Ictus. El azote de la mujer - Ibanezyplaza.com

MEDICINA
ICTUS
Figura 3
Proceso de la isquemia cerebral
Tabla 1
Factores de riesgo
del infarto cerebral
Arteria
Corazón
Arteria
Trombo
Embolos
Placa de arterioesclerosis
Arteria
Embolos
determinada zona del cerebro, esa
parte queda sin el oxígeno y los
nutrientes que necesita y se lesiona
(isquemia cerebral). Si esta isquemia
se mantiene el suficiente tiempo,
el tejido se muere y ocurre el
infarto cerebral (Figura 3). Esta
oclusión puede ser debida a:
a. Una trombosis, cuando el material
que obstruye el vaso se produce
en él. Se les denomina ictus trombóticos
o aterotrombóticos.
b. Una embolia, cuando el material
causante de la obstrucción se produce
en un lugar lejano y a través del
torrente sanguíneo llega al vaso
taponando la luz, son los denominados
ictus embólicos.
2. Hemorragia cerebral o ictus
hemorrágico (derrame cerebral, hematoma
cerebral): cuando lo que ocurre
es una rotura del vaso dentro del cerebro
(hemorragia intracerebral) o en
sus envolturas (hemorragia subaracnoidea).
Esta sangre no puede liberarse
al exterior ya que el cerebro está
encerrado en los huesos del craneo,
por ello la sangre presiona lo más
blando, el cerebro, impidiendo que
éste se oxigene adecuadamente provocando,
también, la muerte de los tejidos
comprimidos (isquemia cerebral).
❍ No modificables
- Edad
- Sexo
- Raza
- Herencia
❍ Modificables
1. Hábitos de vida
- Tabaquismo
- Hábito enólico
- Consumo de drogas
- Dieta
- Actividad física
2. Características personales
- Hipertensión arterial
- Dislipemias (aumento del
colesterol y/o los triglicéridos)
- Enfermedades del corazón
- Diabetes Mellitus
- Obesidad
- Fibrinógeno
- Factores hormonales
- Migraña
- Infecciones
- Enfermedades de la sangre
- Inflamaciones de las arterias
¿POR QUÉ OCURREN?
Aunque por su forma de presentación,
brusca e inesperada, el ictus
pudiera parecer algo imprevisible, en
la mayoría de los casos, es el resultado
final de la acumulación de una serie
de hábitos de vida y características
personales del individuo (factores de
riesgo) que van dañando de forma
constante y progresiva los vasos cerebrales,
finalmente éstos, se ocluyen o
se rompen, dado lugar al ictus.
En la actualidad están identificados
los más importantes factores de riesgo
para el ictus (Tabla 1). Algunos
de ellos no pueden modificarse,
como la edad (el riesgo de ictus crece
de forma importante a partir de los
60 años), el sexo (es más frecuente
en hombres aunque la mortalidad es
mayor en las mujeres), la raza
(mayor riesgo en afroamericanos) y
la historia familiar de ictus que se
considera un marcador de aumento
de riesgo, aunque no está demostrado
en los estudios, y podría deberse
a la existencia de una predisposición
genética, la presencia de otros factores
de riesgo genéticamente determinados
(diabetes, aumento del colesterol)
así como a un estilo de vida
familiar similar y una común exposición
a factores ambientales.
Por otra parte, podemos actuar
sobre los factores de riesgo de arteriosclerosis
más importantes, y
reducir el número total de personas
que sufrirán un ictus cada año. El
más importante de todos, es la
Vol 2 · Nº 4· 2003
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