manual de procedimientos del comitÃ© de infecciones nosocomiales

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INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRÍAComité de Infecciones Nosocomiales3 Objetivo 5 Reducir el riesgo deinfecciones asociadas a laatención médicaaceptadas SíCampaña SalvaVidas –Esta en tusmanos de la OMSElemento medibleObj. 5.3 Seimplementa unprograma efectivopara la higiene demanosElemento medibleconsultaExterna,Servicio deescolaridad,Serviciosmédico y deenfermeríax Comité deInfeccionesNosocomiales,Dirección dePlaneación,subdirección deconsultaExterna,Servicio deescolaridad,Serviciosmédico y deenfermeríaPrevención y control de infecciones PCICapitulo II Estándares Nacionales Sección IIEstándares de Gestión del Establecimiento de Atención MédicaProcedimientosNo. Descripción de documento Estándar de Si No UBICACIÓNreferencia1 Se cuenta con procedimientosdocumentados que permiten laidentificación oportuna derequerimientos de reparación y/orenovación de equipoespecializado e instrumental enCEYE.El personal médico y deenfermería conocen los procesos2 Existe una política oprocedimiento que asegure queasegure el buen estado de lacocina, almacén para víveres yrefrigeración de los mismosPCI.7.1 EstándaresNacionalesElementoPCI.7.4 EstándaresNacionalesElemento Medible 5x Servicio deCentral deEquipos yEsterilizaciónxDepartamentode DietéticaProcesoactualizaciónManual de Integración, Funcionamiento y Operación 108
INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRÍAComité de Infecciones Nosocomiales3 Política y procedimiento queasegure que el personal lava susmanos después de manipular,carnes, huevos crudos, verdurasy hortalizas4 Existe el proceso para efectuarel control microbiológico alpersonal que interviene en lapreparación d alimentos.5 Los procedimientos se ocupande suministrar insumos, ropa ymaterial de trabajo (cubrebocas,gorro, bata y guantes), acorde alas funciones que desempeñan.PCI.7.4 EstándaresNacionalesElemento Medible 2PCI.7.4 EstándaresNacionalesElemento Medible 2PCI.7.4 EstándaresNacionalesElemento Medible 26 Agua potable del hospital PCI.7.4 Se efectúacontrol de cloracióndel aguaxxxDepartamentode DietéticaProcesoactualizaciónDepartamentode DietéticaProcesoactualizaciónDepartamentode DietéticaProcesoactualizaciónx Servicios demantenimientoPrevención y control de infecciones PCIOtros documentosNo. Descripción de documento Estándar de Si No UBICACIÓNreferencia1 Se elabora el reporte de PCI.10.2 Estándares x CIN,notificación inmediata y reportes NacionalesServicios yde notificación mensual de Elemento medible 3Departamentosinfecciones nosocomialesdeHospitalizaciónManual de Integración, Funcionamiento y Operación 109
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