OdontoFINALRespaldo 11. Sin publicidad pdf - My Laureate
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Rodríguez, S., Pinto, F., Alcocer, J. (2009) Técnicas de atención y control de conducta en el paciente infantil.<br />
urgencia. Las desventajas de la<br />
tabla de Papoose son su precio<br />
alto y que produce mucho calor al<br />
paciente. (Figura 6)<br />
atención y control de conducta,<br />
así como su aplicación y el momento<br />
adecuado para hacerlo, dependiendo<br />
del tipo de paciente<br />
que se vaya a atender, facilita el<br />
trabajo del equipo odontológico<br />
(Figura 7).<br />
Figura 7: Propuesta de algoritmo para medidas de control en el paciente pediátrico<br />
(Figura 6) Control de movimiento del cuerpo.<br />
El pedowrap es una especie de tela<br />
o malla de mailon que envuelve al<br />
niño en forma circular con la unidad<br />
dental. Es más barato que el<br />
Papoose pero no tiene tanta rigidez<br />
y, por lo tanto, no es fijo y el<br />
paciente se puede mover.<br />
MEDIDAS FARMACOLÓGICAS<br />
DE CONTROL<br />
Las técnicas farmacológicas tales<br />
como la sedación o la anestesia<br />
general se utilizan como último recurso,<br />
cuando el manejo convencional<br />
para controlar al paciente<br />
ha fallado. También se emplea en<br />
los casos de pacientes pediátricos<br />
con múltiples tratamientos o con<br />
algún trastorno sistémico que<br />
ponga en riesgo su salud. Dentro<br />
de estas técnicas podemos utilizar<br />
el óxido nitroso, ansiolíticos e incluso<br />
la anestesia general. Se recomienda<br />
sea manejado a nivel hospitalario<br />
por el odontopediatra.<br />
Preparación de la consulta<br />
•Ambiente agradable para el niño<br />
• Capacitación de asistentes<br />
• Preguntas clave<br />
• Planeación de citas<br />
• Información a los padres<br />
• Comunicación Odontólogo/Paciente/Padres<br />
• Evaluación del grado de ansiedad<br />
Urgencias<br />
Traumatismos<br />
Discapacidad<br />
No<br />
“Tiempo fuera”<br />
No<br />
Restrictores físicos<br />
No<br />
Mano sobre boca<br />
Definitivamente<br />
negativa<br />
Pasar a consulta<br />
Negativa<br />
Positiva<br />
Comunicación verbal/ No verbal<br />
Exploración digital de la boca<br />
“Decir-Mostrar-Hacer”<br />
Modificación de elementos desagradables<br />
(Apoyo de los padres sólo si es necesario)<br />
Modulación de voz<br />
Señales físicas<br />
Distracción<br />
¿Se corrige?<br />
¿Se corrige?<br />
¿Se corrige?<br />
No<br />
¿Se corrige?<br />
Inmovilización (Pedo-wrap®, Papoose)<br />
No<br />
Sedación<br />
Tipo de personalidad<br />
¿Se corrige?<br />
Si<br />
Si<br />
Si<br />
Si<br />
Si<br />
Definitivamente<br />
positiva<br />
Reforzamiento positivo<br />
CONCLUSIONES<br />
El manejo de la conducta para el<br />
dentista de práctica general es de<br />
vital importancia para poder dar<br />
atención de calidad al paciente en<br />
edad temprana y evitar los posibles<br />
traumas psicológicos que se<br />
puedan presentar posteriormente.<br />
Conocer las diferentes técnicas de<br />
SETIEMBRE 2009 ODONTOLOGÍA VITAL 65
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