleva:
▪ revisión documental de protocolos,
reglamentos, normas, referencias
legales o de autoridad para soporte de
procesos y actividades y otras;
▪ revisión de procesos;
▪ entrevistas con el personal directivo;
▪ entrevistas con el personal médico y
paramédico;
▪ entrevistas con proveedores por
factibilidad y muestreo simple
aleatorio;
▪ entrevistas a clientes externos e
internos al azar;
▪ reuniones del equipo auditor.
• Reunión de Clausura.
• Preparación, aprobación y distribución
del informe de la auditoría (Informe
cuanticualitativo de diagnóstico, tablas y
anexos según sea necesario).
• La realización del seguimiento de la
auditoría, si es aplicable.
• La conservación de los registros del
programa de auditoría.
• La comunicación de los logros globales
del programa de auditoría a los
directivos que corresponda.
Requisitos esenciales para una Guía de
Diagnóstico de Situación en una Unidad de
Salud