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Rodríguez, S., Pinto, F., Alcocer, J. (2009) Técnicas de atención y control de conducta en el paciente infantil.
Cuidando los dientes de nuestros hijos / MANEJO DE CONDUCTA EN EL PACIENTE ORTOPEDIÁTRICO
http://www.elsiglodetorreon.com.mx/noticia/202955.cuidando-los-dientes-de-nuestros -hijos-manejo.html
Revista Odontología Virtual
http://www.ulatina.ac.cr/home/revistas.cfm
Universidad Latina de Costa Rica
http://www.ulatina.ac.cr
INTRODUCCIÓN
En las comunidades rurales mexicanas,
un porcentaje significativo
de las personas que acude a los servicios
de salud públicos (“Centros
de salud”) son pacientes en edad
pediátrica en el rango de los 3 a los
12 años de edad. En la consulta
dental, los menores de 5 años suelen
ser más difíciles de manejar,
aunque algunos niños mayores, debido
a experiencias previas desagradables,
pueden tener crisis de
pánico. Debido a que se trata de
una parte importante de la población
a la que se da servicio en los
consultorios de odontología general,
el odontólogo debe tener herramientas
para poder brindar una
atención adecuada.
Algunos estudios han sugerido
que desde la lactancia temprana
se presentan cambios en el desarrollo
de la respuesta a los estímulos
dolorosos. En niños de apenas
un año de edad, se observa ya el
temor anticipado a objetos puntiagudos
(Barr 1989). (1-3) Muchos
niños son eficientes en sus habilidades
para enfrentar problemas y
toleran molestias leves con poca
expresión manifiesta, pero algunos
carecen de habilidades de
afrontamiento y tienen respuestas
exageradas como pánico extremo,
llanto y forcejeo.
La teoría de Adler es útil para entender
ciertos comportamientos
que el niño puede tener en la experiencia
dental. Walton a su vez,
define cuatro puntos de la mala
conducta que debe entender el
dentista. (Tabla 1)
El comportamiento suele relacionarse
con la actitud de los padres.
Al tratar con niños con venganza
o inadaptación, el dentista puede
esperar que haya problemas en
casa, los padres pueden culpar a
otros adultos de que jueguen un
papel de supervisión o autoridad,
y se sienten inconformes cuando
se usan técnicas como mano
sobre boca o algún tipo de restrictor
físico con sus hijos. Es por
esto que el dentista de práctica
general, debe reconocer el tipo
de paciente al que va a atender y
para esto es útil la clasificación
de Frankl. (Tabla 2)
SETIEMBRE 2009 ODONTOLOGÍA VITAL 59